Khảo sát thực trạng tuân thủ điều trị của bệnh nhân đái tháo đường tuýp 2 điều trị ngoại trú tại phòng khám đa khoa sài gòn tân bình năm 2021

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI PHẠM HUỲNH MINH TRÍ KHẢO SÁT THỰC TRẠNG TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ CỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI PHÒNG KHÁM ĐA KHOA SÀI GÒN – TÂN BÌNH NĂM 2021 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI 2021 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI PHẠM HUỲNH MINH TRÍ KHẢO SÁT THỰC TRẠNG TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ CỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI PHỊNG KHÁM ĐA KHOA SÀI GỊN – TÂN BÌNH NĂM 2021 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: Tổ chức quản lý dược MÃ SỐ: CK 60 72 04 12 Người hướng dẫn khoa học: TS Kiều Thị Tuyết Mai Thời gian thực hiện: Từ 07/2021 đến 12/2021 Nơi thực hiện: Trường Đại học Dược Hà Nội Phịng khám đa khoa Sài Gịn – Tân Bình HÀ NỘI 2021 LỜI CẢM ƠN Với tất lịng kính trọng biết ơn sâu sắc, em xin gởi lời cảm ơn chân thành tới TS Kiều Thị Tuyết Mai, Bộ môn Quản lý Kinh tế Dược Trường Đại Học Dược Hà Nội, dù bận nhiều công việc ln tận tình hướng dẫn bảo em trình thực luận văn Em xin chân thành cảm ơn Ban giám hiệu, Phòng Sau đại học, thầy cô Trường Đại học Dược Hà Nội tận tình giảng dạy, đạo tạo điều kiện cho em suốt trình học tập hoàn thành luận văn tốt nghiệp Xin chân thành cảm ơn đồng nghiệp tai Phòng khám đa khoa Sài Gịn – Tân Bình tạo điều kiện giúp đỡ cho em thu thập số liệu để hoàn thành luận văn Cuối cùng, em xin tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới tất người thân gia đình, bạn bè đồng nghiệp Đặc biệt cha mẹ sát cánh giúp đỡ, chia lúc khó khăn ln tạo điều kiện cho học tập hoàn thành luận văn Hà Nội, ngày tháng năm 2022 Học Viên Phạm Huỳnh Minh Trí MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN 1.1 DỊCH TẾ HỌC BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG 1.1.1 Định nghĩa 1.1.2 Dịch tễ học 1.1.3 Phân loại đái tháo đường 1.1.4 Cơ chế bệnh sinh đái tháo đường típ 1.1.5 Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh đái tháo đường 1.1.6 Các biến chứng bệnh đái tháo đường 1.2 ĐIỀU TRỊ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 1.2.1 Mục tiêu điều trị 1.2.2 Phương pháp điều trị 1.2.3 Các thuốc điều trị đái tháo đường típ 17 1.3 TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ Ở BỆNH NHÂN ĐTĐ TÍP 17 1.3.1 Tuân thủ điều trị 17 1.3.2 Một số nghiên cứu đánh giá tuân thủ điều trị bệnh nhân ĐTĐ típ 18 1.4 VÀI NÉT VỀ PHÒNG KHÁM ĐA KHOA SÀI GỊN – TÂN BÌNH 19 1.4.1 Chức năng, nhiệm vụ 19 1.4.2 Khoa dược 19 1.5 TÍNH CẤP THIẾT CỦA ĐỀ TÀI 20 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 22 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu: 