Vitamin B3 là một trong những vitamin rất quan trọng với hoạt động sốngcủa cơ thể và đối với riêng chuyên ngành da liễu, vitamin B3 từ lâu đã đươcchứng mình có nhiều lợi ích quan trọng trong cả về lĩnh vực điều trị các bệnh lývề da cũng như trong lĩnh vực thẩm mỹ da, với nhiều tác động tích cực như vậy,việc cung cấp nó thông qua chế độ ăn uống hoặc các chế phẩm khác là điều cầnthiết để duy trì sức khỏe làn da tốt. 34Vitamin B3 có hai dạng tiềm năng có thể được sử dụng trong da liễu:niacinamide (nicotinamide) và nicotinic acid. Tuy nhiên việc sử dụng axitnicotinic có thể gây ra tác dụng phụ khiến da đỏ bừng, làm cho việc ứng dụngchúng trở nên hạn chế.21 Khác với axit nicotinic, nicotinamide không gây nêncác tác dụng phụ khó chịu69 nên đã được nghiên cứu nhiều hơn cho đến nay.Ngoài những chỉ định trong điều trị một số bệnh da liễu hiện nay,nicotinamide còn nhiều tác dụng chưa được khai phá hết hứa hẹn sẽ đưa đếnnhững chỉ định rộng hơn trong tương lai.10Xuất phát từ những ưu điểm của vitamin B3 và xu hướng trong chuyênngành da liễu hiện nay, tôi quyết định tiến hành thực hiện chuyên đề: “Lợi íchcủa vitamin B3 trong điều trị bệnh da”, nhằm 3 mục tiêu sau đây:1. Trình bày đặc tính và tác dụng sinh học của vitamin B3 trong điều trịbệnh da2. Lợi ích của vitamin B3 trong điều trị bệnh da trên thực tế lâm sàng3. Cập nhật nghiên cứu lâm sang về vitamin B3 trong điều trị bệnh da
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC CẦN THƠ HUỲNH CHÍ TÂM LỢI ÍCH CỦA VITAMIN B3 TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH DA CHUYÊN ĐỀ LỚP BÁC SĨ NỘI TRÚ Chuyên ngành: Da liễu CẦN THƠ – 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC CẦN THƠ HUỲNH CHÍ TÂM LỢI ÍCH CỦA VITAMIN B3 TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH DA Người hướng dẫn khoa học: PGS TS Huỳnh Văn Bá Chuyên ngành: Da liễu Mã số: 21310910129 CHUYÊN ĐỀ LỚP BÁC SĨ NỘI TRÚ CẦN THƠ – 2022 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan nội dung chuyên đề trung thực, không chép tài liệu chuyên môn, cập nhật nghiên cứu thu thập từ nguồn khác trích dẫn đầy đủ Nếu gian lận nào, tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm nội dung chuyên đề Tác giả chuyên đề Huỳnh Chí Tâm MỤC LỤC TRANG PHỤ BÌA LỜI CAM ĐOAN MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC HÌNH ẢNH DANH MỤC BẢNG MỞ ĐẦU NỘI DUNG Chương ĐẶC TÍNH VÀ TÁC DỤNG SINH HỌC CỦA VITAMIN B3 TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH DA 1.1 Nguồn gốc cấu trúc 1.2 Chuyển hóa nhu cầu vitamin B3 1.3 Thiếu hụt vitamin B3 1.4 Tác dụng sinh học vitamin B3 điều trị bệnh da 10 1.5 Tính an tồn 23 Chương LỢI ÍCH LÂM SÀNG VÀ ỨNG DỤNG CỦA VITAMIN B3 TRONG ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ BỆNH DA TRÊN THỰC TẾ LÂM SÀNG 26 2.1 Lợi ích lâm sàng 26 2.2 Ứng dụng vitamin B3 số bệnh lý da lâm sàng 33 2.2.1 Trứng cá thông thường 33 2.2.2 Trứng cá đỏ 34 2.2.3 Vảy nến 36 2.2.4 Nám da 37 2.2.5 Viêm da địa 38 2.2.6 Pemphigus 40 2.2.7 Ung thư da 42 Chương CẬP NHẬT CÁC NGHIÊN CỨU VỀ VITAMIN B3 TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH DA 43 3.1 Vitamin B3 điều trị trứng cá 43 3.2 Vitamin B3 điều trị trứng cá đỏ 45 3.3 Vitamin B3 điều trị vảy nến 47 3.4 Vitamin B3 điều trị nám da 48 3.5 Vitamin B3 bệnh viêm da địa 50 3.6 Vitamin B3 điều trị pemphigus 51 3.7 Vitamin B3 chống