Thực trạng và giải pháp hoàn thiện chế độ hưu trí trong hệ thống bhxh việt nam .doc

Thực trạng và giải pháp hoàn thiện chế độ hưu trí trong hệ thống bhxh việt nam .doc

CHƯƠNG I: TỔNG QUAN VỀ BẢO HIỂM XÃ HỘI I Sự đời phát triển bảo hiểm xã hội Việt Nam BHXH đời vào năm kỷ XIX, công nghiệp kinh tế hàng hóa bắt đầu phát triển mạnh mẽ nước Châu Âu Từ năm 1883, nước Phổ (CHLB Đức ngày nay) ban hành luật bảo hiểm y tế Một số nước Châu Âu Bắc Mỹ đến cuối năm 1920 có đạo luật BHXH Ở Việt Nam, BHXH có mầm mống thời phong kiến Pháp thuộc Sau cách mạng Tháng 8-1945, phủ nước Việt Nam dân chủ cộng hịa ban sắc lệnh 29/SL ngày 12/03/1947 thực bảo hiểm ốm đau, tai nạn lao động hưu trí Các chế độ thực người làm việc quan từ sở đến trung ương Sau hịa bình lập lại, ngày 27/12/1961, nhà nước ban hành Nghị định 128/CP phủ “Điều lệ tạm thời thực chế độ BHXH công nhân viên chức” bộc lộ nhiều hạn chế Do ngày 18/09/1985, phủ ban hành nghị định 236/HDBHNT việc sửa đổi, bổ sung sách chế độ bảo hiểm xã hội người lao động Nội dung chủ yếu nghị định điều chỉnh mức đóng hưởng Tuy nhiên, sách BHXH Việt Nam cịn nhiều hạn chế không phù hợp với chế Ngày 22/06/1993 phủ ban hành nghị định 43/CP quy định tạm thời chế độ BHXH áp dụng cho thành phần kinh tế, đánh dâu bước đổi BHXH Việt Nam Tuy vậy, luật lao động thông qua ngày 15/06/1994 BHXH theo nghị định 12/CP phủ nghị định 45/CP cho đối tượng BHXH công nhân viên chức lực lượng vũ trang, BHXH Việt Nam thực đổi nội dung, phương thức hoạt động tổ chức quản lý II Khái niệm chất bảo hiểm xã hội Khái niệm: BHXH đảm bảo thay bù đắp phần thu nhập người lao động họ gặp phải biến cố làm giảm khả lao động, việc làm sở hình thành sử dụng quỹ tiền tệ tập trung nhằm đảm bảo đời sống cho người lao động gia đình họ, góp phần đảm bảo an tồn xã hội Bản chất: - BHXH nhu cầu khách quan, đa dạng phức tạp xã hội, nhát xã hội mà sản xuất hàng hóa hoạt động theo chế thị trường Kinh tế phát triển BHXH đa dạng hồn thiện Vì nói kinh tế tảng BHXH hay BHXH không vượt trạng thái kinh tế nước - Mối quan hệ bên BHXH phát sinh sở quan hệ lao động diễn bên: bên tham gia BHXH, bên BHXH bên BHXH - Những biến cố làm giảm khả lao động, việc làm BHXH rủi ro ngẫu nhiên trái với ý muốn chủ quan người như: ốm đau, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp… Hoặc trường hợp xảy khơng hồn tồn ngẫu nhiên như: tuổi già, thai sản… Đồng thời biến cố xảy ngồi q trình lao động - Phần thu nhập người lao động bị giảm gặp phải biến cố, rủi ro bù đắp thay từ nguồn quỹ tiền tệ tập trung tồn tích lại Nguồn quỹ bên tham gia BHXH đóng góp chủ yếu, ngồi cịn hỗ trợ từ phía nhà nước - Mục tiêu BHXH nhằm thỏa mãn nhu cầu thiết yếu người lao động trường hợp bị giảm thu nhập, việc làm Cụ thể: + Đền bù cho người lao động khoản thu nhập bị để đảm bảo nhu cầu sinh sống thiết yếu họ + Chăm sóc sức khỏe chống bệnh tật + Xây dựng điều kiện sống đáp ứng nhu cầu dân cư đáp ứng nhu cầu đặc biệt người già, người tàn tật trẻ em III Đối tượng bảo hiểm xã hội Mặc dù đời cách lâu đối tượng BHXH có nhiều quan điểm chưa thống Đơi có nhầm lẫn đối tượng BHXH đối tượng tham gia BHXH BHXH hệ thống nhằm đảm bảo khoản thu nhập bị giảm bị người lao động bị giảm khả lao động, việc làm nguyên nhân như: ốm đau, tai nạn, già yếu… Vì đối tượng BHXH thu nhập người lao động bị biến động giảm bị giảm khả lao động, việc làm người lao động tham gia BHXH Đối tượng tham gia BHXH người lao động sử dụng lao động Tuy tùy theo điều kiện phát triển kinh tế - xã hội nước mà đối tượng tất phận người lao động Hầu có sách BHXH thực viên chức nhà nước, người làm công hưởng lương Việt Nam không vượt khỏi thực tế này, biết không bình đẳng tất người lao động Nếu xem xét mối quan hệ ràng buộc BHXH, người lao động cịn có người sử dụng lao động quan BHXH, bảo trợ nhà nước Người sử dụng lao động đóng góp vào quỹ BHXH trách nhiệm họ để bảo hiểm cho người lao động mà họ sử dụng Còn quan BHXH nhận đóng góp người lao động người sử dụng lao động phải có trách nhiệm quản lý, sử dụng quỹ để thực công việc BHXH người lao động Mối quan hệ ràng buộc đặc trưng riêng BHXH Nó định tồn tại, hoạt động phát triển BHXH cách ổn định bền vững IV Chức tính chất bảo hiểm xã hội Chức năng: BHXH có chức chủ yếu sau: - Thay bù đắp phần thu nhập cho người lao động tham gia bảo hiểm họ bị giảm thu nhập khả lao động việc làm Sự đảm bảo thay bù đắp chắn xảy suy cho khả lao động đến với tất người lao động hết tuổi lao động theo điều kiện quy định BHXH Còn việc làm khả lao động tạm thời làm giảm thu nhập thu nhập, người lao động hưởng trợ cấp BHXH với mức hưởng phụ thuôc vào điều kiện cần thiết, thời điểm thời hạn hưởng phải quy định Đây chức BHXH, định nhiệm vụ, tính chất chế tổ chức hoạt động BHXH - Tiến hành phân phối phân phối lại thu nhập người tham gia BHXH Tham gia BHXH khơng có người lao động mà người sử dụng lao động Các bên tham gia phải đóng góp vào quỹ BHXH Quỹ dùng để trợ cấp cho số người lao động tham gia họ bị giảm thu nhập Số lượng người thường chiếm tỉ lệ nhỏ tổng số người tha gia đóng góp Như theo quy luật số đơng bù số ít, BHXH thực phân phối lại thu nhập theo chiều dọc chiều ngang Phân phối lại người lao động có thu nhập cao thu nhập thấp, người khỏe mạnh làm việc với người ốm đau phải nghỉ việc… Thực chức có nghĩa BHXH góp phần thực cơng xã hội - Góp phần kích thích người lao động hăng hái lao động sản xuất nâng cao suất lao động xã hội Khi khỏe mạnh tham gia lao động sản xuất, người lao động chủ sử dụng lao động trả lương tiền cồn Khi ốm đau, thai sản, tai nạn lao động già có BHXH trợ cấp thay nguồn thu nhập bị Vì sống họ gia đình ln đảm bảo ổn định có chỗ dựa Do người lao động ln n tâm, gắn bó tận tình với cơng việc, với