Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, x quang và đánh giá chất lượng điều trị phục hồi răng vĩnh viễn trước trên bằng mão sứ zirconia trên bệnh nhân đến khám tại bệnh viện trường đại học y dược

VŨ THỊ BÍCH VÂN BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II VŨ THỊ BÍCH VÂN NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, X-QUANG VÀ ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG ĐIỀU TRỊ PHỤC HỒI RĂNG VĨNH VIỄN TRƯỚC TRÊN BẰNG MÃO SỨ ZIRCONIA TRÊN BỆNH NHÂN ĐẾN KHÁM TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NĂM 2020 - 2021 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II CẦN THƠ - 2021 Cần Thơ - 2021 VŨ THỊ BÍCH VÂN BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II VŨ THỊ BÍCH VÂN NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, X-QUANG VÀ ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG ĐIỀU TRỊ PHỤC HỒI RĂNG VĨNH VIỄN TRƯỚC TRÊN BẰNG MÃO SỨ ZIRCONIA TRÊN BỆNH NHÂN ĐẾN KHÁM TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NĂM 2020 - 2021 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II CẦN THƠ - 2021 Cần Thơ - 2021 VŨ THỊ BÍCH VÂN BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II VŨ THỊ BÍCH VÂN NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, X-QUANG VÀ ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG ĐIỀU TRỊ PHỤC HỒI RĂNG VĨNH VIỄN TRƯỚC TRÊN BẰNG MÃO SỨ ZIRCONIA TRÊN BỆNH NHÂN ĐẾN KHÁM TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NĂM 2020 - 2021 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II CẦN THƠ - 2021 Cần Thơ - 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ VŨ THỊ BÍCH VÂN NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, X-QUANG VÀ ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG ĐIỀU TRỊ PHỤC HỒI RĂNG VĨNH VIỄN TRƯỚC TRÊN BẰNG MÃO SỨ ZIRCONIA TRÊN BỆNH NHÂN ĐẾN KHÁM TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NĂM 2020-2021 Chuyên ngành: Răng Hàm Mặt Mã số: 8720501.CK LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II Người hướng dẫn khoa học: TS BS TRẦN THỊ PHƯƠNG ĐAN Cần Thơ – Năm 2021 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu thân Các số liệu, kết trình bày luận văn trung thực, có nguồn gốc rõ ràng chưa cơng bố cơng trình nghiên cứu khác Người thực Vũ Thị Bích Vân LỜI CẢM ƠN Với tất lịng kính trọng biết ơn sâu sắc, cho phép bày tỏ lòng biết ơn tới đến Ts.Bs Trần Thị Phương Đan hướng dẫn, tận tình bảo tơi suốt trình thực nghiên cứu khoa học Sự hướng dẫn đóng góp ý kiến quý báu giúp tơi hồn thành luận văn Tơi xin gửi lời cảm ơn chân thành đến: - Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo Sau Đại học Trường Đại học Y dược Cần Thơ, Ban lãnh đạo Khoa Răng Hàm Mặt, Bộ mơn Phục hình, q thầy giảng viên nhiệt tình giảng dạy, bảo để tơi bổ sung kiến thức thời gian qua - Ban giám đốc, Phòng Kế hoạch tổng hợp, Khoa Răng Hàm Mặt bệnh viện Trường Đại học Y dược Cần Thơ tạo điều kiện, hướng dẫn, giúp đỡ tận tình cho tơi suốt q trình hồn thành luận văn Cuối cùng, xin tri ân gia đình, người thân, bạn bè không ngừng ủng hộ, động viên giúp đỡ tơi suốt q trình học tập, nghiên cứu hoàn thành luận văn Người thực Vũ Thị Bích Vân MỤC LỤC