Chương 1. CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ QUẢN LÝ BẢO HIỂM XÃ HỘI BẮT BUỘC ĐỐI VỚI CÁC DOANH NGHIỆP NGOÀI QUỐC DOANH
1.1.2. Hệ thống các chế độ BHXH
1.1.2.1. Hệ thống BHXH cách phân loại của quốc tế (Theo công ước 102) Theo khuyến nghị của Tổ chức lao động thế giới (ILO) đã nêu trong Công ƣớc Giơnevơ số 102 (1952), hệ thống các chế độ BHXH bao gồm:
(1). Chăm sóc y tế: Chế độ này đƣợc thiết kế nhằm mục đích trợ cấp cho người lao động chi phí khám chữa bệnh trong trường hợp người lao động bị ốm đau bệnh tật. Ngày nay, chế độ chăm sóc y tế đã trở thành một chế độ lớn được gọi là Bảo hiểm y tế, và không chỉ được thực hiện đối với người lao động mà là chính sách xã hội chung cho tất cả mọi người dân. Ở các nước phát triển, chế độ BHYT trở thành chính sách BHYT toàn dân.
(2). Trợ cấp ốm đau: Mục đích của chế độ này là nhằm bù đắp một phần thu nhập cho người lao động khi bị ốm đau bệnh tật, không đi làm được và không được người sử dụng lao động trả lương.
(3). Trợ cấp thất nghiệp: Nhằm bù đắp một phần thu nhập bị mất của người lao động khi bị thất nghiệp, không có việc làm.
(4). Trợ cấp tuổi già: Đây là một chế độ BHXH lớn, đƣợc xây dựng với mục đích trợ cấp thu nhập cho người lao động khi về già, không còn làm việc nữa.
(5). Trợ cấp tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp: là chế độ BHXH nhằm trợ cấp phần thu nhập bị giảm hoặc mất của người lao động do bị giảm hoặc mất sức lao động từ tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp.
(6). Trợ cấp gia đình: Đây là một chế độ BHXH lớn và thường chỉ được thực hiện ở các nước phát triển, với mục đích cung cấp cho người lao động thêm một nguồn tài chính để trang trải chi phí nuôi con ăn học, khám chữa bệnh.
(7). Trợ cấp thai sản: Chế độ này đƣợc thiết kế nhằm bảo vệ quyền lợi cho người phụ nữ khi sinh con, trên cơ sở thay thế phần thu nhập không được người sử dụng lao động trả trong thời gian nghỉ sinh con.
(8). Trợ cấp tàn tật: Chế độ này nhằm mục đích trợ cấp thu nhập cho người lao động để họ ổn định cuộc sống khi không may gặp rủi ro dẫn đến tàn
Số hoá bởi Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.vn phế. Ở các nước phát triển, chế độ này không chỉ áp dụng riêng đối với người lao động mà đối với tất cả các thành viên trong xã hội.
(9). Trợ cấp tử tuất: là chế độ BHXH đƣợc thiết kế nhằm trợ cấp một phần thu nhập cho thân nhân người lao động đang sống phụ thuộc vào họ, nếu chẳng may người lao động bị chết. Thân nhân người lao động có thể là vợ, chồng, bố ruột, mẹ ruột, bố chồng, mẹ chồng, bố vợ, mẹ vợ, con ruột, con nuôi…
Nhìn vào các chế độ trên theo Công ƣớc 102 thì trừ chế độ trợ cấp thất nghiệp, thì tất cả các chế độ còn lại đều gắn với một yếu tố sinh học nào đó như: ốm đau, thương tật, sinh đẻ, nuôi con, tuổi già và chết, tất cả các yếu tố này đều ảnh hưởng tới thu nhập chung của người lao động.
Theo quy định của Công ƣớc 102, thì bất kỳ một quốc gia nào tham gia Công ƣớc đều phải thực hiện ít nhất 3 chế độ nêu trên, trong đó phải bao gồm các chế độ bắt buộc nhƣ sau: Hoặc trợ cấp thất nghiệp, hoặc trợ cấp tuổi già, hoặc trợ cấp tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp, hoặc trợ cấp tàn tật, hoặc trợ cấp tiền tuất. Tuy nhiên các chế độ này quy định rất linh hoạt, phù hợp với điều kiện của từng nước với những trình độ phát triển khác nhau nhưng phải tuân theo quan điểm ƣu tiên của Tổ chức ILO về các chế độ bảo hiểm trong hệ thống an sinh xã hội.
