BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THƯƠNG MẠI PHẠM THỊ HÀ QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC ĐỐI VỚI CÁC BỆNH VIỆN CÔNG LẬP HOẠT ĐỘNG THEO CƠ CHẾ TỰ CHỦ TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ HÀ NỘI LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ Hà NỘi,[.]
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THƯƠNG MẠI PHẠM THỊ HÀ QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC ĐỐI VỚI CÁC BỆNH VIỆN CÔNG LẬP HOẠT ĐỘNG THEO CƠ CHẾ TỰ CHỦ TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ HÀ NỘI LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ HÀ NỘI, NĂM 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THƯƠNG MẠI PHẠM THỊ HÀ QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC ĐỐI VỚI CÁC BỆNH VIỆN CÔNG LẬP HOẠT ĐỘNG THEO CƠ CHẾ TỰ CHỦ TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ HÀ NỘI CHUYÊN NGÀNH : QUẢN LÝ KINH TẾ MÃ SỐ : 8310110 LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS HÀ VĂN SỰ HÀ NỘI, NĂM 2022 i LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn thạc sỹ kinh tế “Quản lý nhà nước bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ địa bàn thành phố Hà Nội” cơng trình nghiên cứu cá nhân thực sở nghiên cứu lý thuyết, nghiên cứu khảo sát tình hình thực tiễn hướng dẫn khoa học PGS-TS Hà Văn Sự Các số liệu, mơ hình liệu sử dụng luận văn trung thực, giải pháp, đề xuất đưa xuất phát từ thực tiễn nghiên cứu, chưa công bố hình thức trước trình bày, bảo vệ công nhận Hội đồng đánh giá luận văn tốt nghiệp Thạc sỹ Kinh tế, trường Đại học Thương mại Một lần nữa, xin khẳng định trung thực lời cam kết Hà Nội, ngày 20 tháng năm 2022 Tác giả Phạm Thị Hà ii LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành đề tài luận văn này, nhận quan tâm hướng dẫn, giúp đỡ nhiều cá nhân, tập thể ngồi trường Trước hết, tơi xin bày tỏ lòng biết ơn tới thầy, giáo trường Đại học Thương mại, Phịng quản lý Sau đại học tạo điều kiện thuận lợi cho thời gian học tập nghiên cứu để hồn thành chương trình đào tạo thạc sĩ chun ngành Quản lý kinh tế Tôi xin chân thành cảm ơn PGS-TS Hà Văn Sự, thầy tận tình hướng dẫn, khích lệ giúp đỡ tơi suốt q trình làm luận văn Tôi xin cảm ơn Ban lãnh đạo cán cơng chức phịng Kế hoạch Tài Sở Y tế Hà Nội cung cấp cho thông tin, tư liệu quý giá đóng góp xác đáng, q báu để tơi hoàn thành luận văn Do hạn chế chủ quan khách quan, đề tài nghiên cứu không tránh khỏi thiếu sót, tơi mong nhận nhận xét góp ý q thầy độc giả để đề tài hoàn thiện hơn, sâu sắc có tính khả thi Cuối xin gửi lời chúc sức khỏe, hạnh phúc, kính chúc q Thầy, Cơ thành cơng nghiệp cao quý Tôi xin chân thành cảm ơn./ ` Tác giả Phạm Thị Hà iii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN .i LỜI CẢM ƠN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT .vii DANH MỤC BẢNG, BIỂU, SƠ ĐỒ, HÌNH VẼ .viii BẢNG viii DANH MỤC HÌNH VẼ ix PHẦN MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài nghiên cứu Tổng quan số cơng trình nghiên cứu có liên quan 3 Mục tiêu nhiệm vụ nghiên cứu .6 Đối tượng phạm vi nghiên cứu .7 Phương pháp nghiên cứu Ý nghĩa khoa học thực tiễn luận văn Kết cấu luận văn .10 CHƯƠNG MỘT SỐ LÝ LUẬN VÀ KINH NGHIỆM THỰC TIỄN QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC ĐỐI VỚI BỆNH VIỆN CÔNG LẬP