ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG TRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ PHẠM HUỲNH VĨNH UYÊN HOÀN THIỆN CÔNG TÁC QUẢN LÝ CHI BẢO HIỂM XÃ HỘI TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH QUẢNG NAM TÓM TẮT LUẬN VĂN THẠC SĨ TÀI CHÍNH NGÂN HÀNG Mã số 60 34[.]
ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG TRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ PHẠM HUỲNH VĨNH UN HỒN THIỆN CƠNG TÁC QUẢN LÝ CHI BẢO HIỂM XÃ HỘI TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH QUẢNG NAM TĨM TẮT LUẬN VĂN THẠC SĨ TÀI CHÍNH - NGÂN HÀNG Mã số: 60.34.02.01 Đà Nẵng - 2017 Cơng trình hồn thành TRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ, ĐHĐN Ngƣời hƣớng dẫn KH: TS ĐẶNG TÙNG LÂM Phản biện 1: PGS.TS Nguyễn Hòa Nhân Phản biện 2: TS Trịnh Thị Thúy Hồng Luận văn bảo vệ trước Hội đồng chấm Luận văn tốt nghiệp Thạc sĩ Tài - Ngân hàng họp Trường Đại học Kinh tế, Đại học Đà Nẵng vào ngày 26 tháng 08 năm 2017 Có thể tìm hiểu luận văn tại: - Trung tâm Thông tin - Học liệu, Đại học Đà Nẵng - Thư viện trường Đại học Kinh tế, Đại học Đà Nẵng MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Ở nước ta, BHXH Đảng Nhà nước coi trọng, sách BHXH góp phần ổn định sống NLĐ, trợ giúp NLĐ gặp rủi ro ốm đau, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp…sớm trở lại tình trạng sức khỏe ban đầu sớm có việc làm, góp phần tích cực vào việc ổn định xã hội, thực mục tiêu dân giàu, nước mạnh, xã hội công bằng, dân chủ, văn minh Công tác quản lý chi BHXH coi khâu trọng yếu việc thực chế độ, sách BHXH Bên cạnh thành tựu đạt được, công tác quản lý chi BHXH địa bàn tỉnh bộc lộ nhiều khó khăn, bất cập như: cịn tồn tình trạng lợi dụng khe hở Luật BHXH để trục lợi BHXH cá nhân tổ chức; hệ thống BHXH tổ chức theo ngành dọc từ trung ương đến cấp huyện, hoạt động liên quan đến lĩnh vực BHXH cấp xã chưa có cán chuyên môn thực hiện, công tác quản lý đối tượng chi BHXH gặp nhiều khó khăn hoàn toàn phụ thuộc vào đại lý bưu điện….Mặt khác, điều kiện kinh tế chung đất nước tiến trình hội nhập kinh tế giới, khu công nghiệp xuất địa bàn tỉnh ngày nhiều, số lượng doanh nghiệp, số đối tượng hưởng BHXH ngày tăng, đa dạng, phức tạp, số tiền chi BHXH ngày lớn nên vấn đề quản lý tốt đối tượng, tổ chức chi kịp thời kỳ, đủ số tiền đến tay người thụ hưởng….đang khó khăn, thách thức khơng nhỏ địi hỏi BHXH tỉnh Quảng Nam phải có biện pháp giải kịp thời Xuất phát từ lý đó, tơi chọn đề tài “Hồn thiện cơng tác quản lý chi bảo hiểm xã hội Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Nam” để làm luận văn cao học 2 Mục tiêu đề tài - Hệ thống hóa sở lý luận cơng tác quản lý chi BHXH - Phân tích, đánh giá thực trạng công tác quản lý chi BHXH BHXH tỉnh Quảng Nam thời gian qua - Đề xuất khuyến nghị nhằm hồn thiện cơng tác quản lý chi BHXH BHXH tỉnh Quảng Nam Đối tƣợng, phạm vi nghiên cứu 3.1 Đối tƣợng nghiên cứu Đề tài nghiên cứu công tác quản lý chi chế độ BHXH bắt buộc thực phòng/tổ chế độ BHXH 3.2 Phạm vi nghiên cứu - Về nội dung: Phạm vi nghiên cứu luận văn nghiên cứu thực trạng