Chỉ và kim phẫu thuật

CHỈ PHẪU THUẬT Ths Bs LA VĨNH PHÚC BỘ MÔN NGOẠI ĐHYD CẦN THƠ 11/08/22 11/08/22 11/08/22 Bản thân 11/08/22 11/08/22 Kết luận Chỉ PT quan trọng Chọn lựa PT ??? 11/08/22 Mục tiêu Thế PT Các cách phân loại Cơ chế đáp ứng sinh học tan không tan Mối liên hệ lực bền tốc độ hấp thụ tan Kể số tan không tan thông dụng 11/08/22 Chỉ phẫu thuật?  Là vật liệu dạng sợi, dùng để – CỘT mạch máu KHÂU (MAY) mô lại với – Đến vết thương LÀNH HẲN 11/08/22 Khi VT lành hẳn? 1.VT thấy 2.VT Không thấy 11/08/22 Thời gian lành vết thương Da 5–7 ngày Niêm mạc 5–7 ngày Dưới da – 14 ngày Phúc mạc – 14 ngày Cân - mạc - 14 - 28 ngày xơ 11/08/22 14 21 28 10 Hình dáng Kim 1/4 Circle 3/8 Circle 1/2 Circle 5/8 Circle 11/08/22 57 Kim phẫu thuật độ sắc bén Phụ thuộc vào tỉ lệ vuốt nhọn mũi kim 12:1, 10:1, 8:1 14.9gm/ of penetration force 47.8gms of penetration force 11/08/22 58 Độ xuyên thấu mô New coatin g Lực tác động : 47.8gms 11/08/22 Lực tác động : 14,9gms 59 Kim phẫu thuật thương tổnGiảm thiểu thương tổn mơ: quan trọng • Tỉ lệ vuốt nhọn • Thân kim bọc lớp bơi trơn • Kết nối với Xẻ rãnh 11/08/22 Khoan Laser 60 Kim phẫu thuật khỏe Thao tác chắn • Hợp kim Ethalloy • Cấu tạo thân kim: vng • Đường kính thép thân kim hình vng có rãnh dọc thân  kim bị cong trước gãy 11/08/22 61 Kim phẫu thuật kẹp chắc, không xoay Kẹp chắc, khơng bị xoay kim: chắn • Cấu tạo thân kim: vng, có rãnh • Vị trí kẹp kim • Phù hợp kềm cặp – cỡ kim 11/08/22 62 Kim phẫu thuật KIM TRỊN trịn – tam giác Taper Sử dụng •Đầu kim trịn •Hầu hết mơ ống tiêu hóa, •Mũi vuốt nhọn 12:1 •thân kim vng Tapercut Sử dụng •Đầu kim tam giác •Cân, •Mũi vuốt nhọn 12:1 •Gân, mơ dai •thân kim vng •Các mơ xơ cứng Blunt point Sử dụng •Đầu kim trịn •Các tạng đặc dễ chảy máu •Mũi kim tù •thân kim vng 11/08/22 •mơ mềm •Gan, Thận, Lách 63 Kim phẫu thuật KIM TAM GIÁC tròn – tam giác Tam giác xi Sử dụng •Đầu kim tam giác •Khâu da vết mổ dài •Cạnh cắt phía •mơ dai chắc, nằm sâu •thân kim vng •Kết hợp xương Tam giác ngược Sử dụng •Đầu kim tam giác •Khâu da vết mổ nhỏ •Cạnh cắt phía •Khâu thẩm mỹ •thân kim vng •Vết mổ nơng Prime needle Sử dụng •Đầu kim tam giác gọt •Các mơ chắc, dai, cạnh bên cứng •Tăng khả đâm xuyên 11/08/22 64 Các ký tự qui ước  Chiều dài  Chiều dài kim  Độ cong kim a/b vòng tròn  Mặt cắt đầu kim hình tiết diện  Chất liệu  Chế độ tiệt khuẩn 11/08/22 cm/inch cm qui ước theo nơi sản xuất tia Gamma / OE 65 Ý nghĩa thông số 11/08/22 66 Thông số tép 11/08/22 67 Thông số tép 11/08/22 68 Thơng số tép 11/08/22 69 Từ khóa Surgical suture 11/08/22 đào tạo liên tục 2010 70 Xin cám ơn 11/08/22 71 ... dụng 11/08/22 19 Đáp ứng sinh học CHỈ TAN Chỉ TỔNG HỢP thuỷ phân chuyển hoá ~80% nước tiểu / phân 11/08/22 ~20% phổi (CO2) 20 Đáp ứng sinh học CHỈ TAN CHỈ SINH HỌC (CHỈ TỰ NHIÊN) Thực bào Enzym Aminoacid... phẫu thuật Các cách phân loại Cơ chế đáp ứng sinh học tan không tan Mối liên hệ lực bền tốc độ hấp thụ tan Kể số tan không tan thông dụng 11/08/22 13 11/08/22 14 Phân loại Chỉ tự nhiên (trừ Chỉ. .. NHIÊN) Thực bào Enzym Aminoacid 11/08/22 21 Đáp ứng sinh học CHỈ KHÔNG TAN CHỈ KHÔNG TAN VẬT LẠ VỎ BAO 11/08/22 22 Mục tiêu Thế phẫu thuật Các cách phân loại Cơ chế đáp ứng sinh học tan không tan