Trang Lời cam đoan Lời cảm ơn Mục lục Danh mục bảng Danh mục hình ảnh Danh mục biểu đồ MỞ ĐẦU Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Giải phẫu sinh lý mô nha chu 1.2 Những bất thường giải phẫu, tình trạng bệnh lý, chấn thương vĩnh viễn trước 1.3 Đặc điểm lâm sàng X-quang cần phục hình 1.4 Phương pháp phục hình cố định 13 1.5 Các yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng điều trị phục hồi mão sứ Zirconia vĩnh viễn trước 16 1.6 Các nghiên cứu liên quan đến mão sứ Zirconia 18 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 19 2.1 Đối tượng nghiên cứu 19 2.2 Phương pháp nghiên cứu 20 2.3 Đạo đức nghiên cứu 34 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 35 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 35 3.2 Đặc điểm lâm sàng, X-quang trụ 39 3.3 Đánh giá chất lượng điều trị phục hồi mão sứ Zirconia 44 Chương BÀN LUẬN 52 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 52 4.2 Đặc điểm lâm sàng, X-quang trụ 53 4.3 Đánh giá chất lượng điều trị phục hồi mão sứ Zirconia 58 KẾT LUẬN 70 KIẾN NGHỊ 72 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC PHỤ LỤC PHỤ LỤC PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1: Tóm tắt đặc điểm riêng cửa hàm Bảng 1.2: Độ bền khả chống lan truyền nứt gãy 15 Bảng 1.3: Ưu điểm khuyết điểm sứ Zirconia 16 Bảng 2.1: Quy trình nghiên cứu 32 Bảng 3.1: Phân bố bệnh nhân theo nhóm tuổi giới 36 Bảng 3.2: Biện pháp vệ sinh miệng bổ túc 38 Bảng 3.3: Phân bố tình trạng cần phục hình theo giới tính 39 Bảng 3.4: Phân bố ngun nhân phục hình theo nhóm tuổi 39 Bảng 3.5: Phân bố nguyên nhân phục hình theo nhóm 40 Bảng 3.6: Phân bố nguyên nhân phục hình theo tình trạng tủy 40 Bảng 3.7: Phân bố nhóm theo tình trạng tủy 41 Bảng 3.8: Phân bố nguyên nhân theo mức độ chất 42 Bảng 3.9: Tình trạng tuỷ theo mức dộ chất 42 Bảng 3.10: Phân bố tình trạng tiêu xương theo nhóm tuổi 43 Bảng 3.11: Phân bố tình trạng tiêu xương theo giới 44 Bảng 3.12: Đánh giá màu sắc sau lắp mão theo tình trạng tủy 45 Bảng 3.13: Đánh giá đường viền nướu sau lắp mão theo tình trạng tủy 45 Bảng 3.14: Đánh giá tủy mơ quanh chóp tủy sống sau lắp mão 46 Bảng 3.15: Đánh giá chung sau lắp mão 46 Bảng 3.16: Đánh giá đường viền nướu sau lắp mão 03 tháng, 06 tháng 09 tháng 47 Bảng 3.17: Đánh giá thẩm mỹ chung sau lắp mão 03 tháng, 06 tháng 09 tháng 47 Bảng 3.18: So sánh màu sác thời điểm sau gắn 09 tháng 48 Bảng 3.19: Đánh giá nướu sau lắp mão 03 tháng, 06 tháng 09 tháng 48 Bảng 3.20: Đánh giá độ bền vững sau lắp mão 03 tháng, 06 tháng 09 tháng 49 Bảng 3.21: Đánh giá độ bền vững sau lắp mão theo lý đến khám thời điểm theo dõi tháng 50 Bảng 3.22: Đánh giá độ bền vững sau lắp mão tháng theo nguyên nhân tổn thương 50 Bảng 3.23: Đánh giá chung sau lắp mão 03 tháng, 06 tháng 09 tháng51 Bảng 4.1: So sánh kết thẩm mỹ sau lắp nghiên cứu 60 Bảng 4.2: Sự thay đổi pH số loại xi măng gốc nhựa 62 DANH MỤC HÌNH ẢNH Hình 1.1: Hình thái cửa hàm bên phải Hình 1.2: Hình thái cửa bên hàm bên phải Hình 1.3: Hình thái nanh hàm bên phải Hình 1.4: Răng cửa bên hàm hình chêm Hình 1.5: Sâu Hình 1.6: Gãy cửa hàm chấn thương 10 Hình 1.7: Răng đổi màu sau nội nha 10 Hình 1.8: Thấu quang quanh chóp 12 Hình 1.9: Tiêu