Tiêu chuẩn đánh giá kết quả

Một phần của tài liệu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ sớm PHẪU THUẬT HYBRID TRONG điều TRỊ bóc TÁCH ĐỘNG MẠCH CHỦ STANFORD b (Trang 76 - 78)

CHƯƠNG 2 : ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

2.5.Tiêu chuẩn đánh giá kết quả

2.5.1. Đánh giá kết quả chu phẫu

Kết quả chu phẫu được định nghĩa là kết quả trong vòng 30 ngày sau can thiệp dựa theo tiêu chuẩn của tác giả Fillinger năm 2010[38].

Kết quả chu phẫu được gọi là thành công khi thoả mãn 2 yếu tố.

1. Thành công về mặt kĩ thuật: Phương pháp can thiệp nội mạch được

gọi là thành công khi thoả mãn các điều kiện:

 Tiếp cận thành cơng hệ thống ĐM qua các vị trí ĐM ngoại biên ví dụ như: ĐM đùi, ĐM chậu ngồi, ĐM chậu chung hoặc hệ thống ĐM dưới đòn, nách, cánh tay (có thể sử dụng ống ghép nhân tạo tạo các đường dẫn để đưa dụng cụ vào các ĐM).

 Bung thành cơng ống ghép nội mạch vào vị trí đã được tính tốn (che được lỗ vào chính) với điểm cố định ở đầu gần và đầu xa chắc chắn.

 Khơng rị ống ghép loại I và loại III.

2. Theo dõi trong vịng 30 ngày sau can thiệp khơng xảy ra các biến chứng sau:

 Tử vong.

 Rò ống ghép loại I hoặc loại III.

 Nhiễm trùng ống ghép.

 Tắc ống ghép.

 Vỡ ĐMC.

 Bóc tách ngược dịng ĐMC

2.5.2. Đánh giá kết quả ngắn hạn

Kết quả ngắn hạn được định nghĩa là kết quả 30 ngày đến 12 tháng sau can thiệp. Kết quả ngắn hạn được đánh giá qua 2 yếu tố.

1. Các biến chứng sau phẫu thuật kết hợp can thiệp:

 Tử vong.

 Thiếu máu tủy.

 Đột quị.  NMCT.  Rò ống ghép loại I.  Nhiễm trùng ống ghép.  Bóc tách ngược dịng ĐMC.  Vỡ ĐMC.

2. Q trình tái cấu trúc ĐMC:

 Huyết khối lịng giả: tồn phần, bán phần, khơng có huyết khối.

 Tăng đường kính lịng thật.

Một phần của tài liệu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ sớm PHẪU THUẬT HYBRID TRONG điều TRỊ bóc TÁCH ĐỘNG MẠCH CHỦ STANFORD b (Trang 76 - 78)