THOÁT vị đĩa đệm

THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM Nguyễn Thanh Tấn CK1-25 Đại cương • Đĩa đệm lớp nệm lót nằm đốt sống giúp giảm xóc giảm ma sát, tránh tổn thướng xương cột sống qua strinhf vận động • Một đĩa đệm cấu tạo thành phần : - Phần bao bọc bên sợi hình khuyên dai gọi bao xơ - Phần bao bọc bên có đặc tính mềm sền sệt dạng gel gọi nhân nhầy Thoát vị đĩa đệm tình trạng nhân nhầy cột sống thóat khỏi vị trí bình thường vịng sợi gây chèn ép vào ống sống hay rễ thần kinh sống Đĩa đệm vị trí bị vị Nhưng hay gặp CSTL CSC cột sống vùng di dộng Nguyên nhân • Do làm việc, vận động, lao động sức sai tư thế, dẫn đến đĩa đệm cột sống bị tổn thương • Do tuổi tác: Khi q trình lão hóa diễn ra, đĩa đệm cột sống bị nước, thối hóa xơ cứng dễ dàng bị tổn thương • Do chấn thương vùng lưng • Các bệnh lý bẩm sinh mắc phải vùng cột sống gù vẹo, thối hóa cột sống • Cân nặng thể: cân nặng thể lớn, gánh nặng cho đĩa đệm cột sống cao, đặc biệt khu vực thắt lưng • Nghề nghiệp: đối tượng lao động chân tay, mang vác nặng, sai tư có nguy cao mắc thoát vị đĩa đệm Giải phẫu Triệu chứng • Đau nhức tay chân: Tính chất đau âm ỉ vài ngày, vài tuần vài tháng dội, đau nặng vận động, lại, giảm nghỉ chỗ • Triệu chứng tê bì tay chân: nhân nhầy đĩa đệm ngồi chèn ép rễ thần kinh gây đau nhức, tê bì vùng thắt lưng, vùng cổ sau phát triển xuống mơng, đùi, bẹn chân gót chân • Yếu cơ, bại liệt: xuất bệnh giai đoạn nặng, thường sau thời gian dài phát • Cũng có trường hợp bệnh nhân thoát vị đĩa đệm nhiên khơng có triệu chứng Phân loại 1) Thốt vị thể lồi ( Protrusions ) - Đáy rộng : phần thoát vị chiếm 25-50% chu vi đĩa đệm - Đáy hẹp : phần thoát vị chiếm