- Tên tác già: Fariba Iraji và Laleh Banan (đến từ Iran) [51] - Năm nghiên cứu: 2010
- Tên nghiên cứu: Hiệu quả của gel nicotinamide 4% như một liệu pháp bổ trợ trong điều trị tổn thương trợt da của pemphigus
- Số lượng mẫu nghiên cứu: 8 bệnh nhân ( 5 nam và 3 nữ )
- Phương pháp nghiên cứu: Tất cả các bệnh nhân đều là những trường hợp pemphigus có tiền sử mắc bệnh từ 1-5 năm và đều đang được điều trị bằng corticosteroid toàn thân (1–2 mg / kg) và azathioprine (50–150 mg / ngày).
Tổng cộng có 60 vết trợt (30 vết trợt trong mỗi nhóm) đã được chọn làm mẫu. Các vết trợt được lựa chọn ở hai bên trên thân và / hoặc các chi trên, sau đó
được chia thành hai loại. Các tổn thương da ở một bên là nhóm chứng (nhóm A dùng giả dược) và bên kia là nhóm can thiệp ( Nhóm B dùng nicotinamide).
Nhóm A được cho dùng giả dược 1 lần/ngày và nhóm B được cho dùng nicotinamide 4% 1 lần/ngày, thời gian điều trị là 30 ngày. Để đánh giá quá trình lành thương, tỷ lệ phần trăm bao phủ với biểu mô (chỉ số biểu mơ) được tính tốn cho các tổn thương da ở ngày thứ 30.
Kích thước đo được của các tổn thương da sau thời gian điều trị, cũng như chỉ số biểu mơ hóa cho từng tổn thương, được ghi lại. Chỉ số biểu mơ hóa được so sánh giữa hai nhóm bằng cách sử dụng two-sample t-test.
- Kết quả: đường kính trung bình của vết trợt sau khi điều trị ở nhóm nicotinamide thấp hơn ở nhóm giả dược (1,30 so với 1,75 mm; p = 0,02).
Hình 3.5. Đường kính trung bình của vết trợt trong cả hai nhóm trước và sau khi điều trị[51]
Chỉ số biểu mơ hóa ở nhóm nicotinamide cao hơn đáng kể so với nhóm giả dược (26,2 so với –5,8; p <0,001)
Trong thời gian nghiên cứu, các biến chứng tại chổ đã được báo cáo là đỏ bừng và cảm giác nóng rát ở một bệnh nhân nam 54 tuổi, sử dụng gel nicotinamide, sau đó thuyên giảm bằng cách nghỉ thuốc một ngày và sau đó bắt đầu bơi lại với lượng ít hơn. Khơng có biến chứng tồn thân nào được báo cáo trong thời gian nghiên cứu.
- Kết luận: Cùng với các khảo sát khác, hiệu quả điều trị của nicotinamide tại chỗ trong nghiên cứu này củng cố ý tưởng điều trị không steroid ở bệnh nhân pemphigus. Việc sử dụng nicotinamide tại chỗ và / hoặc toàn thân tạo cơ hội cho bệnh nhân pemphigus tiếp cận với sự lựa chọn điều trị an toàn và hiệu quả hơn. Trên thực tế, nicotinamide tại chỗ có thể được coi là một liệu pháp bổ trợ trong phác đồ điều trị pemphigus, giảm nhu cầu sử dụng steroid. Tuy nhiên, cần có thêm nhiều thử nghiệm để thiết lập một phương pháp điều trị mới cho những bệnh nhân này.