Microsoft Word Ä’á»™NG THá»− Ä’ÃflNG BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH ĐỒNG THỊ ĐÔNG THỰC TRẠNG KIẾN THỨC CHĂM SÓC XỬ TRÍ TẠI NHÀ CHO BÀ MẸ CÓ CON DƯỚI 5 TUỔI MẮC BỆNH TIÊU CHẢY TẠI KHOA NHI B[.]
BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH ĐỒNG THỊ ĐƠNG THỰC TRẠNG KIẾN THỨC CHĂM SĨC XỬ TRÍ TẠI NHÀ CHO BÀ MẸ CĨ CON DƯỚI TUỔI MẮC BỆNH TIÊU CHẢY TẠI KHOA NHI BỆNH VIỆN ĐKKV PHÚC YÊN NĂM 2022 BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP NAM ĐỊNH- 2022 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH ĐỒNG THỊ ĐÔNG THỰC TRẠNG KIẾN THỨC CHĂM SĨC XỬ TRÍ TẠI NHÀ CHO BÀ MẸ CÓ CON DƯỚI TUỔI MẮC BỆNH TIÊU CHẢY TẠI KHOA NHI BỆNH VIÊN ĐKKV PHÚC YÊN NĂM 2022 Chuyên ngành: Nội người lớn BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN: TS MAI THỊ LAN ANH NAM ĐỊNH- 2022 i LỜI CẢM ƠN Trong trình học tập, khảo sát thực báo cáo chuyên đề, nhận hướng dẫn giúp đỡ, động viên thầy cô giáo, đồng nghiệp Bệnh viện đa khoa khu vực Phúc Yên, gia đình bạn bè Đến nay, báo cáo chun đề hồn thành Với kính trọng lịng biết ơn sâu sắc, tơi xin bày tỏ lòng biết ơn trân thành tới: TS MAI THỊ LAN ANH, Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định người thầy tận tình bảo, hướng dẫn giúp đỡ tơi suốt thời gian thực hồn thành báo cáo chuyên đề Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám hiệu, phòng Đào tạo Sau Đại học, phịng ban thầy giáo Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định cho kiến thức, kinh nghiệm quý báu tạo điều kiện, giúp đỡ thời gian học tập trường Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành đến Ban Giám đốc, đồng nghiệp Bệnh viện đa khoa khu vực Phúc Yên tận tình giúp đỡ tạo điều kiện để tơi hồn thành tốt khóa học Tơi bày tỏ lịng biết ơn chân thành sâu sắc tới gia đình, đồng nghiệp, bạn bè tập thể lớp Chuyên khoa cấp I Khóa người dành cho tơi tình cảm nguồn động viên khích lệ Nam Định, ngày 20 tháng năm 2022 Học viên Đồng Thị Đông ii LỜI CAM ĐOAN Tên là: Đồng Thị Đông Học viên lớp: CKIK9 HP3 Chuyên ngành: Nội người lớn, trường Đại học Điều dưỡng Nam Định Tôi xin cam đoan chuyên đề khảo sát cá nhân hướng dẫn TS MAI THỊ LAN ANH Các nội dung, kết chuyên đề trung thực chưa công bố hình thức trước Những số liệu trích dẫn nhằm phục vụ cho việc phân tích, đánh giá, nhận xét tác giả thu thập từ nhiều nguồn khác có ghi rõ phần tài liệu tham khảo Nếu phát có gian lận tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm nội dung chuyên đề Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định khơng liên quan đến việc vi phạm quyền, tác quyền mà gây q trình thực (nếu có) Nam Định, ngày 20 tháng năm 2022 Học viên Đồng Thị Đông iii MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i LỜI CAM