Báo cáo tiểu luận - Đề tài: "DINH DƯỠNG CHO NGƯỜI CAO HUYẾT ÁP" - Trường đại học Công nghệ Đồng Nai pdf

TRƯỜNG ĐẠI HỌC CÔNG NGHỆ ĐỒNG NAI KHOA CÔNG NGHỆ THỰC PHẨM BÁO CÁO TIỂU LUẬN ĐỀ TÀI: DINH DƯỠNG CHO NGƯỜI CAO HUYẾT ÁP Giảng viên hướng dẫn: Nguyễn Thị Ngân Lớp : DH01TPLT Nhóm 2 Khóa : 2012-2013 Đồng Nai, tháng 4 năm 2013 DANH SÁCH THÀNH VIÊN NHÓM MSSV 1. Chí Ngọc Tuyết 1101595 2. Vũ Thị Thu 1101889 3. Ngô Tấn Tài (NT) SDT: 0972520356 1101537 4. Nguyễn Thị Thắm 1101536 5. Bùi Thị Lượm 1101675 6. Trần Văn Long 1101716 7. Nguyễn Ngọc Bảo 1101676 i LỜI CẢM ƠN Kính gửi: Quý thầy cô trường Đại Học Công Nghệ Đồng Nai Cô Nguyễn Thị Ngân Chúng em xin chân thành cảm ơn quý thầy cô trường Đại Học Công Nghệ Đồng Nai đã xây dựng những kiến thức cần thiết để chúng em có thể thực hiện tốt bài báo cáo. Chúng em xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành đến thầy Nguyễn Thị Ngân người trực tiếp chỉ dẫn, truyền đạt kiến thức cung cấp những tài liệu, đóng góp ý kiến cho chúng em trong suốt quá trình hoàn thành bài báo cáo. Cuối cùng, chúng em xin chân thành cảm ơn những người đã giúp đỡ chúng em trong suốt thời gian qua để bài báo cáo được hoàn thành tốt đẹp. Tuy nhiên, do kiến thức và thời gian có hạn nên khó tránh khỏi những thiếu sót. Kính mong sự thông cảm và góp ý của quý thầy cô cùng các bạn để chúng em có thể cũng cố kiến thức và rút ra những kinh nghiệm cho bản thân. Chúng em xin chân thành cảm ơn. ii NHẬN XÉT CỦA GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… Đồng Nai, ngày 10 tháng 04 năm 2013 Giáo viên hướng dẫn iii MỤC LỤC Trang MỞ ĐẦU 1 CHƯƠNG I: TÌM HIỂU VỀ BỆNH CAO HUYẾT ÁP 2 1.1. Huyết áp là gì? 2 1.2. Sự dao động của huyết áp 2 1.3. Thế nào là bệnh cao huyết áp 3 1.4. Phân loại bệnh cao huyết áp 3 1.5. Nguyên nhân dẫn đến bệnh cao huyết áp 4 1.5.1. Có một số yếu tố có khả năng đưa tới cao huyết áp như 5 1.6. Biểu hiện của chứng cao huyết áp 7 1.7. Bệnh cao huyết áp nguy hiểm như thế nào? 8 1.8. Ta phải làm gì khi bị bệnh cao huyết áp ? 8 CHƯƠNG II: CHẾ ĐỘ DINH DƯỠNG CHO NGƯỜI CAO HUYẾT ÁP 9 2.1. Chế độ dinh dưỡng cho người cao huyết áp 9 2.1.1. Các loại thực phẩm tốt cho người cao huyết áp 9 2.1.2. Những thực phẩm người cao huyết áp cần phải hạn chế ăn 14 2.2. Thực đơn cho người cao huyết áp 15 2.3 Cơ cấu thành phần ăn hợp lý/ bệnh Cao huyết áp ( tổng năng lượng # 2.000Kcal) 18 2.4. Các nguyên tắc chung trong chế độ dinh dưỡng cho người cao huyết áp phòng và điều trị Cao huyết áp 18 KẾT LUẬN 21 TÀI LIỆU THAM KHẢO 22 iv MỞ ĐẦU Cao huyết áp là bệnh khá phổ biến, đây là bệnh thường gặp trong cộng đồng và gia tăng theo lứa tuổi, đây không phải là tình trạng bệnh lý độc lập mà là một rối loạn với nhiều nguyên nhân, các triệu chứng đa dạng, và các biến chứng nguy hiểm và đáp ứng điều trị phức tạp. Cao huyết áp nguy hiểm bởi các biến chứng của nó không những có thể gây chết người mà còn để lại những di chứng nặng nề( ví dụ như tai biến mạch máu não ) ảnh hưởng đến cá nhân người bệnh và là gánh nặng cho xã hội gia đình. Điều trị Cao huyết áp hiện nay bao gồm chế độ dùng thuốc và không dùng thuốc ( điều chỉnh lối sống , chế độ ăn hợp lý ) làm giảm huyết áp và nguy cơ tim mạch. . 