Đang tải... (xem toàn văn)
Mục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá tác động của chế độ ăn uống đối với sự phát triển của thai kỳ ở phụ nữ mang thai được khám trong các buổi tư vấn trước sinh tại một cơ sở y tế ở miền nam Benin.
Mục tiêu nghiên cứu đánh giá tác động chế độ ăn uống phát triển thai kỳ phụ nữ mang thai khám buổi tư vấn trước sinh sở y tế miền nam Benin Đây nghiên cứu mơ tả phân tích bảng câu hỏi tập trung vào phụ nữ mang thai từ 15 đến 43 tuổi, tư vấn trước sinh, trung tâm y tế Godomey khoảng thời gian từ ngày tháng đến ngày 15 tháng 10 năm 2020 Tổng cộng có 164 phụ nữ mang thai chủ đề ba loạt chuyến thăm Kết thúc thăm khám, có 77,4%, 61% 26,8% phụ nữ tăng cân không đầy đủ Các yếu tố liên quan số BMI trước mang thai, tuổi tác, biến chứng liên quan đến thai kỳ huyết áp cao Nói tóm lại, lần khám thai cho thấy phần lớn phụ nữ mang thai tăng cân không đủ Các yếu tố liên quan BMI trước mang thai, tuổi, biến chứng liên quan đến thai kỳ huyết áp cao Và, tần suất khám thai cho phép tăng cân phù hợp, tư vấn dinh dưỡng theo dõi thai phụ thời gian khám Do đó, tăng cân đầy đủ mang thai điều kiện để sinh em bé khỏe mạnh hạnh phúc tương lai đứa trẻ người mẹ Vì vậy, việc theo dõi dinh dưỡng đầy đủ cần thiết để thai kỳ diễn biến bình thường từ khóa:Tình trạng dinh dưỡngtăng cânthai kỳchế độ ănTrung tâm y tế GodomeyBénin Giới thiệu Mang thai trạng thái có khả làm tăng nhu cầu trao đổi chất liên quan đến thay đổi sinh lý người phụ nữ mang thai nhu cầu thai nhi.1 Đây thời kỳ mà thói quen ăn uống có ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe thai nhi Trong sau mang thai, thức ăn đóng vai trị thiết yếu sức khỏe phát triển trẻ, định sức khỏe dinh dưỡng cân nặng sinh trẻ2 Nhu cầu dinh dưỡng mang thai cao bình thường để hỗ trợ tăng trưởng phát triển nhanh chóng thai nhi Các chất bổ sung cần thiết để bổ sung nguồn dự trữ dinh dưỡng cho người mẹ tương lai3 Tỷ lệ phụ nữ bị suy dinh dưỡng (BMI < 18,5) 20% nhiều nước có nguồn lực thấp trung bình, chí lên đến 40% số nước.4 Sự thiếu hụt calo phụ nữ mang thai phản ánh trẻ em tử cung, thường nạn nhân chứng suy dinh dưỡng sinh, nặng 2500 g Ngoài ra, cân nặng sinh bé có liên quan đến số khối thể (BMI) mẹ trước mang thai Mẹ thừa cân, đặc biệt béo phì, thiếu cân làm tăng nguy biến chứng mang thai sinh nở Năm 2010, Đức, Pháp Nhật Bản có tỷ số tử vong mẹ tương ứng 7, ca tử vong mẹ 100.000 ca sinh sống Ở châu Phi, tỷ lệ cao Như vậy, Ai Cập, Ăng-gơ-la Nam Phi có tỷ lệ 66, 450 300 ca tử vong mẹ 100.000 ca sinh sống Tại Benin năm 2010, số 100.000 ca sinh sống, 350 phụ nữ chết biến chứng sinh biến chứng sau sinh5 Vì vậy, cần đánh giá tình trạng dinh dưỡng, sức khỏe sản phụ tác động đến diễn biến thai kỳ, đến biến chứng sinh cân nặng trẻ sơ sinh Kiến thức chuyên sâu nguyên nhân suy dinh dưỡng bà mẹ chứng tỏ hữu ích việc thực chiến Cịn tình trạng dinh dưỡng sản phụ đến khám thai Trung tâm Y tế Godomey tác động đến diễn biến thai kỳ sao? Vật liệu phương pháp Nghiên cứu thực khoa sản trung tâm y tế quận Godomey miền nam Benin Được thành lập vào năm 1966, trung tâm lớn quận nói Đây nghiên cứu mơ tả phân tích bảng câu hỏi liên quan đến 164 phụ nữ mang thai tư vấn khoa sản trung tâm bệnh viện từ ngày tháng đến ngày 15 tháng 12 năm 2020 Tiêu chí đưa vào Đã tính đến nghiên cứu này, phụ nữ mang thai có: • bắt đầu khám thai tam cá nguyệt thứ thứ hai thai kỳ trung tâm y tế Godomey có chứng lần khám thai sau trung tâm y tế khác (nếu tư vấn thực nơi khác) • đồng ý theo dõi hết hạn trung