TÌM HIỂU CÁC NGHIÊN CỨU VỀ VẤN ĐỀ CẢM GIÁC CỦA TRẺ TỰ KỈ VÀ TRỊ LIỆU ĐIỀU HÒA CẢM GIÁC NGUYỄN THANH HOA* TÓM TẮT Bài viết trình bày nội dung các nghiên cứu liên quan đến hai chủ đề (i) Các vấn đề về c[.]
Số 1(79) năm 2016 TẠP CHÍ KHOA HỌC ĐHSP TPHCM _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ TÌM HIỂU CÁC NGHIÊN CỨU VỀ: VẤN ĐỀ CẢM GIÁC CỦA TRẺ TỰ KỈ VÀ TRỊ LIỆU ĐIỀU HÒA CẢM GIÁC NGUYỄN THANH HOA* TĨM TẮT Bài viết trình bày nội dung nghiên cứu liên quan đến hai chủ đề: (i) Các vấn đề cảm giác trẻ mắc rối loạn phổ tự kỉ; (ii) Phương pháp trị liệu điều hòa cảm giác Kết tổng hợp cho thấy: (i) Mặc dù chưa thống mức độ phổ biến dạng vấn đề giác quan trẻ tự kỉ, hầu hết nghiên cứu tỉ lệ trẻ tự kỉ có vấn đề giác quan đáng xem xét; (ii) Về hiệu phương pháp đối tượng trẻ tự kỉ, kết cho thấy có phần khơng ổn định nghiên cứu Vì vậy, cần phải thận trọng việc vận dụng phương pháp nhằm hạn chế ảnh hưởng không mong muốn lên phát triển trẻ tự kỉ Từ khóa: rối loạn phổ tự kỉ, vấn đề cảm giác, trị liệu điều hòa cảm giác ABSTRACT Sensory problems in children with autism spectrum disorder and Sensory integration therapy: A literature review The article reviews several studies related to two topics: sensory problems in children with autism spectrum disorder (ASD); and the sensory integration therapy The results of the relevant literature review indicated that: (1) Even though the exact percentage and the main kinds of the sensory problems among autistic population were still controversial, most research provided evidence of the prevalence of sensory problems in children with ASD (2) According to the effect of sensory integration therapy on children with ASD, the was no consistent results between studies The finding suggests that Vietnamese special education teachers should be careful in implementing this method to eliminate possible negative effect of this therapy on the development of children with ASD Keywords: Autism spectrum disorder, sensory problems, sensory integration therapy Đặt vấn đề Rối loạn phổ tự kỉ - tên tiếng Anh “autism spectrum disorders” - rối loạn thần kinh Leo Kanner mô tả lần vào năm 1943 Trẻ mắc tự kỉ thường có biểu khiếm khuyết ba lĩnh vực phát triển bao gồm: khiếm khuyết phát triển ngôn ngữ, hạn chế kĩ xã hội, nhiều trẻ bộc lộ hành vi định hình, bất thường Bên cạnh khiếm khuyết điển đề cập trên, có nhiều dạng rối loạn khuyết tật khác thường kèm với rối loạn phổ tự kỉ khuyết tật trí tuệ, rối loạn tăng động giảm ý (attention deficit /hyperactivity disorder hay ADHD), rối loạn ám ảnh cưỡng chế (obsessive compulsive disorders), rối loạn tâm trạng trầm cảm (mood disorders and depression), rối loạn lo âu (anxiety disorders), rối * ThS, Trường Đại học Sư phạm TPHCM; Email: songnamt@yahoo.com loạn xử lí cảm