Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 21 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
21
Dung lượng
237,5 KB
Nội dung
Quy tắc Điều Khoản Sản Phẩm Bảo Hiểm Tử Kỳ Mở Rộng QUY TẮC, ĐIỀU KHOẢN SẢN PHẨM BẢO HIỂM TỬ KỲ MỞ RỘNG LỰA CHỌN ĐĨNG PHÍ 03 Năm (Được phê chuẩn theo công văn số ………….ngày……của Bộ Tài chính) Quy tắc Điều Khoản Sản Phẩm Bảo Hiểm Tử Kỳ Mở Rộng MỤC LỤC ĐIỀU 1: QUYỀN LỢI BẢO HIỂM UNG THƯ ĐIỀU 2: QUYỀN LỢI BẢO HIỂM TỬ VONG ĐIỀU 3: BẢO HIỂM TẠM THỜI ĐIỀU 4: GIỚI HẠN PHẠM VI BẢO HIỂM ĐIỀU 5: THỜI GIAN CHỜ CHƯƠNG 2: GIẢI QUYẾT QUYỀN LỢI BẢO HIỂM ĐIỀU 6: THỦ TỤC GIẢI QUYẾT QUYỀN LỢI BẢO HIỂM CHƯƠNG 3: CÁC QUYỀN CỦA BÊN MUA BẢO HIỂM ĐIỀU 7: THỜI GIAN CÂN NHẮC ĐIỀU 8: CÁC THAY ĐỔI LIÊN QUAN ĐẾN HỢP ĐỒNG ĐIỀU 9: CHẤM DỨT HỢP ĐỒNG TRƯỚC THỜI HẠN .10 ĐIỀU 10: TẠM ỨNG TỪ GIÁ TRỊ TIỀN MẶT 11 ĐIỀU 11: QUYỀN LỢI MIỄN THẨM ĐỊNH 11 CHƯƠNG 4: PHÍ BẢO HIỂM 13 ĐIỀU 12: PHÍ BẢO HIỂM VÀ GIA HẠN ĐĨNG PHÍ BẢO HIỂM 13 ĐIỀU 13: THANH TỐN PHÍ BẢO HIỂM TỰ ĐỘNG VÀ HỢP ĐỒNG MẤT HIỆU LỰC 13 ĐIỀU 14: KHÔI PHỤC HIỆU LỰC HỢP ĐỒNG 13 CHƯƠNG 5: QUY ĐỊNH CHUNG 14 ĐIỀU 15: NGHĨA VỤ CUNG CẤP VÀ BẢO MẬT THÔNG TIN CỦA CÔNG TY 14 ĐIỀU 16: NGHĨA VỤ KÊ KHAI TRUNG THỰC CỦA BÊN MUA BẢO HIỂM VÀ NGƯỜI ĐƯỢC BẢO HIỂM 14 ĐIỀU 17: TRƯỜNG HỢP KÊ KHAI SAI TUỔI VÀ/HOẶC GIỚI TÍNH 15 ĐIỀU 18: MIỄN TRUY XÉT 15 ĐIỀU 19: NGƯỜI THỤ HƯỞNG 16 ĐIỀU 20: CHẤM DỨT HỢP ĐỒNG 16 ĐIỀU 21: GIẢI QUYẾT MÂU THUẪN VÀ TRANH CHẤP .17 PHỤ LỤC – ĐỊNH NGHĨA .18 CHƯƠNG 1: QUYỀN LỢI SẢN PHẨM Trong thời gian Hợp Đồng có hiệu lực, Cơng Ty xem xét chi trả quyền lợi sau: ĐIỀU 1: QUYỀN LỢI BẢO HIỂM UNG THƯ Nếu Người Được Bảo Hiểm chẩn đoán mắc bệnh Ung Thư Nghiêm Trọng theo định nghĩa Phụ lục Quy tắc Điều Khoản này, Công Ty chi trả Quyền lợi bảo hiểm ung thư 100% Số Tiền Bảo Hiểm Quyền lợi bảo hiểm ung thư áp dụng cho Kế Hoạch Bảo Hiểm Nâng Cao kết thúc vào cuối Năm Hợp Đồng thứ 07 ĐIỀU 2: QUYỀN LỢI BẢO HIỂM TỬ VONG 2.1 Quyền lợi bảo hiểm tử vong Quy tắc Điều Khoản Sản Phẩm Bảo Hiểm Tử Kỳ Mở Rộng Nếu Người Được Bảo Hiểm tử vong, Công Ty chi trả Quyền lợi bảo hiểm tử vong 100% Số Tiền Bảo Hiểm Trong trường hợp, Quyền lợi bảo hiểm tử vong, trước trừ Nợ (nếu có), ln lớn tổng phí bảo hiểm đóng 2.2 Quyền lợi bảo hiểm tử vong Tai Nạn Ngoài Quyền lợi bảo hiểm tử vong nêu Điều 2.1, Người Được Bảo Hiểm tử vong Tai Nạn thuộc trường hợp sau, Công Ty chi trả thêm: a) 300% Số Tiền Bảo Hiểm, Người Được Bảo Hiểm bị tử vong tai nạn máy bay hành khách có mua vé chuyến bay thương mại; b) 200% Số Tiền Bảo Hiểm, Người Được Bảo Hiểm bị tử vong Tai Nạn không thuộc trường hợp a) thuộc trường hợp sau: i Người Được Bảo Hiểm bị tử vong tai nạn giao thông hành khách có mua vé Phương Tiện Giao Thông Công Cộng; ii Người Được Bảo Hiểm bị tử vong tai nạn thang máy di chuyển Thang Máy (ngoại trừ người làm nhiệm vụ sửa chữa/bảo trì Thang Máy); iii Người Được Bảo Hiểm bị tử vong hậu trực tiếp hỏa hoạn xảy Tịa Nhà Cơng Cộng; c) 100% Số Tiền Bảo Hiểm, Người Được Bảo Hiểm bị tử vong Tai Nạn không thuộc hai trường hợp a) và/hoặc b) nêu Quyền lợi bảo hiểm quy định Điều 2.2 kết thúc vào cuối Năm Hợp Đồng thứ 07 • Lưu ý việc xác định quyền lợi bảo hiểm nêu Điều Điều đây: Số Tiền Bảo Hiểm làm chi trả quyền lợi theo Điều Điều Số Tiền Bảo Hiểm thời điểm xảy kiện bảo hiểm ĐIỀU 3: BẢO HIỂM TẠM THỜI 3.1 Trong thời hạn bảo hiểm tạm thời, Người Được Bảo Hiểm sản phẩm bảo hiểm tử vong Tai Nạn, Công Ty chi trả số tiền nhỏ giữa: a) Tổng Số Tiền Bảo Hiểm sản phẩm bảo hiểm ghi tất Hồ Sơ Yêu Cầu Bảo Hiểm xem xét Người Được Bảo Hiểm đó; b) 200.000.000 (hai trăm triệu) đồng Quyền lợi bảo hiểm tạm thời chi trả cho Người Thụ Hưởng có tên Hồ Sơ Yêu Cầu Bảo Hiểm chấp thuận chi trả, theo cách thức sau: (i) Nếu Quyền lợi bảo hiểm tạm thời giá trị nêu điểm (a): Công Ty chi trả Số Tiền Bảo Hiểm tương ứng với Hồ Sơ Yêu Cầu Bảo Hiểm, Quy tắc Điều Khoản Sản Phẩm Bảo Hiểm Tử Kỳ Mở Rộng (ii) Nếu Quyền lợi bảo hiểm tạm thời giá trị nêu điểm (b): số tiền chi trả theo tỷ lệ phí bảo hiểm đóng tương ứng Hồ Sơ Yêu Cầu Bảo Hiểm Nếu tổng Phí Bảo Hiểm đóng tất Hồ Sơ Yêu Cầu Bảo Hiểm chờ cấp Hợp Đồng lớn 200.000.000 (hai trăm triệu) đồng, Công Ty trả lại tổng Phí Bảo Hiểm đóng, khơng có lãi Trong trường hợp Công Ty chi trả quyền lợi bảo hiểm tạm thời, Cơng Ty khơng hồn lại số Phí Bảo Hiểm đóng Thời hạn bảo hiểm tạm thời tính từ Cơng Ty đóng dấu xác nhận nhận đầy đủ Hồ Sơ Yêu Cầu Bảo Hiểm hợp lệ nhận đầy đủ phí bảo hiểm tạm tính đến Ngày Cấp Hợp Đồng ngày Công Ty ban hành văn từ chối bảo hiểm ngày Bên Mua Bảo Hiểm