tâm nói • họ đồng ý tham gia nghiên cứu Khơng tính đến nghiên cứu, phụ nữ mang thai: • có dị tật không cho phép theo dõi thai kỳ sinh loại hình trung tâm • khơng có địa cố định Q trình nghiên cứu 4.1 Quản lý bảng câu hỏi Những phụ nữ mang thai tiếp nhận trung tâm y tế đáp ứng tiêu chí liệt kê gửi đến bảng câu hỏi thiết kế cho mục đích Các chủ đề đề cập bảng câu hỏi là: tuổi, cân nặng, số con, trình độ học vấn, tình trạng nhân, sở thích ăn uống thời kỳ mang thai, đa dạng tần suất thực phẩm ngày cuối tiền sử bệnh 4.2 Phép đo nhân trắc học Cân nặng sản phụ lấy theo tiêu chuẩn WHO, sử dụng cân SECA model ENGLAND với độ xác 100 g Để đo chiều cao, thước đo thẳng đứng (máy đo độ cao) sử dụng với độ xác cm Tuổi ghi lại thẻ khác (lepi, quốc gia), giấy khai sinh phụ nữ mang thai Các thông số nhân trắc học cân nặng, chiều cao thu thập để tính số BMI (Body Mass Index) 4.3 Phân loại phụ nữ mang thai BMI = P / T , giúp phân loại phụ nữ mang thai theo tình trạng dinh dưỡng trước mang thai để theo dõi tốt diễn biến thai kỳ (tăng cân) theo chế độ ăn uống họ Ngoài ra, cần lưu ý cân nặng phụ nữ mang thai trước mang thai xác định từ sổ chăm sóc họ - Người gầy (BMI < 18,5) - Tình trạng dinh dưỡng bình thường (18,5 < BMI < 25) - Thừa cân (25 < BMI < 30) - Béo phì vừa phải (30 < BMI < 35) - Béo phì nặng (35 < BMI < 40) - Béo phì nặng (40 < BMI) 4.4 Phân loại theo mức tăng cân Để đánh giá mức tăng cân phụ nữ mang thai sử dụng bảng sau • Bảng đánh giá tăng cân • số bảng Xem tùy chọn Kích thước đầy đủBảng 4.5 Nhập xử lý liệu Số liệu ghi xử lý phần mềm Excel phiên 2013 SPSS Phần mềm cho phép thiết lập giá trị tham số, đồng thời xây dựng biểu đồ khác phân phối tham số dân số nghiên cứu, đồng thời thiết lập mối quan hệ tăng cân yếu tố định 4.6 cân nhắc đạo đức Cuộc khảo sát thực theo ủy quyền quan chức trung tâm nói Những người hỏi (đang mang thai) đồng ý miệng miễn phí để tham gia vào nghiên cứu Kết Tổng cộng có 164 phụ nữ mang thai tuổi từ 15 đến 43 đối tượng nghiên cứu chúng tơi Gần ¾ có trình độ sơ cấp Phân bố phụ nữ mang thai theo tình trạng dinh dưỡng trước mang thai cho thấy 32% bị thừa cân so với 20% bị suy dinh dưỡng Kết đánh giá mức tăng cân ba (03) lần tư vấn trước sinh cho thấy lần khám đầu tiên, 32% sản phụ tăng cân không đủ 45% tăng cân mức Đến lần khám thứ có 22,6% tăng cân khơng đủ 32% tăng cân mức Lần khám thứ quan sát thấy 12% sản phụ tăng cân không đủ 14% tăng cân mức Trong chuyến thăm cô ấy, việc xác định mức độ huyết sắc tố lượng đường máu cho phép chúng tơi quan sát thấy 62% có mức độ huyết sắc tố bình thường tất phụ nữ mang thai có lượng đường máu bình thường Phân bố phụ nữ mang thai theo số bữa ăn ngày cho thấy 71% phụ nữ mang thai ăn bữa/ngày so với 24% phụ nữ ăn bữa/ngày Thống kê chéo (kiểm định chi-square) thực tăng cân số yếu tố cho thấy có mối liên quan có ý nghĩa thống kê yếu tố BMI trước mang thai (p=0,000), tuổi thai phụ (p= 0,001), thời kỳ mang thai -các biến chứng liên quan (p=0,024), tăng huyết áp động mạch (p=0,04) Phân bố phụ nữ mang thai theo số bữa ăn ngày cho thấy 71% phụ nữ mang thai ăn bữa/ngày so với 24% phụ nữ ăn bữa/ngày Thống kê chéo (kiểm định chi-square) thực tăng cân số yếu tố cho thấy có mối liên quan có ý nghĩa thống kê yếu tố BMI trước mang thai (p=0,000), tuổi thai phụ (p= 0,001), thời kỳ mang thai -các biến chứng liên quan (p=0,024), tăng huyết áp động mạch (p=0,04) Phân bố phụ nữ mang thai theo số bữa ăn ngày cho thấy 71% phụ nữ mang thai ăn bữa/ngày so với 24% phụ nữ ăn bữa/ngày Thống kê chéo (kiểm