Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết cục thai kỳ ở các thai phụ thừa cân, béo phì tại bệnh viện phụ sản thành phố cần thơ năm 2020 2022

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NGUYỄN XUÂN MỸ NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT CỤC THAI KỲ Ở CÁC THAI PHỤ THỪA CÂN, BÉO PHÌ TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2020-2022 LUẬN VĂN BÁC SĨ NỘI TRÚ CẦN THƠ – 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NGUYỄN XUÂN MỸ NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT CỤC THAI KỲ Ở CÁC THAI PHỤ THỪA CÂN, BÉO PHÌ TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2020 – 2022 Chuyên ngành: Sản phụ khoa Mã số: 8720105.NT LUẬN VĂN BÁC SĨ NỘI TRÚ Người hướng dẫn khoa học: BS CK II NGUYỄN HỮU DỰ BS CKII NGŨ QUỐC VĨ Cần Thơ - 2022 LỜI CẢM ƠN Tôi xin trân trọng cảm ơn BS CK II Nguyễn Hữu Dự BS CK II Ngũ Quốc Vĩ trực tiếp hướng dẫn, dìu dắt tơi trưởng thành đường học tập, nghiên cứu khoa học Tôi xin chân thành cảm ơn tập thể bác sĩ, nữ hộ sinh Bệnh viện Phụ Sản TP Cần Thơ nhiệt tình giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi cho tơi suốt q trình học tập nghiên cứu Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn tới tồn thể thầy cơ, anh chị, bạn bè nhiệt tình giúp đỡ động viên tơi suốt trình học tập nghiên cứu LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan công trình nghiên cứu riêng tơi Các liệu kết nêu luận văn trung thực chưa cơng bố cơng trình khác Tác giả luận văn Nguyễn Xuân Mỹ MỤC LỤC Trang phụ bìa Lời cám ơn Lời cam đoan Mục lục Danh mục từ viết tắt Danh mục bảng, sơ đồ, biểu đồ ĐẶT VẤN ĐỀ 01 Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tổng quan thai phụ thừa cân, béo phì 03 1.2 Nguy thai phụ thừa cân, béo phì 06 1.3 Hậu thừa cân, béo phì 09 1.4 Các cơng trình nghiên cứu 16 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng 19 2.2 Phương pháp nghiên cứu 19 2.3 Đạo đức nghiên cứu 30 2.4 Sơ đồ nghiên cứu 31 Chương KẾT QUẢ 3.1 Đặc điểm nhóm thai phụ thừa cân, béo phì 32 3.2 Kết cục thai kỳ thai phụ thừa cân, béo phì 42 Chương BÀN LUẬN 4.1 Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng thai phụ thừa cân, béo phì 48 4.2 Kết cục thai kỳ thai phụ thừa cân, béo phì 58 KẾT LUẬN 64 KIẾN NGHỊ 66 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC VIẾT TẮT Chữ viết tắt ADA: American Diabetes Tiếng Việt Hiệp hội đái tháo đường Hoa kỳ Association BMI: Body Mass Index BV PSCT cm ĐTĐ Gr KTC Chỉ số khối thể Bệnh viện Phụ Sản Cần Thơ Centimet Đái tháo đường Gram Khoảng tin cậy Kg Kilogam ml Mililit TTDD Tình trạng dinh dưỡng TKĐM Trở kháng động mạch TSM ĐTĐTK Tầng sinh môn Đái tháo đường thai kỳ DANH MỤC ĐỐI CHIẾU ANH-VIỆT Viết tắt Tiếng Việt ACOG Hiệp hội Thai phụ khoa Hoa Kỳ Tiếng Anh American College of Obstetricians and Gynecologists ADA Hiệp hội đái tháo đường Hoa kỳ American Diabetes Association AFI Chỉ số ối Amniotic Fluid Index BMI Chỉ số khối thể Body Mass Index CI Khoảng tin cậy