STT Chỉ tiêu ĐVT Số lƣợng
1 Tổng số giường bệnh Giường 700
2 Tổng số phòng đạt chuẩn Phòng 161
3 Máy X Quang Cái 7
4 Hệ thống chụp CT Hệ thống 3
5 Hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền Hệ thống 1
6 Máy phân tích sinh hóa tự động Cái 4
7 Máy miễn dịch tự động Cái 2
8 Máy phân tích huyết học Cái 4
9 Máy siêu âm màu Cái 4
10 Hệ thống nội soi dạ dày, đại tràng Hệ thống 4
11 Hệ thống phẫu thuật nội soi ổ bụng Hệ thống 3
12 Hệ thống phẫu thuật nội soi tai mũi họng Hệ thống 1
13 Máy gây mê kèm thở Cái 8
14 Máy thở Cái 24
15 Hệ thống nội soi phế quản Hệ thống 2
16 Hệ thống monitor trung tâm Hệ thống 1
17 Máy theo dõi bệnh nhân Cái 59
18 Xe cứu thương Cái 5
19 Trạm biến áp Cái 4
20 Nhà kiên cố Cái 15
21 Nhà cấp 4 Cái 3
Cho đến nay bệnh viện có tổng số 700 giường bệnh kế hoạch, trong đó có 161 phòng đạt chuẩn. Một số lượng các máy móc hiện đại được đầu tư, trang bị như: Hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền, hệ thống chụp CT, Máy phân tích sinh hóa tự động, Máy miễn dịch tự động, Máy phân tích huyết học, Máy siêu âm màu, Hệ thống phẫu thuật nội soi ổ bụng, Hệ thống nội soi phế quản …
Diện tích xây dựng, diện tích sử dụng của các tòa nhà và diện tích đất của bệnh viện như sau:
- Tổng số diện tích đất: 35608.4 m2
- Diện tích xây dựng/ Sàn: 14024 m2
- Diện tích sử dụng: 45846 m2
Hiện tại Bệnh viện có diện tích sử dụng là 42571m2 (do chưa nhận bàn
giao Bệnh viện Y học cổ truyền) phục vụ cho 700 giường bệnh kế hoạch, so với tiêu chuẩn của Bộ Xây dựng thì còn thiếu.
Tháng 2/2018, thường trực Tỉnh ủy có chủ trương đầu tư BVĐK tỉnh Bắc Giang, nâng cấp cơ sở vật chất bệnh viện đồng bộ, hiện đại, nổi bật nhất là đầu tư xây dựng khối nhà trung tâm 15-16 tầng với kế hoạch là 1000 giường bệnh…
Ngoài ra, BVĐK tỉnh Bắc Giang còn được trang bị một số tài sản như sau: - Hệ thống nước thải
+ Nguồn tiếp nhận nước thải là hệ thống nước thải thành phố, vị trí nơi xả nước thải là đường Lê Lợi - Phường Hoàng Văn Thụ - Thành phố Bắc Giang.
+ Phương thức xả nước thải: Bệnh viện đã có dự án xử lý nước thải theo TCVN
- Hệ thống điện
Bệnh viện đồng thời sử dụng điện từ 1- 3 pha, mức tiêu thụ điện trung bình 273.000 KW/tháng. Hiện tại Bệnh viện có 02 trạm điện công suất 2 x 250 KVA, 01 trạm công suất 750 KVA, 01 trạm công suất 1500 KVA.
3.1.5. Kết quả khám chữa bệnh năm 2017
Nhiệm vụ trọng tâm của bệnh viện là công tác khám chữa bệnh, chăm sóc và phục vụ bệnh nhân. Với tầm quan trọng của công tác này, những năm qua, lãnh đạo bệnh viện đã quan tâm, chỉ đạo các khoa phòng lập kế hoạch cụ thể, tập
trung cao độ để triển khai công việc. Đặc biệt trong năm 2017 các chỉ tiêu kế hoạch sở y tế giao đều hoàn thành và vượt mức.