ĐOAN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC VIẾT TẮT iv DANH MỤC BẢNG v DANH MỤC BIỂU ĐỒ vi ĐẶT VẤN ĐỀ Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 1.1.Cơ sở lý luận 1.2.Cơ sở thực tiễn 14 Chương 18 LIÊN HỆ THỰC TIỄN 18 1.Giới thiệu Bệnh viện đa khoa khu vực Phúc Yên khoa Nhi- nơi thực chuyên đề 19 2.Khảo sát thực trạng vấn đề tồn 19 3.Kết khảo sát 21 Chương 35 BÀN LUẬN 35 3.1 Thực trạng kiến thức phòng bệnh bà mẹ có độ tuổi tuổi bị tiêu chảy cấp điều trị khoa Nhi BV ĐKKV Phúc Yên 35 3.2.Đề xuất giải pháp giải thực trạng 38 KẾT LUẬN 40 ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP 41 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC iv DANH MỤC VIẾT TẮT STT Chữ viết tắt Nội dung viết tắt thay BV BV ĐKKV BS TC/TCC NC ORS WHO IMCI 10 11 12 13 THCS THPT CĐ, ĐH ORS ETEC Bệnh viện Bệnh viện đa khoa khu vực Bác sĩ Tiêu chảy/Tiêu chảy cấp Nghiên cứu Oral Rehydration Salts Solution: Dung dịch bù nước điện giải đường uống World health Organization : Tổ chức Y tế giới Integrated management of childhood illness Chương trình lồng ghép chăm sóc trẻ bệnh Trung học sở Trung học phổ thông Cao đẳng, Đại học Oresol Enterotoxigenic Esherichia Coli v DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1:Đặc điểm tuổi bà mẹ 21 Bảng 3.2: Kiến thức bà mẹ dấu hiệu nhận biết trẻ tiêu chảy cấp dấu hiệu nhận biết nước 28 Bảng 3.3: Kiến thức bà mẹ ORS cách cho trẻ uống ORS 29 Bảng 3.4: Thói quen vệ sinh tay trước chế biến thức ăn, trước cho trẻ ăn sau vệ sinh bà mẹ 29 Bảng 3.5: Vệ sinh cho trẻ TCC .30 Bảng 3.6:Mối liên quan nghề nghiệp với kiến thức phòng bệnh bà mẹ trẻ bị TCC 32 Bảng 3.7:Mối liên quan trình độ học vấn với kiến thức phịng bệnh bà mẹ trẻ bị TCC 33 Bảng 3.8:Mối liên quan số gia đình với kiến thức phòng bệnh bà mẹ trẻ bị TCC 38 vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Đặc điểm nghề nghiệp bà…………………………26 Biểu đồ 3.2 Đặc điểm trình độ học vấn bà mẹ…………………27 Biểu đồ 3.3 Đặc điểm số gia đình……………………………28 Biểu đồ 3.4 Thời điểm cho trẻ ăn bổ sung……………….……………… 31 Biểu đồ 3.5 Tỉ lệ bà mẹ cho trẻ bú sữa bình…………….…………………32 Biểu đồ 3.6 Cách vệ sinh bình bà mẹ………… ………………….33 Biểu đồ 3.7 Cách pha sữa bà mẹ…………….…………………….33 Biểu đồ 3.8 Chế độ ăn cho trẻ tiêu chảy…………….…………………… 34 Biểu đồ 3.9 loại thuốc bà mẹ chọn bị tiêu chảy cấp….……….35 Biểu đồ 3.10 Tỷ lệ bà mẹ đưa khám bị TCC………….