VŨ MINH tân PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG tồn TRỮ vắc XIN tại TRUNG tâm KIỂM SOÁT BỆNH tật THÁI BÌNH năm 2021 LUẬN văn dược sĩ CHUYÊN KHOA cấp i

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI VŨ MINH TÂN PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG TỒN TRỮ VẮC XIN TẠI TRUNG TÂM KIỂM SỐT BỆNH TẬT THÁI BÌNH NĂM 2021 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC MÃ SỐ: CK 60 72 04 12 Người hướng dẫn khoa học: TS Trần Thị Lan Anh Nơi thực hiện: Trường Đại học Dược Hà Nội Trung tâm KSBT tỉnh Thái Bình HÀ NỘI, NĂM 2022 LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành luận văn này, Ban Giám Hiệu Thầy cô giáo trường Đại Học Dược Hà Nội tận tình giảng dạy, giúp đỡ suốt trình học tập nghiên cứu Trước hết xin bày tỏ lịng kính trọng biết ơn sâu sắc đến TS Trần Thị Lan Anh - người kính mến trực tiếp hướng dẫn giúp đỡ suốt thời gian nghiên cứu hoàn thành luận văn Xin trân trọng cảm ơn Ban Giám Hiệu, Phòng sau đại học, Bộ môn Quản lý kinh tế dược thầy cô giáo trường Đại học dược Hà Nội dạy dỗ tận tình tạo điều kiện cho tơi hồn thành nhiệm vụ khóa học Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám Đốc, đồng nghiệp khoa DượcVTYT, Phòng Kế hoạch nghiệp vụ, Trung tâm Kiểm sốt bệnh tật tỉnh Thái Bình tạo điều kiện cho tơi tham gia khóa học, cung cấp số liệu, khảo sát thực tế đóng góp ý kiến q báu cho tơi suốt q trình thực hồn thiện luận văn Cuối tơi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tập thể lớp chuyên khoa I khóa 23, bạn bè, đồng nghiệp chia sẻ khó khăn sống, học tập dành cho tơi tình cảm, động viên khích lệ suốt khóa học vừa qua Tp Thái Bình, ngày 04 tháng 05 năm 2022 Học viên Vũ Minh Tân MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC HÌNH, SƠ ĐỒ ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN 1.1 Đại cương vắc xin, tồn trữ vắc xin 1.1.1 Vắc xin 1.1.2 Bảo quản vắc xin 1.1.3 Một số yếu tố ảnh hưởng đến bảo quản vắc xin 1.1.4 Dự trữ vắc xin 11 1.2 Thực trạng công tác tồn trữ vắc xin Việt Nam 13 1.3 Vài nét Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Thái Bình 18 1.3.1 Chức nhiệm vụ 18 1.3.2 Chức nhiệm vụ Khoa Dược - TTB - VTYT 21 1.4 Tính cấp thiết đề tài 23 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 24 2.1 Đối tượng, thời gian, địa điểm nghiên cứu 24 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu: 24 2.1.2 Thời gian nghiên cứu 27 2.1.3 Địa điểm nghiên cứu 27 2.2 Phương pháp nghiên cứu 27 2.2.1 Biến số nghiên cứu 27 2.2.2 Thiết kế nghiên cứu 27 2.2.3 Phương pháp thu thập số liệu 27 2.2.4 Mẫu nghiên cứu 28 