KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ CỦA MẪU NGHIÊN CỨU
3.4.2. Siêu âm bụng
100% BN được siêu âm bụng. Dấu hiệu quan trọng nhất, giá trị nhất mà siêu âm phát hiện được là dịch ổ bụng và khối máu tụ sau phúc mạc do vỡ xương chậu. Dịch ổ bụng được mô tả theo vị trí, độ dày của lớp dịch, nếu có thể là tính chất dịch.
- Siêu âm phát hiện dịch ổ bụng
+ 54 BN (chiếm 85,7%) phát hiện có dịch trên siêu âm ở các vị trí, độ dày mỏng lớp dịch khác nhau, có 48 BN (76,2%) phát hiện có tụ máu sau phúc mạc
+ 9 BN (chiếm 14,3%) không phát hiện thấy dịch trên siêu âm nhưng có thấy trên phim chụp CT scanner hoặc sau khi mổ
- Siêu âm phát hiện tổn thương tạng
Bảng 3.8. Các tổn thương tạng đặc phát hiện được trên siêu âm
Tạng tổn thương Đường vỡ Đụng giập, tụ máu
Gan 2 10 Lách 6 10 Thận 1 2 Tụy 0 0 3.4.3. Chụp CLVT 100% BN được chỉ định chụp CLVT
- Phát hiện dịch ổ bụng trên phim chụp CLVT
60/63 BN thấy có dịch ổ bụng trên phim chụp CLVT (95,24%). 3 BN không thấy dịch trên phim chụp
- Phát hiện khí tự do trong ổ bụng được 4 BN hướng đến chẩn đoán vỡ tạng rỗng
nghiên cứu có tổn thương từ 2 tạng ổ bụng.
Bảng 3.9. Những tổn thương tạng phát hiện được trên phim chụp CLVT
Tạng tổn thương Độ I Độ II Độ III Độ IV Độ V Độ VI Tổng Gan 6 10 5 2 0 0 23 Lách 7 11 9 5 1 33 Thận 2 4 2 1 0 9 Tụy 0 1 0 0 0 1 Ống tiêu hóa 0 2 0 0 0 2 Bàng quang 0 2 1 0 0 3 3.5 CHẨN ĐOÁN CTBK-VXC
Sau khi thăm khám lâm sàng và có sự trợ giúp của các thăm dò cận lâm sàng, chẩn đoán được đặt ra.