nơi làm việc Từ họ tích cực lao động sản xuất nâng cao suất lao động hiệu kinh tế Chức biều đòn bẩy kinh tế kích thích người lao động nâng cao săng suất lao động cá nhân kéo theo suất lao động xã hội - Gắn bó lợi ích người lao động với người sử dụng lao động, người lao động xã hội Trong thực tế lao động sản xuất, người lao động người sử dụng lao động vốn có mâu thuẫn nội tại, khách quan tiền công, tiền lương, thời gian lao động… Thơng qua BHXH, mâu thuẫn điều hòa giải Đặc biệt hai giới thấy nhờ có BHXH mà có lợi bảo vệ Từ làm cho họ hiểu gắn bó lợi ích với Đối với nhà nước xã hội, chi cho BHXH cách thức có hiệu giải khó khăn đời sống cho người lao động gia đình họ, góp phần làm cho sản xuất ổn định, kinh tế trị xã hội phát triển an tồn Tính chất bảo hiểm xã hội - Tính khách quan tất yếu đời sống xã hội.Trong trình lao động sản xuất, người lao động gặp nhiều biến cố, rủi ro Khi người sử dụng lao động rơi vào tình cảnh khó khăn vì: sản xuất kinh doanh bị gián đoạn, vấn đề tuyển dụng hợp đồng lao động phải đặt vấn đề thay thế… Sản xuất phát triển, rủi ro người lao động khó khăn người sử dụng lao động nhiều trở nên phức tạp, đến mối quan hệ chủ - thợ ngày căng thẳng Để giải vấn đề này, nhà nước phải đứng can thiệp thơng qua BHXH Vì BHXH đời hồn tồn mang tính khách quan đời sống xã hội nước - BHXH có tính ngẫu nhiên, phát sinh không đồng theo thời gian không gian Tính chất thể rõ nội dung BHXH Từ thời điểm hình thành triển khai, đến mức đóng góp bên tham gia để hình thành qũ BHXH Từ rủi ro phát sinh ngẫu nhiên theo thời gian không gian đến mức trợ cấp BHXH theo chế độ cho người lao động… - BHXH vừa có tính kinh tế, vừa có tính xã hội, đồng thời cịn mang tính dịch vụ + Tính kinh tế thể rõ chỗ quỹ BHXH muốn hình thành, bảo tồn tăng trưởng phải có đóng góp bên tham gia bải quản lý chặt chẽ, sử dụng mục đích Mức đóng góp bên phải tính tốn cụ thể dựa xác suất phát sinh thiệt hại tập hợp người lao động tham gia BHXH Quỹ BHXH chủ yếu dùng để trợ cấp cho người lao động theo điều kiện BHXH Thực chất phần đóng góp người lao động không đáng kể, quyền lợi nhận lớn gặp rủi ro Đối với người sử dụng lao động, việc tham gia đóng góp vào quỹ BHXH để bảo hiểm cho người lao động mà sử dụng Xét góc độ kinh tế, họ có lợi khơng phải bỏ khoản tiền lớn để trang trải cho người lao động bị giảm khả lao động Với nhà nước BHXH góp phần làm giảm gánh nặng cho ngân sách, đơng thời quỹ BHXH cịn nguồn đầu tư đáng kể cho kinh tế quốc dân + BHXH phận chủ yếu hệ thống đảm bảo xã hội, tính xã hội thể rõ Xét lâu dài, người lao động xã hội có quyền tham gia BHXH Và ngược lại, BHXH phải có trách nhiệm bảo hiểm cho người lao động gia đình họ, kể họ cịn độ tuổi lao động Tính xã hội BHXH ln gắn chặt với tính dịch vụ Khi kinh tế - xã hội ngày phát triển tính dịch vụ tính chất xã hội hóa vủa BHXH ngày cao V Nguyên tắc hoạt động bảo hiểm xã hội BHXH hầu giới dựa nguyên tắc sau: - Ngun tắc số đơng bù số ít: Đây nguyên tắc bất di bất dịch loại hình bảo hiểm hiểm phải tuân theo lẽ để đảm bảo tính an tồn cho nguồn quỹ chi trả, phải có số đơng người tham gia đóng góp Nguồn quỹ sử dụng để chi trả cho người tham gia bảo hiểm không may gặp rủi ro lao động sống - Nguyên tắc bắt buộc kết hợp với nguyên tắc tự nguyện: theo nguyên tắc phần lớn đối tượng tham gia phải thực hính thức bắt buộc nhằm đảm bảo cho sách trì bền vững Song nguyên tắc số đơng bù số chi phối, cần phải kết hợp với hình thức tự nguyện Sự kết hợp khơng đáp ứng mục đích người tham gia (nhất người có thu nhập cao) mà cịn góp phần làm tăng trưởng nguồn quỹ - Nguyên tắc xác định mức hưởng tối thiểu chế độ BHXH: Mức hưởng phải kết cấu vào tiền lương tối thiểu quan doanh nghiệp Có hình thành nguồn quỹ đóng góp BHXH Cơ sở để xác định mức hưởng tối thiểu chế độ BHXH nhu cầu tối thiểu đảm bảo tái sản xuất sức lao động phù hợp với giá trị tiền lương, tiền công thị trường lao động Nếu xác định khơng xác ảnh hưởng trực tiếp đến đời sống người lao động gia đình họ, đồng thời cịn ảnh hưởng đến việc tạo nguồn quỹ bảo hiểm, giá thành sản phẩ, hợp đồng lao động… - Nguyên tắc công BHXH: Đây nguyên tắc quan trọng, song phức tạp sách BHXH BHXH loại quan hệ lao động, song lại thực ngồi q trình lao động Trong khoảng cách thời gian có nhiều diễn biến xảy đời người lao động Chẳng hạn tỷ lệ đóng góp có doanh nghiệp đóng nhiều, có doanh nghiệp đóng kết sản xuất chi phối Hoặc có người lao động đóng nhiều thu nhập vao có người đóng thu nhập thấp… Vì nguyên tắc phải giải cách thỏa đáng kể trình đóng góp mức hưởng - Ngun tắc thống liên tục: Đây nguyên tắc quan trọng, Nếu vi phạm nguyên tắc dẫn đến phá vỡ quan hệ BHXH Bởi chế thị trường, việc di chuyển lao động điều không tránh khỏi, mặt quan hệ lao động có biến động lớn Nhưng BHXH lại ln phải trì thực suốt quãng đời người lao động Nếu để khuyến khích ổn định đội ngũ lao động, đặc biệt lao động lành nghề có trình độ kỹ thuật cao sách BHXH phải thiết kế để người lao động ổn định làm việc doanh nghiệp có lợi xét mức hưởng BHXH VI Mối quan hệ BHXH với phát triển tăng cường kinh tế BHXH sản phẩm kinh tế thị trường, thực phát triển phát huy tác dụng chế thị trường Điều minh chứng qua lịch sử phát triển BHXH nước có kinh tế thị trường trình độ cao Cho đến nay, theo thông báo Tổ chức lao động quốc tế có khoảng 170 nước ký vào cơng ước Giơnevơ - công ước BHXH cho người lao động Tuy mức độ thự nước có khác thống mục tiêu, phương pháp tiến hành, quán vai trò quan trọng BHXH, thống nhận định tác động BHXH đến kinh tế ngược lại Nền kinh tế phát triển, đời sống người dân cao nhu cầu BHXH lớn hoạt động BHXH mở rộng BHXH có tác động tích cực đến tăng trưởng kinh tế ngược lại BHXH tác động lớn ddeeens phát triển