1. Trang chủ
  2. » Giáo Dục - Đào Tạo

Bài giảng chăm sóc người bệnh viêm khớp dạng thấp đỗ thị linh

17 6 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 17
Dung lượng 722,79 KB

Nội dung

CHĂM SĨC NGƯỜI BỆNH VIÊM  KHỚP DẠNG THẤP GV: Đỗ Thị Linh 1. Khái niệm ­ Viêm khớp dạng thấp là một bệnh mãn  tính tiến triển dẫn đến biến dạng khớp ­ Về ngun nhân: được cho là bệnh tự  miễn ­ Đối tượng mắc:thường ở phụ nữ tuổi  trung niên ­ Hậu quả: khơng gây chết người nhưng gây  tàn phế mất khả năng lao động Ngun nhân  Là bệnh tự miễn, có tham gia nhiều yếu tố: - Yếu tố tác nhân gây bệnh : virus - Yếu tố địa : có liên quan HLADR 24 - Liên quan đến tuổi, giới: phụ nữ thường mắc nhiều hơn, thường tuổi trung niên - Yếu tố di truyền: viêm khớp dạng thấp có yếu tố gia đình - Yếu tố thuận lợi: Chấn thương, mệt mỏi, lạnh ẩm kéo dài 3. Triệu chứng 3.1. Lâm sàng 3.1.1 Biểu hiện tại khớp: ­ Viêm 1 hoặc nhiều khớp cùng 1 lúc ­ Viêm các khớp bàn ngón gần: Cổ tay,  bàn ngón tay, khuỷu, gối, cổ chân, bàn  ngón chân ­ Đối xứng 2 bên ­ Đau tăng về đêm gần sáng, hoặc khi  thay đổi thời tiết ­ Dấu hiệu cứng khớp buổi sáng rõ ­ Ngón tay hình thoi, bàn tay gió thổi ­ Khớp gối có thể có dịch 3.1.2 triệu chứng tồn thân ngồi khớp - Có thể hạt da quanh khớp viêm lâu - Viêm gân Achille - Teo vùng khớp viêm - Nổi hạch to, đau - Dây chằng giãn gây lỏng lẻo khớp Tồn thân - Kém ăn, rối loạn tiêu hố - Sốt nhẹ, đợt cấp sốt cao - Mệt mỏi, gầy sút, da xanh, niêm mạc nhợt 3.2 Cận lâm sàng - Công thức máu: HC giảm, bạch cầu tăng - Tốc độ lắng máu tăng, sợi huyết tăng - XN miễn dịch, sinh thiết - Xquang: Có thể thấy hình ảnh sau: + Mất vơi đầu xương 4. Tiến triển và biến chứng  Thường tiến triển mãn tính với hậu khớp tồn thân : dính biến dạng khớp, teo cơ, vận động dẫn đến tàn phế  Biến chứng - Nhiễm khuẩn phụ lao - Các tai biến dùng thuốc điều trị VKDT - Chèn ép thần kinh - Biến chứng tim thận mắt 5. Điều trị  Nghỉ ngơi thời gian sưng đau nhiều, tăng cường tập luyện, vận động, xoa bóp để tránh cứng khớp  Chế độ ăn: nhiều đạm, nhiều calo, vitamin  Dùng  Kết nhóm thuốc giảm đau, chống viêm, thuốc dãn hợp với y học cổ truyền: châm cứu,  Vật lý trị liệu : xoa bóp, đắp nến, tắm suối nước nóng,  Những trường hợp có di chứng khớp, teo cơ, biến dạng cần kết hợp với ngoại khoa, vật lý để chỉnh hình  CHĂM SĨC  Chẩn đốn chăm sóc  Lập kế hoạch chăm sóc  NB đau nhiều khớp viêm khớp, thay đổi cấu trúc khớp  Làm giảm, hết đau khớp cho NB  Tăng khả vận động cho NB  Giảm lo lắng cho NB  Giảm khả vận động đau khớp tiến triển kéo dài  Lo lắng đau khớp kéo dài làm giảm khả lao động  Tăng cường dinh dưỡng cho NB  Thiếu hụt dinh dưỡng ăn kém, chưa đủ chất  Cung cấp kiến thức cho NB  Thiếu kiến thức tự chăm sóc hạn chế biến chứng Làm giảm hết đau cho NB - Trong thời gian đau khớp khun NB giảm các hoạt động  liên quan đến khớp - Tăng cường thời gian nghỉ ngơi, để khớp ở tư thế thích  hợp - Áp dụng nhiệt trị liệu : chườm nóng, chườm lạnh - Cung cấp cho NB phương tiện hỗ trợ như nạng, thanh nẹp - Hướng dẫn Nb sử dụng các loại thuốc phù hợp, tránh các  tác dụng phụ Đảm bảo cho bệnh nhân chế  độ dinh dưỡng phù hợp - Hướng dẫn cho bệnh nhân lựa chọn những thực phẩm  cung cấp nhiều năng lượng - Ăn tăng vitamin, sắt để giúp bệnh nhân để phục hồi tổ  chức - Chế biến thức ăn hợp khẩu vị - Chia nhỏ khẩu phần ăn - Hạn chế calo với những người béo phì để giảm trọng  lượng tránh gây gánh nặng cho khớp, hạn chế tổn thương Tư vấn, giáo dục sức khỏe - Cung cấp cho người bệnh những kiến thức cơ bản về  bệnh - Tư vấn cho bệnh nhân về chế độ dinh dưỡng - Tư vấn về chế độ nghỉ ngơi, vệ sinh hàng ngày - Hướng dẫn bệnh nhân một số biện pháp làm giảm đau - Khuyên bệnh nhân khám sức khỏe định kỳ ... di chứng khớp, teo cơ, biến dạng cần kết hợp với ngoại khoa, vật lý để chỉnh hình  CHĂM SĨC  Chẩn đốn? ?chăm? ?sóc  Lập kế hoạch? ?chăm? ?sóc  NB đau nhiều khớp viêm khớp, thay đổi cấu trúc khớp  Làm... ­ Dấu hiệu cứng? ?khớp? ?buổi sáng rõ ­ Ngón tay hình thoi, bàn tay gió thổi ­? ?Khớp? ?gối có thể có dịch 3.1.2 triệu chứng tồn thân ngồi khớp - Có thể hạt da quanh khớp viêm lâu - Viêm gân Achille - Teo vùng khớp. ..1. Khái niệm ­? ?Viêm? ?khớp? ?dạng? ?thấp? ?là một? ?bệnh? ?mãn  tính tiến triển dẫn đến biến? ?dạng? ?khớp ­ Về ngun nhân: được cho là? ?bệnh? ?tự  miễn ­ Đối tượng mắc:thường ở phụ nữ tuổi 

Ngày đăng: 25/10/2022, 09:49

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN