TRƢỜNG ĐẠI HỌC BÀ RỊA VŨNG TÀU VIỆN SAU ĐẠI HỌC TÔ THỊ TRANG NÂNG CAO CHẤT LƢỢNG DỊCH VỤ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC PHÍA NAM TỈNH BÌNH THUẬN LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ Bà Rịa Vũng Tàu, tháng 6 n[.]
TRƢỜNG ĐẠI HỌC BÀ RỊA - VŨNG TÀU VIỆN SAU ĐẠI HỌC TÔ THỊ TRANG NÂNG CAO CHẤT LƢỢNG DỊCH VỤ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC PHÍA NAM TỈNH BÌNH THUẬN LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ Bà Rịa - Vũng Tàu, tháng năm 2022 TRƢỜNG ĐẠI HỌC BÀ RỊA - VŨNG TÀU VIỆN SAU ĐẠI HỌC TÔ THỊ TRANG NÂNG CAO CHẤT LƢỢNG DỊCH VỤ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC PHÍA NAM TỈNH BÌNH THUẬN Chun ngành: Quản trị kinh doanh Mã số ngành: 8340101 LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ Người hướng dẫn khoa học: TS LÊ SĨ TRÍ Bà Rịa - Vũng Tàu, tháng năm 2022 TRƯỜNG ĐH BÀ RỊA-VŨNG TÀU VIỆN ĐẠO TẠO SAU ĐẠI HỌC CỘNG HÕA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc Bà Rịa – Vũng Tàu, ngày 25 tháng năm 2022 NHIỆM VỤ LUẬN VĂN THẠC SĨ Họ tên học viên: Tô Thị Trang Giới tính: Nữ Ngày, tháng, năm sinh: 15/04/1978 Nơi sinh: Đức Linh – Bình Thuận Chuyên ngành: Quản trị kinh doanh MSHV: 20110070 I- Tên đề tài: Nâng cao chất lượng dịch vụ y tế Bệnh viện Đa khoa khu vực phía Nam tỉnh Bình Thuận II- Nhiệm vụ nội dung: Nghiên cứu đóng góp củng cố lý thuyết chất lượng dịch vụ y tế tạo điều kiện thuận lợi cho nghiên cứu sâu Kết nghiên cứu giúp cho Ban Giám đốc Bệnh viện, nhà quản lý y tế địa phương đánh giá thực trạng chất lượng dịch vụ y tế Bệnh viện Đa khoa khu vực Phía Nam tỉnh Bình Thuận Từ đó, đề tài đưa hàm ý quản trị nhằm nâng cao chất lượng y tế Bệnh viện thời gian tới để suất sử dụng thang đo có từ nghiên cứu việc khảo sát đánh giá chất lượng dịch vụ y tế Bệnh viện sau III- Ngày giao nhiệm vụ: 25/01/2022 IV- Ngày hoàn thành nhiệm vụ: 20/6/2022 V- Cán hƣớng dẫn: TS Lê Sĩ Trí CÁN BỘ HƢỚNG DẪN TS Lê Sĩ Trí VIỆN ĐÀO TẠO SAU ĐẠI HỌC LỜI CẢM ƠN Để thực hoàn thành đề tài nghiên cứu này, nhận nhiều quan tâm giúp đỡ từ quý Thầy Cô Trường Đại học Bà Rịa – Vũng tàu, từ Bệnh viện Đa khoa khu vực Phía Nam tỉnh Bình Thuận từ người bệnh, thân nhân gười bệnh đồng ý tham gia nghiên cứu Tôi xin cảm ơn Ban giám hiệu nhà trường , quý Thầy, Cô Trường Đại học Bà Rịa – Vũng Tàu, đặc biệt Thầy TS Lê Sĩ Trí giúp đỡ, trang bị kiến thức vơ quý báu tận tình hướng dẫn cho cho tơi hồn thành cơng trình nghiên cứu Chân thành cảm ơn Ban Giám đốc, phòng chức Bệnh viện Đa khoa khu vực Phía Nam tỉnh Bình Thuận đồng ý cho thực nghiên cứu Bệnh viện cung cấp cho thông tin quý báu hoạt động Bệnh viện Xin cảm ơn đến chuyên gia đầu ngành y tế địa phương, cán quản lý y tế địa phương tận tình hội thảo nhóm góp ý bảng câu hỏi nghiên cứu chân thành cảm ơn người bệnh, thân nhân người bệnh đồng ý tham gia nghiên cứu để tơi hoàn thành Luận văn Tuy nhiên, dù thân cố gắng hoàn thành luận văn với mong muốn có