2.2.5 Phương pháp xử lý phân tích số liệu 28 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 30 3.1 Thực trạng công tác bảo quản vắc xin Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Thái Bình 30 3.1.1 Tổ chức nhân lực hệ thống kho vắc xin Trung tâm kiểm sốt bệnh tật tỉnh Thái Bình 30 3.1.2 Cơ sở vật chất 32 3.1.3 Các quy trình kho xây dựng 34 3.1.4 Trang thiết bị 35 3.2 Hoạt động bảo quản vắc xin kho năm 2021 43 3.3.1 Thực trạng nhập, xuất, tồn kho vắc xin tiêm chủng mở rộng năm 2021 46 3.3.3 Thực trạng kiểm tra vắc xin so với sổ sách 49 3.3.5 Kiểm soát vắc xin trả về, biệt trữ 52 Chương BÀN LUẬN 74 4.1 Thực trạng công tác tồn trữ vắc xin Trung tâm Kiểm soát Bệnh Tật tỉnh Thái Bình năm 2021 54 4.1.1 Nhân sự, nghiệp vụ quản lý kho 54 4.1.2 Các quy trình kho xây dựng 54 4.1.3 Cơ sở vật chất, trang thiết bị 55 4.1.4 Hoạt động kiểm soát nhiệt độ kho năm 2021 58 4.2 Phân tích thực trạng dự trữ vắc xin Trung tâm Kiểm soát Bệnh Tật tỉnh Thái Bình năm 2021 60 4.2.1 Thực trạng nhập, xuất, tồn kho vắc xin tiêm chủng mở rộng năm 2021 60 4.2.2 Thực trạng theo dõi vắc xin hỏng, hủy năm 2021 62 4.2.3 Thực trạng kiểm tra vắc xin so với sổ sách năm 2021 63 4.2.4 Thực trạng tuân thủ quy trình xuất nhập kho vắc xin năm 2021…… 6464 KẾT LUẬN………………………………………………………………….65 KIẾN NGHỊ 67 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ATTC An toàn tiêm chủng BCG Vắc xin phòng bệnh lao BYT Bộ Y tế CBYT Cán y tế DPT Vắc xin phòng bệnh Bạch hầu - Ho gà - Uốn ván DPT-VGB-Hib Vắc xin phối hợp Bạch hầu - Ho gà - Uốn ván - Viêm gan B - Viêm màng não vi khuẩn Hib DSĐH Dược sĩ đại học DSTH Dược sĩ trung học Freeze- tag Chỉ thị đông băng điện tử KSDB Kiểm soát dịch bệnh MR Vắc xin Sởi - Rubella OPV Vắc xin phòng bại liệt PUSTC Phản ứng sau tiêm chủng TCMR Tiêm chủng mở rộng TTKSBT Trung tâm kiểm soát bệnh tật TTYT Trung tâm Y tế TYT Trạm Y tế VAT Vắc xin phòng bệnh uốn ván VGB Vắc xin viêm gan B VNNB B Viêm não Nhật Bản B VVM Tình trạng thị nhiệt độ lọ vắc xin VVSDTW Viện vệ sinh dịch tể Trung ương DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Ảnh hưởng nhiệt độ cao tới vắc xin Bảng 1.2 Ảnh hưởng nhiệt độ lạnh tới vắc xin Bảng 1.1 Quy định nhiệt độ bảo quản vắc xin chương trình TCMR tuyến Bảng 2.1 Biến số nghiên cứu 27 Bảng 3.2 Trình độ chun mơn kho Dược năm 2020 31 Bảng 3.3 Kết đánh giá nhân lực kho vắc xin năm 2021 32 Bảng 3.4 Diện tích nhà kho vắc xin 33 Bảng 3.5 Qui trình cần thiết để đáp ứng Thực hành bảo quản vắc xin tốt 34 Bảng 3.6 Trang thiết bị văn phòng 35 Bảng 3.7 Trang thiết bị bảo quản vắc xin 36 Bảng 3.8: Danh sách