3.1.1 .Thực trạng chung của hệ thống bệnh viện
4.2. Tổng quan về bộ dữ liệu
Bộ dữ liệu Khảo sát mức sống hộ gia đình dân cư Việt Nam năm 2012 (VHLSS2012)được triển khai trên cả nước với qui mô mẫu gồm 36.656 cá nhân, gồm 9.400 hộ gia đình từ 3.133 xã/phường đại diện cho cả nước, các vùng, khu vực, thành thị, nông thôn và tỉnh/thành phố trực thuộc Trung ương. Cuộc khảo sát theo bốn kỳ mỗi kỳ một quí từ quí hai đến quí bốn năm 2012 và một quí vào quí một năm 2013, bằng phương pháp điều cha viên phỏng vần trực tiếp chủ hộ và cán bộ chủ chốt của xã có địa bàn khảo sát.Trong đó có dữ liệu của 818 cá nhân là phụ nữcó sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản (bao gồm các dịch vụ sinh đẻ, khám thai, kế hoạch hóa gia đình) ở các cơ sở y tế trên toàn quốc.
Dữ liệu sử dụng trong nghiên cứu này được trích lọc gồm 788 quan sát với những thông in như sau: dữ liệu về thu nhập được tổng hợp từ câu hỏi về thu nhập trong Mục 4, phần 4A (việc làm và tiền công tiền lương),dữ liệu về thu nhập trung bình, thơng tin về thành thị/nơng thơnvà thơng tin về dân tộc được trích trong bảng dữ liệu [ho13].Thơng tin về cơ sở y tế bao gồm: bệnh viện trung ương, bệnh viện tỉnh/thành phố (TP), bệnh viện quận/huyện, trạm y tế xã, bệnh viện tư nhân, phòng khám tư nhân được trích lọc trong Mục 3, câu hỏi 3b. Thơng tin về chi phí gồm chi phí khám và điều trị nội trú, chi phí khám và điều trị ngoại trú được trích lọc từ Mục 3, câu hỏi 5b và 6b. Thông tin về tuổi được trích lọc trong Mục 1a, câu hỏi
4b.Thơng tin về trình độ giáo dục được trích trong Mục 2a, câu hỏi 2a. Thơng tin về bằng cấp được trích trong Mục 2a, câu hỏi 2b. Thơng tin về nghề nghiệp được trích trong Mục 4a, câu hỏi 3m. Thông tin về bảo hiểm y tế được trích trong Mục 3, câu hỏi 9.Các dự liệu này được xử lý trên phần mềm thống kê Stata, phần mềm xử lý số liệu Access và phần mềm Excel. Các mục và câu hỏi khảo sát tác giả trình bày trong phần phụ lục phía cuối của luận văn.
4.3. Các định nghĩa về dữ liệu
Cơ sở y tế bao gồm: (1) Trạm y tế xã/phường là cơ sở y tế nhà nước đóng tại xã/phường kể cả thị trấn và thị tứ. (2) Bệnh viện tuyến quận/huyện là cơ sở y tế nhà nước bao gồm bệnh viện quận, huyện và bệnh viện khu vực. (3) Bệnh viện tỉnh là cơ sở y tế nhà nước thơng thường mỗi tỉnh có ít nhất một bệnh viện đa khoa tỉnh và các bệnh viện chuyên khoa. Hệ thống cơ sở y tế tuyến xã/phường, tuyến quận/huyện và tuyến tỉnh/TP do Sở y tế tỉnh quản lý. (4) Bệnh viện trung ương gồm các bệnh viện chuyên khoa trung ương khu vựcvà bệnh viện chuyên khoa tuyến cuối ở Hà Nội và thành phố Hồ Chí Minh do Bộ Y tế trực tiếp quản lý. Ngồi ra cịn có bệnh viện tư nhân và phịng khám tư nhân do các cá nhân, tổ chức ngồi cơng lập sở hữu quản lý, vận hành theo qui định của pháp luật.
Các yếu tố nhân khẩu học gồm: tuổi của bệnh (tính theo năm), địa bàn cư trú là nơi sinh sống của bệnh nhân (thành thị/nông thôn), giáo dục là số năm đi học của bệnh nhân tương ứng với các cấp học là tiểu học; trung học cơ sở; trung học phổ thông; đại học và sau đại, nghề nghiệp với hai lĩnh vực bệnh nhân đang làm việc cho các đơn vị của Nhà nước hay làm việc tại các đơn vị ngồi cơng lập,dân tộc bệnh nhân là người dân tộc thiểu số hay người kinh, khoảng cách từ nhà bệnh nhân tới cơ sở y tế (không quan sát được).
Các yếu tố kinh tế xã hội: thu nhập (thu nhập bình qn của cá nhân); chi phí dịch vụ y tế trực tiếp (viện phí) gồm chi phí khám chữa bệnh nội trú và ngoại trú, chi phí gián tiếp (khơng quan sát được).
Các yếu tố y tế: bảo hiểm y tế (có bảo hiểm y tế hay khơng có bảo hiểm y tế), số lần khám và điều trị nội trú ngoại trú, chất lượng dịch vụ y tế (không quan sát được).
Trong đề tài này tác giả đi phân tích dữ liệu gồm 788 quan sát cá nhân là phụ nữ sử dụng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản phụ nữ bao gồm khám thai, sinh đẻ, kế hoạch hóa gia đình.