BỆNH ÁN NHI KHOA - PHẦN HÀNH CHÁNH

... tắc - tuân theo nguyên tắc NHÌN - SỜ - GÕ - NGHE - tứ tự mô tả: quan bị bệnh -> tuần hoàn -> hô hấp -> n i tiết -> tiêu hóa -> thận tiết niệu -> xương khớp -> thần kinh -> chuyên khoa khác - trình ... Ý: bệnh nhân bị bệnh từ lâu, t i l i, ph i viện nhiều lần, lần bệnh nhân đến viện v i biểu lần việc diễn trước có biểu bệnh đợt...

Ngày tải lên: 23/05/2016, 10:03

... tình trạng tại…? 5./THĂM KHÁM 5.1.Khám tổng quát -Da niêm - Phù -Sinh hiệu -Chiều cao -Cân nặng -Tuyến giáp -Hạch ngaọi vi -Tim mạch -Hô hấp -Tai mủi họng ý bệnh -Dáng đứng…chú { ị tật cột sống,khung ... dị tật nào? 4./ BỆNH SỬ Ngày đầu kì kinh cuối từ tính ngày ự sinh(ngày +7,thang-3) Diển biến thai kì?Ghi nhận triệu chứng sản phụ khó chịu -3 tháng đàu -3 tháng -3 tháng cu...

Ngày tải lên: 13/07/2014, 21:20

... Phát triển răng: Mọc từ lúc tháng? Hiện có răng? Chất lượng Răng ntn? Bệnh tật - Mắc bệnh lần lần thứ mấy, thời gian đợt, mức độ nặng nhẹ, chẩn đoán bệnh gì? - Các bệnh khác kèm theo gì? - Có dị ... thể V TÓM TẮT TRIỆU CHỨNG VÀ CĐ SƠ BỘ Bệnh nhân nam (nữ)……tháng, tuổi vào viện ngày…tháng….với lý do… bệnh diễn biến đươch ngày Qua hỏi bệnh thăm khám thấy bệnh nhân cps triệu chứn...

Ngày tải lên: 16/07/2014, 10:28

... viêm tuỵ mạn nhiều viêm tuỵ cấp - Bệnh nhân nhập viện vào ngày thứ bệnh viêm tuỵ cấp đau bụng cấp ngoại khoa mức độ đau nặng, bệnh nhân chịu đựng đau ngày - Bệnh nhân bị tiểu đường từ năm gợi ... uống ( không rõ ) Sau uống thuốc, ngày sau bệnh nhân không thấy giảm đau Hết ói buồn nôn ợ chua Trong ngày này, bệnh nhân ăn uống ăn vào la đau Đi tiêu phân vàng, đóng khuôn không đàm n...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 18:20

... tháng : sởi Bệnh tật : +bệnh bẩm sinh + bệnh di truyền + bệnh trình chuyển +bệnh sau sinh : 3.2 tiền sủ mẹ - gia dình : + chế độ dinh dưỡng cho mẹ mang thai , sau sinh +bệnh lý di truyền +bệnh ... +sau đẻ tháng : BCG + đủ tháng : bại liệt , bạch hầu –ho gàn –uốn ván.(lần 1) + đủ tháng : bại liệt , bạch hầu –ho gàn –uốn ván (lần 2) + đủ tháng : bại liệt , bạch hầu –ho gàn –uốn ván (...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 22:21

... tỷ mỷ hồ sơ bệnh án Khám bụng Khám bụng thăm khám vùng bụng, vùng bẹn bìu thăm trực tràng thăm âm đạo phải có nơi khám kín đáo phụ nữ người thày thuốc nam giới khám bệnh chỗ khám bệnh bắt buộc ... trợ, khám lâm sàng mang tính chất định chẩn đoán định cấp cứu bụng ngoại khoa Để đánh giá tình trạng thành bụng, người khám cần áp nhẹ toàn bàn tay lên bụng bệ...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 10:20

... vỡ thường biểu bệnh cảnh hội chứng phúc mạc trường hợp nghe bụng thấy tiếng thổi tâm thu rõ Khám lỗ thoát vị Trong khám bụng bình thường nói chung khám bụng cấp cứu nói riêng, khám lỗ thoát vị ... thành bụng để phát dấu hiệu kèm theo Sau tiến hành khám bụng xong, người thày thuốc phải nghe tim, phổi, khám vùng cổ, cột sống để phát bệnh kèm theo bệnh kèm theo có giú...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 12:20

... vỡ thường biểu bệnh cảnh hội chứng phúc mạc trường hợp nghe bụng thấy tiếng thổi tâm thu rõ Khám lỗ thoát vị Trong khám bụng bình thường nói chung khám bụng cấp cứu nói riêng, khám lỗ thoát vị ... thành bụng để phát dấu hiệu kèm theo Sau tiến hành khám bụng xong, người thày thuốc phải nghe tim, phổi, khám vùng cổ, cột sống để phát bệnh kèm theo bệnh kèm theo có giú...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 19:20

... tâm th n… TÀI LIỆU THAM KHẢO Vũ Minh Phúc (2011), Bệnh án nhi khoa, Th c hành lâm sàng chuyên khoa Nhi, Nhà xuất Y học, Tp Hồ Chí Minh, pp 9-12 Lê Thiện Thuyết (2004), Hướng dẫn cách khai th c, ... kiện bệnh sử, tiền sử, kết khám lâm sàng (có th kèm kết xét nghiệm có), ta hình th nh khái niệm chẩn đoán sơ (chẩn đoán lâm sàng) • Có th là: - Một chẩn đoán bệnh - Chẩn đoán...

Ngày tải lên: 18/08/2015, 10:15

... 50 lần/phút Nhi t độ 37,8o C SpO2 : 97% IV Tiền 1) Gia đình: Chưa ghi nhận bệnh lý tim mạch, dị tật bẩm sinh, bệnh truyền nhi m 2) Bản thân: - Tiền sản khoa: + Con thứ 2, sanh đủ tháng Lúc mang ... Khám bệnh viện tỉnh, chẩn đoán không rõ, không điều trị gì, sau ban đỏ tự hết + Sanh bình thường qua đường tự nhi n + Cân nặng lúc sanh 2,1kg + Sau sanh bé khóc, không ngạt, không tím - T...

Ngày tải lên: 18/11/2020, 14:00

... Bi n lu n ch n đoán      Ch Ch Ch Ch Ch n đoán s b : v n đ n đoán phân bi t n đoán nguyên nhân n đoán bi n ch ng n đoán tiên l ng CH N OÁN S  B &≠ Ch n đoán s b : ch n đoán có th gi i thích ... nguyên nhân:    Th oxy,ch ng s c… Nghi m pháp Heimlich… Nhi m trùng: kháng sinh, Nhi m siêu vi: kháng virus… Hen: dãn ph qu n, kháng viêm… i u tr tri u ch ng:   S t: h s t, ho: gi m ho M...

Ngày tải lên: 18/04/2016, 10:07

... Vòng ngực: cm; - Vòng đầu: .cm Nhi t độ .0C Huyết áp / mmHg - Nhịp thở lần/ph Cân nặng .kg - Các quan: + Tuần hoàn: ... Ngày thángnăm. Loại Số tờ Bác điều trị Ngàytháng sỹ.năm - X - quang - CT Scanner - Siêu âm - Xét nghiệm b.- Tổng kết bệnh án Khác - Toàn hồ sơ Bác sỹ làm bệnh án Họ ... bệnh viện: IV Chẩn đoán vào khoa điều trị: + Bệnh chính:

Ngày tải lên: 23/05/2016, 09:12

... bệnh lý anh chị em ruột, cha mẹ: bệnh di truyền, truyền nhi m, dị ứng (hen, VX, VMDU, chàm…) Bản thân:    Sản khoa: thứ mấy, đủ/non/già tháng (tuần tuổi thai), sức khỏe mẹ mang thai, sanh thường/mổ/hút/kềm, ... sức khỏe mẹ mang thai, sanh thường/mổ/hút/kềm, cân nặng lúc sanh, sau sanh có khóc/ngạt? Apgar?nằm dưỡng nhi? bao lâu? Có thở oxy qua cannula/NCPAP/thở máy? Phát triển thể chất,...

Ngày tải lên: 23/05/2016, 09:14