có văn yêu cầu hủy cấp Hợp Đồng, tùy ngày đến trước 3.2 Quyền lợi bảo hiểm tạm thời nêu khơng có hiệu lực Cơng Ty trả lại Phí Bảo Hiểm đóng, khơng tính lãi, sau trừ khoản chi phí y tế chi phí mà Cơng Ty phải tốn việc đánh giá rủi ro bảo hiểm Người Được Bảo Hiểm tử vong nguyên nhân trực tiếp sau gây ra: a) Tự tử, dù trạng thái tỉnh táo hay trí; b) Sử dụng ma tuý, chất kích thích, chất gây nghiện thức uống có cồn vượt mức quy định tham gia giao thông theo quy định pháp luật giao thông hành; c) Các hành vi vi phạm pháp luật hình Người Được Bảo Hiểm, Bên Mua Bảo Hiểm Người Thụ Hưởng d) Sự kiện dẫn đến tử vong Người Được Bảo Hiểm xảy trước thời hạn bảo hiểm tạm thời bắt đầu ĐIỀU 4: GIỚI HẠN PHẠM VI BẢO HIỂM 4.1 Đối với Quyền lợi bảo hiểm ung thư Công Ty không chi trả Quyền lợi bảo hiểm ung thư theo quy định Điều kiện bảo hiểm có liên quan trực tiếp đến nguyên nhân sau: 4.2 a) Các Bệnh Có Sẵn, ngoại trừ trường hợp kê khai chấp thuận Cơng Ty b) Nổ phóng xạ từ vũ khí hạt nhân, vũ khí hóa học ngun tử, nhiễm độc phóng xạ từ việc cài đặt hạt nhân nguyên tử Đối với Quyền lợi bảo hiểm tử vong Công Ty không chi trả Quyền lợi bảo hiểm tử vong theo quy định Điều 2.1 kiện gây tử vong cho Người Được Bảo Hiểm có liên quan trực tiếp đến nguyên nhân sau: a) Tự tử có hành vi tự tử thời gian 02 năm kể từ Ngày Hiệu Lực Hợp Đồng, cho dù Người Được Bảo Hiểm có bị trí hay khơng; Quy tắc Điều Khoản Sản Phẩm Bảo Hiểm Tử Kỳ Mở Rộng b) 4.3 Các hành vi vi phạm pháp luật hình Người Được Bảo Hiểm, Bên Mua Bảo Hiểm Người Thụ Hưởng Đối với Quyền lợi bảo hiểm tử vong Tai Nạn Công Ty không chi trả Quyền lợi bảo hiểm tử vong Tai Nạn theo quy định Điều 2.2 kiện bảo hiểm có liên quan trực tiếp đến nguyên nhân sau: 4.4 a) Một trường hợp nêu Điều 4.2 nêu trên; b) Do Người Được Bảo Hiểm tự ý sử dụng loại thuốc kích thích, ma túy, chất gây nghiện, chất độc thuốc không theo định bác sĩ; c) Do chiến tranh hành động liên quan đến chiến tranh, dù tuyên bố hay không tuyên bố, tham gia lực lượng vũ trang nước có chiến tranh hay lực lượng dân phòng; d) Tham gia đánh nhau, ẩu đả, bạo loạn, khởi nghĩa, bạo động dân sự, biểu tình, đình cơng hay khủng bố; e) Người Được Bảo Hiểm bị tai nạn hàng không, trừ Người Được Bảo Hiểm hành khách có mua vé chuyến bay thương mại; f) Bất kỳ tổn thương Người Được Bảo Hiểm xảy cố tình cản trở chống lại việc truy bắt người thi hành pháp luật hậu hành vi chạy xe tốc độ uống rượu bia vượt mức quy định tham gia giao thông theo luật giao thông hành; g) Tham gia hoạt động thể thao chuyên nghiệp hoạt động có tính chất nguy hiểm nhảy dù, leo núi, săn bắn, đua xe, đua ngựa, lặn có bình khí nén; h) Bệnh Có Sẵn, ngoại trừ trường hợp kê khai chấp thuận Công Ty; i) Bất trạng tổn thương, bỏng hay thương tật Người Được Bảo Hiểm hậu việc điều trị bệnh Lưu ý Nếu Người Được Bảo Hiểm tử vong thuộc trường hợp nêu Điều 4.2 và/hoặc Điều 4.3 nêu trên, Cơng Ty hồn lại giá trị lớn Giá Trị Hoàn Lại (nếu có) thời điểm tử vong số Phí Bảo Hiểm mà Bên Mua Bảo Hiểm thực đóng, khơng có lãi sau khấu trừ: (i) khoản quyền lợi bảo hiểm toán Nợ (nếu có) (ii) chi phí thực tế Công Ty phát sinh hợp lý liên quan đến Hợp Đồng Nếu Người Được Bảo Hiểm chẩn đoán mắc bệnh Ung Thư Nghiêm Trọng thuộc trường hợp nêu Điều 4.1, Hợp Đồng tiếp tục trì hiệu lực phí bảo hiểm đến hạn đóng đầy đủ quy định Hợp Đồng, trừ trường hợp Hợp Đồng bị chấm dứt kê khai không trung thực quy định điều 16.2 ĐIỀU 5: THỜI GIAN CHỜ Công Ty không chi trả Quyền lợi bảo hiểm ung thư quy định Điều Người Được Bảo Hiểm chẩn đốn điều trị có dấu hiệu triệu chứng bệnh Ung Quy tắc Điều Khoản Sản Phẩm Bảo Hiểm Tử Kỳ Mở Rộng Thư Nghiêm Trọng vòng 90 ngày kể từ (i) Ngày Cấp Hợp Đồng (ii) ngày khôi phục hiệu lực gần Hợp Đồng này, tùy thuộc vào ngày đến sau Quy tắc Điều Khoản Sản Phẩm Bảo Hiểm Tử Kỳ Mở Rộng CHƯƠNG 2: GIẢI QUYẾT QUYỀN LỢI BẢO HIỂM ĐIỀU 6: THỦ TỤC GIẢI QUYẾT QUYỀN LỢI BẢO HIỂM 6.1 Thời hạn nộp yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm Bên Mua Bảo Hiểm Người Thụ Hưởng có nghĩa vụ thơng báo cho Công ty kiện bảo hiểm thời gian sớm kể từ Bên Mua Bảo Hiểm Người Thụ Hưởng biết kiện bảo hiểm cung cấp chứng từ theo quy định để giải quyền lợi bảo hiểm Thời hạn nộp đơn yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm tới Công ty tối đa (01) năm, kể từ ngày xảy kiện bảo hiểm, thời gian (01) năm khơng bao gồm thời gian trì hỗn trở ngại khách quan kiện bất khả kháng 6.2 Chứng từ yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm Trước chi trả quyền lợi bảo hiểm, Công