kinh tế quốc dân, góp phần thúc đẩy tăng trưởng kinh tế quốc gia Điều thể hiện: - BHXH góp phần bảo vệ tăng cường sức khỏe cho người lao động, phục hồi lực làm việc khả sang tạo người lao động Điều có tác động trực tiếp tới việc tăng suốt lao động cá nhân, suất lao động xã hội, làm tăng tổng giá trị sản xuât (GO), tổng thu nhập quốc gia (GNI), tổng sản phẩm nước (GDP) cho kinh tế Trên sở tăng thu nhập cho người lao động nhằm ổn định đời sống thân gia đình họ Các chế độ BHXH đồng với cấu đa dạng hóa hợp đồng tạo thêm thuận lợi cho người lao động có khả di chuyển sức lao động cần thiết nhằm trì phát triển cơng ăn việc làm, hạn chế thất nghiệp làm cho kinh tế phát triển - BHXH tạo nguồn vốn đáng kể để đầu tư cho chương trình phát triển tăng trưởng kinh tế xã hội Thơng qua thị trường tài chính, phần quỹ BHXH chưa sử dụng đến đầu tư vào sản xuất kinh doanh để sinh lợi Thường đầu tư ngắn hạn dài hạn vào lĩnh vực nhuwL xây dựng sở hạ tầng, y tế, giáo dục, nhà tiền… cho phù hợp với phương hướng, sách phân phối lại thu nhập Quỹ BHXH nguồn tiết kiệm quan trọng góp phần thực sách tiết kiệm quốc gia Đối tượng BHXH mở rộng tác dụng BHXH lớn - BHXH đóng vai trị người bảo vệ, che chắn cho người sử dụng lao động, tạo điều kiện cho hoạt động sản xuất kinh doanh, dịch vụ ổn định liên tục phát triển Bởi người sử dụng lao động đóng BHXH cho người lao động tránh thiệt hại kinh tế trả khoản tiền lớn thời gian người lao động gặp rủi ro, từ giúp họ giảm phần tiền lương, tiền công thời gian người lao động gặp rủi ro phải nghỉ việc Đông thời BHXH góp phần giảm bớt tình trạng tranh chấp kiến tạo gần gũi quan hệ chủ - thợ làm cho người lao động yên tâm có trách nhiệm sản xuất Đồng thời BHXH giúp người lao động ổn định sống, trì sang tạo sức lao động, góp phần đảm bảo an toàn xã hội - Trong chế thị trường, khía cạnh kinh tế BHXH có tác động tất lớn đến thị trường lao động Bởi xét chất BHXH quan hệ lao động thị trường lao động có quan hệ chắt chẽ với sách lao động, tiền lương… Nếu sách BHXH ban hành thực nghiêm túc sách lao động, tiền lương thực đầy đủ có tác dụng đến nhiều vấn đề kinh tế, đặc biệt góp phần ổn định tăng trưởng kinh tế Tăng trưởng kinh tế có tác động trở lại lớn đến BHXH: - Trước hết nước có mức tăng trưởng kinh tế cao có nghĩa tăng GNI GDP sở phát triển sản xuất sản phẩm vật chất sản phẩm dịch vụ Tốc độ tăng trưởng kinh tế cao thu nhập bình quân đầu người cang lớn, thu nhập người lao động tăng Từ khả đóng góp vào quỹ BHXH lớn đóng góp người lao động người sử dụng lao động phụ thuộc chủ yếu thu nhập Mặt khác, tăng trưởng kinh tế làm cho ngân sách nhà nước dồi dào, từ hỗ trợ nhà nước cho quỹ BHXH ngày tăng - Tăng trưởng kinh tế đạt đến tiềm việc làm người lao động đạt mức thỏa mãn cao Song theo kinh nghiệm nước, kinh tế phát triển theo chu kỳ có lúc hưng thịnh, có lúc suy thối Khi kinh tế suy thối thất nghiệp tăng nhanh từ làm cho mức trợ cấp BHTN ngày tăng Chế độ trợ cấp thất nghiệp khơng có ý nghĩa kinh tế mà cịn có ý nghĩa an tồn xã hội Nó giúp cho người thất nghiệp giảm bớt khó khăn, yên tâm sản xuất, làm giảm tệ nạn xã hội tình trạng nghèo đói Thực tế cho thấy kinh tế tăng trưởng tỷ lệ thất nghiệp giảm xuống ngược lại Điều đặt vấn đề cần phải giải mối quan hệ tăng trưởng kinh tế với thất nghiệp BHXH - Tăng trưởng kinh tế làm cho thu nhập nâng cao, làm cho mức sống người dân tăng lên, thể lực người lao động đãn đến tuổi thọ tăng Điều làm cho chi phí y tế giảm, từ tiết kiệm khoảng chi từ quỹ BHXH - Kinh nghiệm quốc gia cho thấy kinh tế tăng trưởng với tốc độ cao tốc độ tăng trưởng dân số giảm xuống Do phần chi trả cho chế độ trợ cấp thai sản người lao động nữ BHXH giảm xuống Bên cạnh quỹ BHXH ln chịu ảnh hưởng yếu tố lạm phát Nền kinh tế tăng trưởng hạn chế lạm phát, quỹ BHXH bảo toàn - Nền kinh tế tăng trưởng người lao động nói riêng dân chúng nói chung có khả điều kiện để nâng cao trình độ dân trí Điều ảnh hưởng lớn đến hoạt động BHXH Bởi trình độ dân trí nâng cao nhận thức người dân BHXH đầy đủ đắn hơn, họ tự nguyện hăng hái tham gia BHXH Từ phân tích khẳng định tăng trưởng kinh tế có tác động lớn nhiều góc độ khác tới hoạt động BHXH CHƯƠNG II THỰC TRẠNG VỀ CHẾ ĐỘ VÀ NHẬN THỨC ĐỐI VỚI BHXH Ở VIỆT NAM I.Thực trạng chế độ sách bảo hiểm xã hội Việt Nam năm qua (2006 – 2010), BHXH Việt Nam phát động nhiều phong trào thi đua, phấn đấu hồn thành thắng lợi nhiệm vụ trị giao Toàn ngành đổi thực giải chế độ sách BHXH, BHYT, thi đua phục vụ ngày chu đáo, tận tình người tham gia thụ hưởng chế độ Đ ến nay, tất BHXH tỉnh, thành phố quận, huyện, thành phố trực thuộc tỉnh thực chế “một cửa” công tác xét duyệt hồ sơ hưởng BHXH; tập trung bố trí cán có chun mơn, am hiểu chế độ, sách vào phận trực tiếp giải chế độ sách cho người lao động, đồng thời phân cấp công việc cho BHXH tỉnh thành phố xét duyệt định chi trả cho người hưởng BHXH Việc đổi triển khai áp dụng toàn hệ thống, giúp đơn vị sử dụng lao động đến giải chế độ sách cho người lao động cần làm việc với đầu mối thay phải lại nhiều lần làm việc với nhiều phòng chức khác quan BHXH trước rút ngắn thời gian chờ đợi đối tượng Từ năm 2006 - 2010, BHXH Việt Nam giải kịp thời, chế độ sách cho 22 triệu lượt người hưởng chế độ BHXH, gồm hưởng chế độ hưu trí, trợ cấp lần, TNLĐ, BNN trợ cấp ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe… Mặt khác BHXH Việt Nam đạo BHXH tỉnh, thành phố phối hợp chặt chẽ với sở y tế, tổ chức tốt công tác khám chữa bệnh BHYT; xây dựng quy định, quy trình giám định để tạo thuận lợi cho người bệnh, nâng cao chất lượng phục vụ ngày chu đáo, tận tình cho người tham gia thụ hưởng Mặc dù khối lượng công việc ngày lớn, số người hưởng BHXH, BHYT không ngừng tăng, lượng chi trả