giác (sensory - Ngược lại, trẻ thiếu nhạy cảm với processing disorder) kích thích cảm giác, trẻ tìm kiếm Rối loạn xử lí cảm giác nhà kích thích cách: vận động trị liệu hoạt động A Jean Ayres định mức (tiền đình, bắp), la hét (thính nghĩa lần vào năm 1972 Theo giác), tự cào, nhéo thân (xúc giác), Jean Ayres, rối loạn xử lí cảm giác nhìn vật phát sáng, quay (thị dạng rối loạn có nguồn gốc từ hoạt giác); động thần kinh, dẫn tới khó khăn - Đồng thời trẻ có vấn đề xử lí việc tiếp nhận, xử lí đáp ứng với thơng tin liên quan đến thăng bằng, kích thích từ bên ngồi mơi trường nhận biết vị trí thể, trẻ bộc lộ nội thể cá nhân trẻ vụng về, gặp nhiều khó khăn [1] Chúng ta biết, người tiếp thực kĩ vận động tinh nhận thông tin giới xung quanh như: cầm kéo, viết chữ, buộc dây giày… thông tin nội Mặc dù vấn đề giác quan thể thông qua giác quan như: thị giác, trẻ tự kỉ trị liệu cảm giác thính giác, xúc giác, khứu giác, vị giác, nghiên cứu năm qua, tiền đình bắp [1] Chính vậy, nghiên cứu phần nhiều cá nhân có trình xử lí chưa đầy đủ chưa cập nhật thơng tin cảm giác khơng bình thường, nhiều tới nhà chun mơn, giáo viên, người gặp nhiều khó khăn phụ huynh trẻ tự kỉ Việt sống học tập Nam Đặc biệt nay, số sở Cũng cần lưu ý rối loạn xử lí cảm chăm sóc giáo dục trẻ tự kỉ có áp dụng giác khơng bao gồm người bị phương pháp trị liệu điều hòa cảm giác khuyết tật giác quan khiếm thính hay cho trẻ tự kỉ, nhiều phụ huynh khiếm thị; thay vào đó, rối loạn xử lí giáo viên mơ hồ phương cảm giác dạng khiếm khuyết có pháp Do vậy, viết nhằm mục nguồn gốc thần kinh, dẫn tới việc thơng đích tóm tắt nghiên cứu tin tiếp nhận xử lí lệch lạc, thiếu có giới vấn đề nêu nhằm xác cung cấp thơng tin hữu ích cho Có nhiều cách khác việc người quan tâm tới vấn đề can phân loại vấn đề giác quan Kiểu thiệp, dạy học cho trẻ tự kỉ; đặc biệt phân loại trình bày sau dành cho phụ huynh, giáo viên có mong cách phân loại đơn giản, dựa theo việc trẻ muốn sử dụng trị liệu điều hòa cảm giác mẫn cảm thiếu mẫn dạy trẻ tự kỉ cảm với kích thích cảm giác: Giải vấn đề - Khi trẻ nhạy cảm với kích 2.1 Vấn đề cảm giác trẻ tự kỉ thích cảm giác, trẻ từ chối ăn Trong Sổ tay Thống kê số loại thức ăn (vị giác), lấy tay che tai Chẩn đoán rối nhiễu tâm thần – Phiên môi trường nhiều tiếng ồn (thính III1 năm 1980, tiêu chí bất thường giác), không muốn ôm ấp (xúc giác); đáp ứng giác quan xem xét tiêu chuẩn riêng biệt để chẩn đoán tự kỉ (Hiệp hội Tâm thần Mĩ, 1980) Tuy nhiên, tiêu chí xem xét lại cho tiêu chí phụ q trình chẩn đoán tự kỉ; phiên số IV xuất năm 1994, tiêu chí bất thường đáp ứng giác quan đưa vào lĩnh vực hành vi định hình, lặp lại – ba tiêu chí để chẩn đốn tự kỉ Trong lịch sử nghiên cứu trẻ tự kỉ, nhiều nhà nghiên cứu quan tâm đến vấn đề bất thường xử lí thơng tin cảm giác đối