kết tốt nhất, khơng tránh khỏi thiếu sót Để Luận văn hồn thiện mong quý thầy cô quý đọc giả quan tâm đến Luận văn, đóng góp xây dựng luận văn LỜI CAM ĐOAN Bình Thuận, ngày 20 tháng năm 2022 Tác giả Tơ Thị Trang TĨM TẮT Đề tài “Nâng cao chất lƣợng dịch vụ y tế Bệnh viện Đa khoa khu vực Phía Nam tỉnh Bình Thuận” thực bối cảnh Bệnh viện Đa khoa khu vực Phía Nam tự chủ chi thường xuyên; cạnh tranh bệnh viện hạng II sách thơng tuyến tỉnh bảo hiểm y tế có hiệu lực từ 2021; nhiều nhân viên y tế chuyển công tác năm gần đây; kết đánh giá hài lòng người bệnh Bệnh viện có chiều hướng xuống Trên sở thang đo đánh giá chất lượng dịch vụ y tế sở y tế Việt Nam thông qua cảm nhận người bệnh số nghiên cứu tác giả khác chất lượng dịch vụ y tế, tác giả tiến hành xây dựng thang đo đánh giá chất lượng dịch vụ y tế Bệnh viện Đa khoa khu vực Phía Nam tỉnh Bình Thuận gồm 36 tiêu chí phân thành nhóm Với thiết kế nghiên cứu cắt ngang mơ tả, tác giả tiến hành nghiên cứu 421 trường hợp người bệnh thân nhân người bệnh Phân tích EFA xác định nhân tố là: (1) “Khả tiếp cận”; (2) “Sự minh bạch thông tin thủ tục khám bệnh, điều trị”; (3) “Cơ sở vật chất phương tiện phục vụ người bệnh”; (4) “Thái độ ứng xử, lực chuyên môn nhân viên y tế”; (5) “Kết cung cấp dịch vụ” Mơ hình hồi quy cho kết nhân tố có tác động thuận chiều đến chất lượng dịch vụ y tế, đồng thời xây dựng phương trình hồi quy đánh giá chất lượng dịch vụ y tế Bệnh viện Đa khoa khu vực Phía Nam tỉnh Bình Thuận Nghiên cứu xác định tiêu chí chất lượng dịch vụ y tế có kết đánh giá chất lượng thấp trình độ chun mơn nhân viên y tế, trang thiết bị y tế, kết điều trị đáp ứng nguyện vọng, … Đồng thời xác định trình độ học vấn nghề nghiệp có mối liên quan đến kết đánh giá chất lượng dịch vụ y tế Từ kết có được, tác giả đề xuất số hàm ý quản trị cho việc nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, nâng cao chất lượng Bệnh viện thời gian tới nêu lên số kiến nghị với đơn vị có liên quan để thúc đẩy việc thực giải pháp hoàn thiện nhanh chóng Tất nhằm mục tiêu phát triển Bệnh viện ngày tốt -i- MỤC LỤC Trang Trang phụ bìa Lời cam đoan Lời cảm ơn Tóm tắt Mục lục i Danh mục từ viết tắt iii Danh mục bảng iv Danh mục biểu đồ sơ đồ vi Danh mục hình vii Chƣơng TỔNG QUAN VỀ VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU 1.1 Đặt vấn đề 1.2 Mục tiêu nghiên cứu 1.3 Câu hỏi nghiên cứu 1.4 Đối tượng phạm vi nghiên cứu 1.5 Phương pháp nghiên cứu 1.6 Ý nghĩa thực tiễn đề tài 1.7 Kết cấu đề tài Chƣơng 2: CƠ SỞ LÝ THUYẾT VÀ THỰC TIỄN VỀ DỊCH VỤ Y TẾ 2.1 Dịch vụ 2.2 Dịch vụ y tế đo lường chất lượng dịch vụ y tế 10 2.3 Một số cơng trình nghiên cứu 14 2.4 Xây dựng mơ hình nhân tố tác động đến chất lượng dịch vụ y tế Bệnh viện ĐKKV Phía Nam Bình Thuận 18 Chƣơng 3: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 3.1 Thiết kế nghiên cứu 21 3.2 Không gian thời gian nghiên cứu 21 3.3 Cỡ mẫu 21 3.4 Chọn mẫu 22 3.5 Quy trình tiến hành