1 CHƯƠNG I: TÌM HIỂU VỀ BỆNH CAO HUYẾT ÁP 1.1. Huyết áp là gì? Huyết áp là áp lực hay sức ép của máu vào thành động mạch. Áp lực này được tạo ra khi trái tim bóp, đẩy máu vào huyết quản. Tùy theo số lượng máu và sức cản của động mạch mà áp suất cao hoặc thấp. Huyết áp được diễn tả bằng hai con số: - Huyết áp tâm thu (systolic) khi tim bóp vào để đưa máu sang đại động mạch. - Huyết áp tâm trương (diastolic) khi tim thư dãn giữa hai nhịp đập và máu từ động mạch chạy vào các mao quản để nuôi cơ thể. Thí dụ sau khi đo, cô y tá nói: huyết áp cụ là 120/80, có nghĩa rằng áp suất tâm thu là 120 và áp suất tâm trương là 80. Huyết áp tính bằng milimét thủy ngân = 120/80 mmHg. Trung bình, người từ 18 tới 50 tuổi có huyết áp dưới 140/90. Buổi sáng khi mới ngủ dậy, huyết áp thường thường thấp. Huyết áp cao hơn từ sáng tới chiều. Huyết áp cũng tạm thời nhích lên khi ta có xúc động hoặc vận động Khi huyết áp xuống thấp, hệ giao cảm tiết ra chất norepinephrine làm mạch máu co căng, tăng lực cản và nâng cao huyết áp. Thận tiết ra chất Renin để điều hòa thăng bằng khối lượng dung dịch chất lỏng ở ngoài tế bào. 1.2. Sự dao động của huyết áp Ở người bình thường HA ban ngày cao hơn ban đêm, HA hạ xuống thấp nhất vào 1-3 giờ sáng khi ngủ say và HA cao nhất từ 8-10 giờ sáng. Khi vận động, gắng sức thể lực, căng thẳng thần kinh, xúc động mạnh… đều có thể làm HA tăng lên. Ngược lại khi nghỉ ngơi, thư giãn làm HA hạ xuống. Khi bị lạnh gây co mạch, hoặc dùng 1 số thuốc co mạch (ví dụ thuốc nhỏ mũi) hoặc thuốc tăng co bóp cơ tim, ăn mặn có thể làm HA tăng lên. Ở môi trường nóng, ra nhiều mồ hôi, bị tiêu chảy…hoặc dùng thuốc dãn mạch có thể gây hạ HA. Cao huyết áp là rủi ro lớn đưa tới tai biến động mạch não đồng thời cũng là yếu tố gây bệnh trầm trọng của cơn suy tim và bại thận. 2 1.3. Thế nào là bệnh cao huyết áp Tăng huyết áp là một hội chứng lâm sàng do nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên, nói lên tình trạng gia tăng áp lực máu trong các động mạch của đại tuần hoàn. Bệnh cao huyết áp, người dân thường gọi là “ lên máu ” hoặc “ tăng xông máu ”. Đây là trường hợp chỉ số huyết áp cao hơn bình thường. Theo OMS, ở người lớn có huyết áp (HA) bình thường, nếu huyết áp động mạch tối đa < 140 mmHg và huyết áp động mạch tối thiểu < 90 mmHg. Tăng huyết áp khi huyết áp động mạch tối đa ≥ 160 mmHg và huyết áp động mạch tối thiểu ≥ 95 mmHg. Huyết áp động mạch tối đa còn gọi là huyết áp tâm thu, huyết áp động mạch tối thiểu còn gọi là huyết áp tâm trương. Tùy theo thể trạng của từng người mà ta có bảng xếp loại huyết áp chung như sau: Bảng xếp loại huyết áp (HA – mmHg) Tâm thu Tâm trương HA bình thường < 120 < 90 Tiền cao HA 120 – 139 80 – 89 Cao HA giai đoạn I 140 – 159 90 – 100 Cao HA giai đoạn II > 160 > 100 1.4. Phân loại bệnh cao huyết áp * Dựa vào tình trạng biến thiên của trị số huyết áp: - Tăng huyết áp thường xuyên, có thể phân thành tăng huyết áp ác tính và tăng huyết áp lành tính. - Tăng