3.1.5.1. Công tác cấp cứu
- Khoa cấp cứu tiếp nhận và cấp cứu kịp thời tất cả các trường hợp bệnh nặng được các cở sở khác và gia đình người bệnh chuyển đến.
- Đảm bảo nhân lực, cơ số thuốc, trang thiết bị, y dụng cụ phục vụ công
tác chuyên môn tại khoa cấp cứu và cấp cứu ngoại viện.
- Cán bộ viên chức đảm bảo có mặt tại vị trí trực tiếp nhận người bệnh cấp cứu, xử lý kịp thời tất cả các trường hợp diễn biến tại khoa, không để xảy ra tai biến do thiếu tinh thần trách nhiệm của nhân viên y tế.
- Đảm bảo tốt công tác cấp cứu phục vụ hội thao, cưỡng chế, thực hành phòng cháy chữa cháy và phục vụ tốt các ngày lễ, tết…
- Tổ cấp cứu ngoại viện thực hiện được 08 trường hợp.
- Tổ chức đội “cấp cứu ngoại viện” thường trực cấp cứu tại bệnh viện, sẵn sàng hỗ trợ cho các cơ sở y tế trong địa bàn tỉnh khi có yêu cầu.
3.1.5.2. Hoạt động khám chữa bệnh
- Tổ chức đón tiếp người bệnh sớm trước 30 phút tại khoa khám bệnh. - Xây dựng quy trình KCB tại khoa khám bệnh, hạn chế thủ tục hành chính, giảm thời gian chờ đợi trong việc tiếp nhận và nâng cao chất lượng điều trị.
- Giải quyết đúng chế độ chính sách cho các đối tượng đến khám, chữa bệnh theo Luật Khám chữa bệnh.
- Triển khai 14 kỹ thuật lâm sàng, 09 kỹ thuật cận lâm sàng mới ứng dụng có hiệu quả (Bảng 3.3).
Bảng 3.3. Kỹ thuật lâm sàng và cận lâm sàng mới đƣợc ứng dụng năm 2017
Kỹ thuật lâm sàng Kỹ thuật cận lâm sàng
1 Tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ 1 Các kỹ thuật điện quang can thiệp (nút
mạch điều trị U gan, Nong đặt Stent đường mật dưới XQuang tăng sáng)
2 Tán sỏi thận nội soi ống mềm 2 Chụp cắt lớp vi tính từ 64-128 dãy
3 Phẫu thuật cắt u trung thất 3 Xét nghiệm NH3
4 Cắt đường truyền giao cảm 4 Xét nghiệm Cortisol
5 Phẫu thuật dịch chuyển mạch nối
thông động tĩnh mạch
5 Xét nghiệm CK-MB mass
6 Phẫu thuật thay đoạn động mạch chủ 6 Xét nghiệm C-Peptid
7 Phẫu thuật chấn thương, vết thương
mạch máu có ghép mạch
7 Xét nghiệm Myoglobin
8 Phẫu thuật thay khớp gối 8 Xét nghiệm CA 125
9 Nội soi khớp vai điều trị trật khớp
vai tái diễn
9 Điều chế khối tiểu cầu gạn tách từ
một người cho 10 Phẫu thuật cắt tụy một phần
11 Phẫu thuật nội soi cắt dạ dày 12 Phẫu thuật nội soi cắt đại trực tràng 13 Gây dính màng phổi bằng thuốc, hóa
chất
14 Can thiệp tim mạch
Nguồn: Báo cáo hoạt động bệnh viện (2017)
- Bổ sung thêm 55 danh mục trang thiết bị từ dự án JICA, các trang thiết bị này được sử dụng hiệu quả, góp phần nâng cao chất lượng trong chẩn đoán và điều trị. - Chất lượng khám chữa bệnh BHYT được nâng cao và thực hiện đúng theo qui định Luật Bảo hiểm y tế.