lớn chủ yếu tiền mặt, song tồn ngành ln chủ động nguồn kinh phí, xây dựng quy trình tổ chức hình thức chi trả, đảm bảo kịp thời, thuận lợi, chế độ sách an tồn đến người nhận lương hưu trợ cấp Với hình thức chi trả trực tiếp, gián tiếp thông qua tổ chức ngân hàng, chi qua thẻ ATM… BHXH tỉnh, thành phố chủ động việc quản lý quỹ, đảm bảo an toàn tiền mặt tạo điều kiện thuận lợi cho đối tượng người lao động hưởng BHXH Bên cạnh việc đảm bảo tốt công tác chi trả lương hưu trợ cấp BHXH hàng tháng cho 2,3 triệu đối tượng, BHXH tỉnh, thành phố thực tốt việc chi trả chế độ ốm đau, thai sản dưỡng sức phục hồi sức khoẻ … cho gần 20 triệu lượt người, số tiền chi năm 119.000 tỷ đồng; kịp thời toán với sở khám chữa bệnh để đảm bảo quyền lợi cho 407 triệu lượt người khám chữa bệnh BHYT với số tiền 58.714 tỷ đồng Thực mục tiêu thi đua thu đúng, thu đủ, thu kịp thời, mở rộng, tăng nhanh số người tham gia BHXH, BHYT, năm qua BHXH Việt Nam không ngừng cải tiến, hoàn thiện, nâng cao chất lượng nhiều biện pháp hữu hiệu Số đối tượng tham gia BHXH, BHYT tăng mạnh qua năm: đến năm 2010 ước có 9,5 triệu đối tượng tham gia BHXH, gấp 1,4 lần so với năm 2006 52,5 triệu người tham gia BHYT, chiếm 65,6% dân số Thông qua việc thực phong trào thi đua gắn với nhiệm vụ chuyên môn giao, xuất nhiều gương điển hình tiên tiến, nhiều cán cơng chức, viên chức mẫn cán với công việc, thái độ tác phong lao động cần cù, sáng tạo, đồng thời tạo dựng tinh thần yêu nghề, hăng say học tập, rèn luyện phẩm chất, lực người công chức BHXH Thực Chỉ thị số 39-CT/TW ngày 21/5/2004 Bộ Chính trị Tiếp tục đổi mới, đẩy mạnh phong trào thi đua yêu nước, phát hiện, bồi dưỡng, tổng kết nhân rộng điển hình tiên tiến; năm 2011 – 2015, BHXH Việt Nam thi đua thực thắng lợi, tồn diện nhiệm vụ trị giao, biện pháp phấn đấu tăng nhanh số người tham gia BHXH, BHYT thành phần kinh tế Phấn đấu đến năm 2014 thực BHYT toàn dân, thực BHXH cho người lao động vào năm tiếp theo; giải đúng, đủ chế độ, sách, chi trả đầy đủ, kịp thời lương hưu, trợ cấp BHXH cho người lao động; phối kết hợp chặt chẽ với sở y tế đảm bảo quyền lợi khám chữa bệnh cho người tham gia BHYT theo quy định pháp luật; triển khai thực thành công mục tiêu phát triển ngành BHXH giai đoạn 2011-2015 II Thực trạng thực chế độ BHXH nước ta Tình hình thu phí bảo hiểm chế độ BHXH Việt Nam bảo hiểm xã hội bao gồm ba phần chính: 1.Bảo hiểm hưu trí thừa kế; 2.Thai sản lợi ích tai nạn lao động; 3.Bảo hiểm y tế Việc toán tổng số tiền lên tài khoản cho 23% tiền lương nhân viên, dành 17% cơng ty cá nhân đủ khả 6% Bảo hiểm toán công ty thay mặt cho nhân viên số tiền trừ vào tiền lương người lao động Vì vậy, mức phí mức lương nhân viên (không bao gồm trợ cấp, tiền thưởng phụ cấp làm thêm ) Các sở phí bảo hiểm người lao động hầu hết nhà máy sản xuất tính dựa mức lương tối thiểu Theo Luật an ninh xã hội Việt Nam ban hành năm 2007, tỷ lệ số tiền trả cho người lao động tăng 1% hai năm từ năm 2010 đạt đến 8% Các tỷ lệ thất nghiệp bảo hiểm xã hội thuế bị đánh thuế từ ngày tháng 2009, trả mức 1% cách riêng biệt doanh nghiệp nhân viên Vì vậy, bảo hiểm xã hội cao cho hợp tác nước Tại Việt Nam 18% cá nhân 9% Nhưng nhân viên nước ngồi miễn loại thuế Một phần nhà đầu tư nước đầu tư vào ngày trước mong muốn đạt lợi nhuận cách thiết lập nhà máy, hoàn toàn bỏ qua Luật Lao động Việt Nam Luật An sinh Xã hội hay với nhiệt tình chút để tuân theo luật pháp (trả khơng trả tiền thời hạn) Nó ln ln gây số rối loạn đình cơng, lần báo cáo phương tiện truyền thơng, hình phạt nặng nề từ phủ làm theo Đầu tư nước gặp vấn đề mơi trường quen thuộc Do đó, nhà đầu tư nước phải tuân thủ nghiêm chỉnh pháp luật việc kinh doanh Việt Nam để tránh vấn đề khó khăn Tình hình chi trả cho chế độ BHXH Từ năm 1995 đến giải triệu lượt người nghỉ ốm, vạn lượt người hưởng trợ cấp tai nạn lao động hệnh nghề nghiệp, 30 vạn lượt người nghỉ thai sản, 51 vạn người hưởng lương hưu hàng tháng trợ cấp lần chưa để xảy trường hợp vi phạm chế độ Song song với chi trả trực tiếp hình thức chi trả gián tiếp Trước hết phải nói đến hiệu chi trả gián tiếp qua đại lý xã, thị trấn Những địa bàn thực chi trả qua đại lý hầu hết xã vùng sâu, vùng xa, giao thơng khó khăn, đối tượng sống không tập trung Đại lý chi trả người lựa chọn số cán hưu trí UBND xã, thị trấn giới thiệu, đảm bảo có phẩm chất đạo đức, trung thực, có tinh thần trách nhiệm, nhiệt tình với cơng việc Theo định kỳ hàng tháng, đại lý có trách nhiệm đến BHXH huyện nhận tiền chi trả sở danh sách, mức trợ cấp đối tượng giao quản lý, sau tổ chức chi trả khoảng 3-5 ngày thực toán với BHXH huyện Hiện nay, địa bàn tỉnh có 47 xã thực việc chi trả qua đại lý với tổng số đối tượng 2.983 người số tiền chi trả hàng tháng tỷ đồng Từ thực tiễn hoạt động đại lý chi trả khẳng định hình thức chi trả hỗ trợ tích cực cho mơ hình chi trả trực tiếp, đồng thời phát huy yếu tố thuận lợi cho công tác quản lý đối tượng tổ chức chi trả chế độ BHXH Bên cạnh việc chi trả qua đại lý, đơn vị BHXH thực hình thức chi trả gián tiếp qua tài khoản ATM Về thực chất, Ngân hàng quản lý tài khoản thẻ ATM đại lý chi trả Hiện hình thức lựa chọn giải pháp chi trả tuyệt đối an toàn, tiện lợi, nhờ đối tượng chủ động thời gian lĩnh lương hưu trợ cấp Ngồi hai mơ hình chi trả chủ yếu trên, BHXH chi trả chế độ BHXH ngắn hạn cho người lao động thông qua đơn vị sử dụng lao động Đặc biệt, từ thực Luật BHXH, việc để lại 2% chi trợ cấp ngắn hạn giúp đơn vị sử dụng lao động chủ động việc toán trợ cấp BHXH ngắn hạn cho người lao động Cơ quan BHXH từ thành phố, tỉnh đến huyện, BHXH thực việc xét duyệt, thẩm định hồ sơ hưởng trợ cấp BHXH ngắn hạn thực quy định, cấp kinh phí chi trợ cấp BHXH ngắn hạn kịp thời, đảm