Siêu âm dị tật thần kinh thai

Siêu âm thai quý II, III Bs Đoàn Tiến Lưu Khoa CĐHA – Bệnh viện Đại học Y HN Thai vơ sọ • Thai vơ sọ: khơng có xương vịm sọ, khơng có màng não, khơng có não • Bất thường diễn ngày 24 sau thụ thai, khơng đóng kín ống thần kinh • Tỷ lệ 1:1000 Thai vơ sọ Chẩn đốn: • Thai 11-12 tuần • Khơng có xương vịm sọ, có xương hàm mặt • Hai mắt lồi “mặt ếch” • Khơng có tổ chức não có tổ chức não lộ ngồi Thai vơ sọ • Phân loại: Thai vơ sọ, não lộ ngồi (acraniaexcencephaly) Thai vơ sọ não (Anencenphaly) Thai vơ sọ Thai vô sọ - não (anencephaly) Thai vô sọ Thai vơ sọ, exencephaly) não lộ ngồi (acrania, Thai vơ sọ Tổn thương kèm theo: • • • • • • • Hở cột sống Dị tật tim Sứt mơi hở hàm Thốt vị hồnh Thốt vị rốn Chân khoèo Đa ối Thoát vị não - màng não Thoát vị não - màng não Dị tật gặp, nặng Vị trí vị thường đường vùng chẩm, số trường hợp vùng trán Hình ảnh siêu âm: - Khuyết xương sọ - Khối dịch dịch + tổ chức lồi khuyết xương sọ - Hộp sọ nhỏ Thoát vị não màng não Hội chứng Dandy Walker Hội chứng Dandy Walker • Có hai thể: Thể bất sản hoàn toàn: Não thất IV giãn dạng nang, lều tiểu não bị đẩy lên Thể bất sản thùy nhộng dưới, thùy nhộng cịn bình thường Hội chứng Dandy Walker Hội chứng Dandy Walker Dandy Walker Rộng bể lớn Bể đáy lớn 10mm Thùy nhộng bình thường Có thể phối hợp nhiều dị tật (T18) Đơn độc – Không ảnh hưởng tiên lượng thai Rộng bể lớn Bể đáy lớn 10mm Thùy nhộng bình thường Có thể phối hợp nhiều dị tật (T18) Đơn độc – Không ảnh hưởng tiên lượng thai Tràn dịch tồn não (hydraencephaly) • Tổn thương dịch hóa hai bán cầu đại não • Cịn quan sát thấy liềm đại não • Thân não tiểu não quan sát thấy Encephalomalacia - Các ổ tổn thương dịch hóa nhu mơ não - Nguyên nhân: Nhiễm trùng Giảm tưới máu Thiếu oxy não Các hội chứng Xuất huyết não Nang màng nhện Nang đám rối mạch mạc Dị dạng tĩnh mạch Galen U não Thanks for your attentions! .. .Thai vơ sọ • Thai vơ sọ: khơng có xương vịm sọ, khơng có màng não, khơng có não • Bất thường diễn ngày 24 sau thụ thai, không đóng kín ống thần kinh • Tỷ lệ 1:1000 Thai vơ sọ Chẩn đốn: • Thai. .. chức não lộ ngồi Thai vơ sọ • Phân loại: Thai vơ sọ, não lộ ngồi (acraniaexcencephaly) Thai vơ sọ não (Anencenphaly) Thai vơ sọ Thai vô sọ - não (anencephaly) Thai vô sọ Thai vơ sọ, exencephaly)... não màng não Tổn thương phối hợp: - Arnol Chiari Loạn sản nang thận Xơ/nang gan Dị tật hàm miệng Các dị tật thần kinh khác (Dandy Walker) - Thiểu sản phổi - Thừa ngón bờ trụ Thốt vị não màng não