Kết hợp thuốc Chống Men Chuyển và thuốc Đối Kháng Thụ Thể Angiotensin không tăng thêm lợi ích cho Tim Mạch Dược sĩ Lê văn Nhân Thuật ngữ ACE Inhibitor thuốc chống men chuyển ARB (angiotensin Receptor[.]
Kết hợp thuốc Chống Men Chuyển thuốc Đối Kháng Thụ Thể Angiotensin khơng tăng thêm lợi ích cho Tim Mạch Dược sĩ Lê-văn-Nhân Thuật ngữ: - ACE Inhibitor: thuốc chống men chuyển - ARB (angiotensin Receptor Blocker) thuốc chẹn thụ thể angiotensin II - MI (Myocardial infarction): nhồi máu tim - Stroke: đột quỵ - Angioedema: phù mạch Thuốc chống men chuyển hạ thấp tỷ số phản ứng nghịch tim mạch người suy tim, bệnh mạch máu hay nguy cao bệnh tiểu đường Tuy nhiên, thuốc chống men chuyển khơng ngăn chặn hồn tồn sản xuất tất angiotensin II Trong nghiên cứu nhiều quốc gia, nhà nghiên cứu tìm xem thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (ARB) Telmisartan, dùng hay kết hợp với thuốc chống men chuyển (Ramipril), có tương đương hay tốt thuốc chống men chuyển dùng Hơn 25 ngàn bệnh nhân bệnh mạch máu hay nguy cao bệnh tiểu đường phân phối ngẫu nhiên dùng Ramipril mình, Telmisartan mình, hay kết hợp Ramipril + Telmisartan Nghiên cứu nhà sản xuất Telmisartan tài trợ Sau thời gian theo dõi trung bình 56 tuần, tỷ số kết đa hợp (composite outcome) (chết ngun nhân tim mạch, nhồi máu tim hay đột quỵ; hay nằm bệnh viện suy tim) tương tự nhánh (ramipril 16.5%), telmisartan (16.7%) kết hợp điều trị (16.3%) Giảm huyết áp trung bình cao nhóm dùng kết hợp (2.4/1.4 mm Hg) telmisartan (0.9/0.6 mm Hg) so với nhóm dùng ramipril So với bệnh nhân dùng ramipril, bệnh nhân dùng telmisartan bị ho (1.1% so với 4.2%) phù mạch (0.1% so với 0.3%) Tỷ số suy thận cao nhóm dùng kết hợp (13.5%) so với nhóm dùng ramipril (10.2%) telmisartan ( 10.6%) Triệu chứng huyết áp thấp thường gặp nhóm dùng kết hợp Nguồn thơng tin: Yusuf S et al for the ONTARGET investigators Telmisartan, ramipril or both in patients at high risk for vascular events NEJM 04.10.08 Dược sĩ Lê-văn-Nhân Copyright, 2007 Muốn phổ biến viết này, cần xin phép tác giả xin ghi rõ nguồn Y Dược Ngày Nay, www.yduocngaynay.com >>>back>>>