xương 12 Hình 1.10: Phục hình sứ xâm phạm khoảng sinh học 17 Hình 1.11: Nứt, mẻ phục hình 17 Hình 2.1: Các bước sửa soạn cùi 29 Hình 2.2: Cùi sau sửa soạn 30 Hình 4.1: Vịng luẩn quẩn nỗi sợ nha khoaError! defined Bookmark not DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1: Phân bố bệnh nhân theo nhóm tuổi 35 Biểu đồ 3.2: Phân bố trình độ học vấn 36 Biểu đồ 3.3: Phân bố lý đến khám 37 Biểu đồ 3.4: Phân bố thói quen khám định kỳ 37 Biểu đồ 3.5: Phân bố thói quen chải 38 33 Kiswanjaya B Fitriananda AK, Bachtiar-Iskandar HH (2021), "Alveolar Bone Loss Analysis on Dental Digital Radiography Image", Makara Journal of Health Research, 25(2), pp 122-127 34 Linlin Han, Akira Okamoto, Masayoshi Fukushima,Takashi Okiji (2007), "Evaluation of Physical Properties and Surface Degradation of Selfadhesive Resin Cements", Dental materials journal, 26(pp 906-914 35 Luciane Geanini Pena Dos Santos, L A Chisini, C G Springmann, B D M Souza, F G Pappen, F F Demarco, M C S Felippe,W T Felippe (2018), "Alternative to Avoid Tooth Discoloration after Regenerative Endodontic Procedure: A Systematic Review", Braz Dent J, 29(5), pp 409-418 36 Marcos Teixeira Machado, Edelcio de Souza Rendohl, Karina Andrea Novaes Olivieri, Milton Edson Miranda,William Cunha Brandt (2019), "Influence of angulation and height of tooth preparation on the distribution of tensions in prosthetic crowns for upper central incisor: in silico analysis", Brazilian Journal of Oral Sciences, 18(pp 191-220 37 Muhammad Sohail Zafar, Faiza Amin, Muhmmad Amber Fareed, Hani Ghabbani, Samiya Riaz, Zohaib Khurshid,Naresh Kumar (2020), "Biomimetic Aspects of Restorative Dentistry Biomaterials", Biomimetics (Basel, Switzerland), 5(3), pp 1-42 38 N Tuloglu,S Bayrak (2016), "Comparative evaluation of mineral trioxide aggregate and bioaggregate as apical barrier material in traumatized nonvital, immature teeth: A clinical pilot study", 19(1), pp 52-57 39 Nayer Aboelsaad, Mohammad Rayyan, Osman,Sherine Badr (2012), "An update on the effect of crown margin locations and materials on periodontal health", Egyptian dental journal, 58(pp 01-07 40 Noha Badran, Sanaa Abdel Kader,Fayza Alabbassy (2019), "Effect of Incisal Porcelain Veneering Thickness on the Fracture Resistance of CAD/CAM Zirconia All-Ceramic Anterior Crowns", Int J Dent, 2019(pp 1-12 42 Osvaldo Moraguez, H Wiskott,Susanne Scherrer (2015), "Three- to nineyear survival estimates and fracture mechanisms of zirconia- and alumina-based restorations using standardized criteria to distinguish the severity of ceramic fractures", Clinical oral investigations, 19(pp 1-15 43 P Holmstrup, J Plemons,J Meyle (2018), "Non-plaque-induced gingival diseases", J Periodontol, 89(1), pp 28-45 44 Paul Abbott,C Yu (2007), "A clinical classification of the status of the pulp and the root canal system", Australian dental journal, 52(pp 17-31 45 Pedro Paulo Albuquerque, Marina Barreto Pereira Moreno, Alexander Cassandri Nishida, Ezequias Rodrigues, Camila Kiyohara,Carlos Eduardo Francci (2018), "Prefabricated resin veneer: A case report of a simplified restorative technique", J Dent Res Dent Clin Dent Prospects, 12(2), pp 140-145 46 R Hummel, N