lão hóa da 54 KẾT LUẬN 57 TÀI LIỆU THAM KHẢO DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt Tiếng Anh ATP Adenosine triphosphate BP Benzoyl peroxide DNA Deoxyribonucleic acid FTU Finger tip unit GAGs Glycosaminoglycans HQ Hydroquinone IL Interleukin KGF Keratinocyte growth factor Tiếng Việt Yếu tố tăng trưởng ketatinocyte MITF Melanocyte inducing transcription factor MNA + 1-Methylnicotinamide mRNA Messenger Acid ribonucleic acid NAD Nicotinamide adenine dinucleotide NADP Nicotinamide adenine dinucleotide phosphate NAM Nicotinamide NFkB Nuclear Factor-kappa B NO Nitrit oxid PARP-1 Poly ADP ribose polymerase -1 RNA vận chuyển PASI Psoriasis Area and Severity Index Chỉ số phạm vi mức độ vảy nến PGE2 Prostaglandin E2 ROS Reactive oxygen species RP Retinyl propionate SA Axit salicylic SVT Supraventricular tachycardia Nhịp nhanh thất TEWL Transepidermal Water Loss” Mất nước qua biểu bì TRP Tryptophan TNF Tumor Necrosis Factors Yếu tố hoại tử TRP Transcriptase reverse Enzym phiên mã ngược UV Ultraviolet Tia cực tím Oxy dạng hoạt động DANH MỤC HÌNH ẢNH Hình 1.1 Cấu tạo hóa học Acid Nicotinic Nicotinamide Hình 1.2 Chuyển hóa vitamin B3 Hinh 1.3 Tổng quan tất tác dụng liên quan đến da liễu niacinamide chứng minh ống nghiệm.[94] 13 Hình 1.4 Tế bào hắc tố hình gai nằm lớp đáy da tạo sắc tố melanin Các sắc tố melanin melanosome chuyển đến tế bào sừng.[27] 18 Hình 1.5 Cơ chế bảo vệ da nicotinamide 21 Hình 2.1 Phác đồ bơi niacinamide axit salisylic giảm đáng kể kích thước lỗ chân lơng kết cấu da ( hình trái ban đầu hình phải sau 12 tuần )[34] 29 Hình 2.2 Phác đồ bôi niacinamide, peptide retinyl propionate giảm đáng kể xuất nếp nhăn[34] 30 Hình 2.3.Bơi niacinamide kết hợp N undecyl-10-enyl-L phenylalanine giảm đáng kể xuất tăng sắc tố khuôn mặt[34] 31 Hình 2.4 Bơi niacinamide cung cấp lợi ích xuất mặt bệnh nhân (trứng cá đỏ sau tuần)[34] 32 Hình 2.5 Cơ chế bệnh sinh trứng cá[41] 33 Hình 2.6 Biểu lâm sàng bệnh nhân trứng cá đỏ[5] 35 Hình 2.7 Bệnh nhân nam 45 tuổi với sang thương mảng đỏ tươi ranh giới rõ với da lành, có bong vảy trắng cẳng chân 37 Hình 2.8 Nám da phân bố gị má bên phải bệnh nhân nữ[71] 38 Hình 2.9 Cơ chế bệnh sinh viêm da địa[4] 39 Hình 2.10 Trẻ nam tháng tuổi với vảy tiết, mụn nước dát đỏ vùng cằm, má, cẳng chân bên[3] 39 Hình 2.11 Bóng nước nơng giai đoạn sớm bệnh nhân pemphigus [2] 41 Hình 3.1 ảnh lâm sàng bệnh nhân điều trị niacinamide ( hình phải) kem (hình trái) người tham gia nghiên cứu 44 Hình 3.2 Bệnh nhân trứng cá đỏ dạng ban đỏ trước sau nghiên cứu[96] 46 Hình 3.3 Xu hướng thay đổi điểm PASI với hai liệu pháp[78] 48 Hình 3.4 Mặt bên phải điều trị niacinamide sau tuần.[71] 49 Hình 3.5 Đường kính trung bình vết trợt hai nhóm trước sau điều trị[51] 53 Hình 3.6 Chỉ số biểu mơ hóa trung bình hai nhóm[51] 53 Hình 3.7 Một phụ nữ 38 tuổi (a) trước (b) tuần sau áp dụng mỹ phẩm có chứa niacinamide 4%[54] 56 DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Sự khác nicotinamide acid nicotinic [50] Bảng 1.2 Lượng niacin khuyến cáo hàng ngày cho người Ấn Độ Bảng 1.3 Các tác dụng sinh học khác nicotinamide 11 Bảng 1.3 Cơ chế tác động phát niacinamide lợi ích xuất da[34] 14 Bảng 2.1 Cơ chế tác dụng Niacinamide lợi ích lâm sàng da[34] 27 Bảng 3.1 Mất nước qua lớp biểu bì, hydrat hóa lớp sừng số bong vảy trước sau điều trị kem nicotinamide