- Siờu õm ổ bụn g Nội soi dạ dày,tỏ tràng.
3.3.2.Mối quan hệ giữa nồng độ25(OH)D với mức độ nặng của xơ gan theo chỉ số MELD
n Giỏ trị trug bỡh (g/ml)
3.3.2.Mối quan hệ giữa nồng độ25(OH)D với mức độ nặng của xơ gan theo chỉ số MELD
theo chỉ số MELD
Bảng 3.11: Phõn loại nồng độ 25(OH)D theo điểm số MELD
Nồng độ25(OH)D Điểm số MELD Thiếu nặng Thiếu vừa Thiếu nhẹ Bỡnh thường Tổng số
Nhúm 1 (0-10) n 4 10 6 2 22 % 18,2 45,5 27,3 9,1 100 X±SD (ng/ml) 16,7 ± 8,9 Nhúm 2 (11-20) n 26 31 6 3 66 % 39,4 47 9,1 4,5 100 X± SD (ng/ml) 13,8 ± 8,5 Nhúm 3 (>20) n 14 17 1 0 32 % 43,8 53,1 3,1 0 100 X± SD (ng/ml) 11,2 ± 4,9 p p(1,2)=0,135 p(1,3)=0,012 p(2,3)=0,125 p=0,042 Nhận xột:
*Trong nhúm bệnh nhõn cú điểm số MELD (0-10)cú 18,2 % số bệnh nhõn cú nồng độ 25(OH)D < 10ng/ml, 27,3% bệnh nhõn cú nồng độ 25(OH)D 20ữ30ng/ml và cú 9,1% bệnh nhõn cú nồng độ 25(OH)D bỡnh thường. Cũn trong nhúm bệnh nhõn cú điểm số MELD > 20 cú 43,8% bệnh nhõn cú nồng độ 25(OH)D < 10ng/ml, 3,1% bệnh nhõn cú nồng độ 25(OH)D 20ữ 30ng/ml và cú 0% bệnh nhõn cú nồng độ 25(OH)D bỡnh thường.
*So sỏnh về trung bỡnh nồng độ 25(OH)D giữa cỏc nhúm theo điểm số MELD.
+Trung bỡnh nồng độ 25(OH)D ở 3 nhúm cú sự khỏc biệt với p<0,05. +Trung bỡnh nồng độ 25(OH)D giữa nhúm bệnh nhõn 3 thấp hơn nhúm 1 cú ý nghĩa với p<0,05.
+Trung bỡnh nồng độ 25(OH)D giữa nhúm bệnh nhõn 1 và nhúm 2 khụng cú sự khỏc biệt với p>0,05.
+Trung bỡnh nồng độ 25(OH)D giữa nhúm bệnh nhõn 2 và nhúm 3 khụng cú sự khỏc biệt với p>0,05.
Biểu đồ 3.9: Phõn loại nồng độ 25 (OH) D ở bệnh nhõn xơ gan theo điểm số MELD
*Xột mối tương quan giữa nồng độ 25(OH)D và điểm số MELD:
Y = - 0,287X +18,238r = - 0,218; p = 0,017 r = - 0,218; p = 0,017
Như vậy nồng độ 25(OH)D cú mối tương quan nghịch mức độ thấp với điểm số MELD
Biểu đồ 3.10: Mối tương quan giữa nồng độ 25(OH)D và điểm số MELD. 3.3.3. Mối quan hệ giữa nồng độ 25(OH)D với một số đặc điểm lõm sàng.
3.3.3.1. Mối quan hệ giữa nồng độ 25(OH)D với triệu chứng cổ chướng.
Triệu chứng lõm sàng Nồng độ 25(OH)D
Cú cổ chướng Khụng cổ chướng
X± SD (ng/ml) 11,4 ± 4,6 17,8 ± 10,6
p p = 0,000
Nhận xột: Trung bỡnh nồng độ 25(OH)giữa nhúm bệnh nhõn xơ gan cú cổ chướng thấp hơn nhúm khụng cổ chướng cú sự khỏc biệt với p<0,001
Biểu đồ 3.11: Trung bỡnh nồng độ 25(OH)D giữa nhúm bệnh nhõn xơ gan cú cổ chướng và khụng cú cổ chướng
3.3.3.2. Mối quan hệ giữa nồng độ 25(OH)D với triệu chứng XHTH:
Bảng 3.13: Mối quan hệ giữa nồng độ 25(OH)D với triệu chứng XHTH
Nồng độ 25(OH)D
X ± SD (ng/ml) 12,1 ± 5,1 15,4 ±10,0
p p = 0,02
Nhận xột: Trung bỡnh nồng độ 25(OH)D ở nhúm bệnh nhõn xơ gan cú
XHTH thấp hơn nhúm khụng XHTH với p < 0,05.
Biểu đồ 3.12: Trung bỡnh nồng độ 25(OH)D giữa nhúm bệnh nhõn xơ gan cú XHTH và khụng cú XHTH.