CHƯƠNG 3 KẾT QUẢ NGHIấN CỨU
3.4 Kết quả phẫu thuật ghộp thận từ người sống hiến thận với thận ghộp
3.4.7 Biến chứng ngoại khoa sau ghộp thận
- Biến chứng ngoại khoa sau ghộp thận
Biểu đồ 3.6: Biến chứng ngoại khoa sau ghộp thận
Nhận xột:
+ 74/84 trường hợp (88,1%) bệnh nhõn khụng gặp biến chứng nào liờn quan đến phẫu thuật.
gồm: biến chứng về tiết niệu gặp 2 trường hợp (01 trường hợp rũ miệng nối niệu quản – bàng quang ở ngày thứ 28 sau mổ, 01 trường hợp tắc sond JJ bể thận ghộp – bàng quang ngày thứ 8 sau mổ), nhiễm trựng vết mổ 1 trường hợp, biến chứng về mạch mỏu 7 trường hợp.
Bảng 3.39: Cỏc loại biến chứng mạch mỏu (n=7)
Loại biến chứng Sốlượng Tỷ lệ% Chảy mỏu sau mổ 5 71,4 Hẹp động mạch thận 1 14,3 Tắc miệng nối ĐM 1 14,3 Tổng 7 100 Nhận xột:
- Trong 5 trường hợp chảy mỏu sau mổ: 2 trường hợp điều trị nội khoa bảo tồn khụng can thiệp ngoại khoa. 2 trường hợp mổ cấp cứu lấy mỏu tụ và giải quyết nguyờn nhõn chảy mỏu. 01 bệnh nhõn khối mỏu tụ tiến triển nhanh chức năng năng thận ghộp giảm dần, bệnh nhõn cú bệnh mạch vành kốm theo đang dựng thuốc chống đụng mỏu, đó tử vong sau phẫu thuật ghộp thận 7 ngày.
- 01 trường hợp sau khi làm miệng nối mạch mỏu xong thả kẹp miệng nối động mạch thụng, thận tưới mỏu tốt, sau khoảng 3 phỳt thận mềm kộm hống, tiến hành thỏo miệng nối kiểm tra thấy nguyờn nhõn là do huyết khối trong thõn động mạch, lấy huyết khối và làm lại miệng nối.
CHƯƠNG 4BÀN LUẬN