Chúng tơi chọn những bệnh nhân ≥ 16 tuổi được chẩn đốn là HKTMN tại Khoa nội Thần kinh, Bệnh viện Chợ Rẫy trong thời gian tháng 1 năm 2010 đến tháng 5 năm 2012 cĩ các tiêu chuẩn chọn bệnh sau:
TIÊU CHUẨN CHỌN BỆNH NHÂN [19]: bệnh nhân cĩ đầy đủ các tiêu chuẩn sau:
a) Tiêu chuẩn 1: Lâm sàng nghi ngờ HKTMN: khi bệnh nhân cĩ một trong các tiêu chuẩn sau:
- Đau đầu bất thường với khởi phát cấp, bán cấp hay mạn tính với tiền sử khơng liên quan tới đau đầu từng cụm, đau đầu migraine, đau đầu căng cơ - Đau đầu khơng điển hình kèm với nơn và khơng đáp ứng với điều trị
thơng thường
- Lâm sàng cĩ dấu hiệu tổn thương não (thần kinh khu trú, co giật, rối loạn ý thức)
- Đột quỵ thiếu máu não với hình ảnh trên phim chụp cắt lớp vi tính khơng điển hình phân bố theo động mạch não.
b) Tiêu chuẩn 2: Cĩ hình ảnh huyết khối tĩnh mạch não bằng kỹ thuật chụp cộng hưởng từ thường qui kết hợp với chụp cộng hưởng từ khảo sát thì tĩnh mạch và/hoặc chụp cắt lớp vi tính thường qui kết hợp với chụp cắt lớp vi tính khảo sát thì tĩnh mạch não và/ hoặc chụp mạch não bằng kỹ thuật
DSA.
TIÊU CHUẨN LOẠI TRỪ:
1. Bệnh nhân đang dùng thuốc kháng đơng.
2. Bệnh nhân được chẩn đốn huyết khối tĩnh mạch sâu và/hoặc thuyên tắc mạch máu phổi và/ hoặc huyết khối tĩnh mạch chi.
3. Bệnh nhân cĩ dấu hiệu của bệnh đơng máu nội mạch lan tỏa.
4. Bệnh nhân vừa trải qua phẫu thuật lớn hay chấn thương nặng trong vịng 3 tháng.
5. Bệnh nhân khơng đồng ý tham gia nghiên cứu.