huyết áp cơn: trên cơ sở huyết áp bình thường hoặc gần bình thường, bệnh xuất hiện với những cơn cao vọt, những lúc này thường có tai biến. - Tăng huyết áp dao động: con số huyết áp có thể lúc tăng, lúc không tăng (OMS khuyênkhông nên dùng thuật ngữ này và nên xếp vào loại giới hạn vì tất cả các trường hợp tăng huyết áp đều ít nhiều dao động). * Dựa vào nguyên nhân: - Tăng huyết áp nguyên phát (không có nguyên nhân), ở người cao tuổi. 3 - Tăng huyết áp thứ phát (có nguyên nhân), phần lớn ở trẻ em và người trẻ tuổi. 1.5. Nguyên nhân dẫn đến bệnh cao huyết áp CHA hiện là bệnh mãn tính phổ biến nhất trong cộng đồng. Nguyên nhân chưa được biết rõ, tuy nhiên, ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy yếu tố môi trường (dinh dưỡng, lối sống) kết hợp với yếu tố di truyền là nguyên nhân chính gây ra bệnh này. Chỉ có 5 – 10% là có nguyên nhân là do sự suy yếu, hư hao của một cơ quan như trái thận, và các nguyên nhân khác thường là do bệnh khác: Có thai, sử dụng thuốc ngừa thai, bệnh tuyến giáp bệnh thận mạn tính, hẹp eo động mạch chủ, hội chứng Cushing, bệnh tắc nghẽn đường niệu, u tủy thượng thận, tăng aldosterone nguyên phát, tăng huyết áp do mạch máu thận, khó thở khi ngủ, bệnh tuyến giáp hay cận giáp. Ở những trường hợp này, khi bệnh chính được chữa khỏi thì huyết áp thường trở về bình thường. Còn 90% trường hợp còn lại không tìm ra được nguyên nhân, vô căn (được gọi là tăng huyết áp tiên phát). Mặc dù nguyên nhân chính chưa được biết đến nhưng người ta cũng nhận ra được một số yếu tố có thể góp phần gây ra tăng huyết áp. Các nghiên cứu dịch tễ học cho thấy, rõ ràng môi trường có vai trò to lớn, vì ở một số cộng đồng không có vấn đề CHA, nhưng nếu cộng đồng đó thay đổi lối sống, cách ăn uống, CHA có thể tăng cao với tỉ lệ tới 30% dân chúng. Cùng trong môi trường sống bất lợi đó, không phải ai cũng bị CHA mà chỉ có những người có yếu tố di truyền (genotype) bị mắc mà thôi. Ngược lại, ở những cộng đồng sống bằng săn bắn, hái lượm có lượng sodium (Na+) tiêu thụ thấp và lượng potassium (K+) tiêu thụ cao trong khẩu phần ăn thì không có CHA. Các nghiên cứu cũng cho thấy, một số người, với một sự bất thường nào đó của genotype (mà hiện nay chưa xác định), khi tiếp xúc với chế độ ăn có lượng Sodium (Na+) cao, lượng potassium (K+) thấp, với những thay đổi trong lối sống như stress, uống rượu, mập phì… dẫn đến tăng huyết áp. Các bất thường về gene có thể liên quan đến việc tổn thương hệ thống kiểm soát thải NaCl hoặc là sự khiếm khuyết của thận trong khả năng thải Na+. Như vậy, CHA được gọi là vô căn (Essential hypertention) nhưng thực ra cũng có nguyên nhân, đó là sự thay đổi chế độ ăn, lối sống ở những người có yếu tố gen nhạy cảm 4 CHA. Vấn đề thách thức trong thời gian tới là xác định được các đối tượng này, để tác động vào chế độ ăn và lối sống, để bảo vệ họ phòng ngừa việc xuất hiện CHA ở họ. 1.5.1. Có một số yếu tố có khả năng đưa tới cao huyết áp như - Di truyền: Huyết áp thường hay xẩy ra cho những người trong một gia đình. - Chủng tộc: Theo thống kê, người châu Phi, châu Á, châu