Tràn khí màng phổi

CA LÂM SÀNG • Bệnh nhân nam, 34 tuổi, diễn biến bệnh ngày sau mổ nội soi hạch giao cảm vùng lưng với triệu chứng: đau ngực, khó thở Nghe phổi: ri rào phế nang giảm Khám: có dấu hiệu lạo xạo da vùng ngực X quang tim phổi: cho phim CHẨN ĐOÁN XQ TRÀN KHÍ KHOANG LỒNG NGỰC ĐỊNH NGHĨA Tràn khí lồng ngực hiểu xuất khí số khoang tổ chức lồng ngực đường dẫn khí chứa khí máy hơ hấp PHÂN LOẠI THEO VỊ TRÍ Tràn khí lồng ngực bao gồm: 1- Tràn khí da 2- Tràn khí màng phổi 3- Tràn khí trung thất 4- Tràn khí màng ngồi tim 1.TRÀN KHÍ DƯỚI DA SUBCUTANEOUS EMPHYSEMA Là tượng khí len vào bên mơ da , thường gặp vùng ngực cổ Một số nguyên nhân hay gặp gây biến chứng tràn khí da: + Tràn khí màng phổi + Tổn thương gây rách thực quản + Tổn thương gây thủng đường dẫn khí: vết thương dao đâm, đạn bắn + Chấn thương vật tày + Các nhiễm trùng vi khuẩn hoại thư sinh • Dưới số hình minh họa Tràn khí da vùng cổ vai Tràn khí màng phổi kết hợp với tràn khí da Tràn khí màng phổi kết hợp với tràn khí da, trung thất BN U phổi thứ phát TKDD vùng ngực vai phải (vòng tròn xanh), vùng thượng đòn (mũi tên đỏ) phối hợp tràn khí trung thất (mũi tên trắng) TKDD sau đặt catheter vùng ngực