theo giai đoạn và độ ác tính của bệnh.
B2M là một xét nghiệm có giá trị tiên lượng rất rõ và thường gắn với quá trình tiến triển và kết quả điều trị ULAKH. B2M có xu hướng tăng trong ULAKH tiến triển. Nhiều nghiên cứu kết luận rằng mức B2M tăng đơn độc hoặc kết hợp với mức LDH huyết thanh là yếu tố quan trọng và độc lập trong
tiên lượng ULAKH [32], [58]. Tuy nhiên do xét nghiệm B2M chỉ được xét nghiệm rộng rãi và thường quy đối với một số bệnh máu ác tính tại bệnh viện TƯQĐ 108 từ tháng 9/2010 nên trong nghiên cứu của chúng tôi chỉ có 46 bệnh nhân được làm xét nghiệm này trước điều trị. Khảo sát nồng độ B2M trước điều trị theo giai đoạn và độ ác tính chúng tôi thấy: Nồng độ B2M không có sự khác biệt có ý nghĩa giữa các bệnh nhân giai đoạn còn tương đối khu trú (giai đoạn I, II) với giai đoạn lan tràn (giai đoạn III, IV) với (p=0,092). Ngược lại nồng độ B2M có sự khác biệt đáng kể giữa nhóm độ ác tính thấp với trung bình và cao (p=0,04).
Theo nghiên cứu của Lei Yang (2009) [84] nồng độ B2M giữa giai đoạn I, II và giai đoạn III, IV có sự khác nhau có ý nghĩa (p=0,025). Theo Benboubker (2000) [26], nồng độ B2M giữa giai đoạn I, II và III, IV cũng khác nhau có ý nghĩa thống kê (p=0,001). Như vậy nghiên cứu của chúng tôi không tìm ra sự khác nhau về nồng độ B2M ở các giai đoạn bệnh, chỉ có sự khác biệt giữa độ ác tính thấp với trung bình và cao (p=0,042). Điều này có thể giải thích do cỡ mẫu của chúng tôi nhỏ.
Khảo sát sự biến đổi nồng độ B2M trước và sau kết thúc hóa trị liệu thấy tỉ lệ bệnh nhân có B2M > 3 mg/l trước điều trị giảm có ý nghĩa do bệnh nhân đáp ứng tốt với hóa chất.
4.3. Liên quan giữa các chỉ số LDH, B2M, albumin với kết quả điều trị bệnh nhân u lympho ác tính không Hodgkin.