trang thiết bị kiểm soát nhiệt độ vắc xin 39 Bảng 3.9: Trang thiết bị chống ẩm, điều hịa khơng khí kho vắc xin 40 Bảng 3.10: Trang thiết bị vận chuyển vắc xin, giá để tủ dung môi 40 Bảng 3.11 Trang thiết bị PCCC 42 Bảng 12: Nhiệt độ bảo quản vắc xin 43 Bảng 13: Kết kiểm tra theo dõi nhiệt độ hàng ngày năm 2021 44 Bảng 14: Kết kiểm tra việc xếp vắc xin tủ 45 Bảng 3.15 Công tác nhập, xuất, tồn kho vắc xin tiêm chủng mở rộng năm 2021 46 Bảng 3.16 Số lượng vắc xin xuất năm 2021 47 Bảng 3.17 Số lượng vắc xin tồn tháng năm 2021 48 Bảng 3.18 Số lượng vắc xin hỏng, hủy năm 2021 49 Bảng 3.19 Kiểm tra vắc xin có số lượng, khoản mục, chủng loại 49 Bảng 3.20 Số lượng vắc xin kiểm tra xuất kho theo FIFO 50 Bảng 3.21 Số lượng vắc xin kiểm tra xuất kho theo FEFO 51 Bảng 3.22: Vắc xin trả tháng năm 2021 52 Bảng 3.23: Vắc xin biệt trữ tháng năm 2021 53 DANH MỤC HÌNH, SƠ ĐỒ Hình 1.1 Dụng cụ dây chuyền lạnh Hình 1.2 VVM nhãn nắp lọ vắc xin Hình 1.3 Thiết bị theo dõi nhiệt độ điện tử 30 ngày Hình 1.4 Nhiệt kế bảo quản vắc xin 10 Hình 1.5 Chỉ thị nhiệt độ đông băng điện tử ( Freeze-tag) 10 Hình 1.6 Minh họa nguyên tắc FEFO 12 Hình 1.7 Minh họa nguyên tắc FIFO 12 Hình 3.1 Sơ đồ bố trí kho bảo quản vắc xin 30 ĐẶT VẤN ĐỀ Việc nhà khoa học Jenner phát minh vắc xin vào năm 1796 thành tựu Y học vĩ loại Kể từ vắc xin đời lồi người thực có loại vũ khí siêu hạng, sắc bén nhất, hữu hiệu để chủ động phịng chốngCác bệnh truyền nhiễm nguy hiểm Chính vậytác động vắc xin với sức khỏe lồi người diễn tả hết.[30] Vắc-xin chế phẩm thường dùng cho trẻ nhỏ để bảo vệ khỏi bệnh nguy hiểm, thường có khả gây tử vong Thơng qua việc kích thích tự vệ tự nhiên thể, vắc-xin tăng sức đề kháng thể để chống lại bệnh nhanh hiệu hơn[15] Trên giới, kỷ XIX năm đầu kỷ XX hàng triệu người chết bệnh truyền nhiễm.Sự đời vắc-xin thành tựu vĩ đại lịch sử y học mà nhà khoa học nghiên cứu thành công đưa vào sử dụng đạt hiệu cao cơng tác phịng bệnh Chính điều thúc đẩy y học giới ngày phát triển mạnh, nhiều loại vắc-xin phát minh làm thay đổi tình hình sức khỏe người.Sử dụng vắc-xin biện pháp phòng bệnh truyền nhiễm hiệu tốn nhất, có khoảng 30 loại bệnh truyền nhiễm phịng bệnh vắc-xin[29] Tại Việt Nam sử dụng vắc-xin hình thức tự nguyện hay nhà nước bao cấp thơng qua chương trình tiêm chủng mở rộng Trong 29 năm thực chương trình tiêm chủng mở rộng, thành mang lại tỷ lệ mắc bệnh nhiều bệnh nhiễm trùng có vắc-xin dự phịng giảm hàng chục đến hàng trăm lần Tuy nhiên trình sử dụng vắc-xin xảy trường hợp phản ứng sau tiêm [10] Để đảm bảo tiêm chủng an tồn, cơng tác tiêm chủng phải thực theo