22 2.1.2 Tiêu chuẩn lựa chọn: 22 2.1.3 Tiêu chuẩn loại trừ 22 2.1.4 Địa điểm thời gian 22 2.2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.2.1 Biến số nghiên cứu 22 2.2.2 Thiết kế nghiên cứu 25 2.2.3 Phương pháp thu thập số liệu 25 2.2.4 Mẫu nghiên cứu 25 2.2.5 Xử lý phân tích số liệu 26 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 28 3.1 MÔ TẢ THỰC TRẠNG TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ CỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI PHỊNG KHÁM ĐA KHOA SÀI GỊN – TÂN BÌNH NĂM 2021 28 3.1.1 Một số đặc điểm đối tượng nghiên cứu 28 3.1.2 Đặc điểm thời gian mắc bệnh đối tượng nghiên cứu 29 3.1.3 Đặc điểm bệnh mắc kèm đối tượng nghiên cứu 29 3.1.4 Danh mục thuốc điều trị ĐTĐ típ gặp nghiên cứu 30 3.1.5 Đặc điểm sử dụng thuốc đối tượng nghiên cứu 31 3.1.6 Phân bố bệnh nhân theo thang điểm MMAS-8 31 3.1.7 Tuân thủ dùng thuốc ĐTNC 32 3.1.8 Tuân thủ dinh dưỡng 33 3.2 MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ CỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI PHỊNG KHÁM ĐA KHOA SÀI GỊN – TÂN BÌNH NĂM 2021 34 3.2.1 Ảnh hưởng giới tính đến tuân thủ điều trị bệnh ĐTĐ típ 34 3.2.2 Ảnh hưởng nhóm tuổi đến tuân thủ điều trị bệnh ĐTĐ típ 34 3.2.3 Ảnh hưởng trình độ học vấn đến tuân thủ điều trị bệnh ĐTĐ típ 35 3.2.4 Ảnh hưởng nghề nghiệp đến tuân thủ điều trị bệnh ĐTĐ típ 35 3.2.3 Ảnh hưởng bệnh nhân có bệnh mắc kèm đến tuân thủ điều trị bệnh ĐTĐ típ 36 Chương BÀN LUẬN 38 4.1 MÔ TẢ THỰC TRẠNG TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ CỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI PHÒNG KHÁM ĐA KHOA SÀI GỊN – TÂN BÌNH NĂM 2021 38 4.1.1 Một số đặc điểm đối tượng nghiên cứu 38 4.1.2 Đặc điểm thời gian mắc bệnh đối tượng nghiên cứu 39 4.1.3 Đặc điểm bệnh mắc kèm đối tượng nghiên cứu 40 4.1.4 Danh mục thuốc điều trị ĐTĐ típ gặp nghiên cứu 41 4.1.5 Đặc điểm sử dụng thuốc đối tượng nghiên cứu 41 4.1.6 Phân bố bệnh nhân theo thang điểm MMAS-8 41 4.1.7 Tuân thủ dùng thuốc ĐTNC 42 4.1.8 Tuân thủ dinh dưỡng 43 4.2 MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ CỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI PHỊNG KHÁM ĐA KHOA SÀI GỊN – TÂN BÌNH NĂM 2021 44 4.2.1 Ảnh hưởng giới tính đến tuân thủ điều trị bệnh ĐTĐ típ 44 4.2.2 Ảnh hưởng nhóm tuổi đến tuân thủ điều trị bệnh ĐTĐ típ 44 4.2.3 Ảnh hưởng trình độ học vấn, nghề nghiệp đến tuân thủ điều trị bệnh ĐTĐ típ 44 4.2.4 Ảnh hưởng bệnh nhân có bệnh mắc kèm đến tuân thủ điều trị bệnh ĐTĐ típ 45 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 46 KẾT LUẬN 46 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết Tiếng Việt Tiếng Anh ADA Hiệp hội đái tháo đường Hoa Kỳ American Diabetes Asociation BYT Bộ Y tế BN Bệnh nhân CCĐ Chống định ĐTĐ Đái tháo đường ĐTNC Đối tượng