tượng trẻ này, nhiều nghiên cứu mức độ phổ biến rối loạn xử lí thơng tin cảm giác trẻ tự kỉ Cụ thể, Baranek cộng (2006) báo cáo tỉ lệ trẻ tự kỉ có bất thường cảm giác lên tới 70% tổng số trẻ nghiên cứu [3] Theo Dawson Watling (2000), số dao động từ 30% đến 100% [13] Vào năm 2007, Leekam cộng tiến hành nghiên cứu khác vấn đề đưa số khoảng 90% trẻ tự kỉ có biểu bất thường xử lí thơng tin cảm giác [8] Trải nghiệm cụ thể người mắc rối loạn tự kỉ nguồn thông tin tin cậy nhà nghiên cứu việc tìm hiểu việc người mắc tự kỉ có trải nghiệm kích thích giác quan Năm 1994, hai nhà nghiên cứu Walker Cantello thu thập thông tin khó khăn cảm giác trực tiếp từ người mắc tự kỉ Trong kết nghiên cứu, Walker Cantello ghi lại nhiều dẫn chứng sống động minh họa cho khó khăn cảm giác mà người tự kỉ phải sống Nghiên cứu dẫn lời Temple Grandin - người tự kỉ tiếng Mĩ - “Tôi không thích người chạm vào tơi việc làm tơi khó chịu ngứa ngáy” (đoạn 38) Một người khác chia sẻ nhạy cảm với âm họ sau: “Tôi nghe thấy âm mà người khác không nghe thấy, chúng khiến phát điên; tiếng người viết giấy tiếng ghế kêu cọt kẹt Tôi nghe thấy tiếng khơng khí chuyển động phịng, chí sàn nhà phát tiếng động Tiếng mưa tiếng súng liên thanh” (đoạn 51) Về vấn đề với kích thích khứu giác, gái mơ tả: “Mùi khoai tây chiên khiến cảm thấy đau đầu, số mùi khác lại làm tơi đau bụng” Ngồi ra, cịn có nhiều chia sẻ khác minh chứng cụ thể, sinh động khó khăn cảm giác người mắc tự kỉ [12] Tuy nhiên, trải nghiệm, suy nghĩ cá nhân khơng cá nhân mắc hội chứng Talay-Ongan Wood (2000) tiến hành nghiên cứu sử dụng Bảng hỏi Nhạy cảm giác quan – Bản điều chỉnh2, bảng hỏi thiết kế nhóm nghiên cứu để kiểm tra mức độ nhạy cảm giác quan nhóm 30 trẻ tự kỉ có tuổi thực từ đến 14 tuổi 30 trẻ bình thường độ tuổi Bảng hỏi có 54 câu hỏi, chia vào sáu lĩnh vực khác (bao gồm: thính giác, thị giác, vị giác, khứu giác, xúc giác thăng bằng) thực thông qua vấn cha mẹ trẻ Kết nghiên cứu cho thấy khác biệt rõ rệt hai nhóm nghiên cứu lĩnh vực: thính giác, xúc giác, thị giác, vị giác thăng Cụ thể, cha mẹ trẻ tự kỉ ghi nhận họ thường có đặc điểm như: thích ăn số loại đồ ăn định, nhạy cảm với âm thanh, mẫn cảm với kích thích xúc giác, phản ứng bất thường với ánh sáng [11] Trong nghiên cứu thực Rogers, Hepburn, Wehner (2003), vấn đề cảm giác nhóm trẻ: tự kỉ, gãy nhiễm sắc thể X, khuyết tật phát triển tìm hiểu thơng qua việc sử dụng công cụ Hồ sơ Giác quan-Phiên ngắn3 (Dunn, 1999) Nghiên cứu tiến hành 102 trẻ, bao gồm 26 trẻ tự kỉ, 20 trẻ mắc hội chứng gãy nhiễm sắc thể X, 32 trẻ có khuyết tật phát triển 24 trẻ bình thường Nhóm nghiên cứu khác biệt đáng kể vấn đề cảm giác nhóm trẻ tự kỉ, trẻ mắc hội chứng gãy nhiễm sắc thể X, với hai nhóm đối chứng cịn lại Nghiên cứu khẳng định, so với nhóm cịn lại, nhóm trẻ tự