Đường cong Kaplan Meier ghi nhận biến cố lâm sàng- 123docz.net

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

3.3.2.Đường cong Kaplan Meier ghi nhận biến cố lâm sàng được phân tầng bởi nồng độ của một số dấu ấn sinh học – Kiểm định Logrank

tầng bởi nồng độ của một số dấu ấn sinh học – Kiểm định Logrank

3.3.2.1. Biến cố phối hợp (tử vong và tái nhập viện)

* Nồng độ CRP tại thời điểm nhập viện: Ngưỡng cut-off 0,55 mg/dL với

độ nhạy 58,3 %, độ đặc hiệu 68,1 %.

Biểu đồ 3.6. Đường cong Kaplan Meier biểu thị tỷ lệ sống sót không biến cố theo thời gian ở nhóm CRP nhập viện < 0,55 mg/dL và > 0,55 mg/dL

Sau 1 tháng: OR 4,17 (1,37-12,70), p = 0,008

Sau 6 tháng: OR 3,32 (1,47-7,51), p = 0,002

Kết thúc nghiên cứu: OR 2,98 (1,39-6,42), p = 0,002 Tỷ lệ sống không biến cố CRP nhập viện > 0,55 mg/dL CRP nhập viện < 0,55 mg/dL

Nhận xét: So với nhóm BN có nồng độ CRP lúc nhập viện < 0,55 mg/dL,

nhóm BN có nồng độ CRP lúc nhập viện > 0,55 mg/dL có tỷ lệ biến cố phối hợp (tử vong và tái nhập viện) tại thời điểm 1 tháng cao gấp 4,17 lần; tại thời điểm 6 tháng gấp 3,32 lần và tại thời điểm kết thúc nghiên cứu gấp 2,98 lần; sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,05).

* Nồng độ NT-proBNP tại thời điểm nhập viện: Ngưỡng cut-off 68,19

pmol/L với độ nhạy 62,2 %, độ đặc hiệu 58 %.

Biểu đồ 3.7. Đường cong Kaplan Meier biểu thị tỷ lệ sống sót không biến cố theo thời gian ở nhóm NT-proBNP nhập viện < 68,19 pmol/L và > 68,19 pmol/L

Nhận xét:

- Nhóm BN có nồng độ NT-proBNP lúc nhập viện > 68,19 pmol/L có tỷ lệ biến cố phối hợp tại thời điểm 1 tháng cao hơn nhóm BN có nồng độ NT- proBNP lúc nhập viện < 68,19 pmol/L 2,27 lần; tuy nhiên, sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê (p > 0,05).

Sau 1 tháng: OR 2,27 (0,79-6,50), p = 0,121 Sau 6 tháng: OR 2,23 (1,00-4,99), p = 0,045

Kết thúc nghiên cứu: OR 2,27 (1,06-4,87), p = 0,029 Tỷ lệ

sống không biến cố

NT-proBNP nhập viện > 68,19 pmol/L

NT-proBNP nhập viện < 68,19 pmol/L

- Nhóm BN có nồng độ NT-proBNP lúc nhập viện > 68,19 pmol/L có tỷ lệ biến cố phối hợp tại thời điểm 6 tháng và khi kết thúc nghiên cứu cao hơn nhóm BN có nồng độ NT-proBNP lúc nhập viện < 68,19 pmol/L lần lượt là 2,23 và 2,27 lần; sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,05).

Đường cong Kaplan Meier ghi nhận biến cố lâm sàng được phân tầng bởi nồng độ của một số dấu ấn sinh học – Kiểm định Logrank

Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân

Các bước tiến hành nghiên cứu