HOẠT ĐỘNG THEO CƠ CHẾ TỰ CHỦ 11 1.1 Một số lý luận sở liên quan đến quản lý nhà nước bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ 11 1.1.1 Một số khái niệm liên quan 11 1.1.2 Đặc điểm cần thiết quản lý nhà nước bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ 13 1.1.3 Mục tiêu nguyên tắc quản lý nhà nước bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ 15 1.1.4 Phân cấp quản lý nhà nước bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ 16 iv 1.2 Nội dung công cụ quản lý nhà nước bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ cấp tỉnh 19 1.2.1 Nội dung quản lý nhà nước bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ cấp tỉnh 19 1.2.2 Công cụ quản lý nhà nước bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ 24 1.3 Tiêu chí đánh giá quản lý nhà nước bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ 26 Tiêu chí đánh giá quản lý nhà nước bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ giá dịch vụ y tế 26 1.3.1 Giá dịch vụ y tế (DVYT) .26 1.3.2 Nguyên tắc xác định yếu tố ảnh hưởng đến giá dịch vụ y tế 27 1.3.3 Tiêu chí xây dựng giá dịch vụ y tế cần thống .27 1.4 Các yếu tố ảnh hưởng đến quản lý nhà nước bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ 28 1.4.1 Quan điểm chủ trương, đường lối sách Đảng nhà nước chế tài lĩnh vực y tế 28 1.4.2 Hệ thống văn pháp luật liên quan đến tự chủ bệnh viện công lập 28 1.4.3 Năng lực quản lý nhà nước lĩnh vực tài bệnh viện công lập 29 1.5 Kinh nghiệm số địa phương học cho thành phố Hà Nội quản lý nhà nước bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ 29 1.5.1 Kinh nghiệm thành phố Hải Phòng .29 1.5.2 Kinh nghiệm thành phố Hồ Chí Minh 30 1.5.3 Bài học kinh nghiệm rút cho bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ .31 v CHƯƠNG THỰC TRẠNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC ĐỐI VỚI BỆNH VIỆN CÔNG LẬP HOẠT ĐỘNG THEO CƠ CHẾ TỰ CHỦ TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ HÀ NỘI 33 2.1 Một số khái quát thực trạng bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ địa bàn thành phố Hà Nội 33 2.1.1 Đặc điểm ngành y tế thành phố Hà Nội 33 2.1.2 Một số khái quát hệ thống bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ địa bàn thành phố Hà Nội 35 2.1.3 Khái quát thực trạng hoạt động bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ địa bàn thành phố Hà Nội .38 2.2 Phân tích thực trạng quản lý nhà nước bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ địa bàn thành phố Hà Nội 40 2.2.1 Quản lý việc tổ chức thực máy nhân nguồn nhân lực 40 2.2.2 Quản lý việc thực thu chi tài 47 2.2.3 Quản lý hoạt động xã hội hóa nguồn đầu tư huy động khác 57 2.2.4 Đánh giá mức độ tự chủ bệnh viện công lập .59 2.3 Một số nội dung liên quan tác động Covid-19 đến quản lý nhà nước bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ địa bàn thành phố Hà Nội 60 2.4 Đánh giá chung thực trạng quản lý nhà nước bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ địa bàn thành phố Hà Nội 61 2.4.1 Những kết đạt .61 2.4.2 Hạn chế nguyên nhân hạn chế 64 CHƯƠNG ĐỀ XUẤT CÁC GIẢI PHÁP VÀ KIẾN NGHỊ HOÀN THIỆN QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC ĐỐI VỚI CÁC BỆNH VIỆN CÔNG LẬP HOẠT ĐỘNG THEO CƠ CHẾ TỰ CHỦ TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ HÀ NỘI 68 