kỉ có nhiều biểu nhạy cảm khứu giác vị giác Đồng thời, nhóm trẻ tự kỉ trẻ mắc hội chứng gãy nhiễm sắc thể X có nhiều vấn đề xúc giác thính giác so với hai nhóm cịn lại [9] Vào năm 2006, Kern cộng tiến hành nghiên cứu tìm hiểu vấn đề cảm giác 104 người mắc tự kỉ có tuổi đời dao động từ tới 56 tuổi Các nhà nghiên cứu đo lường đặc trưng cảm giác khách thể nghiên cứu cách sử dụng công cụ Hồ sơ Giác quan4 (Dunn, 1999) Kết nghiên cứu cá nhân mắc tự kỉ có bất thường rõ ràng giác quan sau đây: thính giác, thị giác, xúc giác, vị giác Các bất thường giác quan bao gồm dạng nhạy cảm thiếu nhạy cảm, nghĩa người mắc tự kỉ có ngưỡng cảm giác thấp cao so với người bình thường Các nhà nghiên cứu phát bất thường cải thiện dần theo độ tuổi, trừ vấn đề nhạy cảm với xúc giác [6] Trong nghiên cứu khác sử dụng công cụ Phỏng vấn chẩn đoán Rối loạn giao tiếp xã hội5 tiến hành vào năm 2007, Leekam cộng tiến hành khảo sát bất thường cảm giác 82 trẻ tự kỉ có tuổi thực từ 34 tới 140 tháng (tương đương từ khoảng đến 14 tuổi) Có hai nghiên cứu thực dự án Kết nghiên cứu thứ có khoảng 90% trẻ tự kỉ có trải nghiệm bất thường cảm giác Nghiên cứu thứ hai khẳng định tuổi mức độ trí tuệ trẻ nhỏ người lớn mắc tự kỉ có ảnh hưởng tới mức độ nghiêm trọng vấn đề cảm giác Qua nghiên cứu này, tác giả nhận thấy hầu hết trẻ tự kỉ mắc vấn đề vị giác thị giác Kết nghiên cứu tác động mạnh mẽ đến tranh luận việc có cần thiết hay khơng phải tiến hành can thiệp giác quan trình can thiệp trẻ tự kỉ, mà khó khăn cảm giác dường phổ biến nhóm khuyết tật Hơn nữa, kết nghiên cứu nhắc nhở nhà can thiệp việc cần xem xét tuổi lực trí tuệ trẻ thiết kế can thiệp giác quan nhân tố có ảnh hưởng sâu sắc đến mức độ nghiêm trọng việc xử lí thông tin cảm giác trẻ [8] Nghiên cứu thực nhà nghiên cứu Baranek, Boyd, Poe, David Watson (2007) so sánh khác biệt cảm giác ba nhóm trẻ: tự kỉ, khuyết tật phát triển trẻ bình thường cách sử dụng cơng cụ Đánh giá q trình xử lí cảm giác trẻ nhỏ (Baranek, 1999) Kết nghiên cứu cho thấy nhóm trẻ tự kỉ trẻ khuyết tật phát triển có mức độ biểu bất thường cảm giác cao so với nhóm trẻ em bình thường Nghiên cứu đồng thời mối tương quan nghịch khó khăn cảm giác với tuổi trí tuệ trẻ Theo đó, mức độ nghiêm trọng khiếm khuyết xử lí thơng tin cảm giác giảm dần tuổi trí tuệ trẻ tăng lên [2] 2.1 Phương pháp trị liệu cảm giác Vào năm 1972, A Jean Ayres đưa khái niệm điều hòa cảm giác [sensory integration] Theo bà, “điều hịa cảm giác q trình thần kinh nhằm xử lí thơng tin cảm giác từ bên thể từ mơi trường bên ngồi nhằm giúp cá nhân điều chỉnh thân cách hiệu môi trường” [1, tr.68] Tuy nhiên, có số cá nhân gặp trục trặc trình điều hịa cảm giác, dẫn tới khó khăn học tập sống Từ xuất phát đó, Ayres đề xướng phương pháp trị liệu điều hòa cảm giác [sensory integration