1.3. Tình hình dịch COVID-19 trên Thế giới và Việt Nam
1.3.1. Tình hình dịch COVID-19 trên Thế giới
COVID-19 xuất hiện ngày 31/12/2019 ở Vũ Hán, tỉnh Hồ Bắc, Trung Quốc. Về dịch tễ học, các người bệnh đầu tiên lây truyền trong gia đình và theo cụm trong cộng đồng có liên quan tới khu chợ buôn bán động vật Vũ Hán [1], [43]. Sau đó đã nhanh chóng lan rộng toàn Trung Quốc do sự di chuyển của người dân giữa các vùng trước dịp tết nguyên đán rồi lan ra một số quốc gia Nhật Bản, Hàn Quốc và Thái Lan và toàn Châu Á [82], [83]. Trong 11 tuần đầu tiên, dịch lan rộng tới khoảng 100 quốc gia, vùng lãnh thổ. Du lịch là một trong những căn nguyên quan trọng làm lây lan dịch ra khắp thế giới [84]. Vào ngày 30 tháng 01 năm 2020, WHO thông báo COVID-19 là tình trạng khẩn cấp về y tế toàn cầu, sau đó tuyên bố là đại dịch toàn cầu vào ngày 11 tháng 03 năm 2020 [85].
Tính đến ngày 26/05/2024, tổng cộng có 775.553.735 ca bệnh mắc COVID-19 với hơn 7.050.000 trường hợp tử vong trên toàn thế giới [2]. Trong vòng 28 ngày từ ngày 29/04 đến 26/05/2024, số lượng ca mắc mới là hơn 0,1 triệu và tử vong mới khoảng 1.900 trường hợp; trong khoảng thời gian này số lượng mắc mới giảm 11% và tử vong giảm 36% trên toàn cầu so sánh với trước đó 28 ngày [2].
47 quốc gia (20%) ghi nhận có những trường hợp mới nhập viện điều trị ít nhất một lần và khu vực Châu Mỹ là nơi có tỷ lệ nhập viện mới điều trị cao nhất (34%). 37 quốc gia (16%) ghi nhận có những trường hợp mới mắc nhập viện
điều trị tại đơn vị hồi sức tích cực (Intensive Care Unit: ICU) và khu vực Châu Âu có tỷ lệ cao nhất (25%) [2].
Hình 1.5. Số ca nhiễm COVID-19 toàn cầu được báo cáo trên 100.000 dân trong 28 ngày qua, tính đến ngày 26/05/2024
* Nguồn: theo WHO (2024) [2]
Trong năm 2022, với sự thành công của các biện pháp dự phòng, khống chế dịch bệnh, miễn dịch cộng đồng đã được thiết lập, một số quốc gia trên thế giới đã cân nhắc xếp COVID-19 về dịch bệnh lưu hành địa phương, từ đó tiếp tục nới lỏng các biện pháp dự phòng để thúc đẩy phát triển kinh tế, xã hội [86].
Về biến thể SARS-CoV-2, danh sách mới nhất tính đến ngày 26/05/2024, WHO hiện đang theo dõi bao gồm: ba biến thể VOIs (EG.5, BA.2.86 và JN.1);
Bốn biến thể VUMs (JN.1.7, JN.1.18, KP.2 and KP.3). KP.2 và KP.3, là hai dòng dõi con cháu của JN.1 và các biến thể đang được giám sát (VUM) này có xu hướng ngày càng tăng. Trên toàn cầu, tất cả các VOI đã được phát hiện ở tất cả các khu vực của WHO, trong đó JN.1 tiếp tục là VOI phổ biến nhất, hiện được 132 quốc gia báo cáo [2].
