Tác dụng của fluconazole theo thời gian điều trị

Một phần của tài liệu đánh giá tác dụng của fluconazole trong điều trị viêm loét giác mạc do nấm (Trang 56 - 57)

Để đánh giá được tác dụng điều trị VLGM do nấm theo thời gian, chúng tôi tính điểm phản ánh các triệu chứng lâm sàng của bệnh. Bảng 3.11 cho thấy sự thay đổi về điểm đánh giá triệu chứng theo thời gian sử dụng thuốc. Với cách đánh giá này, chúng tôi nhận thấy sau 3 ngày điều trị, sự khác biệt về điểm giữa 2 nhóm không có ý nghĩa thống kê với p > 0,05. Điều đó chứng tỏ ở thời điểm này, việc dùng fluconazole chưa làm thay đổi đến kết quả điều trị.

Sau 1 tuần, điểm trung bình ở nhóm điều trị giảm đáng kể so với nhóm I, sự thay đổi này còn tiếp tục ở các tuần thứ 2. Sự khác biệt về điểm giữa 2 nhóm là có ý nghĩa thống kê. Điều này có thể cho thấy fluconazole có tác dụng tốt trong khoảng 1-2 tuần sau điều trị. Sau 1 tháng, điểm trung bình giữa

hai nhóm không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p>0,05). Điều đó chứng tỏ với giai đoạn này, tác dụng cộng thêm của fluconazole với phác đồ điều trị thường quy trong việc loại trừ nấm là không đáng kể nữa. Vì vậy, có thể cân nhắc, chỉ cần sử dụng fluconazole trong vòng 1 -2 tuần, mà không cần kéo dài đến khi khỏi mới ngừng thuốc. Như vậy, vừa khai thác được thế mạnh của thuốc mà lại không phải tốn kém, mất thời gian điều trị kéo dài.

Yilmaz S và cs (2005), đã nghiên cứu tiêm dưới kết mạc 1ml fluconazole 2% × 2 lần/ngày trên 13 mắt viêm loét giác mạc nặng do nấm cho kết quả khỏi 8/13 mắt (61,5%) trong đó 6 mắt khỏi trong vòng 5 ngày, 1 mắt khỏi sau tiêm trong vòng 14 ngày tính từ ngày thứ 5. Nghiên cứu này Yilmaz S và cs đã áp đặt số ngày tiêm là ít nhất 5 ngày, sau đó có 7 mắt có chỉ định tiêm thêm 1ml fluconazole 2% × 1 lần/ngày và tối đa là 14 ngày. Trong 5 ngày đầu tác giả cho tiêm số lần tiêm gấp đôi nghiên cứu của chúng tôi đã có 6 mắt khỏi và nếu tiêm 1ml fluconazole 2% × 1 lần/ngày trong vòng khoảng 1 đến 2 tuần có thể loại trừ được nấm giác mạc.

Một phần của tài liệu đánh giá tác dụng của fluconazole trong điều trị viêm loét giác mạc do nấm (Trang 56 - 57)

Tải bản đầy đủ (DOC)

(93 trang)
w