quy trình từ việc bảo quản, vận chuyển, sử dụng, định tiêm chủng vắc xin Nhằm đạt mục tiêu tiêm chủng, công tác tiêm chủng phải đảm bảo yêu cầu số lượng lẫn chất KẾT LUẬN VÀ BÀN LUẬN KẾT LUẬN Thực trạng công tác tồn trữ vắc xin Trung tâm Kiểm sốt Bệnh Tật tỉnh Thái Bình năm 2021 Các điều kiện bảo quản vắc xin Trung tâm KSBT tỉnh Thái Bình nhân sự, sở vật chất, trang thiết bị, hồ sơ sổ sách đáp ứng trì điều kiện theo nguyên tắc GSP Nhân kho đáp ứng theo quy định GSP trình độ chun mơn, nhiên nhân không khám sức khỏe định kỳ Nhà kho bố trí theo quy định diện tích kho cịn nhỏ để đảm bảo thực hoạt động khu vực Trang thiết bị kho tương đối đầy đủ Lượng tủ bảo quản vắc xin kho đáp ứng đủ nhu cầu bảo quản vắc xin Tuy nhiên cịn số cơng tác chưa đạt được: + Kho bố trí khơng hợp lý Khơng tuân thủ theo nguyên tắc chiều mà vào có cửa + Chưa có Hệ thống báo cháy tự động trang bị đồng xây dựng kho Thực trạng dự trữ vắc xin Trung tâm Kiểm soát Bệnh Tật tỉnh Thái Bình năm 2021 - Các loại vắc xin TCMR có tỷ lệ sử dụng từ 69,5% trở lên, vắc xin bại liệt có tỷ lệ sử dụng cao 93,5%; số lượng sử dụng cao vắc xin bại liệt uống (bOPV) (80.100 liều) số lượng tồn 13.100 liều cao Bên cạnh đó, VX Bạch hầu, Ho gà, Uốn ván có tỷ lệ sử dụng thấp (chỉ 69,5%) -Vắc xin bại liệt (IPV)có số lượng tồn kho cuối năm 2021 5.200 liều 65 -Vắc xin Bạch hầu - Ho gà - uốn ván - Hib (SII) hủy 900 liều nguyên nhân vắc xin SII nhập từ Viện vệ sinh dịch tể Trung ương cận hạn dùng -So sổ kho thống kê thủ kho với kiểm tra thực tế khoản hàng kiểm kê có lượng tồn kho thực tế sổ sách đạt tỷ lệ khớp 100% -Công tác cấp phát tuân thủ theo nguyên tắc FIFO, FEFO đạt tỷ lệ 100% 66 KIẾN NGHỊ Đối với Sở Y tế Bổ sung thêm kinh phí để nâng cấp sở hạ tầng phục vụ công tác tồn trữ vắc xin cho Trung tâm kiểm sốt bệnh tật tỉnh Thái Bình Tăng cường công tác kiểm tra giám sát cụ thể, đạo Trung tâm kiểm soát bệnh tật tổ chức tập huấn cơng tác chương trình TCMR cho cán y tế thiết thực cụ thể không qua loa hình thức Thường xuyên kiểm tra, giám sát, đạo, mở lớp tập huấn cập nhật kiến thức, nâng cao kiến thức, thái độ, thực hành công tác tồn trữ vắc xin Đối với Trung tâm Kiểm sốt bệnh tật tỉnh Thái Bình Trung tâm cần đầu tư xây dựng kho tuân thủ theo nguyên tắc chiều mà vào có cửa Trang bị thêm hệ thống cứu hỏa tự động Dự trù vắc xin kinh phí cho vắc xin SII phù hợp với thực tế, hạn chế việc dư thừa, tồn kho vắc xin Thường xuyên kiểm tra giám sát công tác quản lý vắc xin cán quản lý kho 67 TÀI LIỆU THAM KHẢO Bùi Khánh Huy (2013), "Đánh giá thực trạng cung ứng vắc xin chương trình tiêm chủng mở