3.1. MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM CHUNG CỦAĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
3.1.4. Một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng củađối tượng NC
Một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của nhóm nghiên cứu được trình bày trong bảng 3.1 dưới đây:
79.8% 20.2%
Tỷ#lệ#%#
NYHA%1,2% NYHA3,4%
Bảng 3.1. Một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của đối tượng NC
Đặc điểm Số bệnh nhân %
Tiền sử
Đau ngực điển hình 41 48,8
Đau ngực khơng điển hình 39 46,4
Khơng đau ngực 4 4,8
NMCT 3 3,6
TBMN 5 6,0
Can thiệp ĐMV 9 9,6
RL Lipid máu 57 67,8
Đái tháo đường 22 26,2
Hút thuốc lá 32 38,1
Tăng huyết áp 65 77,4
Biểu hiện lâm sàng
Tần số tim ≥ 100 8 9,5
Killip 3,4 0 0
Biểu hiện cận lâm sàng
Loạn nhịp tim 4 4,9
Bạch cấu > 11 (G/L) 16 19
Biểu hiện cân lâm sàng Trung bình ± độ lệch chuẩn
Creatinin máu trước can thiệp (umol/l) 89,6 ± 21,4 Creatinin máu sau can thiệp (umol/l) 90,53 ± 18,9
Cholesterol (mmol/l) 5,1 ± 1,21 Triglycerid (mmol/l) 2,2 ± 1,06 HDL-C (mmol/l) 1,0 ± 0,32 LDL- C (mmol/l) 3,1 ± 1,03 EF (%) 58,5 ± 14,8 Bạch cầu 8,9 ± 2,6 BMI 22,84 ± 2,1 Nhận xét:
• Phần lớn bệnh nhân trong nhóm NC của chúng tơi trước đó đều có triệu chứng đau ngực (95,2%); tuy nhiên trong số này, chỉ có 48,8% là đau
• Trong các bệnh nhân được can thiệp thân chung ĐMV trái, có 9 bệnh
nhân (9,6%) có tiền sử được can thiệp ĐMV và có 5 trường hợp (6,0%) có tiền sử TBMN.
• Trong nhóm NC có 8 bệnh nhân (chiếm tỷ lệ 9,5%) có tần số tim ≥ 100. Trong 8 bệnh nhân này có 5 bệnh nhân NMCT cấp và 3 bệnh nhân suy tim mạn tính.
• Có 4 bệnh nhân bị loạn nhịp tim, trong đó có 1 bệnh nhânNMCT cấp bị rung thất khi can thiệp dẫn đến tử vong, 2 bệnh nhân NMCT cấp khác bị ngoại tâm thu thất và 1 bệnh nhân đau ngực ổn định có ngoại tâm thu thất.
• Có 16 bệnh nhân (chiếm 19%) có số lượng bạch cầu > 11G/L, những bệnh nhân này đều là NMCT cấp.
• Trong nhóm NC của chúng tơi khơng có trường hợp nào bị phù phổi cấp hoặc sốc tim (Killip 3,4).
• Có 38,1% số bệnh nhân có hút thuốc lá và tất cả bệnh nhân hút thuốc lá
đều là nam giới với tỷ lệ bệnh nhân nam giới hút thuốc lá 51,7%. Tỷ lệ
THA chung trong nhóm NC là 77,4% ;Tỷ lệ bệnh nhân có RL Lipid máu là 67,8% và ĐTĐ 26,2%.
• Các xét nghiệm cận lâm sàng nhìn chung khơng biến động nhiều