Thay đổi kiến thức và thực hành về dự phòng biến chứng cho người bệnh tăng huyết áp đang điều trị ngoại trú tại bệnh viện hữu nghị đa khoa tỉnh nghệ an năm 2021

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ THỊ HƯƠNG TRƯỜNG ĐẠINGUYỄN HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN THỊ HƯƠNG THAY ĐỔI KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH VỀ DỰ PHÒNG BIẾN CHỨNG CHO NGƯỜI BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP ĐANG ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA TỈNH NGHỆ AN NĂM 2021 LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH, 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN THỊ HƯƠNG THAY ĐỔI KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH VỀ DỰ PHÒNG BIẾN CHỨNG CHO NGƯỜI BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP ĐANG ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA TỈNH NGHỆ AN NĂM 2021 Ngành: Điều dưỡng Mã số: 8720301 LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC TS.BS Nguyễn Văn Tuấn 2.TTND.TS.BS Ngơ Huy Hồng NAM ĐỊNH, 2021 i TĨM TẮT Mục tiêu: Mô tả thực trạng đánh giá thay đổi kiến thức thực hành dự phòng biến chứng người bệnh tăng huyết áp điều trị ngoại trú Bệnh viện Hữu Nghị đa khoa tỉnh Nghệ An sau chương trình can thiệp giáo dục Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Can thiệp giáo dục sức khỏe thực 89 người bệnh tăng huyết áp điều trị ngoại trú Bệnh viện Hữu Nghị đa khoa tỉnh Nghệ An từ tháng đến tháng 4/2021 Nghiên cứu sử dụng cơng cụ kiến thức, thực hành dự phịng biến chứng cho người bệnh tăng huyết áp độ đặc hiệu với CVI 0,82 độ tin cậy cronback anpha 0,72 Kết quả: Trước can thiệp, điểm trung bình kiến thức người bệnh tham gia nghiên cứu đạt 30,28±4,63 điểm tổng số 56 điểm thang đo, điểm trung bình thực hành đạt 14,30±6,61 điểm tổng số 32 điểm thang đo Tỷ lệ người bệnh có kiến thức thực hành mức đạt theo thứ tự 69,7% 44,9% Sau can thiệp, điểm trung bình kiến thức người bệnh thời điểm T1 thời điểm T2 55,30±4,36 điểm 52,89±5,37 điểm cao có ý nghĩa thống kê so với trước can thiệp (p thìa cà phê Khác (ghi rõ) ……… Bác có ăn nhiều rau hoa Không ăn rau hoa C14 không? (Câu hỏi lựa chọn) Thỉnh thoảng ăn rau hoa Thường xuyên ăn rau hoa Khác (ghi rõ) …… Bác có thường dùng mỡ động C15 Không nấu mỡ động vật vật để chế biến thức ăn không? Thỉnh thoảng nấu mỡ động vật (Câu hỏi lựa chọn) Thường xuyên nấu mỡ động vật Khác (ghi rõ) …… STT CÂU HỎI MÃ HÓA TRẢ LỜI Bác hút thuốc lá, thuốc lào Không hút thuốc lá, thuốc lào C16 nào? (Câu hỏi lựa chọn) Thỉnh thoảng có hút thuốc lá, thuốc lào Thường xuyên hút thuốc lá, thuôc lào Khác (ghi rõ) …… Bác uống ngày rượu bia? C17 (Câu hỏi lựa chọn) Không uống rượu bia Thỉnh thoảng uống rượu bia (< cốc chuẩn/ ngày) Thường xuyên uống rượu bia (≥3 cốc chuẩn/ ngày) Khác (ghi rõ) ……… Tần suất luyện tập thể dục C18 bác nào? (Câu hỏi lựa chọn) Không tập thể dục Thỉnh thoảng (1-2 lần/ tuần) Thường xuyên (30-60 phút/ ngày) Khác (ghi rõ) ……… C19 Bao nhiêu lâu bác khám 1 tháng/ lần định kỳ lần? tháng/ lần (Câu hỏi lựa chọn) tháng/ lần Khi mệt khám Bác làm để phịng tăng Khơng vệ sinh đêm bên ngoài, huyết áp kịch phát? (Câu hỏi nhiều lựa chọn) C20 tránh nhiễm lạnh Không để quạt thẳng vào người ngủ Không tắm nước lạnh Không bật dậy ngủ Không để bị xúc động mạnh Khác ( ghi rõ)………… Không biết Xin cảm ơn ông/bà tham gia buổi vấn này! Họ tên điều tra viên: Chữ ký: Phụ lục 4: TIÊU CHUẨN ĐÁNH GIÁ A ĐÁNH GIÁ KIẾN THỨC VỀ DỰ PHÒNG BIẾN CHỨNG DO