……… 36 ĐẶT VẤN ĐỀ Tiêu chảy cấp nguyên nhân gây tử vong cho trẻ tuổi, đặc biệt nước có thu nhập thấp có Việt Nam Ước tính hàng năm có tới 1,3 tỷ lượt trẻ em tuổi mắc bệnh tiêu chảy cấp khoảng triệu trẻ chết bệnh [1] Bệnh tiêu chảy cấp vấn đề y tế toàn cầu, gánh nặng kinh tế nước phát triển Việt Nam Việt Nam đứng thứ khu vực châu Á có trẻ em nhập viện tiêu chảy với tỉ lệ 54%, có nghĩa trẻ nhập viện có trẻ mắc tiêu chảy Cùng với nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính, tiêu chảy cấp ngun nhân hàng đầu gây tử vong cho trẻ nước ta Nhờ triển khai chương trình phịng chống bệnh tiêu chảy cấp từ năm 1982 làm giảm đáng kể tỷ lệ tử vong từ 3,33% triển khai giảm xuống cịn 0,084% năm 1993 Việc triển khai chương trình tiêm chủng mở rộng có vaccin phịng tiêu chảy Rota virus giúp thực trạng bệnh lý thay đổi tích cực [2] Việc chăm sóc điều trị kịp thời trẻ bị tiêu chảy cấp điều quan trọng, cần đến sở y tế, phương pháp điều trị Vai trò bà mẹ việc phòng, phát hiện, theo dõi chăm sóc trẻ mắc bệnh có ý nghĩa quan trọng nhằm làm giảm tỉ lệ mắc bệnh hạn chế hậu đáng tiếc xảy Tại bệnh viện ĐKKVPY nghiên cứu Lưu Thị Hồng Quyên (2014) đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, cận lâm sàng tiêu chảy cấp Rotavirus cho thấy tỷ lệ trẻ bị tiêu chảy cấp đến khám bệnh chiếm 22,5%, tỷ lệ trẻ phải nhập viện điều trị chiếm 16,8%, tỷ lệ trẻ tiêu chảy Rota virus chiếm 22,4%, tỷ lệ lớn [3] Mặt khác vấn đề hướng dẫn kiến thức thực hành chăm sóc trẻ bị tiêu chảy cho bà mẹ chưa quan tâm mực, khía cạnh gây ảnh hưởng tới kết điều trị dự phòng bệnh cho trẻ Thực tế tại, mơ hình bệnh tật khoa Nhi- bệnh viện ĐKKV Phúc Yên tỷ lệ bệnh nhân nằm điều trị nội trú tiêu chảy cấp nguyên nhân chiếm 20-30%, nhiều năm sau nghiên cứu bệnh lý tỷ lệ bệnh khơng có chiều hướng giảm Một số nghiên cứu đánh giá tỷ lệ tiêu chảy yếu tố nguy liên quan trẻ em Tuy nhiên, cịn thiếu thơng tin kiến thức thực hành phòng bệnh tiêu chảy cho trẻ bà mẹ, để làm rõ thực tế kiến thức bà mẹ phòng bệnh tiêu chảy cho trẻ [4,5], chuyên đề: “Thực trạng kiến thức chăm sóc xử trí nhà cho bà mẹ có tuổi mắc bệnh tiêu chảy khoa Nhi Bệnh viện Đa khoa khu vực Phúc Yên năm 2022” thực với mục tiêu: Mô tả thực trạng kiến thức chăm sóc xử trí nhà cho bà mẹ có tuổi mắc bệnh tiêu chảy khoa Nhi Bệnh viện Đa khoa khu vực Phúc Yên năm 2022 Đề xuất số giải pháp nâng cao kiến thức chăm sóc xử trí nhà cho bà mẹ có tuổi mắc bệnh tiêu chảy khoa Nhi Bệnh viện Đa khoa khu vực Phúc Yên ... 20 0-4 00 ml 4-1 1 tháng 5-7 .9 kg 40 0-6 00 ml 1 2-2 3 tháng 9-1 0.9 kg 60 0-8 00 ml 75ml/kg cho lứa 2-4 tuổi 1 1-1 5.9 kg 80 0-1 200 ml tuổi 5-1 4 tuổi 1 6-2 9.9 kg 120 0-2 200 ml Trên 15 tuổi > 30 kg 220 0-4 000... phác đổ A - Chăm sóc nhà - Chăm sóc theo ngun tắc Ngun tắc 1: Đề phịng nước cách: Cho trẻ uống dung dịch Oresol sau lần ỉa phân lỏng với liều lượng sau: 50 - 100 ml sau lần ỉa trẻ tuổi 100 - 200... tốt 1.1.3.2 Mất nước tiêu chảy (Tiêu chảy cấp có dấu hiệu nước) Chăm sóc theo phác đồ B - Chăm sóc sở y tế - Cần bù nước điện giải cách uống dung dịch oresol với số lượng sau: Bảng 1.2: Lượng ORS