Mỹ La Tinh thường bị cao huyết áp hơn các sắc dân khác. - Tuổi tác: Tuổi càng cao thì nguy cơ tăng huyết áp cũng lên theo. Tuổi càng cao thì càng dễ bị tăng huyết áp đặc biệt là huyết áp tâm thu, do động mạch trở nên cứng hơn, nguyên nhân là do bệnh xơ cứng động mạch. Đàn ông thường bị cao huyết áp sớm, nhưng tới tuổi 45-50 thì các bà cũng bị cao huyết áp nhiều như các ông. - Tình trạng kinh tế xã hội: Tăng huyết áp cũng gặp nhiều hơn ở những nhóm người có trình độ giáo dục và kinh tế xã hội thấp. - Giới: Thường thì nam giới dễ bị cao huyết áp hơn nữ. Điều này thay đổi theo tuổi tác và chủng tộc - Béo phì: Rất nhiều kết quả nghiên cứu chứng minh sự liên hệ nhân quả giữa mập phì và huyết áp cao. Người mập có nguy cơ bị cao huyết áp hơn người không béo từ hai tới sáu lần và mắc các bệnh của động mạch vành. Theo một vài thống kê thì tới 60% người cao máu đều mập. Lý do là khi ta mập thì trái tim phải làm việc liên tục nhiều hơn để cung cấp đủ máu cho khối lượng tế bào lớn hơn của cơ thể. Một lý do nữa là người mập dễ bị tiểu đường loại II, mà tiểu đường là một trong nhiều nguy cơ đưa tới cao huyết áp. Chất béo trong máu nhiều quá sẽ làm các thành phần khác của máu kết dính với nhau, tim phải tăng sức co bóp để đẩy máu dính cục này vào động mạch và áp suất động mạch tăng theo. -Thuốc tránh thai (dùng bằng đường uống): Một số phụ nữ dùng thuốc tránh thai có thể bị cao huyết áp. - Một số loại thuốc, như amphetamine (thuốc kích thích), thuốc giảm cân, thuốc cảm và dị ứng có thể làm tăng huyết áp. - Không tập thể dục: Ngồi nhiều một chỗ có thể gây béo phì và tăng huyết áp - Nhiều loại thuốc thông dụng (OTC – over the counter), chẳng hạn như thuốc giảm đau, cũng có thể chứa một lượng lớn Natri. 5 [...]... luộc bỏ da - 1 chén nhỏ kim chi/cải chua - 1 trái ổi - 1 chén cơm -1 miếng đậu hũ dồn thịt xốt cà - 1 tô canh nấm - 1 cái bánh - 1 chén cơm - 1 chén cơm - 1 tô canh chua - 50g lươn um cá lóc - 1 chén - 1 tô rau cải canh bí ngọt xào đỏ nấu thịt nạc - 1 miếng băm dưa hấu - 1 chén cơm - 60g tép đúc trứng - 1 tô canh khoai mỡ tôm tươi - 1 củ sắn flan Chiều già - 1 chén - 1 tô bún - 1 chén - 1 chén - 1 đĩa... dõi huyết áp đều đặn và có kế hoạch điều trị ngoại trú để theo dõi tiến triển, tác dụng phụ của thuốc Cần chú ý yếu tố kinh tế trong điều trị vì đây là một liệu trình lâu dài, tốn kém TÀI LIỆU THAM KHẢO - Bài giảng tăng huyết áp, tailieu.vn/tag/tailieu/bài%20giảng%20tăng%2 0huyết %20áp.html - Bệnh tăng huyết áp - Cách phòng và điều trị tailieu.vn/ /benh-tang-huyet-ap-cach-phong-va-dieu-tri-phan- 8-. 46... Kcal) 1 5-2 0 Kali Mg 4.700 Chất Đạm g/kg Canxi Mg 1.250 Tinh bột %∑E( Kcal) 55 Mg Mg 500 Cholesterol mg Chất Xơ g 30 0, 8-1 150 18 2.4 Các nguyên tắc chung trong chế độ dinh dưỡng cho người cao huyết áp phòng và điều trị Cao huyết áp - Tăng hoạt động thể lực: Để kiểm soát huyết áp, người bệnh cũng cần có một chương trình vận động cơ thể đều đặn, vừa sức mình Người không vận động dễ bị cao huyết áp hơn người. .. 