Khi tiến hành nghiên cứu trên 157 bệnh nhân chúng tôi thấy có 66/157 bệnh nhân có tổn thương chức năng gan; trong đó số bệnh nhân có tổn thương gan trong giai đoạn sơ sinh là 40 và số bệnh nhân có tổn thương gan ngoài giai đoạn sơ sinh là 26. Biểu hiện lâm sàng của tổn thương gan do CMV rất đa dạng. Trong nhóm bệnh nhân sơ sinh các biểu hiện thường gặp là hoàng đảm (100%), nước tiểu sẫm màu (97,50%), gan to (95,0%), phân bạc màu (72,50%) và sốt (10,0%). Trong nhóm bệnh nhân ngoài giai đoạn sơ sinh các triệu chứng thường gặp là hoàng đảm (96,15%), nước tiểu sẫm màu (92,31%), gan lách to (100%), phân bạc màu (57,69%). Triệu chứng xuất huyết gặp ở 2 bệnh nhân. Đó là những bệnh nhân có biểu hiện suy gan kèm theo. Trong nghiên cứu của chúng tôi ít gặp các triệu chứng như mệt mỏi, chán ăn, ỉa lỏng, đau bụng và cổ trướng. Về tổn thương kèm theo với tổn thương gan trong nhóm bệnh nhân của chúng tôi thấy rằng có 3 bệnh nhân có biến chứng suy gan, có 7 bệnh nhân có tắc mật bẩm sinh, 4 bệnh nhân viêm phế quản phổi, 1 bệnh nhân có SIADH, 1 có biểu hiện suy tim, 1 bệnh nhân bị xuất huyết não và 1 bệnh nhân được chẩn đoán Down kèm theo.
Tác giả Hồ Thị Hiền, Nguyễn Gia Khánh [4] nghiên cứu trên 76 bệnh nhân bị viêm gan mạn tính không do virus viêm gan B thấy nguyên nhân do
CMV chiếm 7,89%. Triệu chứng lâm sàng chủ yếu là mệt mỏi (78,9%), chán
ăn (63,1%), sốt (47,4%), nước tiểu sẫm màu (43,4%), vàng da (39,5%), đau bụng (23,7%), bụng to (22,4%), nôn (11,5%), đau hạ sườn phải (10,5%) và gan lách to (43,4%). Riêng 6 bệnh nhân viêm gan do CMV thì có 6/6 bệnh nhân có gan to và 5/6 bệnh nhân có lách to.
Theo nghiên cứu của tác giả Vũ Thị Hải Yến [10] khi nghiên cứu trên 47 bệnh nhân Viêm gan virus cấp tại Bệnh viện Nhi Trung ương năm 2003, triệu chứng lâm sàng của viêm gan virus cấp ở trẻ em gồm nước tiểu sẫm màu (100%), hoàng đảm (100%), chán ăn (74,5%), mệt mỏi (57,4%), nôn (59,6%),
đau bụng (44,7%), sốt (34,0%). Triệu chứng gan to gặp ở 77,8% bệnh nhân và triệu chứng xuất huyết gặp ở 19,1% bệnh nhân, trong đó 5 bệnh nhân có biểu hiện suy gan nặng. Các dấu hiệu như ỉa lỏng, mẩn ngứa và cổ trướng ít gặp.
Theo nghiên cứu của tác giả Yukiko Shibata và cộng sự [62] tiến hành trên 8/26 bệnh nhân có rối loạn chức năng gan có xét nghiệm dương tính với marker virus gây viêm gan là CMV thấy rằng triệu chứng lâm sàng bao gồm nôn (2/8 bệnh nhân) và sốt (6/8 bệnh nhân).
Theo nghiên cứu của tác giả Vujacich C và cộng sự [57] khi tiến hành theo dõi trên 73 bệnh nhân trưởng thành không có tổn thương miễn dịch tại Khoa Lâm sàng Các Bệnh Truyền Nhiễm trong thời gian từ tháng 3 năm 1999
đến tháng 3 năm 2004 thấy các triệu chứng thường gặp của Viêm gan do
CMV chủ yếu là sốt (85%), mệt mỏi (83%), lách to (20%), hạch to (22%), Viêm thanh quản (25%), đau cơ (25%), gan to (19%).
Theo tác giả Kunno A và cộng sự [24] khi tiến hành nghiên cứu trên 11 bệnh nhân Viêm gan CMV thấy các triệu chứng thường gặp là sốt kéo dài, lách to, tăng nhẹ tỷ lệ tế bào lympho trong máu không điển hình.
Như vậy kết quả nghiên cứu của chúng tôi cũng tương tự như tác giả
Hồ Thị Hiền [4], Vũ Thị Hải Yến [10] và Vujacich C [57] các triệu chứng thường gặp của viêm gan là hoàng đảm, nước tiểu sẫm màu và gan lách to. Các triệu chứng ít gặp là ỉa lỏng, mẩn ngứa và cổ trướng. Viêm gan do các nguyên nhân khác thì các triệu chứng như ỉa lỏng, mẩn ngứa rất thường gặp nhưng trong viêm gan do CMV thì các triệu chứng này lại không gặp thường