Chẩn đoán DIC theo tiêu chuẩn của Viện HH-TMTW và theo tiêu

Một phần của tài liệu Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị DIC ở bệnh nhân lơxêmi cấp dòng tuỷ tại Viện Huyết học – truyền máu Trung ương (Trang 60)

chuẩn của Hukạ

- Trong 82 bệnh nhân lơxêmi cấp dòng tủy có 14 bệnh nhân đ−ợc chẩn đoán DIC vừa theo tiêu chuẩn của viện HH-TMTW vừa theo tiêu chuẩn Huka, có 3 bệnh nhân đ−ợc chẩn đoán DIC theo tiêu chuẩn của Huka nh−ng đ−ợc chẩn đoán không DIC theo tiêu chuẩn của viện HH-TMTW, có 2 bệnh nhân đ−ợc chẩn đoán DIC theo tiêu chuẩn của viện HH-TMTW nh−ng chẩn đoán không DIC theo tiêu chuẩn Huka, có 63 bệnh nhân đ−ợc chẩn đoán không DIC vừa theo tiêu chuẩn của vừa theo tiêu chuẩn của Hukạ

- Nguyên nhân của sự khác biệt trong chẩn đoán giữa 2 tiêu chuẩn là do: tiêu chuẩn của Huka chẩn đoán DIC dựa vào điểm DIC để đánh giá, trong thang điểm đó nếu số l−ợng TC từ 51-100 G/l thì đ−ợc đánh giá 2 điểm, nếu SLTC ≤ 50G/l :3 điểm, mà trong đa số các tr−ờng hợp lơxêmi cấp dòng tủy đều có giảm số l−ợng tiểu cầu tùy theo mức độ khác nhaụ

- Theo nghiên cứu của chúng tôi, số bệnh nhân có số l−ợng TC giảm chiếm 67,1% trong đó SLTC giảm ≤50G/l là 50%, cũng phù hợp với kết quả nghiên cứu của Nguyễn Thị Lan H−ơng : 69,9% [8] và Nguyễn Thị Thu Hoà: 68,4% [7]. Chính vì vậy mà 3 bệnh nhân đ−ợc chẩn đoán theo DIC theo tiêu

chuẩn của Huka nh−ng theo tiêu chuẩn của Viện HH-TMTW lại chẩn đoán khôngDIC, ng−ợc lại có 2 bệnh nhân có đầy đủ tiêu chuẩn để chẩn đoán DIC (kèm theo có nghiệm pháp r−ợu d−ơng tính) theo viện HH-TMTW[27].

Vì nguyên nhân đó nên trong nghiên cứu này chúng tôi áp dụng tiêu chuẩn của Viện HH-TMTW để chẩn đoán DIC ở bệnh nhân lơxêmi cấp dòng tủỵ

Một phần của tài liệu Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị DIC ở bệnh nhân lơxêmi cấp dòng tuỷ tại Viện Huyết học – truyền máu Trung ương (Trang 60)