17 - 1 tô 1 chén cơm - 1 con - 50g cá nục thịt bò - 60g cá cơm xào nhỏ chiên chén rau - 1 tô trụng canh bí - 5 múi xanh mít - 1 đĩa xanh (50g tôm và thịt bò) salad rau - 1 chén thịt nạc trộn khổ qua - 1 ly nhỏ xào đậu hũ trứng nước giấm khô xào với kho tiêu dầu nấu tôm bò đậu đường - ½ quả - 1 ly - 1 quả chè đậu cam - 1 ly xanh - 1 ly sữa sữa Tối không - 1 ly sữa béo, đậu nành thanh - 2 trái phi-lê... 1 ổ bánh - 1 tô - 1 tô hủ mì + 50g mì tiếu thịt chả lụa + hoành heo nạc 1 ly sữa thánh xá (với 50g không béo xíu xôi đậu - 1 tô bún riêu nhỏ thịt heo) xanh (không dừa nạo) - 1 tô phở bò nhỏ - 1 hũ sữa chua - 1 chén cơm - 1 chén - 50g - 1 chén thịt heo cơm nạc kho tiêu Trưa (11h30) - 1 tô canh rau muống nấu chua - 1 quả - 60g tôm rim - 1 tô canh thịt gà nấu lá giang - 10 quả nho chuối cơm - 90g thịt... có thể khiến cho bệnh CHA nặng thêm CHƯƠNG II: CHẾ ĐỘ DINH DƯỠNG CHO NGƯỜI CAO HUYẾT ÁP 2.1 Chế độ dinh dưỡng cho người cao huyết áp Khi bị cao huyết áp (HA), ngoài thuốc, việc lựa chọn và duy trì một chế độ ăn khôn ngoan và thích hợp có ý nghĩa đặc biệt quan trọng Tuy nhiên, bên cạnh vấn đề tuân thủ những nguyên tắc chung như: ăn nhạt, hạn chế mỡ động vật, kiêng các chất kích thích người bệnh nhiều... thầy - Ngoài ra, việc ăn thêm lê, chuối tiêu, dưa hấu, nho, vừng, hạt sen, ngó sen, củ cải, đậu tương, cải xanh, bắp cải, dầu thực vật, trà tâm sen đều rất tốt cho những người bị cao HA - Tác dụng của chuối tiêu với người cao huyết áp: Người bị tăng huyết áp nếu ăn đều mỗi ngày 2 - 3 quả chuối tiêu chín trong vài tuần lễ có thể làm giảm được chỉ số huyết áp khoảng 10% hoặc hơn + Chuối tiêu cần thiết cho. .. người bị cao huyết áp có thể đạt 1.200 - 1.800 kcal/ngày (tùy vào số lượng thực phẩm ăn ít hay nhiều) phù hợp với nhu cầu cơ thể để có cân nặng lý tưởng Kiểm soát chỉ số khối cơ thể (BMI) nên có: 18.5 - 22 Cân nặng (kg) Cách tính: BMI = -( Chiều cao) * (Chiều cao) (m) - Dưới chuẩn: BMI ít hơn 18.5 - Chuẩn: BMI từ 18,5 - 25 - Thừa cân: BMI từ 2 5-3 0 - Béo - nên giảm cân: BMI 30 - 40 - Rất béo –... tưởng cho những người cao huyết áp được tính theo công thức dưới đây: 16 CNLT (kg) = Chiều cao (m) x Chiều cao (m) x 22 Ví dụ: Người có chiều cao 1,6m thì cân nặng lý tưởng được tính như sau: 1,6 x 1,6 x 22 = 56kg Dưới đây là thực đơn tuần mà người bị cao huyết áp có thể áp dụng để điều chỉnh mức cân nặng phù hợp Thứ 2 Thứ 3 Thứ 4 Thứ 5 Thứ 6 Thứ 7 Chủ nhật - 1 chén - 1 tô Sáng bánh (7h) canh cua nhỏ -. .. mạch và huyết áp tăng cao Vì vậy, người bị cao huyết áp nên tránh uống rượu Tránh uống trà đặc Huyết áp cao nên tránh uống trà đặc vì trong trà đặc chứa nhiều chất kiềm, có thể làm cho đại não hưng phấn, tinh thần bất an, mất ngủ, tim đập loạn nhịp và huyết áp tăng cao Trái lại, uống chè xanh lại có lợi cho việc điều trị bệnh cao huyết áp Không hút thuốc: Nó làm tăng nhịp tim, tăng huyết áp và làm giảm . TRƯỜNG ĐẠI HỌC CÔNG NGHỆ ĐỒNG NAI KHOA CÔNG NGHỆ THỰC PHẨM BÁO CÁO TIỂU LUẬN ĐỀ TÀI: DINH DƯỠNG CHO NGƯỜI CAO HUYẾT ÁP Giảng viên. Quý thầy cô trường Đại Học Công Nghệ Đồng Nai Cô Nguyễn Thị Ngân Chúng em xin chân thành cảm ơn quý thầy cô trường Đại Học Công Nghệ Đồng Nai đã xây dựng