LMLT là biện pháp điều trị can thiệp phức tạp nên nguy cơ xuất hiện các biến chứng khi sử dụng nó vẫn ch−a đ−ợc khắc phục triệt để, phổ biến nhất là các biến chứng sau: Chảy máu, nhiễm trùng, rối loạn cân bằng dịch- điện giải, rối loạn kiềm - toan, hạ thân nhiệt, tụt HA động mạch.
ắ Chảy mỏu.
LMLT có thể có biến chứng chảy máu tại chỗ hoặc toàn thân. Chảy máu tại chỗ có thể nhìn thấy tại vị trí đ−ờng vào mạch máu, cũng có thể xảy ra kín đáo ở nơi khó phát hiện. Các biến chứng chảy máu toàn thân có thể xuất hiện do tác dụng phụ của thuốc chống đông hoặc là kết quả của rối loạn chức năng đông máu của cơ thể. Các dấu hiệu lâm sàng của biến chứng chảy máu bao gồm: chấm, mảng xuất huyết d−ới da, thời gian máu chảy kéo dài qua các vết chọc, HA động mạch thấp, mạch nhanh, da niêm mạc nhợt, nôn, đi ngoài ra máu.
ắ Rối loạn điện giải.
Đôi khi việc can thiệp điều chỉnh quá mức sẽ dẫn đến mất cân bằng điện giải. Trên thực tế hiện nay do điều kiện tài chính, nhiều khi phải LMLT bằng dịch tự pha điều này rất dễ dẫn đến những rối loạn điện giải.
ắ Rối loạn thăng bằng kiềm toan.
Các biến chứng của LMLT gây bất th−ờng toan kiềm, th−ờng do điều chỉnh quá mức toan chuyển hoá. LMLT điều chỉnh một cách hiệu quả nhiễm toan chuyển hoá do suy thận chứ không phải nhiễm toan do giảm t−ới máu mô hay nhiễm toan hô hấp.
ắ Nhiễm trựng.
LMLT là một liệu pháp can thiệp nên nguy cơ nhiễm trùng là rất cao, do bản thân BN đã có các thủ thuật xâm nhập khác. Những BN này phải đ−ợc theo dõi sát để phát hiện các triệu chứng nhiễm trùng, từ đó có thể nhanh chóng điều trị khi nhiễm trùng xuất hiện. Nhiễm trùng do LMLT gây ra có thể khu trú ở vị trí đ−ờng vào mạch máu hoặc toàn thân.
ắ Hạ thõn nhiệt.
BN đ−ợc LMLT có nguy cơ hạ thân nhiệt vì máu tuần hoàn ngoài cơ thể và tiếp xúc với dịch ở nhiệt độ phòng. Nên giữ thân nhiệt > 36oC để duy trì ổn định huyết động và cân bằng nội môi. Theo dõi thân nhiệt ít nhất 2 giờ một lần và thực hiện điều trị hạ thân nhiệt khi thấy thích hợp. Một số máy LMLT có bộ phận làm ấm gắn trên máy hoặc để ngoài. Dịch hoặc máu trong đ−ờng dây đ−ợc làm ấm tr−ớc khi trở về BN.