therapy] với mục tiêu kích thích phát triển não khả xử lí thơng tin cảm giác cách phù hợp Các tập trị liệu điều hòa cảm giác bao gồm danh sách hoạt động sử dụng kính lăng trụ, tập vận động, điều hịa thính giác, hoạt động kích thích giác quan (Ayres, 1972) Phương pháp thường sử dụng với trẻ chẩn đốn có rối loạn xử lí thơng tin cảm giác, nhiều trẻ mắc rối loạn tự kỉ, tăng động giảm ý kèm theo vấn đề cảm giác Một điều quan trọng cần lưu ý Mĩ, có người đào tạo để trở thành nhà trị liệu hoạt động (occupational therapist) phép thực tập điều hòa cảm giác trẻ Mặc dù điều hòa cảm giác sử dụng cho trẻ mắc rối loạn phổ tự kỉ, hiệu phương pháp tìm hiểu cịn nhiều tranh cãi Zissermann (1992) báo cáo trường hợp nghiên cứu điển hình tác dụng việc đeo loại găng tay đặc biệt-bó sát tạo áp lực lên tay- việc cải thiện hành vi trẻ tự kỉ kèm khuyết tật phát triển động kinh Trẻ thường có hành vị tự đập hai bàn tay vào đập vào mặt Trong trình tiến hành can thiệp, trẻ đeo đôi găng tay nặng vòng 30 phút ngày suốt hai tháng Về sau, găng tay kéo lên tận cánh tay trẻ Số liệu hành vi tự làm đau thân trẻ ghi chép, so sánh hai thời điểm đeo găng tay không đeo găng tay Kết cho thấy hành vi tự làm đau thân trẻ giảm 11,8% so với thời điểm trước can thiệp Nghiên cứu hiệu trị liệu cảm giác hành vi tự làm đau thân trẻ tự kỉ [14] Như đề cập Temple Grandin, bà người mắc tự kỉ giao tiếp, Grandin tiếng sau có nhiều nói chuyện chia sẻ trải nghiệm người mắc chứng tự kỉ Bản thân bà tự nhận có vấn đề giác quan Vào năm 1965, Grandin tự thiết kế thiết bị mà bà gọi “Máy ôm”, thiết bị có cấu tạo đơn giản để Grandin chui vào, người nằm bên kéo dây kéo, hai thành bên thiết bị khép lại ép người nằm bên lại Grandin cho biết sức ép thiết bị mang lại cho bà cảm giác dễ chịu, làm dịu căng thẳng tình khó chịu Xuất phát từ ý tưởng Grandin, vào năm 1998, nhóm nhà nghiên cứu gồm Edelson, Edelson, Kerr Grandin (1998) tiến hành nghiên cứu nhằm tìm hiểu tác dụng áp lực lớn việc cải thiện cảm giác lo lắng trẻ tự kỉ Mười hai trẻ mắc tự kỉ có tuổi đời từ đến 13 tham gia nghiên cứu Nhóm trẻ chia làm hai nhóm, đánh giá mức độ lo lắng thông qua Thang đo Conners7 Trong tuần tiến hành can thiệp, nhóm thực nghiệm sử dụng “Máy ôm” thời gian 20 phút tuần, nhóm đối chứng khơng nhận can thiệp Kết so sánh hai nhóm cho thấy có cải thiện rõ rệt mức độ lo lắng, căng thẳng nhóm thực nghiệm Kết áp lực có tác dụng tích cực việc giảm căng thẳng trẻ tự kỉ có mức độ lo lắng, căng thẳng cao [5] Case-Smith and Bryan (1999) nghiên cứu hiệu phương pháp điều hòa cảm giác việc tăng cường kĩ tham gia, vui chơi tương tác xã hội trẻ tuổi mắc tự kỉ Trong nghiên cứu này, số liệu khả trẻ trước can thiệp thu thập vịng tuần Sau đó, nhóm nghiên cứu sử dụng can thiệp giáo viên - trẻ vòng 10 tuần, trẻ nhận 30 