Mức đóng và phương thức đóng BHYT

Một phần của tài liệu Bảo hiểm y tế Thực trạng và kiến nghị lập pháp = Health insurance, reality and some legislative proposals (Trang 37)

Chính sách, pháp luật BHYT ở Việt Nam được Nhà nước tổ chức thực hiện với mục đích chia sẻ nguy cơ ốm đau, bệnh tật trong cộng đồng. Trên tinh thân huy động sự đóng góp của các thành viên trong xã hội nhằm giảm bớt gánh nặng tài chính của mỗi người khi ốm đau, bệnh tật, tạo nguồn tài chính hỗ trợ cho hoạt động y tế, thực hiện công bàng và nhân đạo trong lĩnh vực bào vệ và chăm sóc sức khoẻ nhân dân. Một trong những điểm mới của Luật BHYT năm 2008 đó là việc quy định mức đóng BHYT là không quá 6% mức tiền lương, tiền công, tiền lương hưu, tiền trợ cấp BHXH, tiền học bổng hoặc mức lương tối thiểu do Chính phủ quy định trong từng giai đoạn.

Pháp luật BHYT đã quy định cụ thể 24 nhóm đối tượng tham gia BHYT và một nhóm đối tượng khác để Chính phủ tùy tình hình cụ thể quy định thêm nhóm đối tượng tham gia BHYT. Trong số 24 nhóm đối tượng đã được xác định cụ thể, thì có 11 đối tượng được cấp thẻ BHYT từ nguồn ngân sách Nhà nước bảo đảm (trẻ em dưới sáu tuổi, người có công, cựu chiến binh, bào trợ xã hội, người nghèo, người cao tuổi...). Pháp luật BHYT cũng đã xác định mức trần đóng BHYT là 6% và giao Chính phủ căn cứ tình hình phát triển kinh tế- xã hội của đất nước trong từng giai đoạn cụ thể để quy định cụ thể mức đóng, mức hỗ trợ đối với từng nhóm đối tượng.

Để triển khai thực hiện Luật BHYT, ngày 27/7/2009, Chính phủ đã ban hành Nghị định số 62/2009/NĐ-CP quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT. Nghị định này có hiệu lực thi hành từ ngày 1/10/2009 thay thế cho Nghị định số 63/2005/NĐ-CP và điều 18 Nghị định sô 36/2005/NĐ-CP ngày 17/3/2005 của Chính phủ. Mức đóng BHYT được quy định rõ theo đối tượng. Ke từ ngày 1/7/2009 đến ngày 31/12/2009. mức đóng

BHYT hàng tháng của các đối tượng tham gia BHYT là 3% mức tiền lươne, tiên công hàng tháng; Kể từ ngày 1/1/2010, mức đóng BHYT của các đối tượng trên là 4,5% của mức tiền lương, tiền công, tiền lương hưu, trợ cấp mất sức lao động và băng 3% mức lương tối thiểu đối với học sinh, sinh viên; Nahị định cũng quy định rõ, từ ngày 1/1/2012, người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức đóng góp bằng 4,5% mức lương tối thiểu; Tù ngày 1/1/2014, mức đóng BHYT của thân nhân người lao động có hưởng lương là 3% mức lương tối thiểu; 4,5% mức lương tối thiểu được áp dụng cho xã viên hợp tác xã, hộ kinh doanh cá thể; Ngân sách nhà nước hỗ trợ 50% mức đóng cho người thuộc hộ gia đình cận nghèo từ ngày 1/7/2009. Hỗ trợ tối thiểu bằng 50% mức đóng đối với học sinh, sinh viên mà thuộc hộ cận nghèo và hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng đối với học sinh, sinh viên mà không thuộc hộ cận nghèo, chính sách này được thực hiện từ ngày 1/1/2010; Người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình được nhà nước hồ trợ tối thiểu bằng 30% mức đóng BHYT từ ngày 1/1/2012; Người thuộc hộ gia đình cận nghèo và người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có từ 2 thân nhân trở lên tham gia BHYT thì người thứ nhất đóng bằng mức quy định; người thứ 2,3,4 đóng lần lượt bằng 90%, 80%, 70% mức đóng của người thứ nhất, từ người thứ 5 trở đi đóng bằng 60% mức đóng của người thứ nhất; Nghị định quy định rõ, từ ngày 1/7/2009, học sinh, sinh viên đóng 60.000đồng/người (khu vực thành thị) và 50.000 đồng/người (khu vực nông thôn, miền núi); Mức đóng 6 tháng đối với 5 đối tượng: Người hướng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hàng tháng; người đang hưởng trợ cấp báo hiểm xã hội hằng tháng do bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp; thân nhân của người lao động hường lương mà người lao động có trách nhiệm nuôi dưỡng và sống trong cùng hộ gia đình; xã viên hợp tác xã. hộ kinh doanh cá thể là 160.000 đồng/tháng (khu vực thành thị) và 120.000 đồng/tháng (khu vực nông thôn, miền núi); Từ ngày 1/1/2010, mức đóng góp hàng tháng đôi với đôi tượng tự nguyện tham gia BHYT bằng 4,5% mức lương tôi thiêu và do đôi tượng đóng.

Pháp luật BHYT cũng quy định khá cụ thể các phương thức đóng BHYT, như: hằng tháng, người sử dụng lao động đóng BHYT cho người lao động và trích tiên đóng BHYT từ tiên lương, tiền công của người lao động để nộp cùng một lúc vào quỹ BHYT. Đối với các doanh nghiệp nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp, diêm nghiệp không trả lương theo tháng, thì ba tháng hoặc sáu tháng một lân, người sử dụng lao động đóng BHYT cho người lao động và trích tiền đóng BHYT từ tiền lương, tiền công của người lao động để nộp cùng lúc vào quỹ BHYT.

Một phần của tài liệu Bảo hiểm y tế Thực trạng và kiến nghị lập pháp = Health insurance, reality and some legislative proposals (Trang 37)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(80 trang)