Ty phải nhận đầy đủ loại chứng từ hợp lệ quy định quyền lợi tương ứng sau: 6.2.1 Đối với yêu cầu giải quyền Quyền lợi bảo hiểm ung thư: a) Đơn yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm Giấy ủy quyền lập theo mẫu Công Ty; b) Hồ sơ y tế, bệnh án có xác nhận sở y tế điều trị, giấy viện, kết xét nghiệm, kết chẩn đốn hình ảnh, giấy chứng nhận thương tích, kết giám định y khoa, bảng kê chi tiết viện phí, hóa đơn, đơn thuốc (nếu có); c) Bản kết giải phẫu bệnh lý; d) Giấy tờ chứng minh quyền nhận quyền lợi bảo hiểm văn ủy quyền, văn phân chia di sản thừa kế, di chúc giấy tờ xác nhận hợp pháp khác; chứng minh nhân dân/giấy tờ nhân thân người có quyền nhận quyền lợi bảo hiểm 6.2.2 Đối với yêu cầu giải Quyền lợi bảo hiểm tử vong: a) Các tài liệu nêu Điều 6.2.1 a), b), d); b) Giấy chứng tử (Bản có chứng thực y quan có thẩm quyền) 6.2.3 Đối với yêu cầu giải Quyền lợi bảo hiểm tử vong Tai Nạn: Trong trường hợp tử vong Tai Nạn, chứng từ nêu Điều 6.2.2 trên, cần phải nộp thêm: a) Hồ sơ Tai Nạn: biên tai nạn, biên khám nghiệm trường, biên kết luận điều tra Công an cấp quận/huyện trở lên lập; b) Các chứng cho thấy có diện Người Được Bảo Hiểm chuyến bay thương mại Phương Tiện Giao Thơng Cơng Cộng Tịa Nhà Công Cộng Quy tắc Điều Khoản Sản Phẩm Bảo Hiểm Tử Kỳ Mở Rộng 6.3 Thời gian giải quyền lợi bảo hiểm a) Công Ty xem xét chi trả quyền lợi bảo hiểm (nếu chấp thuận) chậm 30 (ba mươi) ngày kể từ ngày nhận đầy đủ chứng từ theo yêu cầu Trong trường hợp từ chối chi trả, Công Ty có văn nêu rõ lý từ chối b) Nếu lý mà quyền lợi bảo hiểm Công Ty chấp nhận không Công Ty chi trả thời gian quy định Cơng Ty trả lãi cho thời gian trả chậm sở lãi suất với lãi suất tạm ứng từ Hợp Đồng công bố website Công Ty Quy tắc Điều Khoản Sản Phẩm Bảo Hiểm Tử Kỳ Mở Rộng CHƯƠNG 3: CÁC QUYỀN CỦA BÊN MUA BẢO HIỂM ĐIỀU 7: THỜI GIAN CÂN NHẮC Trong vòng 21 ngày kể từ ngày nhận Hợp Đồng, Công Ty chưa nhận yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm, Bên Mua Bảo Hiểm có quyền từ chối tham gia bảo hiểm cách gửi văn thông báo đến Công Ty, kèm theo hóa đơn thu phí bảo hiểm (nếu có) Hợp Đồng Sau nhận đầy đủ tài liệu, Cơng Ty hồn trả lại phí bảo hiểm đóng, khơng có lãi, sau trừ chi phí khám, xét nghiệm y khoa (nếu có) ĐIỀU 8: CÁC THAY ĐỔI LIÊN QUAN ĐẾN HỢP ĐỒNG 8.1 Thay đổi thông tin Hợp Đồng Trong thời gian Hợp Đồng cịn hiệu lực, Bên Mua Bảo Hiểm yêu cầu thay đổi liên quan đến Hợp Đồng phù hợp với quy định Hợp Đồng pháp luật Tất yêu cầu thay đổi bao gồm: thay đổi Người Thụ Hưởng, thay đổi thông tin liên hệ Bên Mua Bảo Hiểm, chuyển nhượng hợp đồng, giảm Số Tiền Bảo Hiểm và/hoặc tham gia hủy bỏ sản phẩm bảo hiểm bổ trợ phải lập theo mẫu Công Ty gửi đến Cơng Ty Các thay đổi có hiệu lực sau Công Ty chấp thuận văn ban hành (các) Xác Nhận Thay Đổi Hợp Đồng 8.2 Thay đổi cụ thể liên quan đến Người Được Bảo Hiểm Bên Mua Bảo Hiểm phải thông báo văn cho Cơng Ty chậm vịng 30 ngày kể từ ngày có thay đổi, Người Được Bảo Hiểm: a) Thay đổi nơi cư trú, địa liên hệ, họ tên, chứng minh nhân dân; b) Di chuyển nước từ 90 ngày trở lên; c) Thay đổi tuổi, giới tính, nghề nghiệp, tính chất cơng việc việc tham gia hoạt động thể thao có tính chất nguy hiểm Đối với thay đổi nêu (cho dù Bên Mua Bảo Hiểm có thơng báo hay khơng), Cơng Ty có thể: • Tiếp tục trì quyền lợi bảo hiểm cho Người Được Bảo Hiểm với điều kiện không thay đổi thông tin thay đổi không làm tăng rủi ro bảo hiểm, cụ thể: o Các thay đổi thuộc trường hợp a), và/hoặc o Các thay đổi thuộc trường hợp b) (đối với quốc gia có mức rủi ro tương đương thấp Việt Nam theo quy định thẩm định Công Ty thời điểm), và/hoặc • Thay đổi Phí Bảo Hiểm và/hoặc Số Tiền Bảo Hiểm; và/hoặc loại trừ số quyền lợi bảo hiểm chấm dứt Hợp Đồng thông tin thay đổi làm tăng rủi ro bảo hiểm, cụ thể: o Các thay đổi thuộc trường hợp c), và/hoặc o Các thay đổi thuộc trường hợp b) (đối với quốc gia có mức rủi ro cao Việt Nam theo quy định thẩm định Công Ty thời điểm) Quy tắc Điều Khoản Sản Phẩm Bảo Hiểm Tử Kỳ Mở Rộng Trong trường hợp chấm dứt Hợp Đồng, Công Ty chi trả cho Bên Mua Bảo Hiểm Giá Trị Hồn Lại thời điểm Cơng Ty khơng yêu cầu Bên Mua Bảo Hiểm hoàn trả khoản toán Bên Mua Bảo Hiểm cịn nợ Cơng Ty sau cấn trừ hết Giá Trị Hoàn Lại 8.3 Thay đổi Bên Mua Bảo Hiểm a Chuyển nhượng Hợp Đồng: • Bên Mua Bảo Hiểm chuyển nhượng Hợp Đồng Hợp Đồng có hiệu lực có văn yêu cầu Công Ty chấp thuận văn thông qua việc phát hành Xác Nhận Thay Đổi Hợp Đồng Bên nhận chuyển nhượng Hợp Đồng phải hội đủ tất điều kiện theo quy định Hợp