nghiên cứu SL Số lượng THA Tăng huyết áp WHO Tổ chức Y tế giới tắt World Health Organization DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Mục tiêu điều trị cho BN ĐTĐ người trưởng thành, khơng có thai [1] Bảng 1.2 Mục tiêu điều trị đái tháo đường người cao tuổi Bảng 2.3 Biến số nghiên cứu 22 Bảng 2.4 Thang điểm đánh giá mức độ tuân thủ bệnh nhân 27 Bảng 3.6 Một số đặc điểm đối tượng nghiên cứu 28 Bảng 3.7 Đặc điểm thời gian mắc bệnh 29 Bảng 3.9 Đặc điểm bệnh mắc kèm đối tượng nghiên cứu 29 Bảng 3.10 Danh mục thuốc điều trị ĐTĐ típ gặp mẫu nghiên cứu 30 Bảng 3.11 Đặc điểm sử dụng thuốc đối tượng nghiên cứu 31 Bảng 3.12 Kết vấn tuân thủ dùng thuốc bệnh nhân 31 Bảng 3.13 Tuân thủ dùng thuốc ĐTNC 32 Bảng 3.14 Tuân thủ dinh dưỡng ĐTNC 33 Bảng 3.15 Ảnh hưởng giới tính đến tuân thủ điều trị bệnh ĐTĐ típ 34 Bảng 3.16 Ảnh hưởng nhóm tuổi đến tn thủ điều trị bệnh ĐTĐ típ 34 Bảng 3.17 Ảnh hưởng trình độ học vấn đến tuân thủ điều trị bệnh ĐTĐ típ 35 Bảng 3.18 Ảnh hưởng nghề nghiệp đến tuân thủ điều trị bệnh ĐTĐ típ 35 Bảng 3.19 Ảnh hưởng bệnh mắc kèm đến tuân thủ điều trị bệnh ĐTĐ típ 36 DANH MỤC CÁC HÌNH Hình 1.1 Sơ đồ chẩn đốn bệnh đái tháo đường típ ĐẶT VẤN ĐỀ Đái tháo đường (ĐTĐ) bệnh mạn tính thường gặp gây nhiều tác động bất lợi mang tính xã hội Theo Liên đồn Đái tháo đường Thế giới (IDF), năm 2015 tồn giới có 415 triệu người (trong độ tuổi 20-79) bị ĐTĐ, tương đương 11 người có người bị ĐTĐ, đến năm 2040 số 642 triệu, tương đương 10 người có người bị ĐTĐ Nhưng điều đáng khả quan, có tới 70% trường hợp ĐTĐ típ dự phịng làm chậm xuất bệnh tiến triển biến chứng tuân thủ lối sống lành mạnh, dinh dưỡng hợp lý, tăng cường luyện tập thể lực tuân thủ điều trị thuốc Theo báo cáo Tổ chức Y tế Thế giới, tỷ lệ bệnh nhân tuân thủ điều trị bệnh mạn tính chiếm tỷ lệ 50% dân số nói chung, chí cịn thấp nước phát triển Không tuân thủ điều trị cho nguyên nhân gây tử vong khoảng 125000 người giới, tỷ lệ bệnh nhân phải nhập viện tăng lên khoảng 25% tăng chi phí y tế lên khoảng 100 triệu đô la năm Việt Nam khơng phải nước có tỷ lệ người bệnh ĐTĐ cao giới lại quốc qua có tốc độ phát triển nhanh giới bệnh Qua điều tra dịch tẽ, tỷ lệ mắc ĐTĐ toàn quốc tăng từ mức 2,7% vào năm 2002 lên 5,7% năm 2008 Ở thành phố lớn khu công nghiệp tỷ lệ bệnh dao động từ 10%- 12% [9] Theo kết điều tra Việt Nam năm 2008, tỷ lệ mắc bệnh ĐTĐ nước 5,7%, riêng thành phố lớn khu cơng nghiệp có tỷ lệ từ 7,0% đến 10% Tỷ lệ mắc ĐTĐ chưa chẩn đoán 64,5% có tới 70% đến 80% số người tham gia vấn không hiểu biết bệnh cách phịng bệnh [18] Vì vậy, đánh giá mức độ tn thủ điều trị, tìm ngun nhân dẫn đến khơng tuân thủ điều trị làm sở để đưa biện pháp thích hợp nhằm mục đích nâng cao hiệu điều trị có ý nghĩa quan trọng điều trị đái tháo đường Để phục vụ cho công tác theo