ỨC CHẾ BUỒNG TRỨNG VÀ UNG THƯ VÚ Quyển sách này giải thích các cách thức khác nhau để làm buồng trứng dừng hoạt động như là một phần của điều trị ung thư vú Sách thảo luận các lựa chọn và thực hiện nh.
ỨC CHẾ BUỒNG TRỨNG VÀ UNG THƯ VÚ Quyển sách giải thích cách thức khác để làm buồng trứng dừng hoạt động phần điều trị ung thư vú Sách thảo luận lựa chọn thực Người dịch: Hoàng Thu Hà Hiệu đính: Hy vọng sách trả lời số câu hỏi giúp bạn thảo luận lựa chọn với bác sĩ Khuyến nghị bạn đọc với Điều trị ung thư vú Phụ nữ trẻ bị ung thư vú Ức chế buồng trứng gì? Một số ung thư vú kích thích phát triển nội tiết gọi oestrogen Khi điều xảy gọi ung thư vú dương tính với thụ thể nội tiết ung thư vú ER+ Trước mãn kinh oestrogen chủ yếu sản sinh buồng trứng Nếu buồng trứng bị loại bỏ, chúng bị dừng làm việc có oestrogen thể để kích thích ung thư vú phát triển Việc gọi ức chế buống trứng Lượng nhỏ oestrogen sản sinh tế bào mỡ thể Bạn nghe thấy thuật ngữ khác cho ức chế buống trứng ức chế chức buồng trứng cắt buồng trứng Tất có nghĩa làm buồng trứng dừng sản sinh oestrogen, tạm thời vĩnh viễn Chúng sử dụng thuật ngữ ức chế buồng trứng sách Ai hưởng lợi từ ức chế buồng trứng Ức chế buồng trứng khuyến nghị bạn chưa đến tuổi mãn kinh (tiền mãn kinh) ung thư vú bạn dương tính với thụ thể nội tiết Ức chế buồng trứng không dùng cho phụ nữ sau mãn kinh Ức chế buồng trứng dùng để giảm nguy ung thư vú quay trở lại phát triển ung thư vú Các nghiên cứu gần gợi ý số phụ nữ trẻ (từ 40 tuổi trở xuống) tình trạng tiền mãn kinh sau hóa trị hưởng lợi nhiều từ ức chế buồng trứng Những phụ nữ tiền mãn kinh lớn tuổi không hưởng lợi nhiều từ ức chế buồng trứng sau hóa trị Ức chế buồng trứng dùng để cố gắng bảo vệ khả sinh sản bạn hóa trị Ức chế buồng trứng khả dùng cho phụ nữ không khuyến nghị hóa trị, lựa chọn cho số phụ nữ khơng chọn hóa trị Đơi ức chế buồng trứng dùng để điều trị ung thư vú thứ phát (khi ung thư vú lan tới phận khác thể) Bác sĩ cần thảo luận điều trị khuyến nghị cho bạn Ức chế buồng trứng nào? Có thể thực ức chế buồng trứng bằng: • Liệu pháp nội tiết (thuốc) • Phẫu thuật • Xạ trị Bác sĩ cần giúp bạn định loại tốt cho bạn Sử dụng liệu pháp nội tiết cách thức đạt ức chế buồng trứng khơng vĩnh viễn Việc đơi xem xét đưa định, đặc biệt bạn muốn có Liệu pháp nội tiết Một số thuốc dừng buồng trứng sản sinh oestrogen Thuốc can thiệp với tín hiệu từ não kiểm soát cách thức buồng trứng làm việc Một thuốc sử dụng phổ biến goserelin (Zoladex) Goserelin Goreselin chứa sơ ranh Thuốc tiêm da vào bụng Bạn tiêm bệnh nhân ngoại trú bệnh viện Thuốc tiêm 28 ngày (4 tuần) Một số phụ nữ thấy việc tiêm không dễ chịu Nếu bạn kê đơn loại thuốc dạng kem để làm tê da trước tiêm để làm giảm khó chịu Sau xoa kem, bạn cần chờ tiếng trước khu vực tiêm tê đi, nên điều quan trọng hỏi việc dùng kem trước tiêm Nếu bạn mắc ung thư vú nguyên phát goserelin thường dùng hai tới năm năm Nếu bạn mắc ung thư vú tái phát, bạn điều trị goreselin miễn kiểm sốt ung thư Ức chế buồng trứng goserelin ảnh hưởng tới chu kỳ kinh nguyệt tôi? Goserelin làm cho bạn tạm thời kinh Chu kỳ kinh nguyệt nhiều khả dừng sau mũi tiêm thứ hai Hầu hết phụ nữ bắt đầu có kinh trở lại vòng ba tháng năm sau mũi tiêm goserelin cuối Một số phụ nữ tiến tới mãn kinh tự nhiên tiêm goserelin thấy chu kỳ kinh nguyệt không bắt đầu lại sau hồn thành điều trị Tơi có cần dùng biện pháp tránh thai tiêm goserelin không? Mặc dầu bạn khơng thấy kinh nguyệt kinh nguyệt trở nên khơng đều, bạn có thai tiêm goserelin Điều quan trọng không mang thai bạn sử dụng goserelin thuốc gây hại cho q trình phát triển em bé Nếu bạn có hoạt động tình dục