Phân tích thực trạng cung cấp glucid cho bệnh nhân trong đợt điều trị và so sánh với khuyến cáo của ESPEN, chúng tôi thu được kết quả trong bảng 3.8 và hình 3.4:
Bảng 3.8: Thực trạng cung cấp glucid cho bệnh nhân trong đợt điều trị Số gam glucid g/kg/ngày p Ngày đầu (1) 1,61 ± 0,74 p(1-2) = 0,08 p(1-3) = 0,01 p(2-3) = 0,69 pchung = 0,01 Ngày thứ 4 (2) 2,10 ± 1,02 Ngày cuối (3) 2,38 ± 1,14
Trung bình g glucid cung cấp trong đợt điều trị x ± SD (Giá trị thấp nhất-cao nhất)
1,55 ± 0,83 (0,18-3,95)
Cung cấp glucid theo khuyến cáo của ESPEN (số BN (tỷ lệ %))
Khuyến cáo về lượng glucid < 5-6g/kg/ngày 33 (100)
Khuyến cáo về năng lượng từ glucid đạt 50-70% tổng năng lượng
Cao hơn mức khuyến cáo > 70% tổng năng lượng 4 (12,1)
Đạt mức khuyến cáo 50-70% tổng năng lượng 15 (45,5)
43
Hình 3.4: Lượng glucid thực tế cung cấp cho bệnh nhân viêm tụy cấp trong mẫu nghiên cứu
Nhận xét:
- Lượng glucid cung cấp cho bệnh nhân tăng dần trong đợt điều trị, tuy nhiên lượng glucid cung cấp trong ngày thứ tư chưa tăng có ý nghĩa thống kê so với ngày 1 (p=0,08). Tại ngày cuối của đợt điều trị, lượng glucid cung cấp đã tăng hơn rõ rệt có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê so với ngày 1 (p= 0,01). - Theo khuyến cáo của ESPEN về số gam glucid cần cung cấp: tất cả 33 bệnh nhân (100%) trong nghiên cứu đều được cung cấp lượng glucid đúng theo khuyến cáo là < 5-6 g/kg/ngày.
- Theo khuyến cáo của ESPEN về tỷ lệ năng lượng cung cấp từ glucid trên tổng năng lượng cung cấp cho bệnh nhân: 15 bệnh nhân (45,5%) được cung cấp năng lượng từ glucid đạt mức khuyến cáo (50-70% tổng năng lượng cung cấp cho bệnh nhân), 14 bệnh nhân chiếm 42,4% được cung cấp glucid với tỷ lệ thấp hơn tỷ lệ khuyến cáo và 4 bệnh nhân còn lại (12,1%) được cung cấp glucid với tỷ lệ cao hơn tỷ lệ khuyến cáo.