1.1.2.2. Hệ thống BHXH Ở Việt Nam (theo Luật BHXH của Việt Nam) Thứ nhất: Chế độ BHXH bắt buộc
Theo Luật BHXH số 71/2006/QH11, Quốc hội Việt Nam ban hành ngày 29 tháng 5 năm 2006, có hiệu lực thi hành ngày 01/01/2007 và Luật BHXH số 58/2014/QH13, Quốc hội Việt Nam ban hành ngày 20 tháng 11 năm 2014, có hiệu lực thi hành từ ngày 01/01/2016, thì hệ thống các chế độ BHXH của Việt Nam bao gồm:
- Trợ cấp ốm đau.
- Trợ cấp thai sản.
- Trợ cấp tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp.
- Trợ cấp hưu trí.
Số hoá bởi Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.vn - Trợ cấp tử tuất.
Thứ hai: Chế độ BHXH tự nguyện
Chế độ BHXH theo Luật BHXH số 71/2006/QH11, Quốc hội Việt Nam ban hành ngày 29 tháng 5 năm 2006 bao gồm các chế độ:
- Hưu trí.
- Tử tuất.
Thứ ba: Chế độ Bảo hiểm thất nghiệp
Bảo hiểm thất nghiệp theo Luật BHXH số 71/2006/QH11, Quốc hội Việt Nam ban hành ngày 29 tháng 5 năm 2006 bao gồm các chế độ nhƣ sau:
- Trợ cấp thất nghiệp.
- Hỗ trợ đào tạo nghề.
- Hỗ trợ tìm việc làm.
Nhƣ vậy, kể từ khi Luật BHXH số 71/2006/QH11 có hiệu lực thi hành từ 01/01/2007, BHXH Việt Nam đã đƣa vào áp dụng:
- BHXH bắt buộc là loại hình BHXH mà bắt buộc người lao động và người sử dụng lao động phải tham gia, Luật BHXH Việt Nam (năm 2006) quy định đối tượng tham gia BHXH sẽ được hưởng bao gồm 5 chế độ: Trợ cấp ốm đau, thai sản, tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp, hưu trí, tử tuất. Và có hiệu lực thi hành từ ngày 01/01/2007.
- BHXH tự nguyện là loại hình BHXH mà người lao động tự nguyện tham gia, có quyền lựa chọn mức đóng và phương thức đóng phù hợp với thu nhập hàng tháng của mình; đối với loại hình này, Luật BHXH Việt Nam (năm 2006) quy định người tham gia BHXH tự nguyện sẽ được hưởng 2 chế độ bao gồm: Trợ cấp hưu trí, tử tuất. Có hiệu lực thi hành từ ngày 01/01/2008.
- Bảo hiểm thất nghiệp là loại hình bảo hiểm mà bắt buộc người lao động và người sử dụng lao động bắt buộc phải tham gia khi sử dụng từ 10 lao động trở lên, và không thuộc đối tượng công chức Nhà nước và người đứng đầu đơn vị sự nghiệp Nhà nước. Luật BHXH Việt Nam (năm 2006) quy định đối
Số hoá bởi Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.vn với người lao động tham gia Bảo hiểm thất nghiệp sẽ được hưởng các quyền lợi sau: Trợ cấp thất nghiệp, hỗ trợ học nghề, hỗ trợ tìm việc làm. Có hiệu lực thi hành từ ngày 01/01/2009.
Mỗi chế độ BHXH khi xây dựng đều căn cứ vào một loạt những cơ sở như: sinh học, kinh tế - xã hội, điều kiện môi trường lao động…
Luật BHXH ra đời đã đánh đấu một bước tiến quan trọng trong quá trình hoàn thiện hệ thống các chế độ an sinh xã hội ở Việt Nam.
1.1.3. Quản lý đối tượng tham gia BHXH bắt buộc
1.1.3.1. Đối tượng tham gia BHXH bắt buộc đối với các doanh nghiệp ngoài quốc doanh (*) Khái niệm về khu vực doanh nghiệp ngoài quốc doanh:
Theo Luật doanh nghiệp số 68/2014/QH13, Quốc hội Việt Nam ban hành ngày 26 tháng 11 năm 2014 có hiệu lực thi hành từ ngày 01/7/2015 quy định:
"Doanh nghiệp là tổ chức có tên riêng, có tài sản, có trụ sở giao dịch, đƣợc đăng ký thành lập theo quy định của pháp luật nhằm mục đích kinh doanh".
Trong đó, bao gồm doanh nghiệp nhà nước và doanh nghiệp ngoài nhà nước.