phút can thiệp ngày Các tập trị liệu cảm giác lấy từ nhiều nguồn khác (Ayres, 1972, 1979; Haack & Haldy, 1998; Koomar & Bundy, 1991; Williamson & Anzalone, 1997) Kết nghiên cứu cho thấy trị liệu cảm giác có hiệu tích cực việc tăng cường hành vi tham gia tổng số trẻ nhóm nghiên cứu Trong số trẻ này, có trẻ thể tiến hành vi vui chơi, nhiên khơng có tiến ghi nhận với hành vi tương tác xã hội [4] Năm 2007, hai nhà nghiên cứu Watling Dietz thực nghiên cứu trẻ mắc tự kỉ để xác định tác dụng tức thời trị liệu điều hòa cảm giác việc giảm hành vi bất thường tăng mức độ tham gia trẻ Nghiên cứu tiến hành trẻ nam có tuổi thực từ tuổi tháng đến tuổi tháng chẩn đoán mắc tự kỉ Trong trình nghiên cứu, trẻ tham gia nghiên cứu thực tập điều hịa cảm giác, sau tham gia hoạt động học tập Số lượng hành vi bất thường mức độ tham gia học tập trẻ ghi chép lại để tổng hợp so sánh Kết nghiên cứu không nhận thấy chuyển biến rõ ràng hành vi trẻ, xem xét số liệu trẻ nhận thấy tác động tích cực trị liệu điều hòa cảm giác trẻ [13] Trong nghiên cứu tiến hành vào năm 2013 Schaaf cộng sự, hiệu phương pháp trị liệu điều hòa cảm giác trẻ tự kỉ lần lại xem xét Nghiên cứu thực 32 trẻ tự kỉ có tuổi đời từ đến tuổi Số trẻ chia làm hai nhóm, nhóm thực nghiệm gồm 17 trẻ, nhóm đối chứng gồm 15 trẻ Trong nhóm đối chứng nhận hỗ trợ bình thường, nhóm thực nghiệm tiếp nhận 30 buổi trị liệu điều hịa cảm giác q trình can thiệp Kết nghiên cứu cho thấy nhóm thực nghiệm có tiến rõ rệt so với nhóm đối chứng kĩ tự chăm sóc, khả độc lập, q trình xã hội hóa giảm thiểu hành vi bất thường [10] Năm 2012, nhóm gồm 12 nhà nghiên cứu tổng kết 25 nghiên cứu sử dụng trị liệu cảm giác nhóm trẻ tự kỉ Kết tổng kết cho thấy số 25 nghiên cứu có nghiên cứu chứng minh trị liệu cảm giác có hiệu tích cực với trẻ tự kỉ; nghiên cứu cho kết hỗn hợp (vừa có hiệu vừa khơng), 14 nghiên cứu khơng tìm hiệu trị liệu cảm giác với trẻ tự kỉ Từ kết này, nhóm nghiên cứu khẳng định phương pháp trị liệu cảm giác chưa chứng minh có hiệu rõ rệt, khuyến cáo nhà trị liệu, giáo viên không nên sử dụng phương pháp bối cảnh khơng tìm hiểu kĩ lưỡng [7] Dường như, số lượng khiêm tốn nghiên cứu tác dụng phương pháp điều hòa cảm giác trẻ tự kỉ nên kết luận tác dụng phương pháp trẻ tự kỉ chưa thể rút Sau thực tổng kết nghiên cứu liên quan, Dawson Watling (2000), Goldstein (2000) Lang (2012) kết luận cần có thêm nghiên cứu thực tốt với kết đáng tin cậy phù hợp để xác minh tính hiệu trị liệu điều hòa cảm giác Kết luận Tóm lại, thơng qua việc tìm hiểu, tổng kết nghiên cứu liên quan tới vấn đề cảm giác trẻ tự kỉ phương pháp trị liệu giác quan, có số kết luận rút sau: (i) Mặc dù chưa thống mức độ phổ biến dạng vấn đề giác quan trẻ tự kỉ, hầu hết nghiên cứu tỉ lệ trẻ tự kỉ có vấn đề giác quan đáng xem xét; (ii) Phương