3.1 Quan điểm định hướng hoàn thiện quản lý nhà nước bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ địa bàn thành phố Hà Nội .68 vi 3.1.1 Quan điểm hoàn thiện quản lý nhà nước bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ địa bàn thành phố Hà Nội 68 3.1.2 Mục tiêu định hướng hoàn thiện quản lý nhà nước bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ địa bàn thành phố Hà Nội 74 3.2 Một số giải pháp hoàn thiện quản lý nhà nước bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ địa bàn thành phố Hà Nội 77 3.2.1 Hoàn thiện việc thu hút nguồn vốn đầu tư như: đầu tư xã hội hóa, đầu tư trang thiết bị 79 3.2.2 Hoàn thiện việc tiếp tục tăng thu, giảm chi bệnh viện công lập địa bàn thành phố Hà Nội 82 3.2.3 Hoàn thiện việc sử dụng tối đa máy tổ chức nhân nguồn nhân lực 83 3.3 Một số kiến nghị nhằm hoàn thiện quản lý nhà nước bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ địa bàn thành phố Hà Nội .85 3.3.1 Kiến nghị với Bộ Y tế quan Bảo hiểm y tế Việt Nam, Bảo hiểm y tế Hà Nội 85 3.3.2 Kiến nghị với Uỷ ban Nhân dân thành phố Hà Nội 90 KẾT LUẬN 91 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO vii DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT Từ viết tắt Từ gốc BHYT Bảo hiểm y tế NSNN Ngân sách nhà nước LDLK Liên doanh liên kết KCB Khám chữa bệnh QCCTNB Quy chế chi tiêu nội NCKH Nghiên cứu khoa học QLTC Quản lý tài BVCL Bệnh viện cơng lập XHH Xã hội hóa DVYT Dịch vụ y tế QLNN Quản lý nhà nước UBND Ủy ban nhân dân HĐND Hội đồng nhân dân ĐVSN Đơn vị nghiệp viii DANH MỤC BẢNG, BIỂU, SƠ ĐỒ, HÌNH VẼ BẢNG Bảng Tên bảng biểu Trang biểu 2.1 Tình hình số lượng bệnh viện công lập tự chủ địa bàn thành phố Hà Nội giai đoạn 2018-2021 2.2 43 Số lượng giường bệnh lượt khám chữa bệnh bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ địa bàn thành 43 phố Hà Nội 2018-2021 2.3 Phân bố giường bệnh bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ từ 2018-2021 2.4 Tình hình nhân bệnh viện công lập tự chủ giai đoạn 2018-2021 2.5 Phân bổ nhân bệnh viện công lập hoạt động theo hướng tự chủ từ 2018-2021 2.6 44 45 45 Tổng hợp thu chi nghiệp bệnh viện công lập hoạt động tự chủ địa bàn thành phố Hà Nội giai đoạn 2018- 50 2021 2.7 Tình hình thu nghiệp địa bàn thành phố Hà Nội 20182021 2.8 Chi tiết thu nghiệp bệnh viện địa bàn thành phố Hà Nội từ 2018-2021 2.9 Tình hình chi nghiệp địa bàn thành phố Hà Nội 20182021 2.10 Tổng hợp chi lương phụ cấp bệnh viện công lập tự chủ địa thành phố Hà Nội giai đoạn 2018-2021 2.11 Tổng hợp chi thường xuyên bệnh viện công lập tự chủ địa thành phố Hà Nội giai đoạn 2018-2021 2.12 Tổng hợp chi khác bệnh viện công lập tự chủ địa 51 52 53 55 56 56 ... quản lý nhà nước bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ địa bàn thành phố Hà Nội 2018-2021 Đưa giải pháp giúp cho hoạt động quản lý nhà nước bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ địa. .. cứu, tham khảo công tác quản lý nhà nước chế tự chủ bệnh viện cơng lập nói chung quản lý nhà nước chế tự chủ bệnh viện công lập địa bàn thành phố Hà Nội UBND thành phố Hà Nội quản lý nói riêng... thiện quản lý nhà nước bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ địa bàn thành phố Hà Nội 68 3.1.2 Mục tiêu định hướng hoàn thiện quản lý nhà nước bệnh viện công lập hoạt động theo chế tự chủ