b. Mẫu nghiên cứu: Chọn mẫu theo chủ đích, lấy mẫu thuận tiện 2.4 Các chỉ tiêu nghiên cứu
4.2.2 Tỷ lệ PĐTTở bệnh nhân THA nguyên phát theo siêu âm tim.
Dựa vào tiêu chuẩn chẩn đoán PĐTT trên siêu âm tim của hội siêu âm Hoa kỳ (ASE – American Society of Echocardiography) [54],[16] tỷ lệ PĐTT trên bệnh nhân THA nguyên phát trong nghiên cứu của tôi là 30.3 %, trong đó tỷ lệ PĐTTđồng tâm và không đồng tâm là như nhau (50%) và khoảng 22% bệnh nhân THA có rối loạn tái cấu trúc thất trái.
Kết quả nghiên cứu của tôi cũng tương tự như kết quả nghiên cứu của Verdecchia trong nghiên cứu MAVI (28.5 %) [49], Norman Kaplan (30%) [44], Peter M. Okin ( 29.7%) [48].
Nghiên cứu của Adewole A Adebiyi [19] trên 457 bệnh nhân THA ở Nigeria năm 2006 với tiêu chuẩn chẩn đoán PĐTTtrên siêu âm tim là LVMI ≥ 125g/m2 thì tỷ lệ PĐTT là 30.6 %.
Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – ĐHTN 56 Http://www.lrc-tnu.edu.vn
Tỷ lệ phì đại thất trái theo siêu âm tim trong nghiên cứu của tôi thấp hơn trong nghiên cứu của Nguyễn Thị Dung ( 76%) [5], do ngưỡng huyết áp chẩn đoán tăng huyết áp của tác giả Nguyễn Thị Dung cao hơn (160/95mmHg) tiêu chuẩn chẩn đoán phì đại thất trái trên siêu âm tim cũng khác nhau, nên tỷ lệ phì đại thất trái trong ở bệnh nhân tăng huyết áp có thể cao hơn.
So sánh tỷ lệ PĐTT dựa vào siêu âm tim theo giới thì tỷ lệ PĐTT ở nam giới cao hơn nữ giới tuy nhiên sự khác biệt này không có ý nghĩa thống kê. Kết quả nghiên cứu này là phù hợp bởi tiêu chuẩn chẩn đoán PĐTT đã được điều chỉnh theo yếu tố giới và diện tích da của từng cá nhân.
Đánh giá về tỷ lệ PĐTT dựa vào siêu âm tim theo thể trạng thì ở nhóm BMI < 18,5 có tỷ lệ PĐTT cao nhất (50%), có thể PĐTTở người Việt Nam có THA có thể không liên quan đến thể trạng, vì vậy chúng ta cần nghiên cứu nhiều hơn nữa để đánh giá chính xác mối tương quan giữa BMI và khối lượng cơ thất trái.