Confidence Interval Hb Nồng độ huyết sắc tố Hemoglobin IOM Viện Y học Hoa Kỳ International Organization for Migration OR Tỉ số chênh Odds ratio RR Nguy tương đối Relative risk WHO Tổ chức Y tế Thế giới World Health Organization DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 3.1 Phân loại nhóm béo phì 33 Bảng 3.2 Độ tuổi thai phụ thừa cân, béo phì 33 Bảng 3.3 Tuổi thai thời điểm chọn vào mẫu nghiên cứu 34 Bảng 3.4 Cân nặng thai phụ thời điểm chọn vào mẫu nghiên cứu 35 Bảng 3.5 Chiều cao thai phụ thời điểm chọn vào mẫu nghiên cứu 35 Bảng 3.6 Tiền chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ nhóm thai phụ thừa cân, béo phì 36 Bảng 3.7 Số lần khám thai nhóm thừa cân, béo phì 36 Bảng 3.8 Tăng cân thai kỳ thai phụ thừa cân béo phì 38 Bảng 3.9 Tầm soát đái tháo đường tháng đầu thai kỳ 38 Bảng 3.10 Chẩn đoán đái tháo đường tháng đầu nhóm thai phụ thừa cân, béo phì 39 Bảng 3.11 Tầm soát đái tháo đường ba tháng thai kỳ thai phụ thừa cân, béo phì 39 Bảng 3.12 Chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ nghiệm pháp dung nạp đường nhóm thai phụ thừa cân, béo phì 40 Bảng 3.13 Trọng lượng thai nhi siêu âm nhóm thừa cân, béo phì 40 Bảng 3.14 Đặc điểm số (AFI) thai phụ thừa cân, béo phì 41 Bảng 3.15 Đặc điểm Hb thai phụ thừa cân, béo phì 41 Bảng 3.16 Đặc điểm monitoring sản khoa 42 Bảng 3.17 Phương pháp chấm dứt thai kỳ 45 Bảng 3.18 Trọng lượng trẻ sơ sinh nhóm thừa cân, béo phì 45 Bảng 3.19 Tình trạng trẻ sơ sinh nhóm thừa cân, béo phì 46 Bảng 3.20 Chăm sóc bé khoa sơ sinh nhóm thai phụ thừa cân, béo phì 46 Bảng 3.21 Biến chứng sau sinh nhóm thừa cân, béo phì 47 66 KIẾN NGHỊ Qua kết nghiên cứu 117 thai phụ thừa cân, béo phì Bệnh viện Phụ Sản Thành Phố Cần Thơ năm 2020-2022, chúng tơi có số kiến nghị sau: Nguy cao huyết áp đái tháo đường nhóm thai phụ thừa cân béo phì cao, cần tầm soát bệnh lý tất thai phụ thừa cân béo phì tháng đầu thai kỳ Thai phụ thừa cân, béo phì có tỷ lệ mổ lấy thai cao (đặc biệt nhóm béo phì II) nên cần có sách tuyên truyền, khuyến khích người phụ nữ đặc biệt người thừa cân béo phì nên khám kiểm tra sức khỏe trước mang thai để tư vấn chế độ ăn sinh hoạt nhằm đạt cân nặng phù hợp trước mang thai Đối với thai phụ thừa cân, béo phì cần chăm sóc quản lý thai nghén chặt chẽ, có chế độ dinh dưỡng hợp lý, nhằm tăng cân mức khuyến cáo Nghiên cứu chưa đủ lớn để khảo sát hết vấn đề thừa cân, béo phì ảnh hưởng đến thai kỳ Vì cần có nghiên cứu sâu với cỡ mẫu lớn để làm rõ vấn đề TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt Nguyễn Thị Vân Anh (2018), Nghiên cứu tình hình chấm dứt thai kỳ sản phụ có thai 36 tuần có vỡ ối Bệnh viện Phụ sản Cần Thơ năm 20172018, Luận văn tốt nghiệp bác sĩ đa khoa Bệnh viện Hùng Vương (2016), Hướng dẫn điều trị, tập 1, Nhà xuất Y học, tr 143-149 Bệnh viện Từ Dũ (2019), “Khám thai” Phác đồ điều trị sản phụ khoa, Nhà xuất Y học, tr 18-23 Bệnh viện Từ Dũ (2019), “Băng huyết sau sinh” Phác đồ điều trị sản phụ khoa, Nhà xuất Y học, tr 51-55 