Chương 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
3.3. Đánh giá giá trị của cộng hưởng từ 1.5Tesla trong phân loại giai đoạn
3.3.6. Giá trị của CHT 1.5Tesla trong đánh giá di căn hạch
3.3.6.1. Giá trị của CHT trong đánh giá di căn hạch với các trường hợp PT trước hoặc sau xạ trị
Bảng 3.33. Đối chiếu đánh giá di căn hạch giữa CHT và GPB với các trường hợp PT trước hoặc sau xạ trị
GPB CHT Dương tính Âm tính Tổng Có di căn hạch 7 2 9 Ko di căn hạch 11 97 108 Tổng 18 99 117 Nhận xét: p < 0,01.
Giá trị chẩn đoán hạch di căn của CHT như sau: - Độ nhạy Se = 7/18
- Độ đặc hiệu Sp = 97/99 = 98,0% - Độ chính xác Acc = 104/117 = 88,9% - Giá trị dự báo dương tính PPV = 7/9
- Giá trị dự báo âm tính NPV = 97/108 = 89,8%
3.3.6.2. Giá trị của CHT trong đánh giá di căn hạch với các trường hợp PT sau xạ trị
Bảng 3.34. Đối chiếu đánh giá di căn hạch giữa CHT và GPB với các trường hợp PT sau xạ trị GPB CHT Dương tính Âm tính Tổng Có di căn hạch 2 1 3 Ko di căn hạch 7 60 67 Tổng 9 61 70
Nhận xét: p < 0,01.
Giá trị chẩn đoán di căn hạch của CHT ở bệnh nhân PT sau xạ trị như sau: - Độ nhạy Se = 2/9
- Độ đặc hiệu Sp = 60/61 = 98,4% - Độ chính xác Acc = 62/70 = 88,6% - Giá trị dự báo dương tính PPV = 2/3
- Giá trị dự báo âm tính NPV = 60/67 = 89,6%
3.3.6.3. Giá trị của CHT trong đánh giá di căn hạch với các trường hợp PT trước xạ trị
Bảng 3.35. Đối chiếu đánh giá di căn hạch giữa CHT và GPB với các trường hợp PT trước xạ trị GPB CHT Dương tính Âm tính Tổng Hạch di căn 5 1 6 Hạch ko di căn 4 37 41 Tổng 9 38 47 Nhận xét: p<0,01
Giá trị chẩn đoán di căn hạch của CHT ở bệnh nhân PT trước xạ như sau: - Độ nhạy Se = 5/9
- Độ đặc hiệu Sp = 37/38 = 97,4% - Độ chính xác Acc = 42/47 = 89,4% - Giá trị dự báo dương tính PPV = 5/6
3.3.6.4. Tương hợp đánh giá di căn hạch của khám LS và CHT
Bảng 3.36. Tương hợp trong đánh giá di căn hạch chậu, bẹn của LS và CHT
CHT LS Có hạch di căn Ko hạch di căn Tổng n % n % n % Có sờ thấy hạch 1 1,0 0 0,0 1 0,5 Ko sờ thấy hạch 96 99,0 121 100,0 217 99,5 Tổng 97 100,0 121 100,0 218 100,0
Nhận xét: CHT phát hiện có 97 trường hợp di căn hạch chậu, bẹn trong khi LS chỉ phát hiện được 1 trường hợp (hạch bẹn), p < 0,01, Kappa = 0,011.