nghiên cứu 24 3.6 Phân tích xử lý số liệu 27 3.7 Y đức nghiên cứu 31 - ii - 3.8 Tóm tắt quy trình nghiên cứu 32 Chƣơng 4: KẾT QUẢ, BÀN LUẬN 33 4.1 Đôi nét huyện Đức Linh 33 4.2 Tổng quan Bệnh viện ĐKKV Phía Nam tỉnh Bình Thuận số thực trạng giai đoạn 2017-2021 34 4.3 Kết mẫu nghiên cứu thử 41 4.4 Kết nghiên cứu thức 42 Chƣơng 5: KẾT LUẬN VÀ HÀM Ý QUẢN TRỊ 76 5.1 Kết luận 76 5.2 Hàm ý quản trị 88 5.3 Hạn chế đề tài 86 5.4 Kiến nghị 86 TÀI LIỆU THAM KHẢO QUYẾT ĐỊNH GIAO ĐỀ TÀI CÔNG VĂN ĐỒNG Ý TIẾN HÀNH NCKH CỦA BỆNH VIỆN PHÍA NAM PHỤ LỤC: Phụ lục 1: BẢNG PHỎNG VẤN CHUYÊN SÂU – THẢO LUẬN NHÓM Phụ lục 2: PHIẾU THU THẬP THÔNG TIN Phụ lục 3: KẾT QUẢ XỬ LÝ SỐ LIỆU MẪU NGHIÊN CỨU THỬ Phụ lục 4: KẾT QUẢ XỬ LÝ SỐ LIỆU MẪU NGHIÊN CỨU CHÍNH THỨC - iii - DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT BHYT : Bảo hiểm y tế CLDV : Chất lượng dịch vụ DVYT : Dịch vụ y tế ĐKKV : Đa khoa khu vực EFA : Exploratory Factor Analysis : Phân tích nhân tố khám phá IPA : Importance-Performance Analysis : Mơ hình mức độ quan trọng- mức độ thực KCB : Khám chữa bệnh KMO : Hệ số Kaiser-Meyer-Olkin NVYT : Nhân viên y tế WHO : World Health Organization : Tổ chức Y tế Thế giới - iv - DANH MỤC CÁC BẢNG Số hiệu Tên bảng bảng Trang 2.1 Tóm tắt mơ hình đánh giá CLDVYT 19 3.1 Phân bổ số phiếu điều tra theo khoa 23 3.2 Kết vấn chuyên sâu 25 4.1 Kết hoạt động KCB giai đoạn 2017-2021 37 4.2 Kết hoạt động thu – chi giai đoạn 2017-2021 38 4.3 Danh mục dịch vụ kỹ thuật theo phân tuyến 38 4.4 Kết đánh giá chất lượng Bệnh viện giai đoạn 2017-2021 39 4.5 Kết hài lòng người bệnh dịch vụ y tế Bệnh viện năm 2019-2021 40 4.6 Số mẫu nghiên cứu thu thập theo khoa 42 4.7 Số ngày nằm viện người bệnh 45 4.8 Độ tin cậy thang đo nhóm biến “Khả tiếp cận” 46 4.9 Độ tin cậy thang đo nhóm biến “Khả tiếp cận” lần 47 4.10 4.11 4.12 4.13 4.14 4.15 Độ tin cậy thang đo nhóm biến “Sự minh bạch thông tin thủ tục khám chữa bệnh” Độ tin cậy thang đo nhóm biến “Cơ sở vật chất trang thiết bị phục vụ người bệnh” Độ tin cậy thang đo nhóm biến “Cơ sở vật chất trang thiết bị phục vụ người bệnh” lần Độ tin cậy thang đo nhóm biến “Thái độ ứng xử, lực chuyên môn bác sỹ, điều dưỡng” Độ tin cậy thang đo nhóm biến “Kết cung cấp dịch vụ” Độ tin cậy thang đo nhóm biến “Chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh” 47 48 49 50 51 52 ... thực đề tài: ? ?Nâng cao chất lượng dịch vụ y tế Bệnh viện Đa khoa khu vực Phía Nam tỉnh Bình Thuận? ?? nhằm tìm hàm ý quản trị vấn đề nâng cao CLDV y tế Bệnh viện ĐKKV Phía Nam tỉnh Bình Thuận thời... tài: Nâng cao chất lượng dịch vụ y tế Bệnh viện Đa khoa khu vực phía Nam tỉnh Bình Thuận II- Nhiệm vụ nội dung: Nghiên cứu đóng góp củng cố lý thuyết chất lượng dịch vụ y tế tạo điều kiện thuận. .. chất lượng dịch vụ y tế Bệnh viện Đa khoa khu vực Phía Nam tỉnh Bình Thuận Nghiên cứu xác định tiêu chí chất lượng dịch vụ y tế có kết đánh giá chất lượng thấp trình độ chun mơn nhân viên y tế,