Bệnh viện Từ Dũ (2019), “Con to” Phác đồ điều trị sản phụ khoa, Nhà xuất Y học, tr 77-79 Bệnh viện Từ Dũ (2019), “Đái tháo đường thai kỳ” Phác đồ điều trị sản phụ khoa, Nhà xuất Y học, tr 104-109 Bệnh viện Từ Dũ (2019), “Nhiễm khuẩn hậu sản” Phác đồ điều trị sản phụ khoa, Nhà xuất Y học, tr 315-322 Bộ Y Tế (2015), "Việt Nam tỷ lệ người trưởng thành bị thừa cân, béo phì chiếm khoảng 25% dân số", Chương trình mục tiêu quốc gia y tế giai đoạn 2015 – 2020 Bộ Y tế (2016), “Tư vấn chăm sóc trước có thai”, Hướng dẫn quốc gia dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản, tr 33-34 10 Bộ Y tế (2016), “Tư vấn cho phụ nữ có thai”, Hướng dẫn quốc gia dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản, tr 41-43 11 Bộ Y tế (2016), “Đái tháo đường thai kỳ”, Hướng dẫn quốc gia dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản, tr 139-140 12 Bộ Y tế (2017), Hướng dẫn quốc gia Dinh dưỡng cho phụ nữ có thai bà mẹ cho bú, tr 24 13 Bộ Y tế (2018) Hướng dẫn quốc gia dự phòng kiểm soát đái tháo đường thai kỳ 14 Đại học Huế Trường Đại học Y dược (2022) Giáo trình sản phụ khoa dành cho đào tạo sau đại học, Tập Sản khoa, Đái tháo đường thai kỳ tr 275-293 15 Đại học Huế Trường Đại học y dược Huế, Bộ mơn Phụ sản (2021), Giáo trình Module19 Phụ Sản “Đái tháo đường thai kỳ” tr 277-285, NXB Y học 16 Đại học Huế Trường Đại học y dược Huế, Bộ mơn Phụ sản (2021), Giáo trình Module 31 Phụ Sản “Vai trò siêu âm sản khoa” tr 44-53, NXB Y học 17 Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh, Bộ mơn Phụ sản (2020) Bài giảng sản khoa, tr 218-238 18 Thị Việt Hà (2022) Khảo sát kiến thức phòng bệnh đái tháo đường thai kỳ thai phụ đến khám thai khoa khám bệnh Bệnh viện phụ sản tỉnh Nam định năm 2021 Tạp Chí Y học Việt Nam, 515(1) https://doi.org/10.51298/vmj.v515i1.2693 19 Đỗ Văn Hiệp, Nguyễn Thị Kim Anh (2018) Các yếu tố liên quan kết cục thai kỳ thai phụ đái tháo đường thai kỳ Tạp Chí Phụ sản, 16(2), 54 59 https://doi.org/10.46755/vjog.2018.2.507 20 Nguyễn Trọng Hưng (2020), Tình trạng dinh dưỡng thai phụ đái tháo đường thai kỳ điều trị ngoại trú bệnh viện Từ Dũ năm 2019, Tạp chí Dinh dưỡng thực phẩm 16 (6), 55-84 21 Lê Lam Hương (2021), Đái tháo đường thai kỳ: nghiên cứu yếu tố ảnh hưởng kết thai kỳ, Tạp chí “Nội tiết Đái tháo đường” số 46 năm 2021 DOI: 10.47122/vjde.2021.46.28 22 Lý Đại Lương (2021) Đánh giá lối sống thai phụ trước chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ Tạp Chí Phụ sản, 19(2), 48-53 https://doi.org/10.46755/vjog.2021.2.1205 23 Nguyễn Thị Màu (2018), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng đánh giá kết kết thúc thai kỳ sản phụ thừa cân béo phì Bệnh viện Phụ Sản Cần Thơ năm 2017 – 2018, Luận văn tốt nghiệp bác sĩ đa khoa 24 Vũ Văn Tâm, Lưu Vũ Dũng (2017), “Tỷ lệ đái tháo đường thai kỳ phụ nữ có yếu tố nguy cao mức độ ảnh hưởng tới thai phụ, thai nhi Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng”, Tạp chí Phụ sản-14(04) 41-46 25 Đỗ Danh Tồn (2018), Siêu âm