A E Akveld, J J M Bruers, W J M van der Sanden, N Su,G J M G van der Heijden (2019), "Caries Progression Rates Revisited: A Systematic Review", Journal of dental research, 98(7), pp 746-754 47 Radovan Žižka, Jiří Šedý, Ladislav Gregor,Iva Voborná (2018), "Discoloration after Regenerative Endodontic Procedures: A Critical Review", Iranian Endodontic Journal, 13(3), pp 278-284 48 Radwa Eldessouky, M M Salama, M A Shakal,A M Korsel (2015), "Marginal adaptation of CAD/CAM zirconia-based crown during fabrication steps", Tanta Dental Journal, 24(pp 01-08 49 Raymond Lam (2016), "Epidemiology and outcomes of traumatic dental injuries: a review of the literature", Aust Dent J, 61(1), pp 4-20 50 S P Ramfjord (1967), "The Periodontal Disease Index (PDI)", J Periodontol, 38(6), pp 602-610 51 S Rashid (2020), "Fiber Post Used for Reattachment of Fractured Tooth Fragment: A Case Report Asian Journal of Dental Sciences", 3(4), pp 25-28 52 Safari S, Vossoghi Sheshkalani Ma, Vossoghi Sheshkalani Mi, Hoseini Ghavam F,Hamedi M (2016), "Gingival Retraction Methods for Fabrication of Fixed Partial Denture: Literature Review", Journal of dental biomaterials, 3(2), pp 205-213 53 S Eliasson, S Lavstedt,C Ljungheimer (1986), "Radiographic study of alveolar bone height related to tooth and root length", Community Dent Oral Epidemiol, 14(3), pp 169-171 54 S.J Nelson (2019), Wheeler's Textbook of Dental Anatomy, Physiology and Occlusion, Elsevier-India, New Delhi, India, pp 119-156 55 Sergio Salis (2014), "Preparing teeth for ceramic restorations", NZDA News, 167(pp 23-29 56 Shimon Friedman (2002), "Prognosis of initial endodontic therapy", Endodontic Topics, 2(1), pp 59-88 57 Shoko Miura, Shin Kasahara, Shinobu Yamauchi, Yayoi Okuyama, Akio Izumida, Jun Aida,Hiroshi Egusa (2018), "Clinical evaluation of zirconia-based all-ceramic single crowns: an up to 12-year retrospective cohort study", Clin Oral Investig, 22(2), pp 697-706 58 Tan Peik Khim, Venukumar Sanggar, Tey Wei Shan, Koay Chong Peng, J Sylvia Western,Daniel Devaprakash Dicksit (2018), "Prevention of coronal discoloration induced by root canal sealer remnants using Dentin Bonding agent: An in vitro study", Journal of conservative dentistry : JCD, 21(5), pp 562-568 59 Terawat Tosiriwatanapong,Weerachai Singhatanadgit (2018), "ZirconiaBased Biomaterials for Hard Tissue Reconstruction", Bone and Tissue Regeneration Insights, 9(pp 1-9 60 Theofilos Koutouzis (2011), Crestal Bone Level Alterations in Implant Therapy, IntechOpen, United States, pp 397 61 V Norstrưm Saarva, G Bjerkstig, A Ưrtorp,P Svanborg (2017), "A ThreeYear Retrospective Study on Survival of Ceramic-Veneered Zirconia (Y-TZP) Fixed Dental Prostheses Performed in Private Practices", International Journal of Dentistry, 2017,(pp 1-7 62 X Deng, Y J Wang, F Deng, P L Liu,Y Wu (2018), "Psychological well-being, dental esthetics, and psychosocial impacts in adolescent orthodontic patients: A prospective longitudinal study", Am J Orthod Dentofacial Orthop, 153(1), pp 87-96 63 X Zhang, Y Li, Z Ge, H Zhao, L Miao,Y Pan (2020), "The dimension and morphology of alveolar bone at maxillary anterior teeth in periodontitis: a retrospective