c. Đánh giá bằng bão hòa oxy mao mạch[][][] []
3.1 Đặc điểm chung về đối tượng nghiên cứu
Từ 4/09 – 9/09 có 42 BN TBMMN vào điều trị tại khoa cấp cứu bệnh viện Bạch Mai được đánh giá khó nuốt bằng bảng điểm GUSS
Biểu đồ 3.1: Tỷ lệ phân bố theo tuổi
Nhận xét : + Tuổi cao nhất 92, tuổi thấp nhất 34, tuổi trung bình 63,7
±13,7, Nhóm tuổi từ 50 – 75 tuổi là chủ yếu chiếm 64,3%
+ Tuổi trung bình nhóm có khó nuốt 64,4 ±1,37, nhóm không khó nuốt 58,7 ±1,25
Giới
Biểu đồ 3.2: Tỷ lệ phân bố theo giới
Nhận xét:
+ Có 25/42 BN nam chiếm tỷ lệ 59,5%, nữ là 17/42 BN chiếm 40,5% + Tỷ lệ giữa nam và nữ là 1,5
Thời gian từ lúc khởi phát tới lúc nhập viện
Thời gian Số BN Tỷ lệ
< 6 giờ 4 9,5%
– 24 giờ 11 26,2%
> 24h 27 64,3%
Nhận xét:
+ BN vào viện trước 6h có 4 BN chiếm 9.5% + BN vào viện từ 6-24h có 11 BN chiếm 26,2%
+ Phần lớn là vào viện sau 24 giờ 27/42 BN chiếm 64,3%
Biểu đồ 3.3 Phân bố tỷ lệ bệnh nhân tới viện theo thời gian 3.2 Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng
Tình trạng ý thức lúc nhập viện
Bảng 3.2 Tình trạng ý thức lúc nhập viện
10 3 7,2%11 0 0% 11 0 0% 12 4 9,5% 13 4 9,5% 14 5 11,9% 15 26 61,9% Nhận xét
+ Có 26 BN vào viện trong tình trạng tỉnh táo với điểm Glasgow 15 điểm chiếm 61,9%
+ Những BN có điểm Glasgow từ 12-14 điểm chiếm 29,9% + Chỉ có 3 BN có điểm Glasgow bằng 10( 7,2%)
+ Không có BN Glasgow < 10 điểm
3.2.2 Tình trạng ý thức ngày thứ 3
Bảng 3.3 Tình trạng ý thức ngày thứ 3
Điểm Glasgow Số BN Tỷ lệ
10 0 0%
11 1 2,4%
12 1 2,4%
14 7 16,7%
15 33 78,6%
Nhận xét
+ So ngày đầu hầu hết các BN đã hồi phục ý thức. Glasgow 15 điểm chiếm 78,6%, 14 điểm 16,7%. Chỉ còn 1 BN Glasgow 11 điểm ( 2,4%) và 1 BN 12điểm ( 2,4%)
Biểu đồ 3.4 Tình trạng ý thức ngày 1 và ngày thứ 3 3.2.3 Chỉ số sinh tồn lúc nhập viện
Bảng 3.4 Các chỉ số sinh tồn lúc nhập viên
Chỉ số Số BN Tỷ lệ
Mạch < 80 14 33,3%
80 - 100 6 14,3%
Nhiệt độ ≤ 37°C 41 97,6% >37°C 1 2,4% Huyết áp Bình thường 15 35,7% THA độ I 15 35,7% THA độ II 8 19,0% THA độ III 4 9,5% Nhận xét:
+ 22/42 BN( 52,4%) có mạch > 100 lần/phút, mạch < 80 lần/phút có 14
BN( 33,3%)
+ chỉ có 1/42 BN có nhiệt độ > 37°C
+ Tăng HA có 27/42 BN chiếm 64,3%, HA bình thường 15 BN(35,7%)