công tác quản lý chi chế độ BHXH bắt buộc tỉnh Quảng Nam (không bao gồm BHYT) - Về không gian: Luận văn tập trung nghiên cứu thực trạng công tác quản lý chi BHXH cho đối tượng hưởng chế độ BHXH địa bàn 18 huyện, thị xã, thành phố trực thuộc tỉnh Quảng Nam - Về thời gian: giai đoạn từ năm 2013– 2016 Cách tiếp cận, phƣơng pháp nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu tài liệu, tổng kết kinh nghiệm, phương pháp phân tích, tổng hợp; Phương pháp thống kê, thu thập xử lý số liệu, thông tin; Phương pháp so sánh; Phương pháp vấn chuyên gia Bố cục luận văn Ngoài phần mở đầu kết luận, đề tài nghiên cứu trình bày gồm chương: - Chương 1: Cơ sở lý luận công tác quản lý chi BHXH 3 - Chương 2: Thực trạng công tác quản lý chi BHXH BHXH tỉnh Quảng Nam - Chương 3: Khuyến nghị hoàn thiện công tác quản lý chi BHXH BHXH tỉnh Quảng Nam Tổng quan tài liệu nghiên cứu CHƢƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ CÔNG TÁC QUẢN LÝ CHI BHXH 1.1 ĐỊNH CHẾ TIẾT KIỆM THEO HỢP ĐỒNG VÀ QUỸ BHXH 1.1.1 Định chế tiết kiệm theo hợp đồng a Định nghĩa Các định chế tiết kiệm theo hợp đồng định chế tài có nguồn vốn hoạt động hình thành từ hợp đồng, theo định chế nhận khoản đóng góp theo định kỳ thực chi trả cho người sở hữu hợp đồng trường hợp kiện hợp đồng xảy b Các loại hình định chế tiết kiệm theo hợp đồng Các định chế tiết kiệm theo hợp đồng phân thành loại: công ty bảo hiểm quỹ trợ cấp quỹ hưu trí Các cơng ty bảo hiểm định chế tài có nhiệm vụ cung cấp hợp đồng bảo hiểm cho doanh nghiệp hộ gia đình nhằm giảm bớt rủi ro ảnh hưởng đến trình sản xuất đời sống họ Các hợp đồng bảo hiểm phương tiện đảm bảo tài cho người tham gia bảo hiểm, người lo ngại gặp phải số biến cố xấu sống gây tổn thất họ Quỹ trợ cấp quỹ hưu trí: Là loại hình trung gian tài thuộc định chế tiết kiệm theo hợp đồng, thiết lập để toán khoản lợi ích cho NLĐ họ hưu giảm thu nhập sức lao động, giúp họ có khoản thu nhập ổn định thông qua cung cấp chương trình trợ cấp, lương hưu Các quỹ hưu trí hoạt động hai hình thức: chương trình trợ cấp hưu trí tư nhân chương trình trợ cấp hưu trí cơng cộng – tên gọi khác quỹ BHXH 1.1.2 Quỹ BHXH a Khái niệm quỹ BHXH Quỹ BHXH quỹ tài độc lập, tập trung, tồn tích dần từ đóng góp bên tham gia BHXH nguồn thu hợp pháp khác Nhà nước bảo hộ Quỹ BHXH công cụ để thực chức tài BHXH sách BHXH Nhà nước b Đặc trưng, vai trò quỹ BHXH Đặc điểm quỹ BHXH Nhà nước thành lập hoạt động theo pháp luật, nhằm thực chức tài BHXH, bao gồm thu, chi cân đối thu-chi BHXH Chủ thể tham gia quỹ đối tượng đóng góp hình thành quỹ, bao gồm NLĐ, chủ SDLĐ Nhà nước Quỹ BHXH định chế tài hoạt động khơng nhằm mục tiêu kinh doanh để thu lợi nhuận thể chế tài khác Quỹ BHXH đời, tồn phát triển phụ thuộc vào trình độ phát triển kinh tế - xã hội nước điều kiện phát triển giai đoạn nước c Nguồn hình thành quỹ BHXH - Đóng góp bên tham gia quan hệ bảo hiểm - Tiền đầu tư sinh lời - Các khoản thu khác d Mục đích sử dụng quỹ BHXH - Chi trả khoản trợ cấp BHXH - Chi quản lý BHXH - Chi phí đầu tư - Chi phí hợp lý khác 1.2 BẢO HIỂM XÃ HỘI VÀ QUẢN LÝ CHI BẢO HIỂM XÃ HỘI 1.2.1 Bảo hiểm xã hội a Khái niệm Bảo hiểm xã hội BHXH phương pháp chuyển giao rủi ro thực thông qua việc tạo lập quỹ tài BHXH, nhằm đảm bảo thay bù đắp phần thu nhập NLĐ họ bị giảm thu nhập ốm đau, thai sản, TNLĐ, BNN, thất nghiệp, hết tuổi lao động chết b Vai trò, chức BHXH đời sống kinh tế xã hội - Đối với người lao động: BHXH có vai trị ổn định thu nhập cho NLĐ gia đình họ NLĐ chẳng may gặp khó khăn, giảm thu nhập - Đối với người sử dụng lao động: BHXH chắn giúp họ sản xuất kinh doanh, mở rộng sản xuất thu hút lao động - Đối với Nhà nước xã hội: BHXH công cụ quan trọng giúp Nhà nước thực chức xã hội tốt nhằm đạt tới mục tiêu công tiến xã hội c Đặc trưng BHXH - Đối tượng tham gia BHXH chủ yếu NLĐ người SDLĐ - Hoạt động BHXH hoạt động dịch vụ công phi lợi nhuận - Đối tượng bảo hiểm BHXH chủ yếu thu nhập NLĐ - Quỹ BHXH chủ yếu NLĐ, người SDLĐ đóng góp - Quan hệ BHXH thường tồn lâu dài - Hoạt động BHXH có tham gia chế ba bên, chịu quản lý nhà nước nhà nước bảo hộ d Các nguyên tắc BHXH - Mọi NLĐ có quyền tham gia hưởng BHXH - Mức hưởng BHXH tính sở mức đóng, thời gian đóng BHXH có chia sẻ người tham gia BHXH - BHXH thực sở số đơng bù số - Nhà nước thống quản lý BHXH - BHXH phải kết hợp hài hịa lợi ích, mục tiêu phù hợp với điều kiện kinh tế xã hội đất nước e Hệ thống chế độ BHXH Ở Việt Nam, dần hoàn thiện chế độ BHXH phù hợp với thực tế phát triển kinh tế - xã hội đất nước Hiện nước ta triển khai thực chế độ BHXH là: - BHXH bắt buộc: Ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, hưu trí, tử tuất - BHXH tự nguyện: hưu trí, tử tuất - BHTN: Trợ cấp thất nghiệp, hỗ trợ học nghề, hỗ trợ tìm việc làm f Chi BHXH Chi BHXH trình phân phối, sử dụng quỹ BHXH để chi cho chế độ BHXH nhằm ổn định sống người tham gia BHXH đảm bảo hoạt động hệ thống BHXH 1.2.2 Quản lý chi BHXH a Khái niệm quản lý chi BHXH Quản lý chi BHXH hoạt động có tổ chức, theo quy định pháp luật để thực công tác chi chế độ BHXH Các hoạt động thực hệ thống pháp luật nhà nước biện pháp hành chính, tổ chức, kinh tế quan chức nhằm đạt mục tiêu chi đối tượng, chi đủ số lượng đảm bảo tiền tới tận tay đối tượng thụ hưởng thời gian quy định b Đặc điểm quản lý chi BHXH - Nhà nước chủ thể tổ chức quản lý hoạt động chi BHXH - Quản lý chi BHXH mang tính đặc thù - Quản lý chi BHXH gắn liền trực tiếp với sách BHXH sách ASXH Đảng Nhà nước c Mục tiêu quản lý chi BHXH - Đảm bảo ổn định thu nhập cho NLĐ họ gặp rủi ro làm giảm thu nhập - Đảm bảo công việc chi chế độ cho NLĐ, để họ thấy BHXH sách thật cần thiết sống - Đảm bảo công tác chi trả kịp thời, xác, đối tượng, chế độ sách thực theo pháp luật - Đảm bảo cho việc cân đối quỹ BHXH, khơng để xảy tình trạng thiếu hụt quỹ - Đảm bảo việc chi BHXH khơng để xảy tình trạng trục lợi, gây thâm hụt quỹ d Vai trò quản lý chi BHXH - Đối với đối tượng thụ hưởng: Thực tốt công tác quản lý chi BHXH trực tiếp bảo đảm quyền lợi người thụ hưởng chế độ BHXH - Đối vơi người SDLĐ: Thực tốt công tác quản lý chi BHXH góp phần đảm bảo, ổn định tình hình sản xuất kinh doanh doanh nghiệp mà tâm lý NLĐ tin tưởng,