sản khoa thực hành, “Thai to” Nhà xuất y học, tr 79 26 Nguyễn Mạnh Thắng (2021), Lâm sàng, cận lâm sàng thai phụ đái tháo đường thai kỳ đẻ đủ tháng Bệnh viện Phụ sản trung ương, Tạp Chí Y Học Việt Nam Tập 502 - Tháng - Số – 2021 27 Trường Đại học y dược Huế, Bộ môn Phụ sản (2016), Giáo trình sản khoa “Đái tháo đường thai kỳ” tr 387-397, NXB Y học 28 Nguyễn Quốc Tuấn (2015), "Ảnh hưởng béo phì đến thai kỳ", Y học sinh sản số 33, Nhà xuất Y học, tr.47-52 29 Trần Đình Vinh, Trần Thị Quỳnh Mai, Trương Thị Bích Phượng (2017), Khảo sát tình hình đái tháo đường thai kỳ Bệnh Viện Phụ Sản -Nhi Đà Nẵng năm 2016 Tạp chí Phụ sản - 15(03), 88 - 93 Tiếng Anh 30 Alexander Brenes-Monge (2019), Are overweight and obesity associated with increased risk of cesarean delivery in Mexico? A cross-sectional study from the National Survey of Health and Nutrition, BMC Pregnancy and Childbirth (2019) 19:239 https://doi.org/10.1186/s12884-019-2393-5 31 Boots C & Stephenson MD (2011), "Does obesity increase the risk of miscarriage in spontaneous conception: a systematic review", Semin Reprod Med, 29 (6), p.507 32 Brunner S, Stecher L, Ziebarth S, et al (2015) Excessive gestational weight gain prior to glucose screening and the risk of gestational diabetes: a meta-analysis Diabetologia 2015;58(10):2229-2237 doi:10.1007/s00125-015-3686-5 33 Chu Chin Lim & FRCOG (2015), "Obesity in pregnancy", Best Practice & Research Clinical Obstetrics and Gynaecology, 29 p.309-319 34.Davenport MH, Meah VL, Ruchat SM, et al (2018) Impact of prenatal exercise on neonatal and childhood outcomes: a systematic review and metaanalysis British journal of sports medicine 2018; 52(21): 1386-1396 35 Elaine M Fyfe, John MD Thompson, Ngaire H Anderson, Katie M Groom & Lesley M McCowan (2012), "Maternal obesity and postpartum haemorrhage after vaginal and caesarean delivery among nulliparous women at term: a retrospective cohort study", BMC Pregnancy and Childbirth, 12 p.112 36 Fionnuala M McAuliffe (2020), Management of prepregnancy, pregnancy, and postpartum obesity from the FIGO Pregnancy and Non‐ Communicable Diseases Committee: A FIGO (International Federation of Gynecology and Obstetrics) guideline, International Journal of Gynecology & Obstetrics, DOI: 10.1002/ijgo.13334 37 Ghazeeri GS, Nassar AH, Younes Z et al (2012), "Pregnancy outcomes and the effect of metformin treatment in women with polycystic ovary syndrome: an overview", Acta Obstet Gynecol Scand, 91 (6), p.658.] 38 Grieger, J A., Hutchesson, M J., Cooray, S D., et al (2021), “ A review of maternal overweight and obesity and its impact on cardiometabolic outcomes during pregnancy and postpartum”,Therapeutic Advances in Reproductive Health 39 Hind N Moussa, Mesk A Alrais, Mateo G Leon, et al (2016), "Obesity epidemic: impact from preconception to postpartum", Future Science OA, (3), p.137 40 Hollowell J, Pillas D, Rowe R, et al (2014), "The impact of maternal obesity on intrapartum outcomes