pháp trị liệu cảm giác sử dụng số nghiên cứu để tìm hiểu hiệu phương pháp đối tượng trẻ tự kỉ, kết cho thấy hiệu phương pháp có phần khơng ổn định nghiên cứu Do vậy, chưa khẳng định có hiệu cách rõ rệt, giáo viên nhà trị liệu khuyến cáo không nên áp dụng phương pháp trị liệu cảm giác chưa nghiên cứu sâu chưa đào tạo kĩ lưỡng chuyên môn Điều thứ hai đặc biệt quan trọng bối cảnh giáo dục đặc biệt Việt Nam, mà chưa có nhà trị liệu hoạt động (occupational therapist) đào tạo bản, nhiều sở giáo dục tự ý thực tập trị liệu cảm giác mà chưa có giám sát chặt chẽ chun mơn q trình thực Điều dẫn tới kết không mong muốn, ảnh hưởng tới phát triển trẻ tự kỉ Do vậy, để bước tìm hiểu áp dụng trị liệu cảm giác dạy học trẻ tự kỉ - lúc chờ đợi chuyên gia đào tạo lĩnh vực – nhà chuyên môn, giáo 10 viên cần quan tâm tới việc: (i) Tìm hiểu nội dung, cách tiến hành, hiệu phương pháp cách thấu đáo; (ii) Áp dụng trẻ cách thận trọng, ghi chép kĩ lưỡng kết trình can thiệp để có điều chỉnh kịp thời, nhằm tránh hệ khơng tốt q trình phát triển trẻ TÀI LIỆU THAM KHẢO Ayres, A.J (1972) Sensory Integration and Learning Disorders Los Angeles, CA: Western Psychological Services Baranek, G.T., Boyd, B.A., Poe, M.D., David F.J., Watson, L.R (2007) “Hyperresponsive sensory patterns in young children with autism, developmental delay, and typical development” American Journal on Mental Retardation 112, 233245 Baranek, G.T., David F.J., Poe, M.D., Stone, W.L., & Watson, L.R (2006) “The Sensory Experiences Questionnaire: Discriminating response patterns in young children with autism, developmental delays and typical development” Journal of Child Psychology and Psychiatry 47, 591-601 Case-Smith, J., & Bryan, T (1999) “The effects of occupational therapy with sensory integration emphasis on preschool-age children with autism” American Journal of Occupational Therapy 53, 489-497 Edelson, S.M., Edelson, M.G., Kerr, D.C.R, & Grandin, T (1998) “Behavioral and physiological effects of deep pressure on children with autism: a pilot study evaluating the efficacy of Grandin’s hug machine” The American Journal of Occupational Therapy 53, 145-152 Kern, J.K et al (2006) “The pattern of sensory processing abnormalities in autism” Autism, 10, 480-494 Lang, R., O'Reilly, M., Healy, O., Rispoli, M., Lydon, H., Streusand, W., … Giesbers, S (2012) “Sensory integration therapy for autism spectrum disorders: A systematic review” Research in Autism Spectrum Disorders, 6, 1004–1018 Leekam, S K et al (2007) “Describing the sensory abnormalities of children and adults with autism” Journal of Autism Developmental Disorder, 37, 894-910 doi: 10.1007/s10803-006-0218-7 Rogers, S J., Hepburn, S., & Wehner, E (2003) “Parent reports of sensory symptoms in toddlers with autism and those