dõi, điều trụ tư vấn cho bệnh nhân ĐTĐ tiến hành nghiên cứu đề tài: “Khảo sát thực trạng tuân thủ điều trị bệnh nhân - Mối liên quan tuân thủ và đặc điểm cơng việc: nhóm nhân viên văn phịng > nhóm nghỉ hưu > nhóm bn bán/nghề tự > nhóm nội trợ > nhóm cơng nhân (tương ứng 52,8%>22,5%>12,4%>10%>1,1%, khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê) - Mối liên quan tuân thủ điều trị và thời gian mắc bệnh: nhóm có thời gian mắc bệnh ĐTĐ < năm 56,2% cao nhóm 5-10 năm 39,3% nhóm >10 năm 4,5% Sự khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê - Mối liên quan tuân thủ điều trị và tiền sử mắc bệnh: bệnh nhân có tiền sử mắc bệnh nhóm Bệnh Khác 53,9% cao nhóm thiếu máu tim cục năm 37,2% Sự khác biệt ý nghĩa thống kê KIẾN NGHỊ Thường xuyên mở lớp tuyên truyền tập huấn cho bệnh nhân hiểu biết bệnh ĐTĐ típ 47 TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt Bộ Y tế (2017), Quyết định số 3319/QĐ-BYT ngày 19/07/2017 việc ban hành tài liệu chuyên mơn “Hướng dẫn chẩn đốn điều trị đái tháo đường típ 2”, Bộ Y tế, Hà Nội Lường Văn Đồng (2019), Phân tích tình hình sử dụng thuốc đánh giá tuân thủ điều trị bệnh nhân đái tháo đường typ điều trị ngoại trú khoa Khám bệnh – Bệnh viện đa khoa huyện Tuần Giáo – Điện Biên, Luận văn Thạc sĩ Dược học, Trường Đại học Dược Hà Nội, Hà Nội Lê Thị Hương Giang (2013), Đánh giá tuân thủ điều trị đái tháo đường type số yếu tố liên quan người bệnh ngoại trú Bệnh viện 198, năm 2013, Luận văn Thạc sĩ Quản lý bệnh viện, Trường Đại học Y tế Công cộng, Hà Nội Trần Việt Hà (2016), Phân tích tình hình sử dụng thuốc tuân thủ điều trị bệnh nhân đái tháo đường týp điều trị ngoại trú Bệnh viện đa khoa tỉnh Hải Dương, , Luận văn Dược sĩ chuyên khoa cấp I, Trường Đại học Dược Hà Nội, Hà Nội Nguyễn Thị Thúy Hằng (2014), Phân tích việc tuân thủ điều trị bệnh nhân đái tháo đường típ điều trị ngoại trú khoa khám bệnh Bệnh viện nhân dân Gia Định Tp Hồ Chí Minh năm 2014, Luận văn Dược sĩ chuyên khoa cấp I, Trường Đại học Dược Hà Nội, Hà Nội Đinh Thị Thu Ngân (2013), Đánh giá tình hình sử dụng thuốc điều trị ĐTĐ tysp bệnh nhân ngoại trú Bệnh viện đa khoa Thái Nguyên, Luận văn Thạc sĩ Dược học, Trường Đại học Dược Hà Nội, Hà Nội Phạm Thị Phương (2017), Phân tích tình hình hình sử dụng thuốc tn thủ điều trị bệnh nhân đái tháo đường typ điều trị ngoại trú Bệnh viện đa khoa Thái Ninh, Luận văn Dược sĩ chuyên khoa cấp I, Trường Đại học Dược Hà Nội, Hà Nội Nguyễn Minh Sang, Nguyễn Khoa Diệu Vân Nguyễn Quang Bảy (2007), Thực trạng kiểm soát đường huyết bệnh nhân đái tháo đường type nhập viện điều trị khoa Nội tiết Bệnh viện Bạch Mai”, Tạp chí Nghiên cứu Y học, số 53 (5), tr 17 – 23 Phạm Huy Thơng, Phân tích kiến thức, thái độ tuân thủ điều trị bệnh nhân Đái tháo đường típ điều trị ngoại trú Bệnh viện Quân Y 354, Luận