in otherwise low risk women: secondary analysis of the Birthplace national prospective cohort study", Bjog, 121 (3), p.343-355 41.Iñigo Melchor (2019), Effect of maternal obesity on pregnancy outcomes in women delivering singleton babies: a historical cohort study, J Perinat Med 2019, https://doi.org/10.1515/jpm-2019-0103 Received 42 Johannes Stubert (2018), The Risks Associated With Obesityin Pregnancy (2018) Dtsch Arztebl Int 2018; 115: 276–83.DOI: 10.3238/arztebl.2018.0276 43 John T Queenan (2021), MD Protocols for High‐Risk pregnancies An Evidence‐Based Approach 2021 John Wiley & Sons Ltd 44 Kim Soo Young (2016), "The Definition of Obesity", Korean Journal of Family Medicine, 37 (6), p.309 45 Kwon HY, Kwon JY, Park YW, et al (2016), "The risk of emergency cesarean section after failure of vaginal delivery according to prepregnancy body mass index or gestational weight gain by the 2009 Institute of Medicine guidelines", Obstetrics and Gynecology Science, 59 (3), p.169–177 46 Linda M Szymanski (2016), The Johns Hopkins Handbook of Obstetrics and Gynecology, Obstetrics, McGraw-Hill Education, 01-78 47 Lo, W., Rai, R., Hameed, A., Brailsford, S R., Al-Ghamdi, A A & Regan (2012), "The effect of body mass index on the outcome of pregnancy in women with recurrent miscarriage", Journal of Family & Community Medicine, 19 (3), p.167–171 48 Mandy GT, Weisman LE, Kim MS (2021) Large for gestational age newborn Up To Date Waltham, MA: Up To Date 49 Obstetricians ACo, Gynecologists (2020) ACOG Practice Bulletin No 216: macrosomia Obstet Gynecol;135:e18-e35 50 Persson M, Cnattingius S, Villamor E, et al (2017) Risk of major congenital malformations in relation to maternal overweight and obesity severity: cohort study of 1.2 million singletons BMJ;357:j2563 51 Schulte, M M B., J Tsai, Moley & K H (2015), "Obesity and PCOS: The Effect of Metabolic Derangements on Endometrial Receptivity at the Time of Implantation", Reproductive Sciences, 22 (1), p 6–14 52 Sudha Menon (2019), Maternal and neonatal outcomes in pregnancies complicated by maternal obesity, International Journal of Reproduction, Contraception, Obstetrics and Gynecology, Feb;8(2):474-478, DOI: http://dx.doi.org/10.18203/2320-1770.ijrcog20190270 53 T G O Collaboration (2014), "Global, regional and national prevalence of overweight and obesity in children and adults 1980-2013: A systematic analysis", Lancet, 384 (9945), p.766-781 PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU “ Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng kết cục thai kỳ thai phụ thừa cân, béo phì Bệnh viện Phụ sản Thành phố Cần Thơ năm 2020-2022 ” Hành chánh - MSHS: - Họ tên: - Địa chỉ: - Số điện thoại: Tiền - Chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ : Có-Khơng - Sinh ≥ 3500g: Có-Khơng Thời điểm khám thai - Tuổi thai: tuần (theo SA ) - Cân nặng: kg - Chiều cao: m - BMI: kg/m2 Thừa cân - Béo phì độ I - Béo phì độ II - Béo phì độ III Ba tháng đầu thai kỳ: (0 - 13 6/7 tuần) - Sàng lọc đái tháo đường: Có - Không + Các XN làm để sàng lọc:  ĐH lúc đói:  ĐH bất kỳ:  HbA1C:  OGTT: - + Nếu có kết là: dương tính - âm tính - Sàng lọc tiền sản giật: Có - Khơng Nếu có kết là: dương tính - âm tính - Biến chứng thai kỳ: (ghi rõ tuổi thai phát biến chứng này) + Ra huyết âm đạo: + Bóc tách quanh túi thai: + Thai lưu: + Sẩy thai: - Số lần khám thai: - Huyết đồ: - Nước tiểu: - Số lần phải nhập viện: Ba tháng thai kỳ: (14 - 27 6/7 tuần) - Sàng lọc đái tháo đường: Có - Khơng OGTT: - + Nếu có kết là: dương tính (ĐH lúc đói - - giờ) - âm tính - Biến chứng thai kỳ: (ghi rõ tuổi thai phát biến chứng này) + Ra huyết âm đạo: + Thai lưu: + Sẩy thai: tuần + Sinh non: tuần - Số lần khám thai: - Huyết đồ: - Nước tiểu: - Số lần phải nhập viện: Ba tháng cuối thai kỳ: (28 - 42 tuần) - Tuổi thai lúc nhập viện: tuần - Chẩn đoán lúc nhập viện: - Bệnh lý kèm: tiền sản giật, thiểu ối, đa ối, thai non tháng, thai ngày, thai chậm tăng trưởng tử cung, mông, đa thai, ối vỡ non, ối vỡ sớm, khác - Đặc điểm siêu âm + Ngôi: đầu-mông + Trọng lượng thai: g + Chỉ số ối: thiểu ối-bình thường-đa ối + Doppler động mạch não giữa: - Monitoring sản khoa: + Nhịp tim thai bản: nhịp + Dao động nội tại: nhịp + Nhịp tăng: có-khơng + Nhịp giảm: có-khơng + Cơn co tử cung: go Lượng hemoglobin (Hb): thiếu máu-không thiếu máu - Phương pháp chấm dứt thai kỳ: Mổ lấy thai-Sinh thường cắt may TSM-Sinh giúp - Tình trạng trẻ sau sinh + Trọng lượng trẻ sau sinh: gr + Chỉ số Apgar phút: điểm; phút: điểm + Bé nằm sơ sinh (trong thời gian hậu phẫu):Có-Khơng, + Ghi nhận khác: Tử vong-Chuyển viện - Tình trạnh mẹ sau sinh + Băng huyết sau sinh: có-khơng + Nhiễm trùng hậu sản: có-khơng + Tình trạng khác: ĐƠN TÌNH NGUYỆN THAM GIA NGHIÊN CỨU Họ tên đối tượng: Tuổi: Địa chỉ: Tôi xác nhận rằng: - Tơi đọc thơng tin đưa cho nghiên cứu: “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng kết cục thai kỳ thai phụ thừa cân, béo phì Bệnh viện Phụ sản Thành phố Cần Thơ năm 2020-2022” …………………………………………………………ngày ……/……/……… Tơi bác sỹ thơng báo mục đích, quyền lợi, nghĩa vụ, nguy tiềm tàng lợi ích đối tượng tham gia vào nghiên cứu, cụ thể sau: Tơi giải thích rõ mục đích nghiên cứu Tơi có thời gian hội cân nhắc tham gia vào nghiên cứu Tôi hiểu có quyền rút khỏi nghiên cứu vào thời điểm với lý Tơi hiểu tơi có quyền tiếp cận với liệu mà người có trách nhiệm mơ tả tờ thơng tin Đánh dấu vào thích hợp (quyết định không ảnh hưởng khả bạn tham gia vào nghiên cứu) : CĨ KHƠNG Tơi đồng ý tự nguyện tham gia vào nghiên cứu tuân thủ quy định nghiên cứu …………., ngày tháng năm Họ tên người làm chứng (Ký ghi rõ họ tên) Họ tên Đối tượng (Ký ghi rõ họ tên) DANH SÁCH NGƯỜI BỆNH THAM GIA NGHIÊN CỨU TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN THÀNH PHỐ CẦN THƠ - Tên đề tài: “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng kết cục thai kỳ thai phụ thừa cân, béo phì Bệnh viện Phụ sản Thành phố Cần Thơ năm 2020 – 2022” - Người thực hiện: BSNT