Về phân bố của dịch COVID-19 theo khu vực địa lý, theo thống kê của WHO, tính từ khi đầu vụ dịch đến ngày 26/05/2024, số ca mắc mới được báo cáo trong 28 ngày đã giảm ở 04 trong số 06 khu vực của WHO: khu vực Đông Địa Trung Hải (-52%), khu vực Châu Phi (-36%); khu vực Châu Âu (-24%);
khu vực Châu Mỹ (-23%). Trong khi đó số ca nhiễm tăng ở khu vực Tây Thái Bình Dương (+14%) và khu vực Đông Nam Á (-46%). Số ca tử vong mới trong 28 ngày được báo cáo giảm ở năm khu vực: Khu vực Châu Phi (-100%), Khu vực Đông Địa Trung Hải (-50%), Khu vực Châu Mỹ (-38%), Khu vực Tây Thái Bình Dương (-35%) và Khu vực Châu Âu (-34 %); trong khi số người chết tăng ở khu vực Đông Nam Á (+36%) [2]. Ở cấp độ nhỏ hơn, trong số các quốc gia báo cáo trong 4 tuần từ 29/04 đến 26/05/2024, các quốc gia có số lượng ca bệnh mới mắc cao nhất trên thế giới gồm: Liên bang Nga (45.662), Úc (19.638), New Zealand (13.245), Vương quốc Anh (10.540) và Thái Lan (7.355). Sáu quốc gia có số ca tử vong mới do COVID-19 được ghi nhận nhiều nhất trong 28 ngày qua là: Hoa Kỳ (1319), Liên bang Nga (152), New Zealand (62) ,Úc (50), Trung Quốc (49) và Thái Lan (45) [2].
Bảng 1.2. Số lượng ca bệnh và tử vong do COVID-19 cộng dồn các khu vực của WHO, tính từ đầu vụ dịch đến ngày 26/05/2024
Khu vực
Số ca mắc mới trong vòng 28
ngày cuối (%)
Số ca mắc cộng dồn
(%)
Số ca tử vong mới trong vòng 28
ngày cuối (%)
Số ca tử vong cộng dồn
(%) Châu Âu 68.584
(53%)
279.404.655 (36%)
266 (14%)
2.272.390 (32%) Tây Thái
Bình Dương
42.519 (33%)
208.459.855 (27%)
161 (9%)
420.999 (6%) Đông Địa
Trung Hải
(<1%) 638 23.417.911
(3%) 1
(0%) 351.975
(5%) Châu Mỹ 6.996
(5%)
193.398.659 (25%)
1.388 (73%)
3.020.756 (43%)
Khu vực
Số ca mắc mới trong vòng 28
ngày cuối (%)
Số ca mắc cộng dồn
(%)
Số ca tử vong mới trong vòng 28
ngày cuối (%)
Số ca tử vong cộng dồn
(%) Đông Nam
Á
10.704 (8%)
61.292.047 (8%)
75 (4%)
808.713 (11%) Châu Phi 448
(<1%) 9.579.844
(1%) 8
(<1%) 175.510 (2%) Tổng cộng 129.889
(100%)
775.553.735 (100%)
1.891 (100%)
7.050.356 (100%)
* Nguồn: theo WHO (2024) [2]
Về phân bố theo nhóm tuổi và giới của dịch COVID-19 cũng có sự khác nhau đáng kể giữa các nhóm. Theo một nghiên cứu tại Hoa Kỳ năm 2020, khảo sát 6.666 người trưởng thành về nguy cơ nhiễm COVID-19, tử vong và sức khỏe tâm thần của họ. Kết quả cho thấy, những người lớn tuổi có nguy cơ tử vong cao hơn khi mắc COVID-19 nhưng lại có ít nguy cơ mắc COVID-19 hơn so với những đối tượng khác [87]. Kết quả của một nghiên cứu tại Trung Quốc trên 79.394 ca mắc COVID-19 cho thấy, so với người bệnh ở độ tuổi 30-59, những người dưới 30 tuổi và trên 59 tuổi có nguy cơ tử vong sau khi phát triển các triệu chứng cao hơn là 0,6 (0,3-1,1) và 5,1 (4,2-6,1) lần [88]. Một nghiên cứu về đặc điểm dịch tễ của dịch bệnh COVID-19 trên Thế giới cũng chỉ ra rằng, tuổi trung bình là 46,7 tuổi, 51,8% là nam giới, 22,9% mắc bệnh nặng và tỷ lệ tử vong là 5,6% [58]. Một nghiên cứu dựa trên phân tích 10 khu vực Châu Âu báo cáo về số ca tử vong tích lũy hàng ngày do COVID-19 theo giới tính và tuổi cho thấy, nguy cơ tử vong ở nam giới cao hơn nữ giới ở hầu hết các nhóm tuổi [89]. Một số công trình nghiên cứu khác đã được tiến hành để tìm hiểu về giới tính và COVID-19, kết quả cũng khẳng định, mặc dù tỷ lệ nhiễm bệnh ở nữ giới cao hơn nhưng nam giới có nguy cơ phải nhập viện điều trị tại ICU và nguy cơ tử vong cao hơn so với nữ giới [58], [87].