Dai cuong ve gay xuong

ĐẠI ĐẠI CƯƠNG CƯƠNG VỀ VỀ GÃY GÃY XƯƠNG XƯƠNG Gãy xương ? là sự phá phá hủy hủy đột đột ngột ngột cấu cấu trúc trúc bên bên trong của xương xương do nguyên nguyên nhân nhân cơ học học Nguyên nhân gãy xương Chấn Chấn thương thương Bệnh lý Stress Tùy lực chấn thương hình thức gãy xương mà nghó đến nguyên nhân Hình thức gãy xương Gãy Gãy hoàn hoàn toàn toàn Gãy không hoàn toàn Gãy đặc biệt Vị trí gãy thân hay đầu xương (cứng xốp) Tuổi ➣ Dạng gãy khác Các Các yếu yếu tố tố ảnh ảnh hưởng hưởng đến đến gãy gãy xương xương Tuổi Tuổi và giới giới Nguyên nhân chế chấn thương Vùng giải phẫu Xương bình thường hay có bệnh Các Các yếu yếu tố tố ảnh ảnh hưởng hưởng đến đến gãy gãy xương xương Tuổi Tuổi và giới giới ø yếu tố ảnh hưởng đến cấu trúc Trẻ • Người trưởng thành • • Người nhiều tuổi • Phụ nữ tuổi mãn kinh Các Các yếu yếu tố tố ảnh ảnh hưởng hưởng đến đến gãy gãy xương xương Nguyên Nguyên nhân nhân và cơ chế chế ếu tố ảnh hưởng đến lực tác động trê Lực tác động lớn tổn thương nặng (bao gồm xương mô mềm xung quanh) Cơ chế chấn thương có liên quan trực tiếp đến dạng đường gãy Cùng chế chấn thương gặp nhiều loại gãy khác Các Các yếu yếu tố tố ảnh ảnh hưởng hưởng đến đến gãy gãy xương xương Vùng Vùng giải giải phẫu phẫu ây yếu tố rõ cấu trúc xương Xương xốp có dạng gãy khác với xương cứng Trên xương dài gãy đầu xương khác với gãy thân xương dạng gãy cách điều trị Các Các yếu yếu tố tố ảnh ảnh hưởng hưởng đến đến gãy gãy xương xương Xương Xương bình bình thường thường hay hay có có bệnh bệnh ây yếu tố cấu trúc xương Xương bị bệnh làm chất xương phá hủy cấu trúc xương dễ gãy lực chấn thương nhẹ, gãy xương bệnh lý Gãy xương có ảnh hưởng đến xung quanh toàn thân? Ưu Ưu tiên tiên 3: 3: phục phục hồi hồi chức chức năng Cách điều trị thích hợp đem lại phục hồi chức lao động tốt Ưu Ưu tiên tiên 4: 4: thẩm thẩm mỹ mỹ Điều trị gãy xương cần ý đến tính thẩm mỹ Muốn Muốn điều điều trị trị tốt tốt cái xương xương gãy gãy phải phải hiểu hiểu biết biết điều điều cơ bản gì? gì? Điều Điều trị trị gãy gãy xương xương như ?? Phải biết “sự liền xương” rối loạn liền xương 33 điều điều kiện kiện cần cần có có để để có có liền liền xương xương tốt tốt là gì? gì? Điều Điều trị trị gãy gãy xương xương như ?? 1 2 3 Phục hồi tốt lưu thông máu vùng gãy Áp sát hai mặt gãy, diện tích tiếp xúc lớn tốt phục hồi hình dáng giải phẫu Cố định vững chắc, liên tục, đủ thời gian Phục Phục hồi hồi lưu lưu thông thông máu máu là làm làm ?? Bất Bất động động vững vững chắc, chắc, liên liên tục, tục, đủ đủ thời thời gian, gian, tránh tránh phá phá hủy hủy mạch mạch tân tân tạo tạo Tập Tập vận vận động động chủ chủ động động để để tăng tăng lượng lượng máu máu đến đến vùng vùng gãy, gãy, mang mang theo theo các chất chất liệu liệu hàn hàn gắn gắn xương xương Không Không làm làm tổn tổn thương thương thêm thêm màng màng xương, xương, tủy tủy xương xương Vai Vai trò trò của việc việc áp áp sát sát hai hai mặt mặt gãy gãy ?? Chờ Chờ thời thời gian gian liền liền xương xương Xương Xương không không tự tự mọc mọc dài dài ra nếu hai hai đầu đầu không không tiếp tiếp xúc xúc Hình Hình dáng dáng giải giải phẫu phẫu sai sai lệch lệch sẽ làm làm liền liền xương xương can can lệch lệch Yếu Yếu tố tố thứ thứ 3: 3: thời thời gian gian bất bất động động Tránh Tránh nguy nguy cơ di di lệch lệch thứ thứ phát phát đưa đưa đến đến liền liền xương xương xấu xấu Phải Phải có có thời thời gian gian xương xương gãy gãy mới liền liền vững vững chắc được Thế Thế rối rối loạn loạn liền liền xương? xương? Rối Rối loạn loạn liền liền xương xương ?? Là liền liền xương xương không không hoàn Là hoàn thành thành Sự Sự liền liền xương xương dừng dừng lại lại ở giai giai đoạn đoạn can Hậu quả can sụn sụn Hậu là xương xương không không liền liền (khớp (khớp giả) giả) liền (chậm (chậm chậm chậm liền liền liền xương) xương) Nguyên Nguyên nhân nhân nào gây gây nên nên khớp khớp giả giả và chậm chậm liền liền xương? xương? Nguyên Nguyên nhân nhân khớp khớp giả giả và chậm chậm liền liền xương xương ?? Không thực hiện tốt điều điều kiện Không thực tốt kiện để để có có liền liền xương: xương:     •• Mất Mất xương xương Dinh Dinh dưỡng dưỡng kém, kém, vùng vùng gãy gãy nghèo nghèo mạch mạch máu máu Có Có yếu yếu tố tố ngoại ngoại lai lai cản cản trở trở sự tiếp tiếp xúc xúc Xương Xương gãy gãy không không được bất bất động động tốt tốt Hậu Hậu quả cuối cuối cùng của việc việc điều điều trị trị gãy gãy xương xương là gì ?? Việc Việc điều điều trị trị gãy gãy xương xương đem đem lại lại kết kết quả ?? Can xương liền xương = liền xương bình thường Can xương liền không vững = rối loạn liền xương can sụn phục hồi giải di lệch Liền xương kéo dài phẫu Liền xương tốt Can xương lệch xấu Chậm liền xương Khớp giả BIẾN CHỨNG CỦA LIỀN XƯƠNG