bảo quyền lợi cho người lao động, an toàn nguồn quỹ…Từ việc vận dụng linh hoạt hai mơ hình chi trả chế độ BHXH phù hợp với đặc điểm bước thực hiệu mục tiêu tăng dần tỷ lệ chi trả trực tiếp, nâng cao chất lượng phục vụ đối tượng, góp phần chăm lo đời sống hàng vạn người lao 10 động Thơng qua khẳng định tính ưu việt chế độ sách BHXH Nhà nước ta thực tiễn sống củng cố lòng tin nhân dân Đảng Quản lý quỹ a Trước Nghị định 43/CP/1993 Trong giai đoạn BHXH Việt Nam hoạt động dựa sắc lệnh nhà nước điều lệ BHXH cho công nhân viên chức kèm theo nghị định 218/CP ngày 27/12/1961 Vì việc thu, chi quản lý quỹ phải dựa văn Trong thời gian quỹ BHXH nói tồn danh nghĩa, nằm ngân sách nhà nước ngân sách nhà nước bảo hộ hoàn toàn Điều khẳng định nguồn thu chủ yếu quỹ từ doanh nghiệp nhà nước đóng góp, người lao động khơng phải đóng Tuy nhiên thời kỳ bao cấp nên doanh nghiệp doanh nghiệp nhà nước nhà nước bao cấp hồn tồn Vì nhìn chung quỹ BHXH nằm ngân sách nhà nước bảo hộ hoàn tồn Theo nghị định 218/CP ngày 27/12/1961 hệ thống BHXH nước ta bao gồm chế độ là: thai sản, ốm đau, tai nạn lao động bệnh nghề nghiệp, huu trí, tử tuất Chính sách BHXH gắn chặt với sách tiền lương đan xen với nhiều sách xã hội khác, việc chi BHXH cho chế độ có nhiều tiêu cực bất hợp lý, đặc biệt chế độ sức lao động hưu trí Do có nhiều quan cugf tham gia quản lý thực BHXH (Bộ cơng đồn, Bộ lao động, Bộ tài chính) nên việc quản lý tiến hành chồng chéo lên nhau, hiệu quả, chi phí quản lý bị đẩy lùi lên cao Do máy quản lý cồng kềnh, lực, điều khiến cho chi BHXH gánh nặng cho ngân sách nhà nước Khi nước ta bắt đầu chuyển đổi sang kinh tế thị trường có quản lý nhà nước theo định hướng XHCN (1986) Các đơn vị sản xuất kinh doanh nước khơng cịn bao cấp, phải tiến hành hạch toán độc lập Lúc hệ thống BHXH Việt Nam nói chung việc quản lý quỹ BHXH nói riêng bộc lộ nhiều khuyết điểm lớn Thu BHXH từ doanh nghiệp nước không đáng kể Việc chi BHXH phần lớn ngân sách nhà nước đảm nhận (năm 1987 97,23% ngân sách nhà nước đảm nhận, thu 2,77%) Điều đòi hỏi nhu cầu thiết phải đổi sách BHXH nói chung việc tổ chức thu, chi quản lý quỹ nói chung nhằm đảm bảo tính kinh tế tính xã hội BHXH b Sau Nghị định 43/CP/1993 Nhằm phù hợp với điều kiện đất nước kinh tế thị trường, Đảng nhà nước tiến hành đổi sách BHXH mà thay đổi nghị định 43/CP ngày 22/06/1993 Tiếp đời cảu điều lệ BHXH kèm theo nghị định 12/CP ngày 26/01/1995 11 Cùng với thay đổi việc thu, chi quản lý quỹ BHXH thay đổi theo Theo điều lệ BHXH hành, quỹ BHXH Việt Nam hình thành từ nguồn sau: - Người sử dụng lao động đóng góp 15% so với tổng quỹ lương người tham gia BHXH đơn vị, 10% để chi cho chế độ hưu trí, tử tuất; 5% cho chế độ tai nạn lao động bệnh nghề nghiệp, ốm đau, thai sản - Nguồn lao động đóng góp 5% tiền lương - Các nguồn thu khác: cá nhân, tổ chức từ thiện giúp đỡ, lãi đầu tư vốn nhàn rỗi Quỹ BHXH sử dụng với mục đích: - Chi quản lý hành nghiệp - Chi trợ cấp cho chế độ Hiện việc quản lý quỹ theo điều lệ BHXH hành thống nhât giao cho hệ thống BHXH Việt Nam thuộc Bộ lao động thương binh xã hội Với thay đổi việc thu chi quản lý quỹ tiến hành cách ổn định, giảm bớt chồng chéo, gánh nặng BHXH cho ngân sách nhà nước giảm đi, đời sống cảu người lao động ổn định an toàn xã hội đảm bảo III Nhận thức BHXH người Việt Nam Giai đoạn 1: Thời kỳ trước có Điều lệ tạm thời bảo hiểm xã hội (trước 1961) Ngay từ thành lập quyền nhân dân suốt thời kỳ kháng chiến, gặp nhiều khó khăn mặt, song Chính phủ chăm lo cải thiện đời sống nhân dân lao động nói chung riêng cơng nhân, viên chức Nhà nước Ngoài việc ban hành chế độ tiền lương, Chính phủ ban hành chế độ phụ cấp, trợ cấp xã hội mà thực chất chế độ BHXH như: trợ cấp ốm đau, sinh đẻ, tai nạn lao động, trợ cấp già yếu, trợ cấp cho cá nhân gia đình cơng nhân, viên chức chết xây dựng khu an dưỡng, điều dưỡng, bệnh viện, nhà trẻ… Song hoàn cảnh đất nước có chiến tranh, kháng chiến kinh tế khó khăn nên Nhà nước chưa nghiên cứu chi tiết thực đầy đủ quyền lợi bảo hiểm xã hội cho công nhân viên chức, mà chế độ chủ yếu mang tính cung cấp, bình quân với tinh thần đồng cam cộng khổ Về nội dung chưa thống khu vực hành sản xuất, công nhân kháng chiến công nhân sản xuất dân dụng, khoản chi bảo hiểm xã hội lẫn với tiền lương, sách đãi ngộ mà chưa xây dựng theo nguyên tắc hưởng theo lao động, văn lại chưa hoàn thiện đồng bộ, ảnh hưởng đến việc tổ chức thực Một số vấn đề quan trọng, cấp thiết đến đời sống đông đảo công nhân viên chức chế độ hưu trí, trợ cấp sức lao động, việc, chế độ trợ cấp bệnh nghề nghiệp chưa quy định Chính thế, giai đoạn này, việc người dân hiểu hiểu “mang máng” vai trò BHXH tất yếu 12 Giai đoạn 2: Thời điều lệ bảo hiểm xã hội tạm thời (từ 1961 đến 12/1994): Để phù hợp với điều kiện kinh tế, xã hội đất nước, đáp ứng yêu cầu không ngừng cải thiện đời sống công nhân viên chức Nhà nước, chế độ trợ cấp xã hội cần bổ sung sửa đổi cho phù hợp với thời kỳ xây dựng Chủ nghĩa xã hội miền Bắc đấu tranh giải phóng miền Nam Tại Điều 32 Hiến pháp năm 1959 quy định rõ: quyền người lao động giúp đỡ vật chất già yếu, sức lao động, bệnh tật Năm 1960 Hội đồng Chính phủ có Nghị xác định “đi đôi với việc cải tiến chế độ tiền lương, cần cải tiến ban hành sách cụ thể bảo hiểm xã hội phúc lợi cho công nhân viên chức, cán bộ” Thực Nghị trên, Bộ Lao động, Bộ Nội vụ, Bộ Tài chính, Bộ Y tế Tổng Cơng đồn Việt Nam phối hợp nghiên cứu xây dựng Điều lệ tạm thời bảo hiểm xã hội trình Hội đồng Chính phủ ban hành Ngày 14/12/1961 Uỷ ban thường vụ Quốc hội phê chuẩn, Chính phủ Nghị định số 218/CP ngày 27/12/1961 ban hành kèm theo Điều lệ tạm thời chế độ bảo hiểm xã hội công nhân viên chức Nhà nước Trong suốt thời kỳ lịch sử đất nước từ Nhà nước Cộng hoà dân chủ Việt Nam đời đến hết năm 1994, tuỳ thuộc vào đặc điểm giai đoạn, chế độ sách bảo hiểm xã hội nói chung, cơng tác tổ chức thực chế độ sách bảo hiểm xã hội nói riêng ln thay đổi, bổ sung, sửa đổi cho phù hợp, song nhìn chung chế quản lý tập trung, bao cấp, việc tham gia bảo hiểm xã hội xác định thời gian công tác hay gọi thời gian cống hiến việc xây dựng sách bảo hiểm xã hội lồng ghép với sách xã hội, sách kinh tế Về bản, sách bảo hiểm xã hội thời kỳ hoàn thành nhiệm vụ sứ mệnh thời kỳ dài, góp phần ổn định sống, đảm bảo thu nhập cho hàng triệu cán công nhân viên chức làm việc yên tâm công tác, chiến đấu bảo vệ Tổ quốc; hàng triệu người lao động già yếu đảm bảo vật chất tinh thần, gia đình họ trợ cấp bảo hiểm xã hội lương hưu, đồng thời góp phần to lớn việc đảm bảo ổn định xã hội an toàn xã hội Tuy nhiên, qua nhiều năm văn pháp quy văn hướng dẫn nhiều nên không tránh khỏi chồng chéo, trùng lắp có vấn đề khơng quy định, khó khăn cho việc thực chế độ; có nhiều sở cho việc vận dụng gây nên cơng xã hội; văn tính pháp lý chưa thật cao, chủ yếu dạng Nghị định, Điều lệ tạm thời, Quyết định, Thông tư Về tổ chức máy thực chế độ bảo hiểm xã hội chưa tách chức quản lý Nhà nước khỏi chức hoạt động nghiệp bảo hiểm xã hội, phân tán, hoạt động hiệu quả, phối hợp để giải vướng mắc cho đối tượng gặp nhiều khó khăn, quan, đơn vị, ngành giải vài công việc khâu công việc Quỹ bảo hiểm xã hội thu không đảm bảo đủ chi, 13 việc chi trả lương hưu khoản trợ cấp bảo hiểm xã hội thường xuyên bị chậm, ảnh hưởng lớn đến đời sống người hưởng chế độ bảo hiểm xã hội Chính lý trên, BHXH giai đoạn cải thiện hình ảnh mắt người dân chưa thực thể khả việc giúp ổn định sống nhân dân Giai đoạn 3: Thời kỳ từ 1/1995 đến nay: Từ sau Đại hội Đảng lần thứ với chủ trương đổi quản lý Nhà nước từ kinh tế kế hoạch hoá, tập trung bao cấp sang kinh tế hàng hoá nhiều thành phần vận hành theo chế thị trường có quản lý Nhà nước theo định hướng XHCN, sách bảo hiểm xã hội xem xét, nghiên cứu thay đổi cho phù hợp so với tình hình đổi kinh tế đất nước mà dần hoà nhập với quy định, nguyên tắc bảo hiểm xã hội giới nước kinh tế chuyển đổi Từ năm 1995, thi hành quy định Bộ Luật lao động bảo hiểm xã hội, Chính phủ ban hành Điều lệ bảo hiểm xã hội kèm theo Nghị định số 12/CP ngày 26/1/1995 Nghị định số 45/CP ngày 15/7/1995 áp dụng công chức, công nhân viên chức Nhà nước, người lao động theo loại hình bảo hiểm xã hội bắt buộc sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ quân đội nhân dân công an nhân dân Nội dung Điều lệ bảo hiểm xã hội đã đổi khắc phục nhược điểm, tồn mà Điều lệ bảo hiểm xã hội tạm thời ban hành năm trước đây, là: - Đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc không bao gồm lao động khu vực Nhà nước mà người lao động thành phần kinh tế ngồi quốc doanh có sử dụng từ 10 lao động trở lên có quyền tham gia bảo hiểm xã hội - Đề cập đến vấn đề bảo hiểm xã hội tự nguyện vấn đề tham gia đóng góp vào Quỹ bảo hiểm xã hội người sử dụng lao động, người lao động hình thành Quỹ bảo hiểm xã hội - Quỹ bảo hiểm xã hội quản lý thống nhất, tập trung nước, độc lập với ngân sách Nhà nước Quỹ bảo hiểm xã hội Nhà nước bảo trợ, chế quản lý tài thực theo quy định Nhà nước - Về chế độ bảo hiểm xã hội, quy định chế độ ốm đau, thai sản, tai nạn lao động- bệnh nghề nghiệp, hưu trí tử tuất, khơng cịn chế độ trợ cấp sức lao động mà người khả lao động quy định chung chế độ hưu trí với mức hưởng lương hưu thấp Trong chế độ có quy định cụ thể điều kiện hưởng, thời gian mức hưởng - Người lao động tham gia bảo hiểm xã hội cấp sổ bảo hiểm xã hội, sổ bảo hiểm xã hội ghi chép, phản ánh trình tham gia bảo hiểm xã hội, mức tiền lương làm đóng bảo hiểm xã hội chế độ bảo hiểm xã hội hưởng - Đối với lực lượng vũ trang có quy định riêng bảo hiểm xã hội (Nghị định số 45/CP Chính phủ) 14 - Tài bảo hiểm xã hội đổi bản, tập trung nội dung chủ yếu sau: + Quỹ bảo hiểm xã hội hình thành sở đóng góp người sử dụng lao động người lao động chính, Nhà nước hỗ trợ cho nguồn Quỹ bảo hiểm xã hội thứ yếu cần thiết Mức đóng góp hàng tháng quy định bắt buộc thuộc trách nhiệm người lao động người sử dụng lao động Với quy định mức đóng góp rõ ràng làm cho người lao động người sử dụng lao động thấy quyền lợi nghĩa vụ việc đóng góp vào Quỹ bảo hiểm xã hội + Quỹ bảo hiểm xã hội tách khỏi ngân sách Nhà nước, hạch toán độc lập; quỹ bảo hiểm xã hội thực biện pháp để bảo tồn tăng trưởng Quỹ bảo hiểm xã hội đảm bảo thu đủ để chi có phần kết dư, bảo đảm tính chất bảo hiểm xã hội đoàn kết, tương trợ tập thể người lao động hệ, đồng thời đảm bảo cho việc thực sách bảo hiểm xã hội ổn định lâu dài Như vậy, từ năm 1995 sách bảo hiểm xã hội gắn quyền lợi hưởng bảo hiểm xã hội với trách nhiệm đóng góp bảo hiểm xã hội người lao động, xác định rõ trách nhiệm người sử dụng lao động, tạo Quỹ bảo hiểm xã hội độc lập với ngân sách Nhà nước + Mức chi trả chế độ bảo hiểm xã hội quy định cụ thể, hợp lý, phù hợp với mức đóng góp người lao động Đặc biệt mức hưởng lương hưu quy định 45% so với mức tiền lương nghạch bậc, lương hợp đồng cho người có 15 năm làm việc đóng bảo hiểm xã hội, sau thêm năm thêm 2% cao 75% cho người có 30 năm tham gia bảo hiểm xã hội Ngoài ra, người lao động có thời gian tham gia bảo hiểm xã hội từ năm thứ 31 trở lên năm thêm được hưởng trợ cấp lần 1/2 tháng tiền lương, tối đa không tháng tiền lương Với quy định bước cân đối thu- chi bảo hiểm xã hội Do có tổ chức thống quản lý, bảo tồn, phát triển quỹ thực chi trả chế độ bảo hiểm xã hội cho đối tượng hưởng bảo hiểm xã hội đảm bảo cho việc chi trả đầy đủ, kịp thời quy định; khắc phục tồn trước Tuy nhiên, với quy định Điều lệ bảo hiểm xã hội thực từ năm 1995 số điểm tồn cần nghiên cứu hoàn thiện như: - Đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội hạn hẹp, Nhà nước quy định lao động làm việc doanh nghiệp mà có từ 10 lao động trở lên thuộc diện bắt buộc tham gia bảo hiểm xã hội, đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội mở rộng so với quy định trước đây, so với tổng số lao động xã hội cịn chiếm tỷ trọng thấp, có khoảng 14% số người độ tuổi lao động tham gia bảo hiểm xã hội Điều có ảnh hưởng trực tiếp đến số người lao động xã hội hưởng quyền lợi bảo hiểm xã hội, đồng thời quy mô quỹ bảo hiểm xã hội bị hạn chế 15 - Chế độ sách bảo hiểm xã hội cịn đan xem số sách xã hội Trong trình thực theo quy định Điều lệ bảo hiểm xã hội từ năm 1995 đến nay, sách bảo hiểm xã hội có sửa đổi, bổ sung.Với sửa đổi, bổ sung sách bảo hiểm xã hội, có ảnh hưởng nhiều đến việc quản lý quỹ cân đối quỹ bảo hiểm xã hội Ngoài ra, từ năm 1995 đến với lần thay đổi mức tiền lương tối thiểu vào năm 1997 (Từ mức 120.000 đồng lên mức 144.000 đồng); năm 2000 (Từ mức 144.000 đồng lên mức 180.000 đồng) năm 2001 đến lên mức 210.000 đồng Với thay đổi thu bảo hiểm xã hội người lao động tham gia bảo hiểm xã hội theo thang bảng lương Nhà nước thực theo mức tiền lương tối thiểu cũ, giải chế độ bảo hiểm xã hội thực theo mức tiền lương tối thiểu thời điểm giải chế độ điều chỉnh theo mức tăng mức tiền lương tối thiểu người hưởng lương hưu trợ cấp bảo hiểm xã hội hàng tháng, điều ảnh hưởng đến quỹ bảo hiểm xã hội cân đối thu- chi mà phần lãi suất đầu tư bị giảm Nhờ sách kể trên, BHXH ngày phát huy sức mạnh to lớn mình, giúp cho người dân nhận thức cách rõ ràng vai trò BHXH sống IV Những đánh giá thuận lợi khó khăn cho phát triển chế độ BHXH Thuận lợi Bản chất BHXH bảo đảm bù đắp phần thay thu nhập người lao động họ bị giảm thu nhập ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, thất nghiệp, hết tuổi lao động chết sở đóng góp vào quỹ BHXH Nhà nước tổ chức thực Vai trị sách BHXH, BHYT an sinh xã hội ngày thể rõ ràng mặt: Thực sách BHXH, BHYT nhằm ổn định sống người lao động, trợ giúp người lao động gặp rủi ro, ốm đau, tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp, thất nghiệp sớm trở lại trạng thái sức khỏe ban đầu sớm có việc làm; góp phần ổn định sống người lao động hết tuổi lao động khơng cịn khả lao động; ổn định nâng cao chất lượng lao động, bảo đảm bình đẳng vị xã hội người lao động thành phần kinh tế khác nhau, thúc đẩy sản xuất phát triển; góp phần vào việc phân phối lại thu nhập quốc dân cách công bằng, hợp lý tầng lớp dân cư, đồng thời giảm chi cho ngân sách Nhà nước, bảo đảm an sinh xã hội bền vững Cùng với phát triển kinh tế lớn mạnh không ngừng hệ thống an sinh xã hội, đặc biệt sách BHXH, BHYT phát huy vai trò trụ cột hệ thống an sinh xã hội, góp phần tích cực vào việc ổn định xã hội, thực mục tiêu dân giàu, nước mạnh, xã hội công bằng, dân chủ, văn minh Trong đó, hệ thống BHXH giữ vai trị trụ cột, bền vững Phát triển BHXH tiền 16 đề điều kiện để thực tốt sách an sinh xã hội, góp phần phát triển kinh tế - xã hội đất nước Công tác thơng tin tun truyền chủ trương, sách Đảng Nhà nước công tác BHXH tạo chuyển biến đáng kể nhận thức cán bộ, đảng viên, người lao động, người sử dụng lao động đông đảo tầng lớp nhân dân xã hội sách BHXH Phạm vi đối tượng tham gia BHXH bước mở rộng; số thu BHXH tăng nhanh qua năm; công tác cấp, quản lý sổ, thẻ BHXH, BHYT giải chế độ BHXH, BHYT thực chặt chẽ, quy định; công tác chi trả lương hưu, chế độ trợ cấp kịp thời, đầy đủ, an toàn thuận tiện cho người thụ hưởng BHXH, khắc phục chậm trễ, thiếu hụt trước Hình thành quỹ BHXH tập trung, thống nhất, độc lập với ngân sách Nhà nước, có số tồn tích ngày lớn, tạo điều kiện cho BHXH Việt Nam chủ động chi trả chế độ BHXH, đồng thời tạo khả bảo đảm chi ổn định chế độ BHXH, giảm dần cấp phát từ ngân sách Nhà nước Công tác kiểm tra việc thực sách BHXH có tác dụng tích cực việc phát hiện, uốn nắn, ngăn chặn kịp thời sai phạm, tiêu cực thực sách BHXH Cơng tác cải cách thủ tục hành ngành tạo chuyển biến đáng kể quan hệ thủ tục giải chế độ BHXH, tạo thuận tiện cho công dân tổ chức tham gia BHXH, vừa có tác dụng ngăn chặn tệ cửa quyền, sách nhiễu tham nhũng Khó khăn Tuy nhiên, cơng tác thực BHXH, BHYT cịn nhiều hạn chế, cơng tác tuyên truyền chưa đáp ứng với yêu cầu Nhiều doanh nghiệp người lao động chưa thật hiểu hết lợi ích mà BHXH, BHYT mang lại; Các văn liên quan việc thực chậm vào sống, sách BHXH, BHYT cịn phức tạp khiến người dân khơng nhiệt tình tham gia Thứ nhất, việc thực sách BHXH, BHYT địa phương, đặc biệt xã, phường, thị trấn cịn tồn tại, bất cập, với khó khăn, vướng mắc mặt khách quan lẫn chủ quan, chế tổ chức thực Thực tiễn hoạt động ngành năm qua cho thấy, đối tượng hưởng lương hưu trợ cấp hàng tháng chủ yếu sống xã, phường, thị trấn BHXH Việt Nam ký hợp đồng với đại lý để chi trả cho đối tượng Bình quân số kinh phí chi cấp xã chiếm 80% tổng chi tồn ngành Nhưng đến Nhà nước chưa có quy định tổ chức cấp xã để thực nhiệm vụ Công tác BHXH cấp xã ngành khâu bất cập tổ chức hoạt động hệ thống BHXH cần sớm tháo gỡ để đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ trước mắt lâu dài Với số lượng vạn xã, phường, thị trấn nước tình trạng thiếu phối hợp thống hoạt động BHXH cấp xã quan BHXH quyền địa phương, thiếu quy định chế hoạt động, quyền lợi trách nhiệm người làm công tác BHXH cấp cần sớm khắc phục Những hình thức tổ chức thực chế độ, sách BHXH, BHYT 17 cấp xã xem giải pháp tình mà ngành kế thừa tự tìm tịi, tự tổ chức, thân tiềm ẩn nhiều yếu tố rủi ro khơng thể đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ đặt giai đoạn phát triển Thứ hai, việc phân định chức năng, nhiệm vụ đơn vị