Đồng quy định pháp luật để trở thành Bên Mua Bảo Hiểm Sau chuyển nhượng, người chuyển nhượng tiếp nhận quyền nghĩa vụ Bên Mua Bảo Hiểm theo quy định Hợp Đồng • Cơng Ty xác nhận việc chuyển nhượng chịu trách nhiệm liên quan đến Hợp Đồng mà khơng chịu trách nhiệm tính hợp pháp việc chuyển nhượng b Thỏa thuận định Bên Mua Bảo Hiểm Hợp Đồng trường hợp Bên Mua Bảo Hiểm tử vong/chấm dứt hoạt động: Trong thời gian Hợp Đồng có hiệu lực, Bên Mua Bảo Hiểm bị tử vong (trường hợp Bên Mua Bảo Hiểm cá nhân) chấm dứt hoạt động (trường hợp Bên Mua Bảo Hiểm tổ chức), Người Được Bảo Hiểm có đủ điều kiện Bên Mua Bảo Hiểm theo quy định Hợp Đồng quy định pháp luật, Người Được Bảo Hiểm trở thành Bên Mua Bảo Hiểm Hợp Đồng Sau chấp thuận Công Ty, Bên Mua Bảo Hiểm tiếp nhận tất quyền nghĩa vụ phát sinh từ Hợp Đồng Nếu Người Được Bảo Hiểm khơng có đủ điều kiện Bên Mua Bảo Hiểm theo quy định Hợp Đồng quy định pháp luật, Hợp Đồng chấm dứt hiệu lực thời điểm Công Ty nhận đầy đủ thông tin chứng từ việc tử vong chấm dứt hoạt động Bên Mua Bảo Hiểm Cơng ty tốn Giá Trị Hồn Lại thời điểm Hợp Đồng chấm dứt (nếu có) cho (i) người có quyền nhận quyền lợi theo quy định pháp luật giải thể, phá sản chấm dứt hoạt động, Bên Mua Bảo Hiểm tổ chức, cho (ii) (những) người thừa kế hợp pháp Bên Mua Bảo Hiểm, Bên Mua Bảo Hiểm cá nhân ĐIỀU 9: CHẤM DỨT HỢP ĐỒNG TRƯỚC THỜI HẠN Trong thời gian Hợp Đồng hiệu lực, Bên Mua Bảo Hiểm yêu cầu chấm dứt Hợp Đồng trước thời hạn cách gửi yêu cầu văn theo quy định Công Ty Công Ty chi trả Giá Trị Hồn Lại (nếu có) tính thời điểm yêu cầu chấm dứt Hợp Đồng trước thời hạn cho Bên Mua Bảo Hiểm Giá Trị Hoàn Lại Giá Trị Tiền Mặt trừ khoản nợ (nếu có) Trong đó, Giá Trị Tiền Mặt tính phần trăm phí bảo hiểm đóng sau: Kế Hoạch Bảo Hiểm Cơ Bản Quy tắc Điều Khoản Sản Phẩm Bảo Hiểm Tử Kỳ Mở Rộng Năm Hợp Đồng Giá Trị Tiền Mặt 01 0% 02 5% 03 10% 04 20% 05 30% Năm Hợp Đồng Giá Trị Tiền Mặt 06 40% 07 50% 08 44% 09 38% 10 32% Năm Hợp Đồng Giá Trị Tiền Mặt 11 26% 12 20% 13 14% 14 8% 15 0% Kế Hoạch Bảo Hiểm Nâng Cao Năm Hợp Đồng Giá Trị Tiền Mặt 01 0% 02 4% 03 8% 04 16% 05 24% Năm Hợp Đồng Giá Trị Tiền Mặt 06 32% 07 40% 08 35% 09 30% 10 26% Năm Hợp Đồng Giá Trị Tiền Mặt 11 21% 12 16% 13 11% 14 6% 15 0% ĐIỀU 10: TẠM ỨNG TỪ GIÁ TRỊ TIỀN MẶT 10.1 Trong thời gian Hợp Đồng hiệu lực, Bên Mua Bảo Hiểm u cầu Cơng Ty tạm ứng từ Giá Trị Tiền Mặt nếu: (i) Hợp Đồng có Giá Trị Tiền Mặt, (ii) tổng giá trị tạm ứng (bao gồm yêu cầu tạm ứng khứ chưa hoàn trả tại, cộng lãi chưa hồn trả) khơng vượt tám mươi phần trăm (80%) Giá Trị Tiền Mặt Hợp Đồng thời điểm yêu cầu tạm ứng không thấp mức tối thiểu Công Ty quy định vào thời điểm 10.2 Bên Mua Bảo Hiểm có trách nhiệm tốn lãi cho khoản tạm ứng từ Giá Trị Tiền Mặt Hợp Đồng 10.3 Bên Mua Bảo Hiểm hồn trả giá trị tạm ứng lãi phát sinh vào lúc khoản toán lần đáp ứng mức tốn tối thiểu Cơng Ty quy định thời điểm 10.4 Cơng Ty có quyền khấu trừ khoản tạm ứng (cộng lãi) trước chi trả quyền lợi bảo hiểm theo Hợp Đồng Khi tổng số tiền Nợ cộng lãi lớn Giá Trị Tiền Mặt, Hợp Đồng bị hiệu lực 10.5 Mức lãi suất cho khoản tạm ứng, mức tạm ứng tối thiểu mức tốn tối thiểu Cơng Ty quy định cụ thể thời điểm website Công Ty ĐIỀU 11: QUYỀN LỢI MIỄN THẨM ĐỊNH Trong vòng 60 ngày sau Ngày Kỷ Niệm Hợp Đồng thứ 07, Bên Mua Bảo Hiểm có Hồ Sơ Yêu Cầu Bảo Hiểm đầy đủ hợp lệ nộp vào Công Ty mà Người Được Bảo Hiểm sản phẩm bảo hiểm theo Hồ Sơ Yêu Cầu Bảo Hiểm Người Được Bảo Hiểm Hợp Đồng này, Công Ty phát hành Hợp Đồng mà không yêu cầu thẩm định với điều kiện sau: a) Tuổi Người Được Bảo Hiểm phải thỏa yêu cầu tuổi tham gia sản phẩm mới; b) Sản phẩm bảo hiểm miễn thẩm định phải sản phẩm Công Ty triển khai; Quy tắc Điều Khoản Sản Phẩm Bảo Hiểm Tử Kỳ Mở Rộng c) Miễn thẩm định áp dụng cho Quyền lợi bảo hiểm tử vong, quyền lợi khác (nếu có) chịu thẩm định theo quy định Công Ty; d) Số Tiền Bảo Hiểm tối đa sản phẩm bảo hiểm miễn thẩm định Số Tiền Bảo Hiểm Sản phẩm Bảo Hiểm Tử Kỳ Mở Rộng Quy tắc Điều Khoản Sản Phẩm Bảo Hiểm Tử Kỳ Mở Rộng CHƯƠNG 4: PHÍ BẢO HIỂM ĐIỀU 12: PHÍ BẢO HIỂM VÀ GIA HẠN ĐĨNG PHÍ BẢO HIỂM Hợp Đồng có thời hạn đóng phí 03 năm Bên Mua Bảo Hiểm cần phải tốn phí bảo hiểm đến hạn theo kỳ hạn nêu cụ thể Giấy Chứng Nhận Bảo Hiểm (các) Xác Nhận Thay Đổi Hợp Đồng (nếu có) Thời gian gia hạn đóng phí bảo hiểm 60 ngày bắt đầu kể từ Ngày Đến Hạn Đóng Phí Trong thời gian gia hạn đóng phí bảo hiểm, Hợp Đồng có hiệu lực Bên Mua Bảo Hiểm có trách nhiệm tốn phí bảo hiểm vào trước Ngày Đến Hạn Đóng Phí, cho dù có nhận thơng báo