white petrolatum[79] 51 56 Hình 3.7 Một phụ nữ 38 tuổi (a) trước (b) tuần sau áp dụng mỹ phẩm có chứa niacinamide 4%[54] - Kết luận: mỹ phẩm chứa niacinamide chỗ làm giảm nếp nhăn vùng mắt phụ nữ Nhật Bản Nghiên cứu sâu cần thiết để tìm hiểu kỹ tác dụng chống nếp nhăn niacinamide 57 KẾT LUẬN Cũng loại vitamin khác, vitamin B3 chất cần thiết cho thể người, hoạt động sống nói chung sức khỏe da nói riêng, cung cấp vitamin B3 cho thể cách hợp lý từ việc ăn uống bổ sung thông qua chế phẩm khác việc làm cần thiết để trì sức khỏe thể để có da khỏe mạnh Vitamin B3 lĩnh vực da liễu có sức ảnh hưởng ngày lớn, khơng lĩnh vực điều trị bệnh lý da liễu : trứng cá, trứng cá đỏ, pemphigus, viêm da địa… mà cịn cho thấy tầm quan trọng lĩnh vực thẩm mỹ da với lợi ích to lớn như: chống lão hóa da, giảm tăng sắc tố…, dạng vitamin B3 nicotinamide (niacinamide) với đặc tính khơng gây hại, tính ổn định cao sản phẩm mỹ phẩm dung nạp tốt, ứng dụng nhiều sản phẩm điều trị chuyên ngành da liễu Góp phần làm phong phú thêm sản phẩm điều trị để bác sĩ chuyên ngành có nhiều lựa chọn việc chăm sóc sức khỏe chăm sóc sắc đẹp cho người dân Qua nghiên cứu ta thấy vitamin B3 ứng dụng ngày rộng rãi lĩnh vực lâm sàng với lợi ích to lớn, chẳng hạn nghiên cứu việc kết hợp benzoyl peroxide với niacinamide mang đến hiệu tích cực điều trị mụn trứng cá với tác dụng phụ tối thiểu TÀI LIỆU THAM KHẢO Nguyễn Văn Thường, (2019), "Pemphigus", Hình ảnh lâm sàng, chẩn đoán điều trị chuyên ngành da liễu tập 1, pp 683 Nguyễn Văn Thường, (2019), "Pemphigus", Hình ảnh lâm sàng, chẩn đốn điều trị chuyên ngành da liễu tập 1, pp 685 Nguyễn Văn Thường, (2019), "Viêm da địa", Hình ảnh lâm sàng, chẩn đoán điều trị chuyên ngành da liễu tập 1, pp 33 Nguyễn Văn Thường, (2019), "Viêm da địa", Hình ảnh lâm sàng, chẩn đoán điều trị chuyên ngành da liễu tập 1, pp 32 Huldt-Nystrøm T, Danielsen K, Li X, Stangeland K Z, (2017), "[Rosacea]", Tidsskr Nor Laegeforen, 137 (18), pp Aguilera-Méndez A, Cynthia F L, Isabel I G, Cristina F M B Vitamins and Folate: Royal Society of Chemistry London, UK:, 2012 Altschul R, Hoffer A, Stephen J D, (1955), "Influence of nicotinic acid on serum cholesterol in man", Arch Biochem Biophys, 54 (2), pp 558-559 Association J C I, (2007), Guidelines for evaluation of anti-wrinkle products, pp Badawy A A, (2014), "Pellagra and alcoholism: a biochemical perspective", Alcohol Alcohol, 49 (3), pp 238-250 10 Bains P, Kaur M, Kaur J, Sharma S, (2018), "Nicotinamide: Mechanism of action and indications in dermatology", Indian J Dermatol Venereol Leprol, 84 (2), pp 234-237 11 Bakshi H, Nagpal M, Singh M, Dhingra G A, et al, (2020), "Treatment of Psoriasis: A Comprehensive Review of Entire Therapies", Curr Drug Saf, 15 (2), pp 82-104 12 Bapurao S, Krishnaswamy K, (1978), "Vitamin B6 nutritional status of pellagrins and their leucine tolerance", Am J Clin Nutr, 31 (5), pp 819824 13 Ben Salem C, Slim R, Fathallah N, Hmouda H, (2017), "Drug-induced hyperuricaemia and gout", Rheumatology (Oxford), 56 (5), pp 679-688 14 Bender D A, (1983), "Biochemistry of tryptophan in health and disease", Molecular aspects of medicine, Elsevier, (2), pp 101-197 15 Bender D A, (1983), "Effects of a dietary excess of leucine on the metabolism of tryptophan in the rat: a mechanism for the pellagragenic action of