analysis-using CBCT", Int J Oral Sci, 12(1), pp 1-9 PHỤ LỤC BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU Đề tài nghiên cứu: “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, X-quang đánh giá chất lượng điều trị phục hồi vĩnh viễn trước mão sứ Zirconia bệnh nhân đến khám Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2020-2021” Cán hướng dẫn khoa học: TS BS Trần Thị Phương Đan Học viên thực hiện: Vũ Thị Bích Vân I HÀNH CHÍNH - Họ tên: - Tuổi:  50  Nữ - Số điện thoại: - Địa chỉ: - Nghề nghiệp: - Trình độ học vấn:  Khơng biết chữ  Cấp  Cấp Cấp  Cao đẳng/đại học/Sau đại học Ngày vấn trước phục hồi: II CÂU HỎI PHỎNG VẤN VÀ KHÁM TRƯỚC PHỤC HỒI: Lý ơng/bà đến khám:  Thẩm mỹ Ơng/bà chải lần/ngày: ……… Ơng/bà có dùng thêm biện pháp vệ sinh miệng bổ túc:  Không  Chỉ tơ nha khoa  Bàn chải kẽ, tăm nước…  Khám đau  năm Khám định kỳ  Không khám  Chức Vị trí răng:…  Cửa  Cửa bên  Nanh  tháng Nguyên nhân phục hồi:  Dị dạng  Sâu lớn  Chấn thương  Màu Tình trạng tủy phục hình:  Tủy lành mạnh Mức độ bám dính ……… mm Tỷ lệ % chiều cao xương ổ so với chiều dài chân răng: …….% 10 Tiêu xương: III CÂU HỎI PHỎNG VẤN VÀ KHÁM SAU KHI GẮN MÃO:  Có  Nội nha tốt  Khơng * Thẩm mỹ  Tốt  Trung bình  Kém - Hình thể  Tốt  Trung bình  Kém - Màu sắc  Tốt  Trung bình  Kém - Đường viền nướu  Tốt  Trung bình  Kém - Khít sát phục hình  Tốt  Trung bình  Kém Khớp cắn  Tốt  Kém Tiếp xúc  Tốt  Kém * Tủy mô quanh chóp  Tốt  Trung bình  Kém * Sự hài lịng bệnh nhân  Tốt  Trung bình  Kém * Đánh giá chung  Tốt  Trung bình  Kém * Chức IV  Tốt  Kém CÂU HỎI PHỎNG VẤN VÀ KHÁM SAU 03 THÁNG GẮN MÃO * Thẩm mỹ  Tốt  Trung bình  Kém Hình thể  Tốt  Trung bình  Kém Màu sắc  Tốt  Trung bình  Kém Đường viền nướu  Tốt  Trung bình  Kém Khít sát phục hình  Tốt  Kém * Chức  Tốt  Trung bình Khớp cắn  Tốt  Kém Tiếp xúc  Tốt  Kém * Nha chu  Tốt  Trung bình  Kém  Kém Chỉ số nướu  Tốt  Trung bình  Kém Mất bám dính  Tốt  Trung bình  Kém Độ lung lay  Tốt  Trung bình  Kém * Sâu  Tốt  Kém * Tủy mơ quanh chóp  Tốt  Trung bình  Kém  Tốt  Trung bình  Kém * Độ bền vững * Sự hài lòng bệnh nhân * Đánh giá chung  Tốt  Tốt  Trung bình  Trung bình  Kém  Kém V CÂU HỎI PHỎNG VẤN VÀ KHÁM SAU 06 THÁNG GẮN MÃO  Tốt  Trung bình  Kém Hình thể  Tốt  Trung bình  Kém Màu sắc  Tốt  Trung bình  Kém * Thẩm mỹ Đường viền nướu  Tốt  Trung bình  Kém Khít sát phục hình  Tốt  Kém  Tốt  Trung bình  Kém Khớp cắn  Tốt  Kém Tiếp xúc  Tốt  Kém  Tốt  Trung bình  Kém Chỉ số nướu  Tốt  Trung bình  Kém Mất bám dính  Tốt  Trung bình  Kém Độ lung lay  Tốt  Trung bình  Kém * Chức * Nha chu * Sâu  Tốt  Kém * Tủy mô quanh chóp  Tốt  Trung bình  Kém  Tốt  Trung bình  Kém * Độ bền vững * Sự hài lòng bệnh nhân * Đánh giá chung  Tốt  Tốt  Trung bình  Kém  Trung bình  Kém VI CÂU HỎI PHỎNG VẤN VÀ KHÁM SAU 09 THÁNG GẮN MÃO  Tốt  Trung bình Hình thể  Tốt  Trung bình  Kém Màu sắc  Tốt  Trung bình  Kém * Thẩm mỹ  Kém Đường viền nướu  Tốt  Trung bình  Kém Khít sát phục hình  Tốt  Kém * Chức  Tốt  Trung bình  Kém Khớp cắn  Tốt  Kém Tiếp xúc  Tốt  Kém * Nha chu  Tốt  Trung bình  Kém Chỉ số nướu  Tốt  Trung bình  Kém Mất bám dính  Tốt  Trung bình  Kém Độ lung lay  Tốt  Trung bình  Kém * Sâu  Tốt  Kém * Tủy mơ quanh chóp  