Doanh nghiệp nhà nước là doanh nghiệp do Nhà nước nắm giữ 100% vốn điều lệ, Nhà nước đứng ra thành lập và tổ chức quản lý hoạt động.
Doanh nghiệp ngoài nhà nước (doanh nghiệp ngoài quốc doanh) là toàn bộ các doanh nghiệp sản xuất kinh doanh của tƣ nhân đứng ra thành lập, đầu tƣ kinh doanh và đứng ra tổ chức quản lý.
Thành phần của khu vực doanh nghiệp ngoài quốc doanh bao gồm:
(1) Doanh nghiệp tƣ nhân.
(2) Công ty hợp danh.
(3) Công ty TNHH.
(4) Công ty cổ phần.
(5) Doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài.
(6) Doanh nghiệp tập thể (HTX)
Số hoá bởi Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.vn Từ các thành phần của khu vực doanh nghiệp ngoài quốc doanh nêu trên, ta có thể lại phân chia khu vực doanh nghiệp ngoài quốc doanh theo hình thức sở hữu, có vốn đầu tư của nhà đầu tư nước ngoài và vốn đầu tư của các nhà đầu tư trong nước thành:
(1) Doanh nghiệp ngoài quốc doanh (chỉ có vốn đầu tƣ của các nhà đầu tư trong nước).
(2) Doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài (FDI).
(*) Đối tượng tham gia BHXH bắt buộc đối với các doanh nghiệp ngoài quốc doanh:
Đối tượng tham gia BHXH bắt buộc đối với các doanh nghiệp ngoài quốc doanh theo Luật BHXH như sau:
Là công dân Việt Nam làm việc trong các doanh nghiệp ngoài quốc doanh, bao gồm:
- Người làm việc theo Hợp đồng lao động không xác định thời hạn, Hợp đồng lao động xác định thời hạn, Hợp đồng lao động theo mùa vụ hoặc theo một công việc nhất định có thời hạn từ đủ 03 tháng đến dưới 12 tháng, kể cả Hợp đồng lao động được ký kết giữa đơn vị với người đại diện theo pháp luật của người dưới 15 tuổi theo quy định của pháp luật về lao động;
- Người làm việc theo Hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 01 tháng đến dưới 03 tháng (thực hiện từ 01/01/2018);
- Người quản lý doanh nghiệp, người quản lý điều hành hợp tác xã có hưởng tiền lương;
- Người lao động là công dân nước ngoài vào làm việc tại Việt Nam có giấy phép lao động hoặc chứng chỉ hành nghề hoặc giấy phép hành nghề do cơ quan có thẩm quyền của Việt Nam cấp (thực hiện từ 01/01/2018).
Người sử dụng lao động tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc là các doanh nghiệp ngoài quốc doanh có thuê mướn, sử dụng và trả công cho người lao động.
Số hoá bởi Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.vn Đối tượng tham gia Bảo hiểm thất nghiệp đối với các doanh nghiệp ngoài quốc doanh theo quy định của Luật BHXH như sau:
Người lao động tham gia bảo hiểm thất nghiệp là công dân Việt Nam làm việc theo:
- Hợp đồng lao động hoặc hợp đồng làm việc mà các hợp đồng này không xác định thời hạn.
- Hợp đồng lao động hoặc hợp đồng làm việc xác định thời hạn từ đủ mười hai tháng đến ba mươi sáu tháng.
- Hợp đồng lao động theo mùa vụ hoặc theo một công việc nhất định có thời hạn từ đủ 3 tháng đến dưới 12 tháng.
Người sử dụng lao động tham gia Bảo hiểm thất nghiệp là các doanh nghiệp ngoài quốc doanh.
(*) Đặc điểm về đối tượng tham gia BHXH bắt buộc khu vực doanh nghiệp ngoài quốc doanh:
Trong những năm qua, khu vực doanh nghiệp ngoài quốc doanh đã có những bước phát triển vượt bậc, đóng góp nhiều cho sự phát triển của kinh tế đất nước, giải quyết công ăn việc làm cho người lao động. Số lượng doanh nghiệp ngoài quốc doanh chiếm tỷ trọng lớn so với các thành phần kinh tế khác và có xu hướng tăng nhanh qua các năm.
Lao động tại các doanh nghiệp ngoài quốc doanh có các đặc điểm nhƣ sau:
- Số lƣợng lao động lớn, đông đảo, đa số là lao động trẻ.
- Là lực lƣợng lao động đƣợc đào tạo, có tay nghề, tác phong công nghiệp nhƣng chỉ chiếm một tỷ lệ nhỏ, chủ yếu tại các doanh nghiệp FDI.