- Sinh hoạt chuyên môn bệnh viện 1 lần/tháng, bình bệnh án cấp bệnh viện 1 lần/tháng nhằm nâng cao trình độ chuyên môn, rút kinh nghiệm trong chẩn đoán và điều trị.
- Tổ chức tiếp dân, lấy phiếu khảo sát sự hài lòng của người bệnh và họp hội đồng người bệnh với các khoa phòng, bệnh viện đúng theo qui định để lắng
nghe ý kiến đóng góp của người bệnh và thân nhân người bệnh, qua đó kịp thời khắc phục và sửa chữa những mặt còn hạn chế.
Bảng 3.4. Một số kết quả khám chữa bệnh 2017
ĐVT: ca
TT Nội dung Thực hiện Tỷ lệ
(%)
So sánh với 2016 (%)
1. Số lần khám bệnh 263225 100,47 102,74
2. Số lượt bệnh nhân điều trị nội trú 46819 126,57 106,05
3. Số lượt bệnh nhân chăm sóc cấp I 9704 107,82 91,50
4. Số lượt bệnh nhân điều trị ngoại trú 8093 115,61 110,85
5. Số lượt chuyển tuyến nội trú 1770 3,78 115,61
6. Số lượt chuyển tuyến ngoại trú 5237 4,46 75,25
7. Tổng số ngày điều trị nội trú 368531 120,18 101,48
8. Ngày điều trị trung bình toàn viện 7,87 94,95 95,18
9. Công suất sử dụng giường bệnh 144,2 101,48
10. Số lượt bệnh nhân chết tại cơ sở y tế 35 0,07 129,63
11. Số lần xét nghiệm 8.914865 125,23 110,37
12. Số lần chụp X quang 138321 115,27 105,67
13. Chụp MRI 2179 108,95 102,01
14. Số lần chụp cắt lớp (CTscanner) 20389 101,95 93,03
15. Số lần chụp 64 dẫy 553
16. Chụp can thiệp động mạch vành (DSA) 27
17. Số lần phẫu thuật 12625 126,25 117,22 18. Tiểu phẫu 17936 169,21 138,49 19. Siêu âm 118420 113,87 105,96 20. Điện tim 47017 116,96 101,99 21. Điện não 5647 112,94 103,44 22. Nội soi 9683 84,20 99,29
23. Nội soi can thiệp 447 127,71 107,19
24. Đo chức năng hô hấp 3989 284,93 234,92
25. Lượng máu truyền (ml) 1.759250 175,93 112,45
Bảng 3.4 cho thấy kết quả khám chữa bệnh của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang trong năm 2017. Lượt khám, chữa bệnh là rất lớn, đòi hỏi áp lực tăng quy mô giường bệnh, đồng thời với đó là tăng cả về số lượng và chất lượng của nhân lực bệnh viện.
3.1.5.3. Công tác dược
- Tham mưu cho hội đồng thuốc và điều trị xây dựng danh mục thuốc chủ yếu sử dụng tại bệnh viện năm 2017 theo Thông tư số 40/TT-BYT của Bộ Y tế và theo kết quả đấu thầu thuốc năm 2016 của Sở Y tế Bắc Giang; đảm bảo cung ứng đủ số lượng và chất lượng thuốc thiết yếu phục vụ cho nhu cầu khám chữa bệnh.
- Tham mưu cho hội đồng thuốc và điều trị xây dựng danh mục thuốc sử dụng năm 2018 đề nghị sở y tế đấu thầu; trực tiếp đấu thầu bổ sung thuốc đối với những danh mục thuốc sở y tế không lựa chọn được nhà thầu.
- Thực hiện kiểm tra giám sát việc kê đơn thuốc trong điều trị nội trú và ngoại trú theo Thông tư số 23/2011/TT-BYT ngày 10/6/2011 về hướng dẫn sử dụng thuốc trong các cơ sở y tế có giường bệnh, Thông tư số 52/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Thông tư quy định về đơn thuốc và việc kê đơn thuốc, hóa dược, sinh phẩm trong điều trị ngoại trú.