Nguyễn Xuân Mỹ - Người hướng dẫn: BS CK II Nguyễn Hữu Dự ThS BS CK II Ngũ Quốc Vĩ STT 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 HỌ VÀ TÊN Trương Bùi Quỳnh A Huỳnh Ngọc A Nguyễn Thị Mỹ A Nguyễn Thị Tuyết A Kim B Châu Thị B Dương Ngọc C Nguyễn Bùi Trịnh Thị Ngọc C Lê Thị Kim C Cao Thị Kim C Lâm Bửu Hướng D Nguyễn Thùy D Ngô Thị Phương D Trần Thị Cẩm D Nguyễn Ngọc D Dương Thị Thùy D Nguyễn Thị Hồng D Mai Ngọc H Ngô Phạm Trúc H Nguyễn Thị Linh H Dương Lý Chí H Hồ Thị H Bùi Thị Ngọc H Võ Thị Như H Ngô Thị Lệ H NĂM SINH GIỚI SỐ NHẬP VIỆN (Số hồ sơ) ĐỊA CHỈ 1992 1988 1987 1982 1994 1986 1982 nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ 001978 005315 004088 010661 002466 009626 000027 Cần Thơ Sóc Trăng Bạc Liêu Vĩnh Long Vĩnh Long Sóc Trăng Vĩnh Long 1994 1994 1989 1991 1988 1986 1992 1989 1982 1986 1990 1981 1984 1991 1987 1991 1995 1992 nữ nữ Nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ 012764 012890 002864 016905 002823 001953 000594 003121 012802 004819 016687 000019 002400 007049 015679 015920 010853 014921 Cần Thơ Cần Thơ Cần Thơ Bạc Liêu Bạc Liêu Cần Thơ Cần Thơ Cần Thơ Cần Thơ Cần Thơ Cần Thơ Cần Thơ Vĩnh Long Cần Thơ Cần Thơ Sóc Trăng Đồng Tháp Hậu Giang 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 Trương Thị Mỹ H Phạm Thị Lan H Trần Thị Thu H Lê Thị Thu H Lê Thị H Huỳnh Thị Mỹ K Nguyễn Thị Bé L Huỳnh Kim L Bùi Thị Trúc L Nguyễn Thị Chúc L Nguyễn Thị Tài L Võ Thị Hoà L Nguyễn Thị Phượng L Phạm Thị Hồng L 1980 1990 1983 1979 1987 1994 1991 1989 1991 1982 1998 1995 1988 1989 nữ nữ nữ nữ Nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ 015161 000541 013991 013935 000967 000857 002453 000015 007665 012707 005810 008904 010970 015065 40 41 42 43 44 45 46 Nguyễn Ngọc L Nguyễn Thị L Nguyễn Thị Thùy L Lê Thị Thùy L Ngô Thị Yến L Nguyễn Thị Mỹ L Võ Thị Phương L 1987 1990 1994 1986 1995 1990 1984 nữ nữ Nữ nữ nữ nữ nữ 000866 016738 014989 015011 014930 005696 014138 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 Nguyễn Ánh M Bùi Lê Gia M Lê Ngọc M Trần Thị M Trần Ngọc M Lê Thị Thùy N Đặng Thị Hồng N Huỳnh Kim N Ngô Thị Tú N Danh Thị Thanh N Nguyễn Thị Hồng N 1994 1997 1997 1990 1990 1992 1990 2001 2000 1990 1994 nữ Nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ 001530 015120 000030 016682 002226 002943 001527 001910 001628 007137 000113 Nguyễn Thị Tuyết N Hồng Thị N Trần Lưu Yến N Châu Thị N Nguyễn Thị Hồng N Lê Thị Hồng N Huỳnh Thị Hồng N Trần Thị Mỹ N Nguyễn Thị Châu 66 Mộng N 67 Nguyễn Thị Thảo N 68 Lê Thị Bảo N 1993 1995 1987 1990 1991 1995 1987 1988 nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ 002967 003258 012797 005448 005648 000008 004310 012726 58 59 60 61 62 63 64 65 1980 nữ 1992 nữ 1994 nữ Cần Thơ Cần Thơ Cần Thơ Cần Thơ Cần Thơ Lâm Đồng Hậu Giang Cần Thơ Hậu Giang Cần Thơ Kiên Giang Trà Vinh Cần Thơ Cần Thơ Hồ Chí Minh Bạc Liêu Bến Tre Cần Thơ Cần Thơ Vĩnh Long Vĩnh Long Hồ Chí Minh Cần Thơ Cần Thơ Hậu Giang Vĩnh Long Cần Thơ An