nhắc nhở nộp phí hay khơng ĐIỀU 13: THANH TỐN PHÍ BẢO HIỂM TỰ ĐỘNG VÀ HỢP ĐỒNG MẤT HIỆU LỰC 13.1 Vào ngày kết thúc thời gian gia hạn đóng phí bảo hiểm nêu Điều 12, Công Ty chưa nhận khoản phí bảo hiểm đóng cho Hợp Đồng Bên Mua Bảo Hiểm khơng có u cầu chấm dứt Hợp Đồng, phí bảo hiểm đến hạn tạm ứng từ Giá Trị Tiền Mặt trừ Nợ (nếu có) Hợp Đồng khoản tạm ứng theo Điều 10 nêu để tốn phí bảo hiểm tự động Hợp Đồng tiếp tục có hiệu lực 13.2 Nếu Giá Trị Tiền Mặt khơng đủ tốn cho kỳ phí bảo hiểm theo định kỳ tại, Hợp Đồng tự động chuyển đổi sang định kỳ đóng phí ngắn (nếu có) để tiếp tục tạm ứng từ Giá Trị Tiền Mặt trừ Nợ (nếu có) để đóng phí bảo hiểm tự động Nếu Giá Trị Tiền Mặt trừ Nợ (nếu có) khơng đủ để đóng phí bảo hiểm theo định kỳ ngắn (nếu có), Hợp Đồng hiệu lực kết thúc thời gian gia hạn đóng phí 13.3 Trong suốt thời hạn Hợp Đồng hiệu lực nêu Điều 13.2 nêu trên, khơng có quyền lợi bảo hiểm chi trả ĐIỀU 14: KHÔI PHỤC HIỆU LỰC HỢP ĐỒNG Bên Mua Bảo Hiểm u cầu khơi phục hiệu lực Hợp Đồng vòng hai (02) năm kể từ ngày Hợp Đồng bị hiệu lực không trễ Ngày Đáo Hạn Hợp Đồng đáp ứng điều kiện sau: a) Bên Mua Bảo Hiểm phải gửi yêu cầu khôi phục hiệu lực Hợp Đồng văn theo quy định Công Ty; b) Hợp Đồng chưa bị chấm dứt trước thời hạn để nhận Giá Trị Hoàn Lại; c) Bằng chứng khả bảo hiểm Người Được Bảo Hiểm Công Ty chấp nhận; d) Bên Mua Bảo Hiểm phải tốn: (i) Tồn khoản phí bảo hiểm hạn tính đến ngày Công Ty chấp thuận việc khôi phục Hợp Đồng; (ii) Nợ chưa trả lãi tính với mức lãi suất Công Ty quy định công bố website Công Ty Nếu Công Ty chấp thuận, ngày khôi phục hiệu lực hợp đồng thể Xác Nhận Thay Đổi Hợp Đồng Công Ty phát hành Quy tắc Điều Khoản Sản Phẩm Bảo Hiểm Tử Kỳ Mở Rộng CHƯƠNG 5: QUY ĐỊNH CHUNG ĐIỀU 15: NGHĨA VỤ CUNG CẤP VÀ BẢO MẬT THÔNG TIN CỦA CÔNG TY Khi giao kết Hợp Đồng, Cơng Ty có trách nhiệm cung cấp đầy đủ thơng tin liên quan đến Hợp Đồng, giải thích đầy đủ điều kiện, điều khoản bảo hiểm cho Bên Mua Bảo Hiểm Trong trường hợp Công Ty cung cấp thông tin sai thật nhằm giao kết Hợp Đồng Bên Mua Bảo Hiểm có quyền đơn phương chấm dứt Hợp Đồng, u cầu Cơng Ty hồn trả tồn số phí đóng sau trừ khoản Nợ (nếu có), và/hoặc u cầu Cơng Ty bồi thường thiệt hại mà Bên Mua Bảo Hiểm phải gánh chịu (nếu có) phát sinh liên quan đến việc Công Ty cung cấp thông tin sai thật Công Ty không chuyển giao thông tin cá nhân Bên Mua Bảo Hiểm/Người Được Bảo Hiểm cung cấp cho bên thứ ba khác, trừ trường hợp sau đây: 15.1 Thu thập, sử dụng, chuyển giao theo yêu cầu quan nhà nước có thẩm quyền cho mục đích thẩm định, tính tốn phí bảo hiểm, phát hành hợp đồng bảo hiểm, thu phí bảo hiểm, tái bảo hiểm, trích lập dự phịng nghiệp vụ, giải chi trả quyền lợi bảo hiểm, nghiên cứu thiết kế sản phẩm, phòng chống trục lợi bảo hiểm, nghiên cứu, đánh giá tình hình tài chính, khả toán, mức độ đầy đủ vốn, yêu cầu vốn 15.2 Các trường hợp khác Bên Mua Bảo Hiểm/Người Được Bảo Hiểm đồng ý văn bản, với điều kiện: • Bên Mua Bảo Hiểm/Người Được Bảo Hiểm phải thơng báo mục đích chuyển giao thông tin quyền lựa chọn đồng ý khơng đồng ý với việc chuyển giao đó; • Việc Bên Mua Bảo Hiểm/Người Được Bảo Hiểm từ chối cho phép chuyển giao thông tin cho bên thứ ba ngồi Điều 15.1 nêu khơng sử dụng làm lý để từ chối giao kết Hợp Đồng ĐIỀU 16: NGHĨA VỤ KÊ KHAI TRUNG THỰC CỦA BÊN MUA BẢO HIỂM VÀ NGƯỜI ĐƯỢC BẢO HIỂM 16.1 Bên Mua Bảo Hiểm và/hoặc Người Được Bảo Hiểm có nghĩa vụ phải kê khai trung thực cung cấp đầy đủ thông tin theo yêu cầu Công Ty để Công Ty đánh giá khả chấp nhận bảo hiểm chi trả quyền lợi bảo hiểm theo Hợp Đồng sản phẩm bảo hiểm bổ trợ (nếu có) Việc Cơng Ty có khơng có u cầu kiểm tra y tế không thay cho nghĩa vụ kê khai trung thực Bên Mua Bảo Hiểm và/hoặc Người Được Bảo Hiểm 16.2 Công Ty đơn phương chấm dứt không chấp nhận yêu cầu khôi phục hiệu lực Hợp Đồng (các) sản phẩm bảo hiểm bổ trợ (nếu có) trường hợp Bên Mua Bảo Hiểm và/hoặc Người Được Bảo Hiểm cố ý vi phạm nghĩa vụ cung cấp thông tin theo Điều 16.1 nêu mà biết thông tin Công Ty không chấp nhận bảo hiểm Trong trường hợp Công Ty không giải quyền lợi bảo hiểm theo Hợp Đồng Sản Phẩm Bảo Hiểm Bổ Trợ, như: i Sự kiện bảo hiểm xảy có liên quan trực tiếp đến thông tin kê khai không trung thực; Quy tắc Điều Khoản Sản Phẩm Bảo Hiểm Tử Kỳ Mở Rộng ii Thơng tin Bệnh Có Sẵn, nghề nghiệp và/hoặc thu nhập Bên Mua Bảo Hiểm và/hoặc Người Được Bảo Hiểm không kê khai trung thực theo u cầu Cơng Ty Khi đó, Cơng Ty hồn trả Giá Trị Hồn Lại (nếu có) cho Bên Mua Bảo Hiểm Tại thời điểm Công Ty phát hành vi