- Tình hình hoạt động giám sát về công tác dược bệnh viện năm 2017: + Duy trì cấp thuốc online với các khoa điều trị; thực hiện nghiêm túc việc quản lý, theo dõi xuất nhập thuốc, cấp phát thuốc cho nhu cầu điều trị và các nhu cầu khác khi có yêu cầu. Thống kê, báo cáo đầy đủ và kịp thời theo quy chế công tác khoa Dược;
+ Thông tin đình chỉ lưu hành thuốc: 20 loại thuốc, hoạt chất + Báo cáo phản ứng có hại thuốc (ADR): 44 trường hợp
+ Tổng tiền thuốc sử dụng trong năm 2017: 89,2 tỷ đồng (trong đó thuốc nội chiếm 33%).
+ Tiền thuốc điều trị bình quân giường bệnh/ngày: 352.000 đồng.
- Tổ chức quản lý hoạt động chuyên môn của nhà thuốc bệnh viện; thực hiện đúng theo Nghị định số 54/2017/NĐ-CP ngày 08 tháng 05 năm 2017 của Chính phủ ban hành Nghị định quy định chi tiết một số điều và biện pháp thi hành Luật Dược.
3.1.5.4. Trang thiết bị y tế
- Đấu thầu trang thiết bị, vật tư, hóa chất y tế để có hàng hóa phục vụ người bệnh.
- Đáp ứng cơ bản nhu cầu trang thiết bị, vật tư, hóa chất y tế thiết yếu cho các khoa phòng.
- Thực hiện tốt việc quản lý, theo dõi xuất nhập vật tư, hóa chất y tế. - Tổ chức quản lý, bảo dưỡng và sửa chữa trang thiết bị ở các khoa phòng theo kế hoạch.
- Tiếp nhận và đưa vào sử dụng trang thiết bị y tế mới từ dự án JICA phục vụ người bệnh. Tổng số dự án có 55 danh mục trang thiết bị và Bệnh viện đã phân cho 17 khoa quản lý và sử dụng.
3.1.5.5. Nghiên cứu khoa học – công nghệ thông tin
a. Nghiên cứu khoa học
- Nghiệm thu 08 đề tài cấp cơ sở có hiệu quả tốt trong ứng dụng lâm sàng, thẩm định tay nghề cho các bác sĩ.
-Tham gia hội thi sáng tạo của tỉnh lần thứ VI và có 06 đề tài đạt giả: 01 giải nhất, 02 giải nhì, 02 giải ba và 01 giải khuyến khích.
b. Công nghệ thông tin, cải cách hành chính
Tăng cường đầu tư ứng dụng phần cứng, phần mềm cho hệ thống công nghệ thông tin. Quyết định số 1313/QĐ-BYT về ban hành quy trình khám bệnh, đến nay điều chỉnh lại quy trình khám bệnh tại khoa khám bệnh. Thực hiện đầu đọc thẻ tự động trong khâu tiếp đón để tiết kiệm thời gian cho người bệnh có BHYT đến khám bệnh. Có hệ thống bấm số tự động để lấy số thứ tự vào khám bệnh và làm một số xét nghiệm cận lâm sàng.
Báo cáo công tác hoạt động bệnh viện thông qua cổng thông tin trực tuyến của Bộ Y tế. Ứng dụng công nghệ thông tin trong thanh quyết toán viện phí và quản lý bệnh viện.
Bố trí thêm sơ đồ, biển báo, đường Line hướng dẫn vị trí các khoa, phòng, bộ phận, sắp xếp lại khu vực thanh toán thu viện phí nội, ngoại trú; công khai giờ khám bệnh, giờ trả kết quả cận lâm sàng làm nhiều lần trong ngày, giá dịch vụ y tế. Tiếp nhận và xử lý kịp thời những ý kiến phản ánh của người dân qua điện thoại đường dây nóng và tiếp dân.