leucine", Br J Nutr, 50 (1), pp 25-32 16 Berger F, Ramírez-Hernández M H, Ziegler M, (2004), "The new life of a centenarian: signalling functions of NAD(P)", Trends Biochem Sci, 29 (3), pp 111-118 17 Bieber T, (2010), "Atopic dermatitis", Ann Dermatol, 22 (2), pp 125-137 18 Bissett D L, Oblong J E, Berge C A, (2005), "Niacinamide: A B vitamin that improves aging facial skin appearance", Dermatol Surg, 31 (7 Pt 2), pp 860-865; discussion 865 19 Bogan K L, Brenner C, (2008), "Nicotinic acid, nicotinamide, and nicotinamide riboside: a molecular evaluation of NAD+ precursor vitamins in human nutrition", Annu Rev Nutr, 28 pp 115-130 20 Burns T, Breathnach S M, Cox N, Griffiths C, (2008), Rook's textbook of dermatology, John Wiley & Sons, pp 21 Carlson L A, (2005), "Nicotinic acid: the broad-spectrum lipid drug A 50th anniversary review", J Intern Med, 258 (2), pp 94-114 22 Chaidemenos G C, (2001), "Tetracycline and niacinamide in the treatment of blistering skin diseases", Clin Dermatol, 19 (6), pp 781-785 23 Chen A C, Martin A J, Choy B, Fernández-Peñas P, et al, (2015), "A phase randomized trial of nicotinamide for skin-cancer chemoprevention", New England journal of medicine, Mass Medical Soc, 373 (17), pp 16181626 24 Chen A C, Martin A J, Choy B, Fernández-Peñas P, et al, (2015), "A Phase Randomized Trial of Nicotinamide for Skin-Cancer Chemoprevention", N Engl J Med, 373 (17), pp 1618-1626 25 Chen A C, Martin A J, Dalziell R A, Halliday G M, et al, (2016), "Oral nicotinamide reduces transepidermal water loss: a randomized controlled trial", Br J Dermatol, 175 (6), pp 1363-1365 26 Chen A C, Martin A J, Dalziell R A, Halliday G M, et al, (2016), "Oral nicotinamide reduces transepidermal water loss: a randomized controlled trial", British Journal of Dermatology, Wiley Online Library, 175 (6), pp 1363-1365 27 D'Mello S A N, Finlay G J, Baguley B C, Askarian-Amiri M E, (2016), "Signaling Pathways in Melanogenesis", International journal of molecular sciences, MDPI, 17 (7), pp 1144 28 Damian D L, (2017), "Nicotinamide for skin cancer chemoprevention", Australas J Dermatol, 58 (3), pp 174-180 29 Damian D L, Patterson C R, Stapelberg M, Park J, et al, (2008), "UV radiation-induced immunosuppression is greater in men and prevented by topical nicotinamide", J Invest Dermatol, 128 (2), pp 447-454 30 DiPalma J R, Thayer W S, (1991), "Use of niacin as a drug", Annual review of nutrition, Annual Reviews 4139 El Camino Way, PO Box 10139, Palo Alto, CA 94303-0139, USA, 11 (1), pp 169-187 31 Dos S K, Barbhuiya J N, Jana S, Dey S K, (2003), "Comparative evaluation of clindamycin phosphate 1% and clindamycin phosphate 1% with nicotinamide gel 4% in the treatment of acne vulgaris", Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology, 69 (1), pp 8-9 32 Eichenfield L F, Tom W L, Berger T G, Krol A, et al, (2014), "Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: section Management and treatment of atopic dermatitis with topical therapies", J Am Acad Dermatol, 71 (1), pp 116-132 33 Fang E F, Lautrup S, Hou Y, Demarest T G, et al, (2017), "NAD(+) in Aging: Molecular Mechanisms and Translational Implications", Trends Mol Med, 23 (10), pp 899-916 34 Farris P, (2013), "Cosmeceuticals and Clinical Practice", Niacinamide: A Topical Vitamin with Wide-Ranging Skin Appearance Benefits, 10 pp 105-112 35 Forbat E, Al‐Niaimi F, Ali F R, (2017), "Use of nicotinamide in dermatology", Clinical and Experimental Dermatology, Wiley Online Library, 42 (2), pp 137-144 36 Fox L, Csongradi C, Aucamp M, du Plessis J, et al, (2016), "Treatment Modalities for Acne", Molecules (Basel, Switzerland), MDPI, 21 (8), pp 1063 37 Fricker R A, Green E L, Jenkins S I, Griffin S M, (2018), "The Influence of Nicotinamide on Health and Disease in the Central Nervous System", Int J Tryptophan Res, 11 pp 1178646918776658 38 Fukuwatari T, Shibata K, (2013), "Nutritional aspect of tryptophan metabolism", Int J Tryptophan Res, (Suppl 1), pp 3-8 39 Garrido A, Djouder N, (2017), "NAD(+) Deficits in Age-Related Diseases and Cancer", Trends Cancer, (8), pp 593-610 40 Gasperi V, Sibilano M, Savini I, Catani M V, (2019), "Niacin in the Central Nervous System: An Update of Biological Aspects and Clinical Applications", Int J Mol Sci, 20 (4), pp 41 Gollnick H, Cunliffe W, Berson D, Dreno B, et al, (2003), "Management of acne: a report from a Global Alliance to Improve Outcomes in Acne", J Am Acad Dermatol, 49 (1 Suppl), pp S1-37 42 Gonzalez S, Moran M, Kochevar I E, (1999), "Chronic photodamage in skin of mast cell-deficient mice", Photochem Photobiol, 70 (2), pp 248-253 43 Grange P A, Raingeaud J, Calvez V, Dupin N, (2009), "Nicotinamide inhibits Propionibacterium acnes-induced IL-8 production in keratinocytes through the NF-kappaB and MAPK pathways", J Dermatol Sci, 56 (2), pp 106-112 44 Hakozaki T, Minwalla L, Zhuang J, Chhoa M, et al, (2002), "The effect of niacinamide on reducing cutaneous pigmentation and suppression of melanosome transfer", Br J Dermatol, 147 (1), pp 20-31 45 Hankes L V, Leklem J E, Brown R R, Mekel R C, (1971), "Tryptophan metabolism in patients with pellagra: problem of vitamin B enzyme activity and feedback control of tryptophan pyrrolase enzyme", Am J Clin Nutr, 24 (6), pp 730-739 46 Hegyi J, Schwartz R A, Hegyi V, (2004), "Pellagra: dermatitis, dementia, and diarrhea", Int J Dermatol, 43 (1), pp 1-5 47 Hernández-Barrera R, Torres-Alvarez B, Castanedo-Cazares J P, OrosOvalle C, et al, (2008), "Solar elastosis and presence of mast cells as key features in the pathogenesis of melasma", Clin Exp Dermatol, 33 (3), pp 305-308 48 Hill L J, Williams A C, (2017), "Meat Intake and the Dose of Vitamin B(3) - Nicotinamide: Cause of the Causes of Disease Transitions, Health Divides, and Health Futures?", Int J Tryptophan Res, 10 pp 1178646917704662 49 Hon K L, Kung J S C, Ng W G G, Leung T F, (2018), "Emollient treatment of atopic dermatitis: latest evidence and clinical considerations", Drugs Context, pp 212530 50 Huber R, Wong A, (2020), "Nicotinamide: An Update and Review of Safety & Differences from Niacin", Skin Therapy Lett, 25 (5), pp 7-11 51 Iraji F, Banan L, (2010), "The efficacy of nicotinamide gel 4% as an adjuvant therapy in the treatment of cutaneous erosions of pemphigus vulgaris", Dermatologic Therapy, John Wiley & Sons, Ltd, 23 (3), pp 308-311 52 Kaewsanit T, Chakkavittumrong P, Waranuch N, (2021), "Clinical Comparison of Topical 2.5% Benzoyl Peroxide plus 5% Niacinamide to 2.5% Benzoyl Peroxide Alone in the Treatment of Mild to Moderate Facial Acne Vulgaris", J Clin Aesthet Dermatol, 14 (6), pp 35-41 53 Kang S, Duell