Phân loại tổn thƣơng sụn trên siêu âm theo Saarakkala

Một phần của tài liệu (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, siêu âm và cộng hưởng từ khớp gối ở bệnh nhân thoái hóa khớp gối (Trang 41 - 42)

Độ 0: Khơng có tổn thƣơng sụn

Độ 1: Mất ranh giới độ sắc nét của sụn khớp và hoặc bề mặt sụn tăng âm không đồng nhất.

Độ 2A: Tổn thƣơng độ 1 kèm theo mỏng sụn không đều <50% chiều dầy

Độ 2B: Tổn thƣơng độ 2A trên 50% nhƣng dƣới 100% chiều dầy sụn

Độ 3: Nhiều vùng mất sụn hoàn toàn.

Các nghiên cứu trên thực nghiệm và trên ngƣời đều cho thấy mối liên quan

chặt chẽ giữa tổn thƣơng sụn khớp trên siêu âm với tổn thƣơng trên mơ bệnh

có độ nhạy và khả năng tái lập kỹ thuật cho phép chẩn đoán và điều trị các bệnh lý khớp gối cũng nhƣ lƣợng hóa sự phá hủy sụn [62],[63]. Hiện nay các nghiên cứu siêu âm ở bệnh nhân THK gối thƣờng đi sâu nghiên cứu các

phƣơng pháp đánh giá bán định lƣợng tổn thƣơng sụn khớp. Kết quả các

nghiên cứu đều cho thấy mức độ tổn thƣơng sụn khớp trên siêu âm có liên

quan chặt chẽ với tổn thƣơng sụn khớp quan sát trên nội soi [60],[64].

Siêu âm phát hiện gai xương: Trên siêu âm gai xƣơng là một dải tăng âm ở

vùng rìa của khớp có bóng cản phía saụ Siêu âm có thể phát hiện các gai

xƣơng ở vùng rìa của khớp và một sốgai xƣơng ở sụn khớp. Khả năng chẩn

đoán gai xƣơng của siêu âm tƣơng tự Xquang, thậm trí siêu âm cịn nhạy hơn

Xquang trong phát hiện gai xƣơng và hẹp khe khớp đặc biệt ở những khớp nhỏ nhƣ khớp bàn tay [65]. Hơn nữa, dựa vào kích thƣớc của gai xƣơng trên

siêu âm có thể dựđốn mức độ tổn thƣơng sụn khớp qua nội soi [66].

Một phần của tài liệu (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, siêu âm và cộng hưởng từ khớp gối ở bệnh nhân thoái hóa khớp gối (Trang 41 - 42)