Giang Vĩnh Long Trà Vinh Kiên Giang Bến Tre Hồ Chí Minh Hậu Giang Cần Thơ Vĩnh Long Cần Thơ Cần Thơ Hậu Giang Cần Thơ 012414 Cần Thơ 010172 Vĩnh Long 010444 Cần Thơ 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 Tô Thị Thùy O Chiếng Thị Xuân P Nguyễn Võ Kim P Huỳnh Thị Mỹ P Thang Tú Q Nguyễn Thị Lệ Q Phạm Thị T Nguyễn Thị Hồng T Mai Hồng T Nguyễn Thị Thùy T Nguyễn Thị Thanh T Lâm Ngọc T Đào Thụy Minh T Lưu Hoàng T Trần Thị Hồng T Huỳnh Lê Huyền T Trương Bích T Huỳnh Thị T Nguyễn Kiều T Mạch Thị Huyền T Nguyễn Thị Hoài T Trần Thị T Đinh Thị Ngọc T Trần Hồ Kim T Nguyễn Thị Thanh T Thạch Thị Bạch T Nguyễn Thị Hồng T Phạm Thị Huỳnh T Lê Nguyễn Anh T Bùi Thị Kiều T Nguyễn Thị Tuyết T Tô Thị Huyền T Trần Mỹ T Huỳnh Minh T Nguyễn Thị Bé T Bùi Thị Kiều T Phạm Thị Cẩm T Nguyễn Thị T Nguyễn Thị Thùy T Phạm Thị Diễm T Trần Lê U Nguyễn Thị Thúy V Nguyễn Thị Bích V Nguyễn Thị Mỹ V Nguyễn Thị Cẩm V Trương Thị Tuyết V 1992 1999 1991 1978 1999 1989 1989 1990 1994 1983 1995 2004 1993 2002 1990 2002 1986 1985 2000 1993 1991 1991 1983 1982 1987 1994 1998 1981 1999 1988 1990 1994 1987 1995 1985 1990 1990 1994 2003 1992 1996 1996 1985 1983 1990 1980 nữ nữ nữ Nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ Nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ Nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ Nữ 015686 000017 005855 000962 000451 013997 002776 001325 001886 001922 002453 002107 001445 007143 003026 000494 000939 007689 007679 015697 015844 003062 015783 016306 004647 002273 001325 014945 015880 008854 015847 012840 002738 005657 005726 008854 011962 013581 013631 013670 015056 011912 010649 005696 013865 000950 Kiên Giang Cần Thơ An Giang Bạc Liêu Trà Vinh Cần Thơ Sóc Trăng Cần Thơ Kiên Giang Hậu Giang Cần Thơ Cần Thơ Cần Thơ Đồng Tháp Cần Thơ Cần Thơ Sóc Trăng Cần Thơ Cần Thơ Trà Vinh Cần Thơ Cần Thơ Sóc Trăng Cần Thơ Cần Thơ Sóc Trăng Vĩnh Long Cần Thơ Cần Thơ Cần Thơ Hậu Giang Cần Thơ Cần Thơ Cần Thơ Hậu Giang Cần Thơ Cần Thơ Hậu Giang Cần Thơ Cần Thơ Vĩnh Long Cần Thơ Vĩnh Long Vĩnh Long Đồng Tháp Vĩnh Long 115 Nguyễn Thị Ngọc Y 116 Nguyễn Thị Như Y 117 Nguyễn Thị Ngọc Y 1995 nữ 2000 nữ 1987 nữ 011491 Hậu Giang 011836 An Giang 015058 Cần Thơ Cần Thơ, ngày Trưởng Khoa Cấp cứu tháng Người lập bảng Xác nhận BV năm 2022 ... Phụ sản Thành phố Cần Thơ năm 2020- 2022? ?? với mục tiêu: Khảo sát đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng thai phụ thừa cân, béo phì Bệnh viện Phụ sản Thành phố Cần Thơ năm 2020 - 2022 Đánh giá kết cục thai. .. phụ thừa cân, béo phì 32 3.2 Kết cục thai kỳ thai phụ thừa cân, béo phì 42 Chương BÀN LUẬN 4.1 Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng thai phụ thừa cân, béo phì 48 4.2 Kết cục thai kỳ thai. .. DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NGUYỄN XUÂN MỸ NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT CỤC THAI KỲ Ở CÁC THAI PHỤ THỪA CÂN, BÉO PHÌ TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN THÀNH PHỐ