rộng Trung tâm Y tế quận Ngơ Quyền Hải Phịng năm 2013, "Luận văn chuyên khoa cấp I, Trường Đại học Dược Hà Nội BYT (2018), Thông tư 36/2018/TT-BYT quy định Thực hành tốt bảo quản thuốc, nguyên liệu làm thuốc, editor Đặng Hồng Oanh (2014), "Phân tích hoạt động bảo quản cấp phát vắc xin chương trình tiêm chủng mở rộng huyện Bàu Bàng tỉnh Bình Dương năm 2014", Luận văn chuyên khoa cấp I, Trường Đại học Dược Hà Nội Trần Thị Thanh Diệu (2020), Khảo sát thực trạng tồn trữ vắc xin trung tâm y tế huyện Long Thành, tỉnh Đồng Nai năm 2019, Đại học Dược Hà Nội Đỗ Hằng, "Vắc Xin Phòng Bệnh Viêm Não Nhật Bản Imojev,"Trung tâm kiểm soát bệnh tật Phú Thọ Nguyễn Văn Dũng cs (2021), "Thực trạng hệ thống dây chuyền lạnh số yếu tố liên quan tới trì bền vững thực hành tốt bảo quản vắc xin tuyến tỉnh khu vực miền Bắc Việt Nam năm 2020-2021", Y học dự phòng 31(9), pp 24-29 Nguyễn Văn Dũng cộng (2021), "Thực trạng hệ thống dây chuyền lạnh số yếu tố liên quan tới trì bền vững thực hành tốt bảo quản vắc xin tuyến tỉnh khu vực miền Bắc Việt Nam năm 2020-2021", Y học dự phòng 31(9) Nguyễn Dương (2019), Khảo sát công tác tồn trữ vaccine Trung tâm Y tế huyện Vĩnh Thuận, tỉnh Kiên Giang năm 2018, Trường Đại học Dược Hà Nội Lê Ngọc Hân (2020), Khảo sát công tác tồn trữ vắc xin trung tâm kiểm dịch y tế quốc tế thành phố hồ chí minh năm 2018, Trường Đại học Dược Hà Nội 10 Nguyễn Thị Tú Hoa (2014), Phân tích hoạt động tồn trữ quản lý sử dụng vắc xin chương trình tiêm chủng mở rộng Trung tâm Y tế dự phòng huyện Củ Chi, thành phố Hồ Chí Minh năm 2013 -2014, Trường Đại học Dược Hà Nội 11 Quốc Hội (2005), Luật dược, editor 12 Hứa Ngọc Huy (2015), "Phân tích hoạt động tồn trữ thuốc Trung tâm Y tế huyện Lục Yên, tỉnh Yên Bái năm 2014", Luận văn chuyên khoa cấp I, Trường Đại học Dược Hà Nội 13 Hà Thúc Khoan (2015), Khảo sát công tác bảo quản dự trữ vắc xin Trung tâm Y tế dự phịng quận Thành phố Hồ Chí Minh năm 2015, Trường Đại học Dược Hà Nội 14 Sở Y Tế Tp Hồ Chí Minh (2022), Danh sách sở thông báo đáp ứng Thực hành tốt bảo quản thuốc, nguyên liệu làm thuốc 15 Unicef Việt Nam (2018), Một số thắc mắc Vắc Xin, truy cập ngày, trang 16 Đặng Hồng Oanh (2014), Phân tích hoạt động bảo quản cấp phát vắc xin chương trình tiêm chủng mở rộng huyện Bàu Bàng tỉnh Bình Dương năm 2014, Trường Đại học Dược Hà Nội 17 Dự án Tiêm chủng mở rộng - Tổ chức Y tế giới - PATH (2012), Quy trình thực hành chuẩn quản lý bảo quản vắc xin tiêm chủng mở rộng, editor 18 Chính phủ (2017), Nghị định số 54/2017/NĐ-CP Chính phủ: Quy định chi tiết số điều biện pháp thi hành Luật dược, editor 19 