1634 trục lợi bảo hiểm ở VN thực trạng và giải pháp luận văn thạc sỹ (FILE WORD)

NGÂN HÀNG NHÀ NƯỚC VIỆT NAM BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO HỌC VIỆN NGÂN HÀNG LÊ TRÀ MY TRỤC LỢI BẢO HIỂM Ở VIỆT NAM THỰC TRẠNG VÀ GIẢI PHÁP LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ HÀ NỘI - 2015 NGÂN HÀNG NHÀ NƯỚC VIỆT NAM BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO HỌC VIỆN NGÂN HÀNG LÊ TRÀ MY TRỤC LỢI BẢO HIỂM Ở VIỆT NAM THỰC TRẠNG VÀ GIẢI PHÁP Chuyên ngành: Tài - Ngân hàng Mã số: 60340201 LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ Người hướng dẫn khoa học: TS BÙI KHẮC SƠN HÀ NỘI - 2015 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan số liệu kết nghiên cứu luận văn trung thực chưa công bố cơng trình khoa học khác Mọi giúp đỡ cho việc thực luận văn cảm ơn thơng tin trích dẫn, sử dụng luận văn ghi rõ nguồn gốc Tác giả luận văn Lê Trà My MỤC LỤC MỞ ĐẦU CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ TRỤC LỢI BẢO HIỂM 1.1 NHỮNG LÝ LUẬN CHUNG VỀ TRỤC LỢI BẢO HIỂM 1.1.1 Lý luận chung bảo hiểm 1.1.2 Khái niệm trục lợi bảo hiểm 1.1.3 Đặc điểm trục lợi bảo hiểm 1.1.4 Phân loại hình thức trục lợi lĩnh vực bảo hiểm 12 1.1.5 Đối tượng tham gia trục lợi 15 1.1.6 Nguyên nhân trục lợi bảo hiểm 18 1.1.7 Hậu trục lợi bảo hiểm 20 1.2 TÌNH HÌNH VÀ KINH NGHIỆM PHÒNG CHỐNG TRỤC LỢI BẢO HIỂM CỦA MỘT SỐ NƯỚC TRÊN THẾ GIỚI VÀ KINH NGHIỆM QUỐC TẾ VỀ PHÒNG CHỐNG TRỤC LỢI BẢO HIỂM VÀ BÀI HỌC CHO VIỆT NAM 21 1.2.1 Tình hình trục lợi bảo hiểm giới 21 1.2.2 Kinh nghiệm quốc tế phòng chống trục lợi bảo hiểm 22 1.2.3 Những học kinh nghiệm cho Việt Nam 28 CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG VỀ TRỤC LỢI BẢO HIỂM Ở VIỆT NAM 32 2.1 TỔNG QUAN THỊ TRƯỜNG BẢO HIỂM VIỆT NAM 32 2.1.1 Quy mô thị trường .32 2.1.2 H oạt động kinh doanh bảo hiểm nhân thọ .35 2.1.3 Hoạt động kinh doanh bảo hiểm phi nhân thọ 40 2.2 THỰC TRẠNG TRỤC LỢI BẢO HIỂM TRONG THỊ TRƯỜNG BẢO HIỂM VIỆT NAM NHỮNG NĂM GẦN ĐÂY 46 2.2.1 Trục lợi khai tăng giá trị tổn thất 47 2.2.2 Trục lợi mua bảo hiểm sau có tổn thất 48 2.2.3 Trục lợi bảo hiểm trùng 49 2.2.4 Trục lợi cố ý gây tổn thất với đối tượng bảo hiểm 51 DANH VIẾT 2.2.5 Trục lợi khai ngày xảyMỤC kiệnTẮT bảo hiểm trước thời hạn hợp đồng 52 2.2.6 Trục lợi lập hồ sơ giả .54 2.2.7 Các hình thức trục lợi khác 57 2.2.8 Hậu trục lợi bảo hiểm 58 2.3 ĐÁNH GIÁ CƠNG TÁC PHỊNG CHỐNG TRỤC LỢI BẢO HIỂM TRONG THỜI GIAN QUA 60 2.3.1 Kết đạt 60 2.3.2 Các khó khăn tồn 65 2.3.3 Các nguyên nhân hạn chế 67 CHƯƠNG 3: GIẢI PHÁP PHÒNG CHỐNG TRỤC LỢI BẢO HIỂM Ở VIỆT NAM 73 3.1 XU HƯỚNG PHÁT TRIỂN CỦA THỊ TRƯỜNG BẢO HIỂM VÀ TRỤC LỢI BẢO HIỂM TRONG THỜI GIAN TỚI 74 3.1.1 Xu hướng phát triển thị trường bảo hiểm thời gian tới .74 3.1.2 Xu hướng trục lợi bảo hiểm thời gian tới 75 3.2 GIẢI PHÁP PHÒNG CHỐNG TRỤC LỢI BẢO HIỂM Ở VIỆT NAM 76 3.2.1 Nhóm giải phápđối với quan quản lý nhà nước bảo hiểm 76 3.2.2 Nhóm giải phápđối với doanh nghiệp bảo hiểm .79 3.2.3 Nhóm giải phápđối với người mua bảo hiểm người bảo hiểm 84 3.2.4 Nhóm giải pháp việc áp dụng chuẩn mực quốc tế bảo hiểm 87 3.3 KIẾN NGHỊ 91 3.3.1 Nhóm giải pháp quan quản lý nhà nước 91 3.3.2 Đối với Bộ, ban ngành quan có liên quan 98 3.3.3 Đối với Hiệp hội bảo hiểm Việt Nam .100 KẾT LUẬN 104 Viết tắt Nguyên nghĩa DNBH Doanh nghiệp bảo hiểm DNMGBH Doanh nghiệp môi giới bảo hiểm TTBH Thị trường bảo hiểm Luật KDBH Luật kinh doanh bảo hiểm Công ty TNHH Công ty Trách nhiệm hữu hạn HĐBH Hợp đồng bảo hiểm ICA Insurance Council Australia - Hội đồng