THA STT Tiêu chí đánh giá HTTT> 140mmHg Và HATTr>90mmHg Khác (ghi rõ) ………… Có Khơng 1 Có Khơng Khác………… Dùng thuốc Thay đổi lối sống Dùng thuốc kết hợp thay đổi lối sống Khác (ghi rõ) …… Chỉ uống thấy huyết áp cao Uống hàng ngày, lâu dài, theo định Uống theo đợt Khác …… Biến chứng não: TBMMN, thiếu máu não Biến chứng tim: suy tim, bệnh mạch vành, NMCT… ĐIỂM Biến chứng thận: Suy thận… Biến chứng mắt, mờ mắt… Các biến chứng mạch máu Không biết Khác (ghi rõ) …… STT 10 Tiêu chí đánh giá ĐIỂM Tê liệt tay/ chân/ bên thể Méo mồn, méo mặt, khó nói Nhìn mờ hay hai mắt Cảm giá thăng Bất tỉnh Không biết Khác (ghi rõ) …… Mệt mỏi tăng dần Hồi hộp, đánh trống ngực Thở khó khăn Cơn đau thắt ngực Không biết Khác (ghi rõ) …… Ăn không ngon miệng Mệt mỏi Tiểu sẫm màu Uống nhiều nước Phù mắt, chân Tiểu khó, tiểu máu Không biết Khác (ghi rõ) …… Nhìn mờ Hiện tượng ruồi bay trước mắt Đau nhức mắt Xuất huyết mắt Mù Không biết Khác (ghi rõ) …… STT 11 12 Tiêu chí đánh giá Nghỉ ngơi để triệu chứng hết Đi khám bệnh viện, sở y tế Tự điều trị Không biết Khác (ghi rõ) … Đau đầu chóng mặt, mặt nóng bừng Khó thở Vã mồ hôi, buồn nôn, nôn Tê chân/ tay Không biết Khác (ghi rõ) ……… Gọi người đưa tới sở y tế gần Nghỉ ngơi, dùng thuốc hạ áp để huyết áp xuống từ từ 13 ĐIỂM Dùng thuốc hạ áp liều cao để làm hạ huyết áp Nghỉ ngơi, khơng làm hết Khơng biết Khác (ghi rõ) ……… 14 Tuổi cao Ăn mặn Ăn nhiều thức ăn chế biến từ mỡ động vật Uống nhiều bia rượu Căng thẳng, stress Lười vận động Béo phì Hút thuốc lá, thuốc lào Khác (ghi rõ) …… STT 15 Tiêu chí đánh giá ĐIỂM Người cao tuổi (từ 60 trở lên) Người mắc THA bệnh khác kèm (ĐTĐ, thận, … Người mắc THA không điều trị thay đổi lối sống Khác (ghi rõ)……… 16 Ăn nhạt Ăn nhiều rau xanh, tươi Hạn chế thức ăn có nhiều mỡ động vật Hạn chế rượu bia Không hút thuốc lá, thuốc lào Không để thừa cân, béo phì Duy trì vịng bụng ( thìa cà phê Khơng ăn rau hoa Thỉnh thoảng ăn rau hoa Thường xuyên ăn rau hoa Khác (ghi rõ) …… Không Thỉnh thoảng Thường xuyên Khác (ghi rõ) …… Không Thỉnh thoảng Thường xuyên Khác (ghi rõ) …… Không uống rượu bia Thỉnh thoảng uống rượu bia (< cốc chuẩn/ ngày) Thường xuyên uống rượu bia (≥ cốc chuẩn/ ngày Khác (ghi rõ) ……… Không tập thể dục Thỉnh thoảng (1-2 lần/ tuần) Thường xuyên (30-60 phút/ ngày) Khác (ghi rõ) ……… 1 tháng/ lần tháng/ lần tháng/ lần Khi mệt khám STT Tiêu chí đánh giá 20 Khơng vệ sinh đêm bên ngồi Khơng để quạt thẳng vào người ngủ Không tắm nước lạnh Không bật dậy ngủ Không để bị xúc động mạnh Khac (ghi rõ)………… Không biết Đánh giá thực hành: Tổng ĐIỂM - Đạt ≥16 điểm - Không đạt < 16 điểm 32 Phụ lục 5: DANH SÁCH NGƯỜI BỆNH THAM GIA NGHIÊN CỨU STT Họ tên Giới tính Năm sinh Mã HS/BA Nghệ An, ngày tháng năm 2021 Xác nhận bệnh viện MỘT SỐ HÌNH ẢNH CAN THIỆP GDSK ... tả thực trạng kiến thức thực hành dự phòng biến chứng người bệnh tăng huyết áp điều trị ngoại trú Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Tỉnh Nghệ An năm 2021 Đánh giá thay đổi kiến thức thực hành dự phòng. .. phương Chúng tơi tiến hành nghiên cứu: Thay đổi kiến thức thực hành dự phòng biến chứng cho người bệnh tăng huyết áp điều trị ngoại trú Bệnh viện Hữu nghị đa khoa tỉnh Nghệ An năm 2021 Với mục tiêu... DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN THỊ HƯƠNG THAY ĐỔI KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH VỀ DỰ PHÒNG BIẾN CHỨNG CHO NGƯỜI BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP ĐANG ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN