Các tham số Trung tâm Tổng
A.E H.H Số lượng trẻ tự kỷ 43 45 88 Mức độ tự kỷ Nhẹ 19 25 44 Trung bình 6 8 14 Nặng 18 12 30 Độ tuổi 4 – 7 20 17 37 8 – 12 23 28 51
Số lượng giáo viên 18 22 40
Phụ huynh 10 10 20
Tất cả các trẻ đều có xác nhận của Khoa Tâm thần – Bệnh viện Nhi Trung Ương về mức độ tự kỷ.
2.1.1.2. Địa bàn nghiên cứu
- Thành phố Hà Nội: Qua một thời gian tìm hiểu tình hình trị liệu và giảng dạy cho trẻ tự kỷ ở một số trung tâm, ở các gia đình có con bị tự kỷ trên địa bàn thành phố Hà Nội, tôi quyết định sẽ tiến hành điều tra nghiên cứu trên
một số trẻ đang được trị liệu tại cơ sở trị liệu cho trẻ tự kỷ Albert Einstein thuộc quận Hoàng Mai và cơ sở Happy House thuộc quận Đống Đa. Hai trung tâm này đã và đang sử dụng nhiều phương pháp khác nhau trong việc dạy trẻ tự kỷ; được tiến hành bởi các kỹ thuật viên, chuyên viên tâm lý, các cô giáo tốt nghiệp từ khoa giáo dục đặc biệt, khoa sư phạm mầm non. Các trung tâm này cũng thường xuyên nâng cao chuyên môn cho giáo viên thông qua việc tổ chức các buổi tập huấn với chuyên gia nước ngoài, với các thành viên của Van (Mạng lưới người tự kỷ Việt Nam). Đặc biệt, kết quả của quá trình trị liệu được các bác sĩ chuyên khoa Tâm thần lượng giá theo từng giai đoạn trị liệu và lứa tuổi của trẻ.
2.1.2. Tổ chức nghiên cứu
Chúng tôi tiến hành thực hiện luận văn từ tháng 3 năm 2014 đến tháng 1 năm 2015 với các nhiệm vụ cụ thể như sau:
2.1.2.1. Nghiên cứu lý luận
- Thời gian: từ tháng 3 năm 2014 đến tháng 6 năm 2014.
- Mục đích nghiên cứu: Từ nghiên cứu lý luận xác định quan điểm chủ đạo trong việc nghiên cứu kĩ năng giao tiếp của trẻ tự kỷ và một số yếu tố ảnh hưởng đến các kĩ năng này của trẻ trong thực tiễn.
- Nội dung nghiên cứu:
+ Khái quát lịch sử các nghiên cứu trong và ngoài nước về những vấn đề liên quan đến kĩ năng, kĩ năng giao tiếp của trẻ tự kỷ. Từ đó, xây dựng cơ sở lý luận của đề tài.
+ Xác định các khái niệm công cụ như trẻ tự kỷ, giao tiếp, giao tiếp của trẻ tự kỷ, kĩ năng, kĩ năng giao tiếp và kĩ năng giao tiếp của trẻ tự kỷ.
- Cách thức: đọc, phân tích các tài liệu liên quan đến đề tài của luận văn.
2.1.2.2. Nghiên cứu thực tiễn
- Giai đoạn tìm hiểu các kĩ năng giao tiếp của trẻ tự kỷ để xây dựng phiếu điều tra.
+ Mục đích: Tìm ra các kĩ năng giao tiếp của trẻ tự kỷ để nghiên cứu và xây dựng công cụ điều tra.
+ Cách tiến hành: Tiến hành phân tích, tổng hợp các công trình nghiên cứu của nhiều tác giả trong và ngoài nước về kĩ năng và kĩ năng giao tiếp của trẻ tự kỷ. Đồng thời lấy ý kiến của một số giáo viên đã và đang trực tiếp giảng dạy, trị liệu và chăm sóc trẻ tự kỷ. Ngoài ra, xin ý kiến của các cán bộ quản lý, các chuyên gia về các kĩ năng giao tiếp của trẻ tự kỷ; các yếu tố ảnh hưởng đến kĩ năng giao tiếp của trẻ tự kỷ; các khó khăn về giao tiếp của trẻ tự kỷ. Giai đoạn này, chúng tôi sử dụng các câu hỏi mở để các khách thể trả lời những vấn đề liên quan.
+ Thời gian tiến hành: từ tháng 7 năm 2014 đến tháng 10 năm 2014. - Giai đoạn chuẩn bị nghiên cứu:
+ Thiết kế công cụ nghiên cứu gồm: Phiếu khảo sát dành cho giáo viên đang trực tiếp dạy trẻ tự kỷ; Bảng đánh giá kĩ năng giao tiếp của trẻ tự kỷ; Bảng phỏng vấn phụ huynh.
+ Chuẩn bị địa bàn nghiên cứu: Khảo sát tình hình trị liệu trẻ tự kỷ tại hai cơ sở Albert Einstein và Happy House để lên kế hoạch nghiên cứu cho phù hợp.
+ Thời gian tiến hành: từ tháng 7 năm 2014 đến tháng 10 năm 2014. - Giai đoạn điều tra thử:
+ Mục đích: Xác định mức độ rõ ràng của các câu hỏi, mức độ thu thập thông tin, ý nghĩa và độ tin cậy của bảng hỏi và chỉnh sửa và hoàn thiện bảng hỏi. + Khách thể điều tra thử: 30 trẻ tự kỷ và 5 giáo viên.
+ Hình thức điều tra thử: Điều tra bằng bảng hỏi, bảng đánh giá kĩ năng giao tiếp của trẻ tự kỷ và phỏng vấn.
+ Cách thức xử lý số liệu: Dữ liệu thu thập từ khảo sát thử được xử lý bằng chương trình SPSS, phiên bản 16.0. Chúng tôi sử dụng phương pháp phân tích hệ số Alpha của Cronbach phân tích độ tin cậy, đo độ giá trị của thang đo, mức độ ổn định của các biểu hiện của từng kỹ năng trong bảng hỏi. Trên
cơ sở hệ số Alpha tìm được, chúng tôi tiến hành điều chỉnh hoặc loại bỏ những biểu hiện trong từng kĩ năng được xem là có giá trị thấp.
- Giai đoạn điều tra chính thức:
+ Tiến hành đánh giá kĩ năng giao tiếp của trẻ tự kỷ, phát phiếu điều tra cho giáo viên, phỏng vấn 20 phụ huynh để thu thập thêm thông tin cho luận văn. + Thời gian tiến hành: từ tháng 11 năm 2014 đến tháng 1 năm 2015.
- Giai đoạn viết luận văn: Dựa trên những dữ liệu thu thập được từ giai đoạn điều tra chính thức, chúng tôi tiến hành phân tích, xử lý số liệu để lấy cơ sở hoàn thiện cho kết quả nghiên cứu của mình.
2.2. Phƣơng pháp nghiên cứu
2.2.1. Phương pháp nghiên cứu lý luận
- Mục đích nghiên cứu lý luận:
+ Tổng quan các nghiên cứu trong và ngoài nước về vấn đề có liên quan đến kĩ năng, kĩ năng giao tiếp, trẻ tự kỷ, kĩ năng giao tiếp của trẻ tự kỷ.
+ Hệ thống hóa một số lý luận cơ bản liên quan tới các khái niệm: kĩ năng, kĩ năng giao tiếp, trẻ tự kỷ, kĩ năng giao tiếp của trẻ tự kỷ. Bên cạnh đó, làm rõ các yếu tố tác động đến các kĩ năng này.
+ Xây dựng khung lý thuyết cho vấn đề nghiên cứu, từ đó xác lập quan điểm chỉ đạo việc nghiên cứu kĩ năng giao tiếp của trẻ tự kỷ.
- Nội dung nghiên cứu lý luận:
+ Phân tích, tổng hợp những công trình nghiên của các tác giả trong và ngoài nước về kĩ năng, kĩ năng giao tiếp, trẻ tự kỷ, kĩ năng giao tiếp của trẻ tự kỷ, chỉ ra những vấn đề còn tồn tại ở các nghiên cứu này để tiếp tục nghiên cứu. + Xác định các khái niệm công cụ và các vấn đề liên quan đến nghiên cứu. + Xác định nội dung nghiên cứu thực tiễn: dựa vào kết quả tổng hợp của phần lý thuyết, xác định các yếu tố cần khảo sát, nghiên cứu trong thực tiễn là: Xác định các biểu hiện của các kỹ năng giao tiếp của trẻ tự kỷ. Phân tích một số yếu tố tác động đến kĩ năng giao tiếp của trẻ tự kỷ.
- Cách thức nghiên cứu lý luận:
Phương pháp chủ yếu được sử dụng để nghiên cứu lý luận là phương pháp nghiên cứu văn bản tài liệu. Phương pháp này được thực hiện theo các bước: đọc, phân tích, tổng hợp, hệ thống hóa, khái quát hóa lý thuyết và công trình nghiên cứu của các tác giả trong và ngoài nước về các vấn đề liên quan đến kĩ năng, kĩ năng giao tiếp, trẻ tự kỷ, kĩ năng giao tiếp của trẻ tự kỷ.
Việc nghiên cứu lý luận còn được hỗ trợ bởi phương pháp chuyên gia nhằm tranh thủ ý kiến của các nhà chuyên môn có kinh nghiệm trong lĩnh vực tâm lý học và hoạt động thực tiễn để làm rõ thêm về các nội dung có liên quan đến kĩ năng, kĩ năng giao tiếp, trẻ tự kỷ, kĩ năng giao tiếp của trẻ tự kỷ.
2.2.2. Phương pháp quan sát
- Mục đích quan sát:Quan sát trực tiếp hoạt động giao tiếp của trẻ tự kỷ.
- Quan sát hoạt động (các giờ học, giờ chơi, giờ ngoại khóa, giờ ăn, giờ ngủ, giờ đón và trả trẻ) ở cơ sở trẻ theo học trong điều kiện bình thường có báo trước. Sau đó chúng tôi tiến hành thống kê và phân tích kết quả.
- Phương pháp quan sát này bổ trợ tích cực cho phương pháp điều tra bằng bảng hỏi khi tiến hành đánh giá kĩ năng giao tiếp của học sinh.
2.2.3. Phương pháp điều tra bằng bảng hỏi
+ Phiếu khảo sát dành cho giáo viên đang trực tiếp dạy trẻ tự kỷ gồm 21 câu hỏi nhằm thu thập thông tin và sự hiểu biết của họ về kĩ năng giao tiếp của trẻ tự kỷ. Cụ thể: Nhận thức của giáo viên về tầm quan trọng của việc phát triển kĩ năng giao tiếp đối với trẻ tự kỷ; Các biện pháp giáo viên đang sử dụng nhằm phát triển kĩ năng giao tiếp cho trẻ tự kỷ; Thuận lợi và khó khăn của giáo viên trong tổ chức các hoạt động nhằm phát triển kĩ năng giao tiếp cho trẻ tự kỷ; Các yếu tố ảnh hưởng tới kĩ năng giao tiếp của trẻ tự kỷ. Đối với bảng hỏi, chúng tôi đưa ra những câu hỏi mở xen kẽ với những câu hỏi đóng để khách thể không bị quá căng thẳng hoặc nhàm chán khi trả lời.
Chúng tôi phát phiếu cho giáo viên để giáo viên tự điền thông tin sau đó chúng tôi nhận lại phiếu. Để đảm bảo sự trung thực trong trả lời, giáo viên không cần ghi tên và thông tin cá nhân vào phiếu.
+ Bảng đánh giá kĩ năng giao tiếp của trẻ tự kỷ gồm 5 nhóm kĩ năng sau:
a. Nhóm kĩ năng 1: Tập trung chú ý
Nhóm kĩ năng này được đánh giá thông qua 5 kĩ năng: Lắng nghe người khác nói chuyện; Nhìn vào đối tượng giao tiếp; Tập trung vào chỉ dẫn của đối tượng giao tiếp; Nhìn vào đồ vật trong một thời gian ngắn; Tập trung vào một nhiệm vụ và lắng nghe được những hướng dẫn. Từng chỉ số được đánh giá theo 3 mức độ: 1 điểm ~ trẻ không thực hiện được kể cả khi có trợ giúp hoặc không chịu thực hiện; 2 điểm ~ trẻ thực hiện hay thực hiện đúng nhờ có sự trợ giúp (cầm tay trẻ cùng làm, gợi ý bằng cử chỉ hay lời nói: làm mẫu, nhắc bằng lời). 3 điểm ~ trẻ thực hiện hay thể hiện đúng mà không cần trợ giúp.
Người kiểm tra quan sát tương tác của giáo viên và trẻ tự kỷ trong các hoạt động trên lớp.
b. Nhóm kĩ năng 2: Bắt chước
Để đo được nhóm kĩ năng này, luận văn đã sử dụng 5 kĩ năng: Bắt chước hành động của người khác; Bắt chước âm thanh của người khác; Bắt chước lời nói của người khác; Bắt chước cử chỉ của người khác; Bắt chước điệu bộ của người khác (biểu lộ tình cảm). Mỗi chỉ số được đánh giá theo 3 mức độ như sau: 1 điểm ~ trẻ không thực hiện được kể cả khi có trợ giúp hoặc không chịu thực hiện; 2 điểm ~ trẻ thực hiện hay thực hiện đúng nhờ có sự trợ giúp (cầm tay trẻ cùng làm, gợi ý bằng cử chỉ hay lời nói: làm mẫu, nhắc bằng lời). 3 điểm ~ trẻ thực hiện hay thể hiện đúng mà không cần trợ giúp.
Chúng tôi quan sát hoạt động của giáo viên hướng dẫn cho cả lớp và hướng dẫn cho trẻ tự kỷ, xem trẻ có bắt chước được không và bắt chước được bao nhiêu hành động, lời nói?
c. Nhóm kĩ năng 3: Luân phiên
Để đo được nhóm kĩ năng này, chúng tôi đã sử dụng 5 kĩ năng: Đáp ứng yêu cầu của người khác; Chờ đến lượt mình khi hoạt động; Lần lượt thực hiện hành động trong hoạt động/ hội thoại; Lần lượt sử dụng đồ vật; Khởi đầu hội thoại và chờ người giao tiếp đáp lại.Đánh giá từng chỉ số theo 3 mức độ như sau: 1 điểm ~ trẻ không thực hiện được kể cả khi có trợ giúp hoặc không chịu thực hiện; 2 điểm ~ trẻ thực hiện hay thực hiện đúng nhờ có sự trợ giúp (cầm tay trẻ cùng làm, gợi ý bằng cử chỉ hay lời nói: làm mẫu, nhắc bằng lời);
3 điểm ~ trẻ thực hiện hay thể hiện đúng mà không cần trợ giúp.
Ở nhóm kĩ năng này phải dành thời gian công phu hơn, quan sát trong cả giờ học và giờ chơi của trẻ, giải thích cho trẻ quy luật trong quá trình tương tác để trẻ hiểu và chờ cho đến lượt của mình.
d.Nhóm kĩ năng 4: Hiểu ngôn ngữ
Để đo được nhóm kĩ năng này, luận văn đã sử dụng 5 kĩ năng: Hiểu chỉ dẫn bằng lời kết hợp với cử chỉ, hành động; Hiểu được những chỉ dẫn bằng lời nói; Hiểu tranh, đồ vật và chỉ vào tranh, đồ vật khi được nêu tên; Hiểu được các cử chỉ thể hiện cảm xúc; Hiểu tình huống chơi giả vờ đơn giản. Đánh giá từng chỉ số theo 3 mức độ như sau: 1 điểm ~ trẻ không thực hiện được kể cả khi có trợ giúp hoặc không chịu thực hiện; 2 điểm ~ trẻ thực hiện hay thực hiện đúng nhờ có sự trợ giúp (cầm tay trẻ cùng làm, gợi ý bằng cử chỉ hay lời nói: làm mẫu, nhắc bằng lời); 3 điểm ~ trẻ thực hiện hay thể hiện đúng mà không cần trợ giúp.
Kiểm tra khả năng hiểu của trẻ bằng cách giáo viên đưa ra những chỉ dẫn bằng hành động, cử chỉ, lời nói để xem trẻ có hiểu không, nếu trẻ hiểu được thì thực hiện hành động hoặc lời nói tương ứng với mỗi nội dung giao tiếp. Kiểm tra nhóm kĩ năng hiểu ngôn ngữ của trẻ bằng cách giáo viên giao tiếp, chơi, hoạt động với trẻ.
Chúng tôi sử dụng 5 kĩ năng để đo nhóm kĩ năng này: Đáp ứng với người lớn bằng cách nhìn mặt và quay theo tiếng động; Sử dụng cử chỉ/lời nói/hành động để chào, chia tay, cảm ơn, xin lỗi; Sử dụng cử chỉ/lời nói/hành động để yêu cầu, từ chối; Sử dụng cử chỉ/lời nói/hành động để đưa ra thông tin, trả lời câu hỏi; Sử dụng cử chỉ/lời nói/hành động để thu hút sự chú ý, duy trì giao tiếp. Đánh giá từng chỉ số theo 3 mức độ như sau: 1 điểm ~ trẻ không thực hiện được kể cả khi có trợ giúp hoặc không chịu thực hiện; 2 điểm ~ trẻ thực hiện hay thực hiện đúng nhờ có sự trợ giúp (cầm tay trẻ cùng làm, gợi ý bằng cử chỉ hay lời nói: làm mẫu, nhắc bằng lời); 3 điểm ~ trẻ thực hiện hay thể hiện đúng mà không cần trợ giúp.
Kiểm tra khả năng sử dụng ngôn ngữ chính là kĩ năng sử dụng các phương tiện giao tiếp bằng cách giáo viên đưa những yêu cầu hoặc đặt trong những tình huống có vấn đề để trẻ thực hiện. Kiểm tra kĩ năng sử dụng ngôn ngữ của trẻ bằng cách giáo viên giao tiếp với trẻ.
2.2.4. Phương pháp phỏng vấn
- Mục đích: thu thập thêm thông tin để bổ sung định tính cho các thông tin đã thu được ở phương pháp điều tra bằng phiếu hỏi đối với giáo viên và phương pháp quan sát trên học sinh.
- Khách thể: phỏng vấn 20 phụ huynh có con tự kỷ đang theo học tại hai trung tâm.
- Nội dung: phỏng vấn về kĩ năng giao tiếp của trẻ tự kỷ; khó khăn trong giao tiếp của các em; các yếu tố ảnh hưởng tới kĩ năng giao tiếp của các em.
- Nguyên tắc phỏng vấn: phỏng vấn được tiến hành trong không khí thoải mái, cởi mở và tin cậy. Phụ huynh tự do trình bày về vấn đề mà người phỏng vấn đặt ra. Việc phỏng vấn thường bắt đầu bằng câu hỏi mở về những vấn đề chung nhất để kích thích tư duy của phụ huynh.
- Cách tiến hành: thời gian và địa điểm phỏng vấn được sắp xếp linh hoạt, thuận lợi (phỏng vấn vào cuối buổi chiều, khi phụ huynh đi làm về).
2.2.5. Phương pháp thống kê toán học
Chúng tôi sử dụng phương pháp xử lý số liệu theo chương trình SPSS phiên bản 16.0 nhằm đánh giá tần suất, điểm trung bình, và độ lệch chuẩn. - Cách tính toán điểm số của các phần trong bảng tiêu chí đánh giá KNGT của