bảo hiểm Úc IDS Insurance Data Service Inc - Công ty TNHH Dịch vụ liệu bảo hiểm IFB Insurance Fraud Bureau - Văn phòng Trục lợi bảo hiểm Anh NFSA National Fraud Strategic Authority (UK) - Cơ quan Chiến lược Quốc gia Anh Gian lận ABI Hiệp hội bảo hiểm Anh NFSA National Fraud Strategic Authority (UK) - Cơ quan Chiến lược Quốc gia Anh Gian lận DANH MỤC BẢNG BIỂU Bảng 2.1: Các tiêu phát triển chủ yếu ngành bảo hiểm 33 giai đoạn 2009-2013 33 Bảng 2.2: Số hợp đồng, số tiền bảo hiểm số phí bảo hiểm theo nghiệp vụ bảo hiểm nhân thọ (năm 2009-2013) 38 Bảng 2.3: Thống kê tình hình trả tiền bảo hiểm Nhân thọ giai đoạn 20092013 40 Bảng 2.4: Doanh thu phí bảo hiểm gốc theo nghiệp vụ bảo hiểm phi nhân thọ (2007-2011) .42 Bảng 2.5: Số tiền bồi thường bảo hiểm phi nhân thọ giai đoạn (2009-2013) 44 Bảng 2.6: Số tiền bồi thường bảo hiểm phi nhân thọ theo nghiệp vụ giai đoạn 2012 - 2013 45 Biểu đồ 2.1: Thị phần doanh thu phí bảo hiểm khai thác doanh nghiệp bảo hiểm nhân thọ năm 2013 36 2013 36 Biểu đồ 2.3: Tình hình hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực năm 2013 theo nghiệp vụ .39 Biểu đồ 2.4 Thị phần doanh thu phí bảo hiểm năm 2013 41 Biểu đồ 2.5: Doanh thu phí bảo hiểm gốc theo nghiệp vụ giai đoạn 2012- 2013 43 Biểu đồ 2.6: Cơ cấu doanh thu phí bảo hiểm gốc theo nghiệp vụ năm 2013 MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Bảo hiểm thương mại hoạt động dịch vụ tài ngày có vị trí quan trọng kinh tế quốc dân Việt Nam Bảo hiểm không thực việc huy động vốn cho kinh tế mà điều quan trọng góp phần đảm bảo ổn định tài cho cá nhân, gia đình cho tổ chức, doanh nghiệp để khôi phục đời sống hoạt động sản xuất kinh doanh Tại nước có thị trường bảo hiểm phát triển, tình trạng trục lợi bảo hiểm diễn quy mô lớn, thủ đoạn tinh vi, nghiêm trọng mức độ thiệt hại Tại Việt Nam, bảo hiểm lĩnh vực kinh doanh mẻ, song xuất dấu hiệu trục lợi lừa đảo Theo số liệu thống kê thị trường bảo hiểm Việt Nam tình hình trục lợi bảo hiểm tình trạng trục lợi bảo hiểm Việt Nam bắt đầu có dấu hiệu gia tăng cần thiết phải kiểm sốt ngăn chặn Có thể nói, với phát triển hoạt động kinh doanh bảo hiểm, trục lợi bảo hiểm có chiều hướng gia tăng số lượng, tính chất mức độ Nếu khơng có biện pháp ngăn chặn kịp thời, chắn thời gian tới, số vụ trục lợi thiệt hại trục lợi bảo hiểm gây không dừng mức Dưới góc độ lý luận quản lý nhà nước kinh doanh bảo hiểm, trục lợi bảo hiểm vấn đề Việt Nam Xuất phát từ thực tế đó, phù hợp với mục tiêu bảo hiểm là: chắn giúp ổn định tài cho đối tượng tham gia bảo hiểm trước nguy rủi ro, đồng thời, đảm bảo cho thị trường bảo hiểm Việt Nam phát triển lành mạnh, an toàn hiệu quả, cung cấp luận khoa học để nghiên cứu, xây dựng, ban hành tổ chức thực văn pháp luật phòng chống trục lợi bảo hiểm, việc lựa chọn đề tài nghiên cứu: “Trục lợi bảo hiểm Việt Nam Thực trạng giải pháp” cần thiết có ý nghĩa thực tiễn sâu sắc ... Chương 1:Cơ sở lí luận trục lợi bảo hiểm Chương 2: Thực trạng trục lợi bảo hiểm Việt Nam Chương 3: Giải pháp phòng chống trục lợi bảo hiểm Việt Nam 3 CHƯƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ TRỤC LỢI BẢO HIỂM 1.1... MỤC LỤC MỞ ĐẦU CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ TRỤC LỢI BẢO HIỂM 1.1 NHỮNG LÝ LUẬN CHUNG VỀ TRỤC LỢI BẢO HIỂM 1.1.1 Lý luận chung bảo hiểm 1.1.2 Khái niệm trục lợi bảo hiểm ... bảo hiểm 2010, nghiệp vụ bảo hiểm nhân thọ bao gồm: - Bảo hiểm trọn đời; - Bảo hiểm sinh kỳ; - Bảo hiểm tử kỳ; - Bảo hiểm hỗn hợp; - Bảo hiểm trả tiền định kỳ; - Bảo hiểm liên kết đầu tư; - Bảo