Tốt  Trung bình  Kém * Độ bền vững  Tốt  Trung bình  Kém  Tốt  Trung bình  Kém * Sự hài lịng bệnh nhân * Đánh giá chung  Tốt  Trung bình  Kém Giảng viên hướng dẫn Người đánh giá TS BS Trần Thị Phương Đan Nghiên cứu viên Vũ Thị Bích Vân PHỤ LỤC PHIẾU ĐỒNG THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Đề tài nghiên cứu: “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, X-quang đánh giá chất lượng điều trị phục hồi vĩnh viễn trước mão sứ Zirconia bệnh nhân đến khám Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2020-2021” Cán hướng dẫn khoa học: TS BS Trần Thị Phương Đan Học viên thực hiện: Vũ Thị Bích Vân Nơi thực hiện: Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ Tôi đọc hiểu thông tin ghi giấy mục đích nghiên cứu Tơi hiểu rằng: - Tôi tham gia nghiên cứu tự nguyện tơi - Tơi từ chối trả lời câu hỏi nào, công việc phục hồi mà không muốn - Tôi hiểu tất thông tin nghiên cứu giữ bí mật hồn tồn dùng vào mục đích nghiên cứu Tơi giải thích rõ ràng khó chịu thực nghiên cứu Tôi đồng ý tham gia nghiên cứu sau đọc kỹ phần Cần Thơ, ngày tháng năm 202… (Ký tên, ghi rõ họ tên) PHỤ LỤC MỘT SỐ HÌNH ẢNH MINH HỌA A : Lâm sàng B X-quang C Bệnh nhân Nguyễn Hồ Hữu P., phục hồi mão 11 sâu lớn, tủy sống Hình A: lâm sàng X-quang ban đầu, hình B: cùi sau sửa soạn, hình C: mão sau lắp đạt chất lượng tốt Trước điều trị Sau điều trị Bệnh nhân Ngơ Hồng Thanh T., phục hồi mão sứ 11,21 mẻ cạnh cắn, tủy sống, mão sau lắp đạt chất lượng tốt Trước điều trị B Sau điều trị Bệnh nhân Phạm Huyền T., phục hồi mão sứ 11,21 sâu vỡ lớn nội nha tốt, mão sau lắp đạt chất lượng tốt VŨ THỊ BÍCH VÂN BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II VŨ THỊ BÍCH VÂN NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, X-QUANG VÀ ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG ĐIỀU TRỊ PHỤC HỒI RĂNG VĨNH VIỄN TRƯỚC TRÊN BẰNG MÃO SỨ ZIRCONIA TRÊN BỆNH NHÂN ĐẾN KHÁM TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NĂM 2020 - 2021 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II CẦN THƠ - 2021 Cần Thơ - 2021 VŨ THỊ BÍCH VÂN BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II VŨ THỊ BÍCH VÂN NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, X-QUANG VÀ ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG ĐIỀU TRỊ PHỤC HỒI RĂNG VĨNH VIỄN TRƯỚC TRÊN BẰNG MÃO SỨ ZIRCONIA TRÊN BỆNH NHÂN ĐẾN KHÁM TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NĂM 2020 - 2021 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II CẦN THƠ - 2021 Cần Thơ - 2021 ...BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ VŨ THỊ BÍCH VÂN NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, X- QUANG VÀ ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG ĐIỀU TRỊ PHỤC HỒI RĂNG VĨNH VIỄN TRƯỚC TRÊN BẰNG MÃO SỨ... Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2020-2021 Đánh giá chất lượng điều trị phục hồi vĩnh viễn trước phương pháp phục hình mão sứ Zirconia bệnh nhân đến khám Bệnh viện Trường Đại học Y Dược. .. nhân đến khám Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2020-2021”, với mục tiêu sau: Khảo sát đặc điểm lâm sàng, X- quang vĩnh viễn trước có định phục hồi mão sứ Zirconia bệnh nhân đến khám Bệnh