định chi-square) thực tăng cân số yếu tố cho thấy có mối liên quan có ý nghĩa thống kê yếu tố BMI trước mang thai (p=0,000), tuổi thai phụ (p= 0,001), thời kỳ mang thai -các biến chứng liên quan (p=0,024), tăng huyết áp động mạch (p=0,04)Bảng • Bảng Bảng tổng hợp tăng cân sản phụ theo tình trạng dinh dưỡng lần khám • số bảng Xem tùy chọn Kích thước đầy đủBảng trướcBảng • • Hình Tỷ lệ phụ nữ có thai theo nồng độ huyết sắc tố đường huyết (lần 3) • Bảng Mối liên quan tăng cân số yếu tố Thảo luận Mang thai trạng thái sinh lý đòi hỏi chế độ ăn uống cân bao gồm đầy đủ chất dinh dưỡng cho phát triển hài hòa em bé tương lai Đó câu hỏi việc theo dõi chặt chẽ tăng cân phụ nữ mang thai tư vấn trước sinh sở y tế miền nam Benin Kết cho thấy nửa số phụ nữ mang thai (66%) độ tuổi từ 20 đến 30 với thời gian trung bình 25 ± năm Mức trung bình cao mức trung bình của7 tức 24,9 năm Một so sánh thống kê tuổi tăng cân thai kỳ cho thấy tồn mối quan hệ có ý nghĩa hai yếu tố (p=0,001) Kết phù hợp với kết thu số tác giả nghiên cứu khác họ8 ,9 ,10 ,11 Mặt khác, kết không phù hợp với kết thu bởi12 Ngồi ra, kết liên quan đến trình độ học vấn phụ nữ mang thai cho thấy đa số (73%) có trình độ tiểu học Tỷ lệ cao so với tỷ lệ đạt bởi13 Không phải dễ dàng nhận thấy không tồn mối liên hệ có ý nghĩa thống kê trình độ học vấn tăng cân thai kỳ (p=0,21) Kết trái ngược với kết của14 người cho thấy phụ nữ có trình độ học vấn thấp có nhiều khả tăng cân Đánh giá tình trạng dinh dưỡng thai phụ trước mang thai cho thấy có 11% thai phụ bị béo phì Tỷ lệ thấp so với tỷ lệ thu bởi15 Những kết ủng hộ quan sát tỷ lệ phụ nữ mang thai béo phì ngày khơng ngừng gia tăng điều giải thích thay đổi thói quen ăn uống lối sống vận động.16 ,17 ,18 Kết đánh giá mức tăng cân ba (03) lần tư vấn trước sinh cho thấy, có 77,4%, 61% 26,8% sản phụ tăng cân không đủ Kết chúng tơi gần với kết tìm thấy bởi19 nghiên cứu Mỹ Các phân tích sinh học cho thấy 29% phụ nữ mang thai bị thiếu máu Tỷ lệ thấp nhiều so với tỷ lệ thu toàn quốc Khảo sát sức khỏe nhân học Benin, tức 68,4%20 Sự khác biệt giải thích trình độ học vấn kinh tế xã hội dân số nghiên cứu chúng tơi Ngồi ra, đo huyết áp thai phụ cho thấy tất thai phụ có huyết áp bình thường Kết trái ngược với kết thu bởi21 người mà 98,1% phụ nữ mang thai theo dõi bị tăng huyết áp Sự khác biệt giải thích lời khuyên theo dõi dinh dưỡng mà phụ nữ mang thai nhận trung tâm y tế Godomey Kết luận Nói tóm lại, lần khám thai cho thấy phần lớn phụ nữ mang thai tăng cân không đủ Các yếu tố liên quan số BMI trước mang thai, tuổi tác, biến chứng liên quan đến thai kỳ huyết áp cao Tần suất tư vấn trước sinh cho phép tăng cân đầy đủ, kết lời khuyên dinh dưỡng theo dõi phụ nữ mang thai chuyến thăm họ Do đó, tăng cân đầy đủ mang thai điều kiện để sinh em bé khỏe mạnh hạnh phúc tương lai đứa trẻ người mẹ Vì vậy, việc theo dõi dinh dưỡng đầy đủ cần thiết để thai kỳ diễn biến bình thường ... huyết áp động mạch (p=0,04) Phân bố phụ nữ mang thai theo số bữa ăn ngày cho thấy 71% phụ nữ mang thai ăn bữa/ngày so với 24% phụ nữ ăn bữa/ngày Thống kê chéo (kiểm định chi-square) thực tăng cân... bình thường tất phụ nữ mang thai có lượng đường máu bình thường Phân bố phụ nữ mang thai theo số bữa ăn ngày cho thấy 71% phụ nữ mang thai ăn bữa/ngày so với 24% phụ nữ ăn bữa/ngày Thống kê chéo... 4.3 Phân loại phụ nữ mang thai BMI = P / T , giúp phân loại phụ nữ mang thai theo tình trạng dinh dưỡng trước mang thai để theo dõi tốt diễn biến thai kỳ (tăng cân) theo chế độ ăn uống họ Ngoài