gian dối (nếu có), liên quan đến kiện bảo hiểm ngoại trừ bảo tức lãi tích lũy (nếu có), quyền lợi bảo hiểm chấp thuận chưa chi trả quyền lợi bảo hiểm bị hủy bỏ, hiệu lực Công Ty khơng có nghĩa vụ tiếp tục chi trả 16.3 Trong trường hợp Bên Mua Bảo Hiểm và/hoặc Người Được Bảo Hiểm vi phạm nghĩa vụ kê khai thông tin Điều 16.1 việc vi phạm không làm ảnh hưởng tới định chấp thuận bảo hiểm định khôi phục hiệu lực Hợp Đồng theo quy định Công Ty thời điểm, Công Ty chi trả quyền lợi bảo hiểm có kiện bảo hiểm xảy theo Quy tắc Điều khoản Hợp Đồng Trong trường hợp này, Công Ty có quyền thu thêm khoản phí bảo hiểm tương ứng với mức rủi ro (nếu có) theo quy định thẩm định bảo hiểm ĐIỀU 17: TRƯỜNG HỢP KÊ KHAI SAI TUỔI VÀ/HOẶC GIỚI TÍNH 17.1 Trong trường hợp kê khai sai tuổi và/hoặc giới tính Người Được Bảo Hiểm mà Tuổi nằm nhóm tuổi bảo hiểm, Số Tiền Bảo Hiểm Phí Bảo Hiểm điều chỉnh lại theo tuổi và/hoặc giới tính đúng, cụ thể sau: a) Nếu Phí Bảo Hiểm đóng thấp Phí Bảo Hiểm tính theo Tuổi và/hoặc giới tính đúng, Cơng Ty điều chỉnh giảm Số Tiền Bảo Hiểm phù hợp với khoản phí bảo hiểm đóng Bên Mua Bảo Hiểm tiếp tục đóng phí bảo hiểm theo mức phí bảo hiểm cũ; b) Nếu Phí Bảo Hiểm đóng cao Phí Bảo Hiểm tính theo Tuổi và/hoặc giới tính đúng, Cơng Ty hồn lại phần phí bảo hiểm đóng thừa, khơng có lãi 17.2 Trong trường hợp kê khai sai Tuổi Tuổi thực Người Được Bảo Hiểm khơng nằm nhóm tuổi bảo hiểm theo quy định tương ứng Điều – Phụ lục Bản Quy tắc Điều khoản quy định Sản Phẩm Bảo Hiểm Bổ Trợ (nếu có), Cơng Ty có quyền hủy bỏ Hợp Đồng (các) Sản Phẩm Bảo Hiểm Bổ Trợ (nếu có) Trong trường hợp hủy bỏ Hợp Đồng, Cơng Ty hoàn lại giá trị lớn Giá Trị Hồn Lại (nếu có) thời điểm Cơng Ty có đầy đủ thơng tin sai sót số phí bảo hiểm thực đóng, khơng có lãi sau trừ: (i) khoản quyền lợi bảo hiểm tốn Nợ (nếu có), (ii) khoản chi phí khám, xét nghiệm y khoa chi phí phát sinh hợp lý việc đánh giá rủi ro bảo hiểm Người Được Bảo Hiểm Công Ty không yêu cầu Bên Mua Bảo Hiểm hồn trả khoản tốn khoản phí bảo hiểm đóng nhỏ khoản khấu trừ nêu ĐIỀU 18: MIỄN TRUY XÉT Ngoại trừ trường hợp kê khai sai Tuổi và/hoặc giới tính quy định Điều 17 cố ý cung cấp thông tin không trung thực không đầy đủ quy định Điều 16, Hợp Đồng hiệu lực, việc Bên Mua Bảo Hiểm và/hoặc Người Được Bảo Hiểm kê khai khơng xác bỏ sót thơng tin Hồ Sơ Yêu Cầu Bảo Hiểm mẫu đơn, kê khai Quy tắc Điều Khoản Sản Phẩm Bảo Hiểm Tử Kỳ Mở Rộng liên quan đến việc thẩm định chấp thuận bảo hiểm Công Ty không làm cho Hợp Đồng bị hủy bỏ Hợp Đồng có hiệu lực 24 tháng kể từ Ngày Cấp Hợp Đồng Điều khoản không áp dụng trường hợp Bên Mua Bảo Hiểm và/hoặc Người Được Bảo Hiểm cố ý không kê khai không cung cấp đầy đủ trung thực thông tin mà biết thơng tin đó, Cơng Ty tạm hoãn từ chối bảo hiểm ĐIỀU 19: NGƯỜI THỤ HƯỞNG Người Thụ Hưởng Bên Mua Bảo Hiểm định đơn yêu cầu bảo hiểm thay đổi chấp thuận Công Ty (các) Xác Nhận Thay Đổi Hợp Đồng Người Thụ Hưởng hưởng quyền lợi Hợp Đồng Công Ty đồng ý chi trả quyền lợi bảo hiểm trường hợp Người Được Bảo Hiểm tử vong Tất quyền lợi khác Hợp Đồng thời gian Người Được Bảo Hiểm sống toán cho Bên Mua Bảo Hiểm theo thỏa thuận khác Công Ty Bên Mua Bảo Hiểm Nếu khơng có Người Thụ Hưởng định tất Người Thụ Hưởng tử vong/ chấm dứt hoạt động đồng thời trước Người Được Bảo Hiểm tử vong, Quyền lợi bảo hiểm tử vong chi trả cho Bên Mua Bảo Hiểm người thừa kế hợp pháp Bên Mua Bảo Hiểm Nếu có từ hai Người Thụ Hưởng trở lên thì: • Quyền lợi bảo hiểm tử vong chia cho tất Người Thụ Hưởng, trừ có quy định khác Hợp Đồng văn định Người Thụ Hưởng có hiệu lực áp dụng; • Nếu có Người Thụ Hưởng tử vong/chấm dứt hoạt động đồng thời trước Người Được Bảo Hiểm tử vong, phần quyền lợi bảo hiểm Người Thụ Hưởng chia cho Người Thụ Hưởng cịn lại, trừ có quy định khác Hợp Đồng văn định Người Thụ Hưởng có hiệu lực áp dụng Bất kể có quy định khác Hợp Đồng trừ trường hợp Công Ty chấp thuận khác văn bản, trường hợp Bên Mua Bảo Hiểm tổ chức: • Quyền lợi bảo hiểm tử vong chi trả cho Người Thụ Hưởng Các quyền lợi liên quan đến tạm ứng từ Giá Trị Tiền Mặt chấm dứt Hợp Đồng trước thời hạn chi trả cho Bên Mua Bảo Hiểm Tất quyền lợi bảo hiểm lại khác quy định Hợp Đồng chi trả cho Người Được Bảo Hiểm; • Nếu khơng có Người Thụ Hưởng định hợp lệ, Quyền lợi bảo hiểm tử vong chi trả cho người thừa kế Người Được Bảo Hiểm; • Trong trường hợp, việc thay đổi Người Thụ Hưởng phải Người Được Bảo Hiểm đồng ý Công Ty không chịu trách nhiệm tính hợp pháp tranh chấp (nếu có) Bên Mua Bảo Hiểm người liên quan đến việc