3.1.5.6. Công tác chỉ đạo tuyến
- Trung ương: bệnh viện đã cử được tổng số 33 cán bộ đi đào tạo - chuyển giao kỹ thuật tại các bệnh viện tuyến trung ương và 10 cán bộ nhận chuyển giao kỹ thuật ngay tại bệnh viện.
- Tuyến huyện: bệnh viện đã thành lập đoàn công tác xuống khảo sát thực trạng, chuyên môn y tế được 05 bệnh viện tuyến huyện: Tân Yên, Yên Thế, Yên Dũng, Lục Ngạn, Sơn Động.
- Thực hiện Đề án 1816 hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật cho 03 bệnh viện: Ung bướu, Tân Yên, Yên Thế:
+ Hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật/CGKT “Thận nhân tạo” cho BVĐK huyện Yên Thế.
+ Hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật/CGKT cho Bệnh viện Ung bướu 3 gói: gây mê hồi sức; huyết học truyền máu; giải phẫu bệnh.
+ Hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật/CGKT “Phẫu thuật nội soi viêm ruột thừa” cho BVĐK huyện Tân Yên.
3.2. PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 3.2.1. Phƣơng pháp thu thập số liệu
3.2.1.1. Số liệu thứ cấp
Tài liệu được thu thập thông qua việc nghiên cứu các văn bản của bệnh viện, của ngành, các báo cáo tổng kết, báo cáo tình hình hoạt động của bệnh viện, các khoa, phòng trong bệnh viện, bao gồm: phòng tổ chức cán bộ, phòng tài chính- kế toán, phòng kế hoạch tổng hợp… ban giám đốc, các Websites, bài báo và các nghiên cứu trước có liên quan.
3.2.1.2. Số liệu sơ cấp
Được thu thập thông qua trao đổi trực tiếp và phỏng vấn các đối tượng có liên quan như lấy ý kiến chuyên gia. Chủ yếu là các lãnh đạo bệnh viện, các cán bộ trực tiếp tham gia vào các hoạt động của bệnh viện, cán bộ có kinh nghiệm trong việc tổ chức quản trị nhân sự. Cụ thể:
+ Trao đổi trực tiếp với 3 lãnh đạo bệnh viện, 7 cán bộ quản lý tại các phòng, khoa chuyên môn về quản lý nhân sự…
dưỡng và 20 cán bộ nhân viên trong bệnh viện về vị trí công việc đảm nhận, công tác đào tạo và phát triển, chế độ đãi ngộ, đánh giá mức độ hài lòng của cán bộ viên chức trong bệnh viện phục vụ công tác quản trị nhân sự trong bệnh viện.
Số lượng mẫu được chọn theo công thức của Slovin (1961):
n= N/(1+e2N) với e= 10%
Trong đó: N: tổng thể mẫu n: mẫu điều tra e: sai số
3.2.2. Phƣơng pháp xử lý số liệu
Số liệu các thông tin sau khi thu thập được phân loại, kiểm tra, lựa chọn, mã hóa và xử lý bằng phương pháp phân tổ thống kê với sự hỗ trợ của phần mềm Excel 2010.
3.2.3. Phƣơng pháp phân tích
3.2.3.1. Phương pháp thống kê mô tả
Phương pháp thống kê mô tả được sử dụng để mô tả quá trình hình thành và phát triển của bệnh viện, bộ máy tổ chức quản lý, tình hình khám chữa bệnh tại bệnh viện, công tác quản trị nhân lực tại bệnh viện… các chỉ tiêu số tuyệt đối, số tương đối và số bình quân trong thống kê để phân tích các kết quả nghiên cứu phản ánh quy mô, tốc độ phát triển của đơn vị và công tác quản trị nhân lực.