trực thuộc thực phân cấp Trung ương địa phương, tỉnh huyện cần rà soát để điều chỉnh cho phù hợp với tiến trình cải cách hành Nhà nước Thứ ba, lực đội ngũ cán bộ, công chức, viên chức BHXH địa phương đơn vị trực thuộc BHXH Việt Nam nhiều bất cập, đòi hỏi phải có giải pháp đồng để nâng cao chất lượng, đủ sức đảm đương yêu cầu nhiệm vụ đối tượng tham gia BHXH, BHYT ngày tăng nhanh theo lộ trình tiến tới BHYT tồn dân mở rộng đối tượng tham gia BHXH đến người lao động thuộc thành phần kinh tế 18 CHƯƠNG III: GIẢI PHÁP NÂNG CAO NHẬN THỨC VỀ BHXH CHO NGƯỜI VIỆT NAM I Kiến nghị chế độ sách Về sách bảo hiểm y tế (BHYT), Nghị Đại hội đại biểu toàn quốc lần thứ IX Đảng rõ: “Thực công xã hội chăm sóc sức khoẻ; đổi chế sách viện phí, có sách trợ cấp bảo hiểm y tế cho người nghèo, tiến tới bảo hiểm y tế toàn dân” Những quan điểm, định hướng lớn sách BHXH, BHYT Đảng, Nhà nước ta quán khẳng định văn quan trọng mình; biểu thị tâm cao Đảng Nhà nước phát triển BHXH phục vụ nghiệp cơng nghiệp hố, đại hố đất nước Phương thức quản lý BHXH thủ công phối hầu hết quy trình, tác nghiệp quản lý Các quy trình quản lý BHXH thực thủ cơng phần bị chi phối ý chí chủ quan Các thơng tin quản lý lưu trữ tách biệt, cứ, chia sẻ, khai thác sử dụng cách có hiệu Các mối quan hệ (bao gồm quan hệ ngang dọc) trình quản lý chưa liên kết, liên thông cách chặt chẽ để trao đổi, chia sẻ thông tin nhằm phục vụ cho hoạt động quản lý tổ chức Bảo hiểm xã hội cấp Phương thức quản lý thủ công nguyên nhân dẫn đến hạn chế lĩnh vực công tác ngành như: Quản lý thu BHXH, quản lý đối tượng tham gia BHXH; quản lý chế độ sách BHXH; quản lý chi BHXH; quản lý Phiếu khám chữa bệnh chi phí khám chữa bệnh, quản lý tài BHXH… Đẩy mạnh cải cách hành tồn ngành Nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức, viên chức để đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ đặt thời kỳ mới, công tác đào tạo, bồi dưỡng, trọng giáo dục phẩm chất đạo đức, ý thức trách nhiệm, chuyển đổi tác phong làm việc từ hành sang phục vụ đối tượng để cán bộ, cơng chức, viên chức có thái độ phục vụ đắn Xác định rõ nội dung, khối lượng công việc cụ thể tổ chức, đơn vị, sở xác định cấu ngạch công chức phù hợp; xây dựng tiêu chuẩn chức danh cụ thể cho cấp, đơn vị, làm cho việc tuyển dụng, bố trí, sử dụng cán bộ, công chức, viên chức Tăng cường kỷ luật, kỷ cương hành chính, quy định cụ thể trách nhiệm người đứng đầu, đẩy mạnh đấu tranh chống tham nhũng, lãng phí, tiêu cực II Kiến nghị đối tượng phạm vi BHXH Trên sở tổng kết thực tiễn yêu cầu nhiệm vụ đặt thời gian tới, cần nghiên cứu xây dựng tổ chức thực BHXH xã, phường, thị trấn; quy định cụ thể quyền, nghĩa vụ trách nhiệm người làm công tác BHXH cấp để đáp ứng yêu cầu bước mở rộng đối tượng tham 19 gia BHXH đến người lao động, tầng lớp nhân dân, thực BHXH tự nguyện BHYT toàn dân Đối tượng, phạm vi BHXH mở rộng theo Bộ Luật Lao động bổ sung, sửa đổi Nghị định số 01/2003/NĐ-CP ngày 09/01/2003 Chính phủ Đối tượng tham gia BHYT Chính phủ nghiên cứu sửa đổi theo hướng đồng với đối tượng tham gia BHXH bước mở rộng phạm vi nhằm thực lộ trình BHYT toàn dân Sự gia tăng đối tượng mở hướng phát triển đầy triển vọng cho Bảo hiểm xã hội ViệtNam đồng thời lời giải toán cân đối Quỹ BHXH chiến lượng phát triển dài hạn Nhưng bên cạnh phải đối mặt với nhiều khó khăn thách thức mở rộng đối tượng, phạm vi BHXH áp lực gia tăng đối tượng tham gia BHXH làm cho máy quản lý vận hành gặp nhiều khó khăn, nặng nề khơng có chuyển đổi thích ứng Để đáp ứng yêu cầu mở rộng đối tượng, phạm vi BHXH, bên cạnh nhiều giải pháp quan trọng việc nâng cao lực quản lý máy BHXH giải pháp then chốt Dưới tác động xu hội nhập, chế thị trường hiệu ứng lan toả hiệu dịch vụ công, đối tượng tham gia hưởng BHXH đòi hỏi cung cấp, bảo đảm dịch vụ tốt từ phía tổ chức BHXH Đó địi hỏi khách quan, phù hợp thời đại Để phát triển, hội nhập, nâng cao vị an sinh xã hội, tổ chức BHXH phải đáp ứng đòi hỏi đối tượng tham gia hưởng BHXH; coi việc cung cấp, bảo đảm dịch vụ tốt cho đối tượng tham gia hưởng BHXH phương châm hoạt động để phát triển Để thực tốt sách BHXH Đảng Nhà nước, phải nâng cao hiệu quản lý BHXH sở cải thiện bất cập nêu Điều có nghĩa phải thay đổi phương thức quản lý từ hành thủ cơng sang phương thức quản lý đại, chuyên nghiệp phù hợp với đặc thù ngành tổ chức nghiệp công III Kiến nghị vế thu chi, mức hưởng cách tính trợ cấp Về công tác thu, BHXH Việt Nam cần tập trung áp dụng nhiều biện pháp tổ chức thực thu, đảm bảo thu đầy đủ, đối tượng, kịp thời tuân thủ qui định Nhà nước, góp phần làm giải chế độ cho người tham gia đầy đủ, kịp thời, xác Về chi BHXH, đến nay, ngành BHXH tổ chức chi trả cho hàng triệu lượt người hưởng trợ cấp lần Số tiền chi trả năm hàng chục nghìn tỷ đồng (Năm 2009, chi trả 54.403 tỷ đồng) Cần tiếp tục mở rộng quyền lợi cho người tham gia qua số lượt người khám, chữa bệnh BHYT chi phí khám, chữa bệnh BHYT tăng nhanh.Việc giải hưởng chế độ BHXH, BHYT phải đảm bảo đầy đủ, kịp thời, qui định pháp luật bước cải cách thủ tục hành chính, tạo điều kiện thuận lợi cho người lao động đơn vị sử dụng lao động 20 ... gia BHXH Từ phân tích khẳng định tăng trưởng kinh tế có tác động lớn nhiều góc độ khác tới hoạt động BHXH CHƯƠNG II THỰC TRẠNG VỀ CHẾ ĐỘ VÀ NHẬN THỨC ĐỐI VỚI BHXH Ở VIỆT NAM I .Thực trạng chế độ. .. quy định pháp luật; triển khai thực thành công mục tiêu phát triển ngành BHXH giai đoạn 2011-2015 II Thực trạng thực chế độ BHXH nước ta Tình hình thu phí bảo hiểm chế độ BHXH Việt Nam bảo hiểm... gian chờ đợi đối tượng Từ năm 2006 - 2010, BHXH Việt Nam giải kịp thời, chế độ sách cho 22 triệu lượt người hưởng chế độ BHXH, gồm hưởng chế độ hưu trí, trợ cấp lần, TNLĐ, BNN trợ cấp ốm đau,