định thay đổi Người Thụ Hưởng ĐIỀU 20: CHẤM DỨT HỢP ĐỒNG Hợp Đồng chấm dứt có kiện xảy ra: • Người Được Bảo Hiểm tử vong; Quy tắc Điều Khoản Sản Phẩm Bảo Hiểm Tử Kỳ Mở Rộng • Cơng Ty chi trả Quyền lợi bảo hiểm ung thư theo Điều 1; • Hợp Đồng hiệu lực theo quy định Điều 13.2; • Bên Mua Bảo Hiểm yêu cầu chấm dứt Hợp Đồng trước thời hạn; • Người Được Bảo Hiểm khơng cịn đáp ứng điều kiện để trở thành Người Được Bảo Hiểm quy định Hợp Đồng; • Hợp Đồng đáo hạn ĐIỀU 21: GIẢI QUYẾT MÂU THUẪN VÀ TRANH CHẤP Hợp Đồng điều chỉnh giải thích theo pháp luật nước Cộng Hòa Xã Hội Chủ Nghĩa Việt Nam Nếu có tranh chấp khơng thể giải thơng qua thương lượng tranh chấp đưa tịa án có thẩm quyền nơi Bên Mua Bảo Hiểm cư trú hợp pháp nơi Cơng Ty có trụ sở để phân xử Thời hiệu khởi kiện tranh chấp phát sinh liên quan đến Hợp Đồng 03 (ba) năm, kể từ thời điểm phát sinh tranh chấp thời hạn khác tùy thuộc vào quy định pháp luật vào thời điểm Quy tắc Điều Khoản Sản Phẩm Bảo Hiểm Tử Kỳ Mở Rộng PHỤ LỤC – ĐỊNH NGHĨA Công Ty: Công Ty TNHH Manulife (Việt Nam), công ty bảo hiểm nhân thọ thành lập hoạt động theo pháp luật Việt Nam Kế Hoạch Bảo Hiểm: bao gồm Kế Hoạch Bảo Hiểm Cơ Bản Kế Hoạch Bảo Hiểm Nâng Cao chọn ghi Hồ Sơ Yêu Cầu Bảo Hiểm • Kế Hoạch Bảo Hiểm Cơ Bản: bao gồm Quyền lợi bảo hiểm tử vong, Quyền lợi bảo hiểm tử vong Tai Nạn; • Kế Hoạch Bảo Hiểm Nâng Cao: bao gồm Quyền lợi bảo hiểm tử vong, Quyền lợi bảo hiểm tử vong Tai Nạn Quyền lợi bảo hiểm ung thư; Giá Trị Hoàn Lại (nếu có) Kế Hoạch Bảo Hiểm Cơ Bản Kế Hoạch Bảo Hiểm Nâng Cao khác quy định Điều Hợp Đồng Bảo Hiểm (“Hợp Đồng”): thỏa thuận văn Bên Mua Bảo Hiểm Cơng Ty, ghi nhận quyền nghĩa vụ bên trình thực hợp đồng bảo hiểm Hợp Đồng bao gồm tài liệu sau: (i) (ii) (iii) (iv) (v) Hồ Sơ Yêu Cầu Bảo Hiểm; Trang Hợp Đồng; Quy tắc, điều khoản sản phẩm bảo hiểm chính, sản phẩm bảo hiểm bổ trợ (nếu có) Bộ Tài Chính phê chuẩn; (Các) Xác Nhận Thay Đổi Hợp Đồng (nếu có); (Các) Văn sửa đổi, bổ sung Hợp Đồng (nếu có) Hồ Sơ Yêu Cầu Bảo Hiểm: văn yêu cầu bảo hiểm theo mẫu Cơng Ty, ghi nội dung đề nghị tham gia bảo hiểm thông tin người đề nghị tham gia bảo hiểm cung cấp để Công Ty đánh giá rủi ro, làm chấp nhận bảo hiểm từ chối bảo hiểm Hồ Sơ Yêu Cầu Bảo Hiểm Bên Mua Bảo Hiểm, Người Được Bảo Hiểm bên liên quan đến việc yêu cầu bảo hiểm Bên Mua Bảo Hiểm kê khai, ký tên cung cấp cho Công Ty Trang Hợp Đồng (Giấy Chứng Nhận Bảo Hiểm): văn Cơng Ty cấp cho Bên Mua Bảo Hiểm, thể số thông tin Hợp Đồng phần không tách rời Hợp Đồng Đối với Sản phẩm Bảo Hiểm Tử Kỳ Mở Rộng này, Đơn Yêu Cầu Bảo Hiểm đồng thời Trang Hợp Đồng (Giấy Chứng Nhận Bảo Hiểm) Xác Nhận Thay Đổi Hợp Đồng: văn Công Ty phát hành nhằm mục đích xác nhận thay đổi có liên quan đến Hợp Đồng Bên Mua Bảo Hiểm: tổ chức thành lập hoạt động hợp pháp Việt Nam cá nhân từ đủ mười tám (18) Tuổi trở lên, sinh sống Việt Nam có lực hành vi dân đầy đủ; người kê khai, ký tên đơn yêu cầu bảo hiểm, thực quyền nghĩa vụ quy định Hợp Đồng ghi nhận Bên Mua Bảo Hiểm Trang Hợp Đồng, Xác Nhận Thay Đổi Hợp Đồng (nếu có) Người Được Bảo Hiểm: cá nhân mà tính mạng và/hoặc sức khỏe cá nhân đối tượng Công Ty chấp nhận bảo hiểm, ghi nhận Trang Hợp Đồng Người Được Bảo Hiểm tương ứng với sản phẩm bảo hiểm Quy tắc Điều Khoản Sản Phẩm Bảo Hiểm Tử Kỳ Mở Rộng Vào thời điểm yêu cầu bảo hiểm, trừ trường hợp quy định khác sản phẩm bảo hiểm bổ trợ cụ thể, Người Được Bảo Hiểm phải: (i) (ii) (iii) cịn sống có mối quan hệ bảo hiểm với Bên Mua Bảo Hiểm, diện Việt Nam, độ Tuổi từ 18 Tuổi đến 60 Tuổi Người Thụ Hưởng: (các) cá nhân tổ chức Bên Mua Bảo Hiểm định để nhận quyền lợi bảo hiểm Người Thụ Hưởng ghi tên Hồ Sơ Yêu Cầu Bảo Hiểm Xác Nhận Thay Đổi Hợp Đồng (nếu có) 10 Số Tiền Bảo Hiểm: số tiền Công Ty chấp nhận bảo hiểm theo quy định Hợp Đồng ghi Trang Hợp Đồng Xác Nhận Thay Đổi Hợp Đồng (nếu có) 11 Tuổi: tuổi Người Được Bảo Hiểm tính theo ngày sinh nhật vừa qua trước (ii) Ngày Hiệu Lực Hợp Đồng (ii) Ngày Kỷ Niệm Hợp Đồng Năm Hợp Đồng 12 Ngày 12.1 Ngày Cấp Hợp Đồng: ngày Hợp Đồng Công Ty chấp thuận phát hành theo Hồ Sơ Yêu Cầu Bảo Hiểm hợp lệ Bên Mua Bảo Hiểm Ngày Cấp Hợp Đồng ghi nhận Trang Hợp Đồng Xác Nhận Thay Đổi Hợp Đồng (nếu có) 12.2 Ngày Hiệu Lực Hợp Đồng: ngày Hợp Đồng bắt đầu có hiệu lực ghi nhận Trang Hợp Đồng Xác Nhận Thay Đổi Hợp Đồng (nếu có) 12.3 Ngày Kỷ Niệm Hợp Đồng: ngày kỷ niệm tương ứng hàng năm Ngày Hiệu Lực Hợp Đồng suốt Thời Hạn Hợp Đồng Nếu năm khơng có ngày ngày cuối tháng Ngày Kỷ Niệm Hợp Đồng 12.4 Ngày Kỷ Niệm Hàng Tháng: ngày tương ứng