Ngơ Thị Minh Phương (2012), Phân tích thực trạng bảo quản sử dụng vắc xin Trung tâm y tế Thành phố Việt Trì năm 2012, Trường Đại học Dược Hà Nội 20 Sở Y tế Nam Định; Trung tâm kiểm soát bệnh tật Nam Định (2019), "Vắc xin phòng viêm não Nhật Bản - Jevax (Việt Nam)", Trung tâm kiểm soát bệnh tật Nam Định 21 Bộ Y Tế (2014), Hướng dẫn bảo quản vắc xin, ban hành ngày 16 tháng năm 2014 Bộ trưởng Bộ Y tế Quyết định số 1730/QĐ-BYT, editor 22 Bộ Y tế (2018), Quy định thực hành tốt bảo quản thuốc, nguyên liệu làm thuốc, ban hành ngày 22 tháng 11 năm 2018 Bộ trưởng Bộ Y tế Thông tư số 36/2018/TT-BYT, editor 23 Thái Lý Nhựt Thanh (2015), Phân tích thực trạng tồn trữ vắc xin Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu năm 2015, Trường Đại học Dược Hà Nội 24 Phan Thị Quỳnh Trâm cộng (2022), "Tỷ lệ hao phí vắc xin tiêm chủng mở rộng tỉnh/thành khu vực phía nam yếu tố liên quan năm 2021", Y học 510(1) 25 Trịnh Trung Trực cs (2017), "Thực trạng quản lý vắc xin dây chuyền lạnh tiêm chủng mở rộng 20 tỉnh/ thành phía Nam, 2017", Y học dự phịng 27(11) 26 TTKSBT tỉnh Trà Vinh (2019), Thơng báo đáp ứng thực hành tốt bảo quản thuốc, nguyên liệu làm thuốc, editor 27 Vũ Minh Hải (2014), "Khảo sát công tác bảo quản dự trữ vắc xin Trung tâm Y tế huyện Vũ Thư tỉnh Thái Bình năm 2014", Luận văn chuyên khoa cấp I, Trường Đại học Dược Hà Nội 28 Vũ Thị Thu Huyền (2012), "Phân tích hoạt động quản lý dự trữ, cấp phát hướng dẫn sử dụng thuốc kho dược bệnh viện 108 năm 2012", Luận văn Thạc sĩ Dược học, Trường Đại học Dược Hà Nội 29 CDC (2022), Vaccines by Disease, truy cập ngày, trang web https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/vaccines-diseases.html 30 http://tiemchung.gov.vn/2017/07/11/tai-sao-tiem-chung-lai-quan-trongden-nhu-the/ PHỤ LỤC Phụ lục Biểu mẫu thu thập cấu nhân STT Trình độ chuyên môn Số Tập huấn Tập huấn lượng GSP ATTC Tổng cộng Ghi chú: Ghi số lượng thực tế từ hồ sơ lưu trữ Phụ lục Biểu mẫu thu thập sở vật chất Tên kho Chiều dài Chiều rộng Chiều cao Ghi chú: Đo thực tế quan sát hồ sơ lưu trữ Phụ lục Biểu mẫu thu thập trang thiết bị STT 10 Tên trang thiết bị Tủ lạnh chuyên dụng TCW4000 Tủ lạnh chuyên dụng TCW3000 Tủ lạnh âm sâu Dometic TFW 800 Tủ bảo quản vắc xin biệt trữ Hệ thống cảnh báo nhiệt độ Nhiệt kế dài Nhiệt kế tự ghi 30 ngày Chỉ thị đơng băng Bình tích lạnh Hịm lạnh Đơn vị tính Số lượng Tình trạng hoạt động Phụ lục Trang thiết bị Phòng chống cháy nổ 15 16 17 18 Hệ thống báo cháy Bình chữa cháy CO2 Bảng hướng dẫn công tác PCCC Nội quy, quy chế kho Phụ lục Biểu mẫu thu thập nhiệt độ STT Ngày/ tháng/ năm 