văn Dược sĩ chuyên khoa cấp I, Trường Đại học Dược Hà Nội, Hà Nội 10 Nguyễn Minh Thu, Nguyễn Kim Lương Nguyễn Khang Sơn (2011), Đặc điểm lâm sàng bệnh nhân đái tháo đường typ cao tuổi điều trị Bệnh viện đa khoa Trung ương Thái Nguyên, Tạp chí Y học thực hành 10 (787), tr 25-28 11 Nguyễn Cơng Thục (2016), Phân tích tình hình sử dụng thuốc điều trị đái tháo đường týp bệnh nhân ngoại trú khoa khám bệnh – Bệnh viện đa khoa Hà Đông, Luận văn Dược sĩ chuyên khoa cấp II, Trường Đại học Dược Hà Nội, Hà Nội 12 Trần Văn Toản (2017), Phân tích tình hình sử dụng thuốc tuân thủ điều trị bệnh nhân đái tháo đường tuýp điều trị ngoại trú Bệnh viện đa khoa huyện Yên Dũng, Luận văn Dược sĩ chuyên khoa cấp I, Trường Đại học Dược Hà Nội, Hà Nội 13 Bùi Nam Trung (2013), Kiến thức thực hành tuân thủ chế độ dinh dưỡng bệnh nhân đái tháo đường typ 2, điều trị ngoại trú Bệnh viện Lao Trung ương năm 2012, Tạp chí Y học thực hành 6, tr -12 14 Nguyễn Khoa Diệu Vân (2012), Đái tháo đường, Bệnh học nội khoa, NXB Y học, tr 322-346 Tiếng Anh 15 Agency for Healthcare Research and Quality (2012), Medication Adherence Interventions: Comparative Effectiveness 16 Organization World Health (2003), Adherence to long-term therapies PHỤ LỤC PHIẾU KHẢO SÁT TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ CỦA BỆNH NHÂN ĐTĐ TÍP ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI PHỊNG KHÁM SÀI GỊN – TÂN BÌNH Mã người bệnh: Ngày vấn:……………………… Họ tên người bệnh: Câu hỏi STT Trả lời Chuyển Thông tin chung người bệnh A1 Năm sinh ông/bà? A2 Giới ……………………… Nam = Nữ = Tiểu học = A3 Trình độ học vấn cao ơng bà gì? THCS = THPT = Cao đẳng, đại học = Khác (Ghi rõ ) = 99 Nông dân = Công nhân = Cơng việc tạo A4 thu nhập ơng/bà gì? Bn bán/nghề tự = Nhân viên văn phòng = Nội trợ = Thất nghiệp = Nghỉ hưu = Khác (Ghi rõ ) = 99 Ông/bà điều trị A5 < năm = bệnh đái tháo đường 5-10 năm = ban nhiêu năm ? >10 năm = Tăng huyết áp = A6 Ơng/ bà có mắc bệnh kèm theo? Thiếu máu tim cục = Rối loạn lipid máu = Bệnh mạch vành = Tuân thủ điều trị Ông/bà dùng thuốc B1 điều trị ĐTĐ ……………./năm Hiện ông/bà điều trị bệnh ĐTĐ B2 thuốc ? (Câu hỏi lựa chọn) Thuốc viên = - Chon bỏ Insulin = qua B4; Thuốc viên + thuốc Insulin = - Chọn bỏ Khác (Ghi rõ .) = 99 qua B3 Dùng thuốc đặn theo Trong tháng vừa qua ông/ bà tuân thủ B3 đơn bác sĩ (đúng, đủ thời gian, liều lượng…) = dùng thuốc ĐTĐ Dùng thuốc theo đơn nào? (Câu hỏi quên thuốc = lựa chọn) Bỏ thuốc = Tự ý điều trị = Số lần ông/bà quên B4 uống thuốc viên tháng trở lại …………….lần Lý làm cho ơng/bà qn uống B5 thuốc? (Câu hỏi lựa chọn) Ông/bà xử lý quên uống thuốc B6 (Câu hỏi lựa chọn) Bận =1 Đi công tác không mang theo = Khơng có nhắc nhở = Chỉ đơn giản quên = Khác (Ghi rõ .) = 99 Uống bù vào lần uống sau = Bỏ không uống = Xin lời khuyên bác sĩ = Khác (Ghi rõ .) = 99 Số lần ông/bà quên B7 tiêm thuốc tròn …………….lần tháng trở lại Lý làm cho ơng/bà qn tiêm B8 thuốc? (Câu hỏi lựa chọn) Ông/bà xử lý quên B9 tiêm thuốc (Câu hỏi lựa chọn) Nếu bỏ thuốc Ơng/bà B10 bỏ thuốc gì? (Câu hỏi lựa chọn) Bận =1 Đi công tác không mang theo = Khơng có nhắc nhở = Chỉ đơn giản quên = Khác (Ghi rõ .) = 99 Uống bù vào lần uống sau = Bỏ không uống = Xin lời khuyên bác sĩ = Khác (Ghi rõ .) = 99 Thuốc viên = - Chọn bỏ Thuốc tiêm = qua B15 Quên = - Chọn bỏ Khác (Ghi rõ .) = 99 qua B14 Gây tác dụng phụ = Lý mà B11 ông/bà bỏ uống thuốc? (Câu hỏi lựa chọn) Không mua thuốc = Cho khỏi bệnh = Điều kiện kinh tế = Đang điều trị bệnh khác = Khác (Ghi rõ .) = 99 Gây hạ đường huyết, phản ứng chỗ insulin = Lý ơng/ bà B12 bỏ tiêm insulin? (Câu hỏi lựa chọn) Không mua thuốc = Cho khỏi bệnh = Điều kiện kinh tế = Đang điều trị bệnh khác = Khác (Ghi rõ .) = 99 Theo ơng/bà bệnh ĐTĐ chữa khỏi B13 không? (Câu hỏi lựa Có =1 Khơng = Khơng biết = 88 chọn) Để điều trị bệnh ĐTĐ, ông/bà biết B14 Điều trị chế độ dinh phương pháp điều trị dưỡng hợp lý = nào? (Câu hỏi nhiều Điều trị chế độ luyện tập = lựa chọn) B15 Điều trị thuốc = Theo ông/bà Dùng thuốc đặn, thường người bệnh ĐTĐ nên xuyên, thuốc, thời tuân thủ dùng thuốc nào? (Câu hỏi lựa chọn) gian, liều = Dùng thuốc có dấu hiệu tăng đường huyết = Dùng thuốc theo đơn người bệnh khác tự mua thuốc theo đơn cũ = Tập luyện theo sở thích = Theo ơng/bà người bệnh ĐTĐ nên tập B16 luyện nào? (Câu hỏi lựa chọn) Luyện tập thể dục, thể thao theo dẫn bác sĩ (tối thiểu 30 phút ngày) = Tránh lối sống tĩnh = (xem tivi, ngồi máy vi tính nhiều) Khác (Ghi rõ .) = 99 B17 Ơng/bà có ăn giảm Thường xuyên =1 chất béo, mỡ động vật Thỉnh thoảng = khơng? B18 B19 Ơng/bà có ăn giảm đường, đồ không B21 Thường xuyên =1 Thỉnh thoảng = Khơng = Ơng/bà có ăn tăng Thường xuyên =1 lượng trái tươi Thỉnh thoảng = không ? B20 Không = Ơng/ bà có ăn tăng loại rau xanh khơng ? Không = Thường xuyên =1 Thỉnh thoảng = Khơng = Ơng/ bà có thường hút Thường xun =1 thuốc khơng ? Thỉnh thoảng = Không = B22 Ơng/ bà có thường Thường xun =1 rượu bia khơng ? Thỉnh thoảng = Không = II Bộ câu hỏi đánh giá tuân thủ điều trị theo thang Morisky Câu hỏi STT Thỉnh thoảng ông/bà có qn uống thuốc khơng? Trong tuần qua, ơng/bà khơng uống thuốc Ơng/bà có dừng thuốc mà khơng thơng báo cho bác sĩ cảm thấy tình trạng xấu thuốc hay khơng? Khi xa du lịch, ơng/bà có qn mang thuốc theo khơng Hơm qua, ông bà có uống thuốc không? Thỉnh thoảng, ông/bà có ngừng uống thuốc cảm thấy huyết áp kiểm sốt khơng? Phải uống thuốc hang ngày làm nhiều người cảm thấy bất tiện Ơng/bà có cảm thấy phiền phải tn thủ kế hoạch điều trị khơng? Ông/bà có thường gặp khó khăn việc nhớ uống tất thuốc? Trân trọng cảm ơn Ơng/bà! Có Không DANH SÁCH BỆNH NHÂN ĐỒNG Ý