hàng tháng Ngày Hiệu Lực Hợp Đồng Trường hợp tháng khơng có ngày tương ứng ngày liền trước áp dụng 12.5 Năm Hợp Đồng: khoảng thời gian 01(một) năm dương lịch kể từ Ngày Hiệu Lực Hợp Đồng Ngày Kỷ Niệm Hợp Đồng 12.6 Ngày Đáo Hạn Hợp Đồng: ngày cuối Thời Hạn Hợp Đồng Hợp Đồng cịn hiệu lực đến thời điểm 12.7 Ngày Đến Hạn Đóng Phí: ngày mà Phí Bảo Hiểm cần phải đóng đầy đủ theo điều khoản điều kiện Hợp Đồng 13 Thời Hạn Hợp Đồng: 15 năm tính từ Ngày Hiệu Lực Hợp Đồng 14 Phí Bảo Hiểm: khoản phí mà Bên Mua Bảo Hiểm phải đóng cho Cơng Ty để trì hiệu lực Hợp Đồng (các) Sản Phẩm Bảo Hiểm Bổ Trợ (nếu có) theo định kỳ đóng phí Quy tắc Điều Khoản Sản Phẩm Bảo Hiểm Tử Kỳ Mở Rộng phương thức đóng phí bên thỏa thuận Phí Bảo Hiểm thể Trang Hợp Đồng hay Xác Nhận Thay Đổi Hợp Đồng (nếu có) 15 Nợ: khoản Phí Bảo Hiểm khoản tiền mà Bên Mua Bảo Hiểm cần phải đóng để trì hiệu lực Hợp Đồng phải tốn cho Cơng Ty theo điều khoản điều kiện Hợp Đồng, bao gồm khoản tạm ứng từ Hợp Đồng cộng với lãi tích lũy phát sinh khoản tiền Tất khoản tiền coi cịn nợ Cơng Ty Cơng Ty khấu trừ trước toán quyền lợi bảo hiểm theo Hợp Đồng 16 Giá Trị Tiền Mặt: giá trị mà Bên Mua Bảo Hiểm nhận có giao dịch liên quan đến giá trị theo điều khoản điều kiện Hợp Đồng Chi tiết Giá Trị Tiền Mặt thể bảng giá trị tiền mặt nêu Điều Quy tắc Điều Khoản 17 Giá Trị Hoàn Lại: số tiền Bên mua bảo hiểm nhận Hợp đồng bảo hiểm chấm dứt trước thời hạn, Giá Trị Hoàn Lại xác định Giá Trị Tiền Mặt trừ khoản Nợ (nếu có) 18 Tai Nạn: nghĩa kiện chuỗi kiện liên tục, khách quan xảy tác động lực, vật bất ngờ từ bên lên thể Người Được Bảo Hiểm gây thương tật tử vong cho Người Được Bảo Hiểm Sự kiện chuỗi kiện nêu phải nguyên nhân trực tiếp, không liên quan đến nguyên nhân khác gây thương tật tử vong cho Người Được Bảo Hiểm vịng chín mươi (90) ngày kể từ ngày xảy kiện chuỗi kiện 19 Phương Tiện Giao Thơng Công Cộng: phương tiện vận chuyển theo lịch trình thường xuyên, theo tuyến đường xác lập dành cho hành khách có mua vé, như: xe buýt, ô tô chở khách tuyến cố định, tàu hỏa, tàu thủy chở khách, phà chở khách, tàu điện vận hành đơn vị cấp giấy phép kinh doanh vận tải hành khách hợp pháp Phương Tiện Giao Thông Công Cộng không bao gồm taxi, máy bay tư nhân loại, xe thuê, phương tiện thuê sử dụng cho mục đích lại cá nhân 20 Thang Máy: nghĩa thang máy sử dụng cho mục đích vận chuyển hành khách, không bao gồm thang máy hoạt động hầm mỏ hay cơng trình xây dựng nhà riêng 21 Tịa Nhà Cơng Cộng: bao gồm nhà hát, rạp chiếu phim, trường học, trung tâm y tế, bệnh viện, sân vận động, nhà thi đấu, trung tâm thể thao, trung tâm thương mại 22 Bệnh Có Sẵn: nghĩa tình trạng bệnh tật tổn thương Người Được Bảo Hiểm bác sĩ kiểm tra, chẩn đoán hay điều trị trước Ngày Hiệu Lực Hợp Đồng Hồ sơ y tế, tình trạng tiền sử bệnh lưu giữ sở y tế thành lập hợp pháp thông tin Người Được Bảo Hiểm tự kê khai xem chứng đầy đủ hợp pháp Bệnh Có Sẵn Quy tắc Điều Khoản Sản Phẩm Bảo Hiểm Tử Kỳ Mở Rộng 23 Ung Thư Nghiêm Trọng: Ung thư có nghĩa khối u đặc trưng tăng trưởng khơng kiểm sốt lan rộng tế bào ác tính xâm lấn mô Các loại ung thư bao gồm Carcinoma, Melanoma, Leukemia, Lymphoma Sarcoma Chẩn đoán phải xác nhận bác sỹ chuyên khoa Loại trừ trường hợp sau: • Các sang thương mơ tả lành tính, tiền ác tính, khơng chắn, giáp biên, khơng xâm lấn, ung thư chỗ (carcinoma in-situ (Tis)) u phân loại Ta; • Ung thư da dạng melanin ác tính có chiều sâu nhỏ cm trừ u lở loét hay kèm theo di hạch bạch huyết di xa Ung thư da khơng phải u melanin, khơng có di hạch bạch huyết khơng di xa • Ung thư tiền liệt tuyến phân loại T1a T1b, khơng có di hạch bạch huyết khơng di xa; • Ung thư tuyến giáp thể nhú thể nang hai có đường kính lớn khối u nhỏ cm phân loại T1, khơng có di hạch bạch huyết khơng di xa; • Ung thư máu dịng lympho mãn tính nhỏ giai đoạn theo phân loại Rai; • U mơ đệm đường tiêu hóa (GIST) ác tính u carcinoid ác tính nhỏ giai đoạn theo phân loại AJCC ... CHƯƠNG 2: GIẢI QUY? ??T QUY? ??N LỢI BẢO HIỂM ĐIỀU 6: THỦ TỤC GIẢI QUY? ??T QUY? ??N LỢI BẢO HIỂM CHƯƠNG 3: CÁC QUY? ??N CỦA BÊN MUA BẢO HIỂM ĐIỀU 7: THỜI... yêu cầu giải quy? ??n lợi bảo hiểm Trước chi trả quy? ??n lợi bảo hiểm, Công Ty phải nhận đầy đủ loại chứng từ hợp lệ quy định quy? ??n lợi tương ứng sau: 6.2.1 Đối với yêu cầu giải quy? ??n Quy? ??n lợi bảo... Sản Phẩm Bảo Hiểm Tử Kỳ Mở Rộng CHƯƠNG 2: GIẢI QUY? ??T QUY? ??N LỢI BẢO HIỂM ĐIỀU 6: THỦ TỤC GIẢI QUY? ??T QUY? ??N LỢI BẢO HIỂM 6.1 Thời hạn nộp yêu cầu giải quy? ??n lợi bảo hiểm Bên Mua Bảo Hiểm Người Thụ