1/1/2021 2/1/2021 3/1/2021 4/1/2021 … 31/12/2021 Số ngày Số ngày Nhiệt độ Số ngày có nhiệt có theo ghi theo dõi độ + 2oC dõi Sổ sách nhiệt độ đến + lần/ngày 8oC Số ngày Số ngày (lần) có Số ngày ghi chép ghi chép không ghi nhiệt độ nhiệt độ nhiệt độ thời (ngày nghỉ, gian nhiệt độ lễ tết) tủ Phụ lục Kiểm tra tuân thủ FEFO, FIFO STT Tên Vắc xin BCG SII Số lô Hạn dùng Ngày nhập Ngày xuất 444-10-19 01-2022 07-12-2020 458-10-19 04-2022 22-12-2020 460-10-19 04-2022 22-02-2021 461-10-19 04-2022 05-05-2021 19-01-2021 19-01-2021 22-02-2021 18-03-2021 19-04-2021 19-04-2021 17-05-2021 14-06-2021 14-06-2021 14-07-2021 17-08-2021 17-08-2021 19-09-2021 19-10-2021 19-10-2021 22-11-2021 22-11-2021 20-12-2021 19-11-2021 22-02-2021 17-03-2021 19-04-2021 07-05-2021 14-06-2021 14-07-2021 17-08-2021 19-09-2021 19-10-2021 22-11-2021 20-12-2021 19-01-2021 22-02-2021 18-03-2021 19-04-2021 19-04-2021 17-05-2021 14-06-2021 14-06-2021 469-10-19 16-07-2022 02-07-2021 474-10-19 09-10-2022 06-09-2021 478-10-19 14-11-2022 01-11-2021 2859Y035E 07-2021 16-11-2020 2859X036A 07-2021 20-01-2021 2859X036C 07-2021 15-04-2021 2859X036D 07-2021 05-05-2021 2850X027A 31-07-2022 02-07-2021 2850X027C 31-07-2022 06-09-2021 2850X027F 31-07-2022 01-11-2021 bP-1919 10-2021 21-12-2020 bP-2019 10-2021 19-01-2021 pOBV bP-0420 12-06-2022 05-05-2021 STT Tên Vắc xin Số lô Sởi-Rubenla Ngày nhập bP-0520 13-06-2022 02-07-2021 bP-0620 14-06-2022 06-09-2021 bP-0720 15-06-2022 01-11-2021 MR-1119 Hạn dùng 12-2021 22-12-2020 MR-0120 25-02-2022 05-05-2021 MR-0220 03-03-2022 02-07-2021 MR-0420 17-03-2022 06-09-2021 M-0320 06-2022 10-11-2020 M-0520 06-2022 20-12-2020 M-0620 06-2022 05-05-2020 Sởi M-0720 16-06-2022 02-07-2020 M-0820 23-06-2022 06-09-2020 M-01120 24-11-2022 01-11-2020 Ngày xuất 14-07-2021 14-07-2021 17-08-2021 19-09-2021 19-09-2021 19-10-2021 22-11-2021 22-11-2021 20-12-2021 19-01-2021 22-02-2021 18-03-2021 19-04-2021 17-05-2021 14-06-2021 14-06-2021 15-07-2021 17-08-2021 15-07-2021 17-08-2021 19-09-2021 19-10-2021 22-11-2021 20-12-2021 19-01-2021 19-01-2021 22-02-2021 18-03-2021 19-04-2021 17-05-2021 14-06-2021 15-07-2021 17-08-2021 19-09-2021 19-09-2021 19-10-2021 22-11-2021 22-11-2021 20-12-2021 STT Tên Vắc xin DPT Viêm não Nhật Bản Số lô Ngày nhập 363-20-19 23-10-2021 21-12-2020 366-20-19 21-11-2021 06-09-2021 368-20-19 23-02-2022 01-11-2021 JM-040819E 07-2021 22-12-2020 JM-051019E 09-2021 21-01-2020 JM-061219E 30-04-2023 05-05-2021 JM-010320E 28-02-2022 02-07-2021 JM-020620E 31-05-2022 06-09-2021 JM-030920E 31-08-2022 01-11-2021 T1F73 10-2022 16-01-2021 T1F08 