với nam giới sử dụng phương pháp tránh thai không dùng nội tiết rào chắn bao cao su, Femidoms màng ngăn âm đạo Cũng dùng vịng tránh thai Tuy nhiên bạn cần thảo luận với bác sĩ tất biện pháp tránh thai phù hợp cho phụ nữ ung thư vú Nếu bạn lo ngại trải qua mãn kinh sớm muốn có sau điều trị, bạn thảo luận với bác sĩ bạn tiêm goserelin Để có thêm thơng tin thuốc này, đề nghị đọc Goserelin (Zoladex) Ức chế buồng trứng kết hợp với tamoxifen hay chất ức chế aromatase Ức chế buồng trứng geserelin phẫu thuật (xem dưới) thường kết hợp với liệu pháp nội tiết khác sử dụng để điều trị ung thư vú, tamoxifen chất ức chế aromatase Chất ức chế aromatase thông thường khuyến nghị cho phụ nữ sau mãn kinh cho cho phụ nữ tiền mãn kinh với goserelin Bác sĩ thảo luận với bạn họ khuyến nghị thuốc Phẫu thuật để bỏ buồng trứng Phẫu thuật cắt buồng trứng thường đồng thời loại bỏ ống dẫn trứng Phẫu thuật thường thực phẫu thuật “một lỗ” cách đưa dụng cụ để soi bụng (một ống nhỏ mềm có thấu kính camera đính kèm) để phẫu thuật viên nhìn vào khoang bụng Thường có ba vết rạch nhỏ: gần với rốn, gần với đường bikini bên bụng Phẫu thuật thực có gây mê thường nhà ngày số phụ nữ lại viện qua đêm Đôi cắt buồng trứng phẫu thuật “một lỗ” Thay vào buồng trứng ống dẫn trứng cắt bỏ thông qua vết rạch nhỏ đường bikini Bất phẫu thuật có biến chứng, gồm đau, thâm tím, sưng to nhiễm trùng Bác sĩ cần nói với bạn nhiều khả thảo luận mối lo ngại bạn có Cắt bỏ buồng trứng nghĩa mãn kinh vĩnh viễn Hành kinh bạn dừng Xạ trị để buồng trứng dừng làm việc Phương pháp dùng để ức chế buồng trứng phẫu thuật liệu pháp nội tiết Bạn xạ trị dạng bệnh nhân ngoại trú vài ngày Xạ trị gây mãn kinh vĩnh viễn ảnh hưởng tới buồng trứng chậm phẫu thuật nhiều Có thể tới ba tháng trước kinh nguyệt dừng hoàn toàn bạn có thai kinh hồn tồn Các tác dụng phụ xạ trị buồng trứng gồm ngoài, cảm thấy ốm mệt, khó chịu vùng bụng mệt mỏi Các tác dụng phụ bắt đầu sau xạ trị kéo dài vài tuần Các tác dụng phụ ức chế buồng trứng gì? Trong mãn kinh tự nhiên buồng trứng dừng sản sinh oestrogen nhiều phụ nữ có triệu chứng mãn kinh bốc hỏa, mồ hôi ban đêm, khơ âm đạo ham muốn tình dục Ức chế buồng trứng liệu pháp nội tiết, phẫu thuật xạ trị nhiều khả gây triệu chứng mãn kinh mãn kinh tự nhiên Các triệu chứng mãn kinh, đặc biệt đột ngột mạnh ảnh hưởng tới cảm giác thân bạn phụ nữ có tác động lên bạn bạn đời bạn Ngồi triệu chứng nói bạn lên cân, đau khớp cứng khớp, mệt buồn nôn Không phải tất người có triệu chứng có nhiều cách để giảm nhẹ tác dụng phụ Bác sĩ nói với bạn cách giảm ảnh hưởng ức chế buồng trứng Để có thêm thơng tin bạn xem sách Các triệu chứng mãn kinh ung thư vú Cơ thể bạn, gần gũi sex Về dài hạn, có số lo ngại phụ nữ mãn kinh sớm (tuổi trung bình chừng 52) điều trị ung thư vú có thêm nguy mắc bệnh tim loãng xương phần sau đời Các hướng dẫn khuyến nghị phụ nữ (đặc biệt người 45) mắc ung thư vú nguyên phát có điều trị ức chế buồng trứng đo quét mật độ xương (DEXA scan) Để có thêm thơng tin đề nghị đọc sách Loãng xương điều trị ung thư vú ... ngữ khác cho ức chế buống trứng ức chế chức buồng trứng cắt buồng trứng Tất có nghĩa làm buồng trứng dừng sản sinh oestrogen, tạm thời vĩnh viễn Chúng sử dụng thuật ngữ ức chế buồng trứng sách... từ ức chế buồng trứng Những phụ nữ tiền mãn kinh lớn tuổi khơng hưởng lợi nhiều từ ức chế buồng trứng sau hóa trị Ức chế buồng trứng dùng để cố gắng bảo vệ khả sinh sản bạn hóa trị Ức chế buồng. .. sách Ai hưởng lợi từ ức chế buồng trứng Ức chế buồng trứng khuyến nghị bạn chưa đến tuổi mãn kinh (tiền mãn kinh) ung thư vú bạn dương tính với thụ thể nội tiết Ức chế buồng trứng không dùng cho