PHỎNG VẤN Họ và Tên STT Năm sinh Lê Tấn Đ 1985 Trần Văn T 1984 Khưu Hoàng M 1983 Phan Duy T 1985 Lê Đình Ng 1984 Phan Hồng Tr 1967 Trần Đình H 1981 Phan Tấn Q 1987 Cao Thành V 1981 10 Trần Đình Th 1985 11 Nguyễn Xuân S 1981 12 Nguyễn Mạnh C 1982 13 Nguyễn Thanh Đ 1984 14 Nguyễn Văn Út L 1987 15 Võ Anh T 1981 16 Nguyễn Văn Tr 1985 17 Nguyễn Lê Hoàng A 1981 18 Hồ Việt Ch 1985 19 Nguyễn Thị Vân A 1985 20 Vũ Quyết Th 1981 21 Lê Thị Kim L 1964 22 Phan Văn B 1968 23 Nguyễn Thị H 1959 24 Võ Hữu L 1960 Ghi 25 Phạm Thị Ph 1962 26 Phạm Hoàng T 1958 27 Nguyễn Thị Kim Ph 1959 28 Nguyễn Thị S 1949 29 Nguyễn Thị N 1947 30 Nguyễn Tấn Ng 1960 31 Nguyễn Anh T 1984 32 Nguyễn Thị C 1983 33 Nguyễn Thị T 1975 34 Nguyễn Tấn M 1977 35 Huỳnh Mỹ L 1963 36 Nguyễn Tấn Ng 1952 37 Nguyễn Văn Q 1963 38 Huỳnh Thị Tuyết Lê 1976 39 Vũ Văn Ch 1958 40 Huỳnh Thị Kim L 1970 41 Phạm Văn H 1966 42 Huỳnh Thị Bích Ng 1964 43 Huỳnh Ngọc L 1943 44 Nguyễn Thị N 1945 45 Phạm Trung K 1977 46 Bùi Xuân D 1968 47 Lê Ngọc A 1968 48 Phạm Văn Tra 1962 49 Nguyễn Văn C 1964 50 Tạ Đông H 1960 51 Nguyễn Văn L 1962 52 Nguyễn Kim Kh 1968 53 Nguyễn Văn T 1966 54 Nguyễn Bá V 1958 55 Nguyễn Văn Ng 1962 56 Đinh Viết Th 1959 57 Trần Văn Ng 1963 58 Trần Thành Đ 1960 59 Phạm Văn L 1960 60 Nguyễn Hồng Q 1958 61 Nguyễn Thị T 1981 62 Phạm Thùy D 1980 63 Nguyễn Thanh V 1977 64 Nguyễn Thanh Ph 1983 65 Nguyễn Thanh H 1977 66 Phan Văn Th 1981 67 Thạch Kim L 1981 68 Phan Văn Đ 1979 69 Nguyễn Phước T 1970 70 Phan Thị M 1975 71 Trần Thanh Th 1988 72 Phan Văn Th 1974 73 Nguyễn Minh Ch 1970 74 Phan Thị T 1972 75 Phan Văn B 1970 76 Võ La Bảo Y 1987 77 Huỳnh Thanh Th 1987 78 Lê Thị H 1986 79 Trần Thị Th 1984 80 Phan Thị Tr 1983 81 Nguyễn Thanh Nh 1982 82 Phan Thị Kh 1981 83 Nguyễn Thị Nam Ph 1977 84 Bùi Thị O 1975 85 Nguyễn Thị H 1975 86 Phan Hoàng G 1968 87 Nguyễn Châu V 1973 88 Hồ Thị Ph 1964 89 Phạm Thị Thanh T 1977 90 Nguyễn Thanh D 1975 91 Đặng Văn B 1975 92 Ninh Thị Bích Ng 1977 93 Nguyễn Bá Ng 1977 94 Nguyễn Thanh X 1977 95 Đào Xuân H 1977 96 Trần Thống Nh 1975 97 Nguyễn Thanh L 1962 98 Nguyễn Tấn L 1981 99 Phạm Văn Đ 1977 100 Nguyễn Hồ Ngọc Th 1986 ... điều trị ngoại trú Phòng khám Sài Gòn – Tân Bình năm 20 21”.Với mục tiêu nghiên cứu sau: Mô tả thực trạng tuân thủ điều trị bệnh nhân đái tháo đường típ điều trị ngoại trú Phòng khám đa khoa Sài Gòn. .. HUỲNH MINH TRÍ KHẢO SÁT THỰC TRẠNG TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ CỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI PHÒNG KHÁM ĐA KHOA SÀI GÒN – TÂN BÌNH NĂM 20 21 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN... nhân đái tháo đường chưa thực nên thực đề tài ? ?Khảo sát thực trạng tuân thủ điều trị bệnh nhân đái tháo đường típ điều trị ngoại trú Phòng khám Sài Gòn – Tân Bình năm 20 21” cần thiết 21 Chương