E A, Fisher G J, Datta S C, et al, (1995), "Application of retinol to human skin in vivo induces epidermal hyperplasia and cellular retinoid binding proteins characteristic of retinoic acid but without measurable retinoic acid levels or irritation", J Invest Dermatol, 105 (4), pp 549-556 54 Kawada A, Konishi N, Oiso N, Kawara S, et al, (2008), "Evaluation of antiwrinkle effects of a novel cosmetic containing niacinamide", The Journal of Dermatology, John Wiley & Sons, Ltd, 35 (10), pp 637-642 55 Kawada A, Konishi N, Oiso N, Kawara S, et al, (2008), "Evaluation of anti‐ wrinkle effects of a novel cosmetic containing niacinamide", The Journal of Dermatology, Wiley Online Library, 35 (10), pp 637-642 56 Kimball A B, Kaczvinsky J R, Li J, Robinson L R, et al, (2010), "Reduction in the appearance of facial hyperpigmentation after use of moisturizers with a combination of topical niacinamide and N‐acetyl glucosamine: results of a randomized, double‐blind, vehicle‐controlled trial", British Journal of Dermatology, Wiley Online Library, 162 (2), pp 435-441 57 Kligman A M, Baker T J, Gordon H L, (1985), "Long-term histologic follow-up of phenol face peels", Plast Reconstr Surg, 75 (5), pp 652-659 58 Krautheim A, Gollnick H P, (2004), "Acne: topical treatment", Clin Dermatol, 22 (5), pp 398-407 59 Kulikova V, Shabalin K, Nerinovski K, Dölle C, et al, (2015), "Generation, Release, and Uptake of the NAD Precursor Nicotinic Acid Riboside by Human Cells", J Biol Chem, 290 (45), pp 27124-27137 60 Kumari S, Tien Guan Thng S, Kumar Verma N, Gautam H K, (2018), "Melanogenesis Inhibitors", Acta Derm Venereol, 98 (10), pp 924-931 61 Li R, Yu K, Wang Q, Wang L, et al, (2016), "Pellagra Secondary to Medication and Alcoholism: A Case Report and Review of the Literature", Nutr Clin Pract, 31 (6), pp 785-789 62 Maccubbin D, Koren M J, Davidson M, Gavish D, et al, (2009), "Flushing profile of extended-release niacin/laropiprant versus gradually titrated niacin extended-release in patients with dyslipidemia with and without ischemic cardiovascular disease", Am J Cardiol, 104 (1), pp 74-81 63 Magboul B, Bender D, (1981), "The effect of dietarty leucine excess on nicotinamide nucleotides in the rat", 40 pp 16a-16a 64 Magboul B I, Bender D A, (1983), "The effects of a dietary excess of leucine on the synthesis of nicotinamide nucleotides in the rat", Br J Nutr, 49 (3), pp 321-329 65 McKenney J M, Proctor J D, Harris S, Chinchili V M, (1994), "A comparison of the efficacy and toxic effects of sustained- vs immediaterelease niacin in hypercholesterolemic patients", Jama, 271 (9), pp 672677 66 Meyer-Ficca M, Kirkland J B, (2016), "Niacin", Adv Nutr, (3), pp 556558 67 Murray M F, (2003), "Nicotinamide: an oral antimicrobial agent with activity against both Mycobacterium tuberculosis and human immunodeficiency virus", Clinical infectious diseases, The University of Chicago Press, 36 (4), pp 453-460 68 Namazi M R, (2003), "Nicotinamide: a potential addition to the anti‐ psoriatic weaponry", The FASEB journal, Wiley Online Library, 17 (11), pp 1377-1379 69 Namazi M R, (2004), "Nicotinamide as a potential addition to the antiatopic dermatitis armamentarium", Int Immunopharmacol, (6), pp 709712 70 Namazi M R, (2007), "Nicotinamide in dermatology: a capsule summary", International Journal of Dermatology, John Wiley & Sons, Ltd, 46 (12), pp 1229-1231 71 Navarrete-Solís J, Castanedo-Cázares J P, Torres-Álvarez B, Oros-Ovalle C, et al, (2011), "A Double-Blind, Randomized Clinical Trial of Niacinamide 4% versus Hydroquinone 4% in the Treatment of Melasma", Dermatology research and practice, Hindawi Publishing Corporation, 2011 pp 379173-379173 72 Nikiforov A, Kulikova V, Ziegler M, (2015), "The human NAD metabolome: Functions, metabolism and compartmentalization", Crit Rev Biochem Mol Biol, 50 (4), pp 284-297 73 Prakash R, Gandotra S, Singh L K, Das B, et al, (2008), "Rapid resolution of delusional parasitosis in pellagra with niacin augmentation therapy", Gen Hosp Psychiatry, 30 (6), pp 581-584 74 S L, (2019), "Skin 1: The structure and functions of the skin", Nursing Times, 115 (12), pp 30-33 75 Sakakibara S, Fujii K, Nasu S, Imai H, et al, (1982), "Effect of L-leucinesupplemented diet on the nicotinamide adenine dinucleotide content of rat liver", J Nutr, 112 (9), pp 1688-1695 76 Savvidou S, (2014), "Pellagra: a non-eradicated old disease", Clin Pract, (1), pp 637 77 Shalita A R, Smith J G, Parish L C, Sofman M S, et al, (1995), "Topical nicotinamide compared with clindamycin gel in the treatment of inelammatory acne vulgaris", International journal of dermatology, Wiley Online Library, 34 (6), pp 434-437 78 Siadat A H, Iraji F, Khodadadi M, Jary M K, (2013), "Topical nicotinamide in combination with calcipotriol for the treatment of mild to moderate psoriasis: A double-blind, randomized, comparative study", Adv Biomed Res, pp 90 79 Soma Y, Kashima M, Imaizumi A, Takahama H, et al, (2005), "Moisturizing effects of topical nicotinamide on atopic dry skin", Int J Dermatol, 44 (3), pp 197-202 80 Soudijn W, van Wijngaarden I, Ijzerman A P, (2007), "Nicotinic acid receptor subtypes and their ligands", Med Res Rev, 27 (3), pp 417-433 81 Spergel J M, Paller A S, (2003), "Atopic dermatitis and the atopic march", J Allergy Clin Immunol, 112 (6 Suppl), pp S118-127 82 Srinivas C, Sekar C, Jayashree R, (2012), "Photodermatoses in India", Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology, Medknow Publications & Media Pvt Ltd., 78 pp 83 Srivastava S, (2016), "Emerging therapeutic roles for NAD(+) metabolism in mitochondrial and age-related disorders", Clin Transl Med, (1), pp 25 84 Tanno O, Ota Y, Kitamura N, Katsube T, et al, (2000), "Nicotinamide increases biosynthesis of ceramides as well as other stratum corneum lipids to improve the epidermal permeability barrier", British Journal of Dermatology, Wiley Online Library, 143 (3), pp 524-531 85 Tanno O, Ota Y, Kitamura N, Katsube T, et al, (2000), "Nicotinamide increases biosynthesis of ceramides as well as other stratum corneum lipids to improve the epidermal permeability barrier", Br J Dermatol, 143 (3), pp 524-531 86 Thiamin R, (1998), "Dietary reference intakes for thiamin, riboflavin, niacin, vitamin B6, folate, vitamin B12, pantothenic acid, biotin, and choline1", Washington, DC: National Academies Press, pp 87 van Zuuren E J, Arents B W M, van der Linden M M D, Vermeulen S, et al, (2021), "Rosacea: New Concepts in Classification and Treatment", American journal of clinical dermatology, Springer International Publishing, 22 (4), pp 457-465 88 VanLinden M R, Dölle C, Pettersen