with other developmental disorders” Journal of autism and developmental disorders, 33(6), 631-642 Schaaf, R C., Benevides, T., Mailloux, Z., Faller, P., Hunt, J., van Hooydonk, E., & Kelly, D (2013) “An intervention for sensory difficulties in children with autism: A randomized trial” Journal of autism and developmental disorders, 1-14 11 12 13 14 Talay-Ongan, A & Wood, K (2000) “Unusual sensory sensitivities in Autism: A possible crossroads” International Journal of Disability, Development and Education, 47, 201-212 Walker, N., Cantello, J (Eds) (1994) “You Don't Have Words to Describe What I Experience” What Does Autism Feel Like? The Geneva Centre website Retrieved from http://dragonflytoys.com/specialneeds/universalaccess/resources/articles/browsedeta il/usa/Article/All/1/174/0 Watling, R L., & Dietz, J (2007) “Immediate effect of Ayres’s sensory integration– based occupational therapy intervention on children with autism spectrum disorders” American Journal of Occupational Therapy, 61, 574–583 Zissermann, L (1992) “The Effects of Deep Pressure on Self Stimulating Behaviors in a Child with Autism and Other Disabilities” American Journal of Occupational Therapy 46, 547-551 Sổ tay Thống kê Chẩn đoán rối nhiễu tâm thần – Phiên III có tên tiếng Anh Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - Third edition Thường viết tắt DSM-III Đây sổ tay Hiệp hội tâm thần Mỹ xuất Phiên IV xuất năm 1994 Đến nay, sổ tay có phiên số V, xuất năm 2013 Sensory Sensitivity Questionnaire-Revised (Talay-Ongan, Wood, 2000) Short Sensory Profile (Dunn, 1999) Sensory Profile (Dunn, 1999) Diagnosis Interview for Social and Communication disorder (DISCO) The Sensory Processing Assessment for Young Children (Baranek, 1999) Conners’ Parent Rating Scale (Conners, 1997) (Ngày Tòa soạn nhận bài: 20-7-2015; ngày phản biện đánh giá: 03-8-2015; ngày chấp nhận đăng: 15-01-2016) CÁC SỐ TẠP CHÍ KHOA HỌC SẮP TỚI: • Số 2(80)/2016: Khoa học xã hội nhân văn • Số 3(81)/2016: Khoa học tự nhiên cơng nghệ • Số 4(82)/2016: Khoa học giáo dục Ban biên tập Tạp chí Khoa học mong nhận trao đổi thông tin đơn vị bạn bạn đọc thường xuyên cộng tác vở, góp ý xây dựng ... việc trẻ muốn sử dụng trị liệu điều hòa cảm giác mẫn cảm thiếu mẫn dạy trẻ tự kỉ cảm với kích thích cảm giác: Giải vấn đề - Khi trẻ nhạy cảm với kích 2.1 Vấn đề cảm giác trẻ tự kỉ thích cảm giác, ... nhà nghiên cứu tổng kết 25 nghiên cứu sử dụng trị liệu cảm giác nhóm trẻ tự kỉ Kết tổng kết cho thấy số 25 nghiên cứu có nghiên cứu chứng minh trị liệu cảm giác có hiệu tích cực với trẻ tự kỉ; nghiên. .. độ phổ biến dạng vấn đề giác quan trẻ tự kỉ, hầu hết nghiên cứu tỉ lệ trẻ tự kỉ có vấn đề giác quan đáng xem xét; (ii) Phương pháp trị liệu cảm giác sử dụng số nghiên cứu để tìm hiểu hiệu phương