- Ý thức chấp hành các quy định, pháp luật chƣa cao nhất là lao động làm việc tại các doanh nghiệp ngoài quốc doanh trong nước.
Do vậy, Nhà nước cần có chính sách để tạo điều kiện cho khu vực này phát triển cũng nhƣ nâng cao chất lƣợng đào tạo, nâng cao tỷ lệ lao động đƣợc đào tạo nghề, nâng cao trình độ của người lao động, nâng cao ý thức chấp hành phát luật, kỷ luật lao động và tác phong công nghiệp.
Số hoá bởi Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.vn 1.1.3.2. Mức đóng, trách nhiệm đóng, phương thức đóng và tiền lương tháng làm căn cứ đóng BHXH bắt buộc đối với các doanh nghiệp ngoài quốc doanh
a. Mức đóng, trách nhiệm đóng
Theo quy định của Luật BHXH thì mức đóng và trách nhiệm đóng BHXH bắt buộc đối với các doanh nghiệp ngoài quốc doanh đƣợc quy định nhƣ sau:
Thứ nhất: Mức đóng và trách nhiệm đóng của người lao động.
Người lao động làm việc tại khu vực doanh nghiệp ngoài quốc doanh thuộc đối tƣợng tham gia BHXH bắt buộc, hằng tháng đóng bằng 8% mức liền lương tháng vào quỹ hưu trí và tử tuất; 1% vào quỹ Bảo hiểm thất nghiệp.
Thứ hai: Mức đóng và trách nhiệm đóng của doanh nghiệp ngoài quốc doanh Doanh nghiệp hằng tháng đóng trên quỹ tiền lương đóng BHXH của người lao động quy định tại đơn vị như sau:
+ 3% vào quỹ ốm đau và thai sản.
+ 1% vào quỹ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp.
+ 14% vào quỹ hưu trí và tử tuất.
+ 1% vào quỹ Bảo hiểm thất nghiệp.
b. Tiền lương làm căn cứ đóng BHXH bắt buộc
Theo quy định tại điều 94 của Luật BHXH số 71/2006/QH11 và tại điều 89 Luật BHXH số 58/2014/QD13 thì tiền lương tháng làm căn cứ đóng BHXH bắt buộc được quy định là tiền lương ghi trong Hợp đồng lao động, cụ thể nhƣ sau:
- Từ ngày 01/01/2007 đến ngày 31/12/2015, tiền lương tháng đóng BHXH bắt buộc là mức lương, tiền công ghi trên Hợp đồng lao động.
- Từ 01/01/2016, tiền lương tháng đóng BHXH là mức lương và phụ cấp lương theo quy định của pháp luật lao động.
Số hoá bởi Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.vn - Từ ngày 01/01/2018 trở đi, tiền lương tháng đóng BHXH là mức lương, phụ cấp lương và các khoản bổ sung khác theo quy định của pháp luật lao động.
Ngoài ra mức tiền lương làm căn cứ đóng BHXH bắt buộc còn được quy định cụ thể như sau:
+ Mức tiền lương tháng đóng BHXH bắt buộc quy định tại Khoản này không thấp hơn mức lương tối thiểu vùng tại thời điểm đóng.
+ Người lao động đã qua học nghề (kể cả lao động do doanh nghiệp dạy nghề) thì tiền lương đóng BHXH bắt buộc phải cao hơn ít nhất 7% so với mức lương tối thiểu vùng, nếu làm công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm thì cộng thêm 5%.
+ Mức tiền lương tháng đóng BHXH bắt buộc quy định tại Điều này mà cao hơn 20 tháng lương cơ sở thì mức tiền lương tháng đóng BHXH bắt buộc bằng 20 tháng lương cơ sở.
c. Phương thức đóng BHXH bắt buộc vào quỹ
Tùy thuộc vào lĩnh vực hoạt động của doanh nghiệp, địa bàn và phương thức trả lương cho người lao động, mà doanh nghiệp có thể đăng ký việc đóng BHXH bắt buộc vào quỹ theo các hình thức sau đây:
- Đóng hằng tháng
Hằng tháng, chậm nhất đến ngày cuối cùng của tháng, đơn vị trích tiền đóng BHXH bắt buộc trên quỹ tiền lương tháng của những người lao động tham gia BHXH bắt buộc, đồng thời trích từ tiền lương tháng đóng BHXH bắt buộc của từng người lao động theo mức quy định, chuyển cùng một lúc vào tài khoản chuyên thu của cơ quan BHXH mở tại ngân hàng hoặc Kho bạc Nhà nước.
- Đóng 3 tháng hoặc 6 tháng một lần
Đơn vị là doanh nghiệp, hợp tác xã, hộ kinh doanh cá thể, tổ hợp tác hoạt động trong lĩnh vực nông nghiệp, lâm nghiệp, ngƣ nghiệp, diêm nghiệp trả lương theo sản phẩm, theo khoán thì đóng theo phương thức hằng tháng hoặc 3 tháng, 6 tháng một lần. Chậm nhất đến ngày cuối cùng của kỳ đóng, đơn vị phải chuyển đủ tiền vào quỹ BHXH.
Số hoá bởi Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.vn - Đóng BHXH bắt buộc theo địa bàn
Đơn vị đóng trụ sở chính ở địa bàn tỉnh nào thì đăng ký tham gia đóng BHXH tại địa bàn tỉnh đó theo phân cấp của cơ quan BHXH tỉnh.
Chi nhánh của doanh nghiệp đóng BHXH tại địa bàn nơi cấp giấy phép kinh doanh cho chi nhánh.
1.1.3.3. Nội dung công tác quản lý đối tượng tham gia BHXH bắt buộc đối với các doanh nghiệp ngoài quốc doanh
a) Quy trình quản lý đối tượng tham gia BHXH bắt buộc đối với các doanh nghiệp ngoài quốc doanh
(*) Sơ đồ quy trình quản lý đối tượng tham gia BHXH bắt buộc đối với các doanh nghiệp ngoài quốc doanh:
Ghi chú:
Hồ sơ chuyển đi giải quyết:
Hồ sơ đã giải quyết trả về:
Sơ đồ 1.1. Quy trình quản lý đối tƣợng tham gia BHXH bắt buộc đối với các doanh nghiệp ngoài quốc doanh
Nguồn: Quyết định số 959/QĐ-BHXH, 2015 Bộ phận
một cửa Bộ phận
Quản lý thu
Bộ phận sổ, thẻ
Bộ phận KH- TC
Bộ phận chế độ
Bộ phận CN -TT Doanh nghiệp,
người lao động
Ban giám đốc Bộ phận
kiểm tra
Số hoá bởi Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.vn (*) Quy trình quản lý đối tƣợng tham gia BHXH bắt buộc đối với các doanh nghiệp ngoài quốc doanh đƣợc thự hiện nhƣ sau:
(I) Đối với doanh nghiệp ngoài quốc doanh và người lao động làm việc tại đây
Trong thời hạn 30 ngày kể từ ngày giao kết hợp đồng lao động với người lao động thì doanh nghiệp phải nộp hồ sơ lên cơ quan BHXH, để đăng ký tham gia BHXH bắt buộc cho người lao động, hồ sơ bao gồm:
Người lao động: Lập 01 bản tờ khai tham gia BHXH bắt buộc, nộp cho người sử dụng lao động.
Doanh nghiệp sử dụng lao động: Kiểm tra, đối chiếu tờ khai với hồ sơ gốc của người lao động và lập danh sách tham gia BHXH bắt buộc rồi chuyển cho cơ quan BHXH.
(II) Bộ phận Một cửa của cơ quan BHXH tỉnh/huyện:
(1) Nhận hồ sơ
- Hướng dẫn người tham gia lập hồ sơ theo quy định
- Nhận hồ sơ, dữ liệu điện tử (nếu có); kiểm đếm thành phần và số lƣợng hồ sơ, nếu đúng, đủ thì viết giấy hẹn. Trường hợp hồ sơ chưa đúng, đủ thì ghi rõ lý do và trả lại đơn vị.
- Hướng dẫn người tham gia nộp tiền cho Bộ phận Kế hoạch - Tài chính - Sao, lưu hồ sơ các trường hợp cấp lại sổ BHXH do thay đổi họ, tên, chữ đệm, ngày tháng, năm sinh; giới tính, dân tộc, quốc tịch; hồ sơ điều chỉnh nội dung đã ghi trên sổ BHXH; hồ sơ của người tham gia được cộng nối thời gian nhƣng không phải đóng BHXH.
(2) Chuyển hồ sơ
- Bộ phận Một cửa chuyển Bộ phận Quản lý thu: Hồ sơ đăng ký tham gia, điều chỉnh đóng BHXH bắt buộc, Bảo hiểm thất nghiệp; Hồ sơ truy thu, hoàn trả kèm theo dữ liệu điện tử (nếu có); các trường hợp thay đổi, cải chính các yếu tố về nhân thân người tham gia; gộp sổ BHXH; đổi số sổ BHXH;