I K, Kulikova V A, et al, (2015), "Subcellular Distribution of NAD+ between Cytosol and Mitochondria Determines the Metabolic Profile of Human Cells", J Biol Chem, 290 (46), pp 27644-27659 89 Varani J, Fisher G J, Kang S, Voorhees J J, (1998), "Molecular mechanisms of intrinsic skin aging and retinoid-induced repair and reversal", J Investig Dermatol Symp Proc, (1), pp 57-60 90 Verdin E, (2015), "NAD⁺ in aging, metabolism, and neurodegeneration", Science, 350 (6265), pp 1208-1213 91 Videira I F d S, Moura D F L, Magina S, (2013), "Mechanisms regulating melanogenesis", Anais brasileiros de dermatologia, Sociedade Brasileira de Dermatologia, 88 (1), pp 76-83 92 Weltert Y, Chartier S, Gibaud C, Courau S, et al, (2004), "Double-blind clinical assessment of the efficacy of a 4% nicotinamide gel (Exfoliac® NC Gel) versus a 4% erythromycin gel in the treatment of moderate acne with a predominant inflammatory component", Nouvelles Dermatologiques, PRESSE COMMUNICATION, 23 (1), pp 385-394 93 Wohlrab J, Kreft D, (2014), "Niacinamide-mechanisms of action and its topical use in dermatology", Skin pharmacology and physiology, Karger Publishers, 27 (6), pp 311-315 94 Wohlrab J, Kreft D, (2014), "Niacinamide - mechanisms of action and its topical use in dermatology", Skin Pharmacol Physiol, 27 (6), pp 311-315 95 Wolak N, Zawrotniak M, Gogol M, Kozik A, et al, (2017), "Vitamins B1, B2, B3 and B9 - Occurrence, Biosynthesis Pathways and Functions in Human Nutrition", Mini Rev Med Chem, 17 (12), pp 1075-1111 96 Wozniacka A, Wieczorkowska M, Gebicki J, Sysa-Jedrzejowska A, (2005), "Topical application of 1-methylnicotinamide in the treatment of rosacea: a pilot study", Clin Exp Dermatol, 30 (6), pp 632-635 97 Yang Y, Sauve A A, (2016), "NAD(+) metabolism: Bioenergetics, signaling and manipulation for therapy", Biochim Biophys Acta, 1864 (12), pp 1787-1800 98 Yiasemides E, Sivapirabu G, Halliday G M, Park J, et al, (2009), "Oral nicotinamide protects against ultraviolet radiation-induced immunosuppression in humans", Carcinogenesis, 30 (1), pp 101-105 99 Pasmans S G, Preesman A H, van Vloten W A, (1998), "[Pellagra (deficiency of vitamin B3 or of the amino acid tryptophan): a disease still extant in the Netherlands]", Ned Tijdschr Geneeskd, 142 (33), pp 18801882 100 Hosseini B, (2017), "Vitamin B3 – Not all forms are equivalent!", Journal of Pharmacy Practice and Research, John Wiley & Sons, Ltd, 47 (1), pp 79-80 101 Matts P, Oblong J, Bissett D L, (2002), "A Review of the range of effects of niacinamide in human skin", Int Fed Soc Cosmet Chem Mag, pp 285289 102 Surjana D, Damian D L, (2011), "Nicotinamide in dermatology and photoprotection", Skinmed, (6), pp 360-365 ... thực chuyên đề: ? ?Lợi ích vitamin B3 điều trị bệnh da? ??, nhằm mục tiêu sau đây: Trình bày đặc tính tác dụng sinh học vitamin B3 điều trị bệnh da Lợi ích vitamin B3 điều trị bệnh da thực tế lâm sàng... 3.1 Vitamin B3 điều trị trứng cá 43 3.2 Vitamin B3 điều trị trứng cá đỏ 45 3.3 Vitamin B3 điều trị vảy nến 47 3.4 Vitamin B3 điều trị nám da 48 3.5 Vitamin B3 bệnh. .. nhật nghiên cứu lâm sang vitamin B3 điều trị bệnh da NỘI DUNG Chƣơng ĐẶC TÍNH VÀ TÁC DỤNG SINH HỌC CỦA VITAMIN B3 TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH DA 1.1 Nguồn gốc cấu trúc Vitamin B3 bao gồm hai phân tử,