09-2022 25-01-2021 IPV T3M83 455-20-19 Hạn dùng Uốn Ván 30-11-2022 01-11-2021 3-2022 07-12-2020 457-20-19 07-2022 21-12-2020 458-20-19 07-2022 26-02-2021 Ngày xuất 19-01-2021 15-07-2021 17-08-2021 19-09-2021 19-10-2021 22-11-2021 20-12-2021 19-01-2021 22-02-2021 28-03-2021 28-03-2021 19-04-2021 17-05-2021 14-06-2021 15-07-2021 15-08-2021 17-08-2021 19-09-2021 19-10-2021 22-11-2021 22-11-2021 20-12-2021 19-01-2021 22-02-2021 18-03-2021 18-03-2021 07-04-2021 15-07-2021 17-08-2021 17-09-2021 19-10-2021 22-11-2021 20-12-2021 20-12-2021 19-01-2021 19-01-2021 22-02-2021 18-03-2021 19-04-2021 STT Tên Vắc xin Số lô 461-20-19 10 Viêm gan B Hạn dùng 08-2022 Ngày nhập 04-05-2021 463-20-19 06-09-2022 06-09-2021 464-20-19 20-09-2022 01-11-2021 GB-030919E 08-2022 07-12-2020 GB-040919E 08-2022 21-12-2020 GB-010520E GB-020520E GB-03720E 30-04-2023 05-05-2021 04-2023 02-07-2021 30-06-2023 01-11-2021 Ngày xuất 05-05-2021 05-05-2021 14-06-2021 15-07-2021 17-08-2021 19-09-2021 19-10-2021 22-11-2021 22-11-2021 20-12-2021 19-01-2021 19-01-2021 22-02-2021 18-03-2021 19-04-2021 17-05-2021 14-06-2021 15-07-2021 17-08-2021 19-09-2021 19-10-2021 22-11-2021 20-12-2021 Phụ lục Biểu mẫu thu thập số liệu công tác dự trữ Vắc xin Tình trạng Tình trạng Kiểm Loại nhãn nhãn Số kê Số Số vắc xin nhập xuất lượng Số khớp Lý Đơn Số Số Số Số lượng Tình Số Nguyên lượng ST (TCM (nguyên (nguyên nhãn lượng với sổ Tên vắc xin vị lần lượng lần lượng nhãn trạng lượng nhân hết T R:1, vẹn:1, vẹn:1, khơng hư sách khơng tính nhập nhập x́t xuất nguyên hỏng hỏng hư hao hạn Dịch không không nguyên hao Có:1, khớp vẹn (lọ) dùng vụ:2 nguyên nguyên vẹn (lọ) Không vẹn: 0) vẹn: 0) : 0) Số lượng hàng hết kho Số lần hết hàng BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI VŨ MINH TÂN PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG TỒN TRỮ VẮC XIN TẠI TRUNG TÂM KIỂM SỐT BỆNH TẬT THÁI BÌNH NĂM 2021 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI, NĂM 2022 ... Xin trung tâm kiểm soát bệnh tật Tỉnh Th? ?i Bình năm 2021? ?? v? ?i mục tiêu nghiên cứu sau đây: Phân tích hoạt động bảo quản vắc- xin Trung tâm Kiểm sốt Bệnh Tật tỉnh Th? ?i Bình năm 2021 Phân tích thực. .. soát nhiệt độ kho năm 2021 58 4.2 Phân tích thực trạng dự trữ vắc xin Trung tâm Kiểm soát Bệnh Tật tỉnh Th? ?i Bình năm 2021 60 4.2.1 Thực trạng nhập, xuất, tồn kho vắc xin tiêm chủng... việc thực khoa học hơnnênchúng tơithực đề t? ?i ? ?Phân tích thực trạng tồn trữ Vắc Xin Trung tâm Kiểm soát Bệnh Tật tỉnh Th? ?i Bình năm 2021? ?? 23 Chương Đ? ?I TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối