6. Tổng quan tài liệu
3.2. BỐI CẢNH KINH TẾ XÃ HỘI VÀ CÁC VẤN ĐỀ VỀ DINH DƢỠNG
DƢỠNG TRẺ EM TRONG 10 NĂM TỚI
3.2.1. Bối cảnh
Bƣớc vào thập kỷ thứ hai của thế kỷ 21, nƣớc ta đối mặt với nhiều cơ hội và thách thức. Nền kinh tế đất nƣớc tiếp tục tăng trƣởng. Xu thế hội nhập kinh tế và toàn cầu hóa đã mở rộng các cơ hội phát triển cho hầu hết các lĩnh vực của kinh tế xã hội, nhất là phát triển khoa học và công nghệ. Nhờ áp dụng tiến bộ vào ngành nông nghiệp, chúng ta đã thu đƣợc nhiều thành tựu trong địa hạt sản xuất lƣơng thực. Chúng ta không những có đủ gạo ăn mà còn xuất khẩu, những nạn đói khủng khiếp nhƣ trong lịch sử cũng không còn nữa. Tỷ lệ hộ nghèo, đặc biệt là hộ nghèo đói lƣơng thực đã giảm mạnh. Trình độ học vấn của nhân dân ta càng ngày càng tiến bộ và tỷ lệ ngƣời dân biết đọc, biết viết luôn duy trì ở mức cao.
Phù hợp với xu hƣớng chung của các nƣớc đang phát triển trên thế giới xem việc hạ thấp và thanh toán các bệnh do nguyên nhân thiếu dinh dƣỡng là những mục tiêu quan trọng và cấp bách. Nƣớc ta đã triển khai tích cực các chƣơng trình cải thiện dinh dƣỡng của nhân dân, trƣớc hết là bà mẹ và trẻ em. Một dấu mốc quan trọng là ngay từ năm 1993, thủ tƣớng Chính phủ đã quyết định chƣơng trình phòng chống SDD trẻ em là Chƣơng trình Quốc gia và giao cho ủy ban bảo vệ và chăm sóc trẻ em chủ trì phối hợp với Bộ Y tế triển khai thực hiện.
Quyết sách đó đƣợc bắt nguồn từ thực tiễn dinh dƣỡng đáng báo động của nƣớc ta. Sự phát triển của trẻ em chịu tác động của nhiều yếu tố. Quá trình tƣơng tác đó chịu tác động liên tục giữa một bên là yếu tố nội tại tức là bẩm sinh có tính chất di truyền và một bên là các yếu tố môi trƣờng sống có ảnh
hƣởng mạnh đến sự phát triển của cơ thể. Một trong những yếu tố môi trƣờng đó là vấn đề dinh dƣỡng. Dinh dƣỡng cân đối, hợp lý sẽ cung cấp chất liệu cần thiết cho sự phát triển kể cả trong thời kỳ thai nghén, sơ sinh cũng nhƣ sự phát triển sau này của trẻ.
Nƣớc ta đã đạt đƣợc nhiều thành tựu về cải thiện tình trạng dinh dƣỡng nhân dân. Tỷ lệ suy dinh dƣỡng trẻ em và bà mẹ đã giảm đáng kể và bền vững, hiểu biết của ngƣời dân về dinh dƣỡng hợp lý đã đƣợc cải thiện. Tình hình an ninh LTTP đƣợc cải thiện rõ rệt, bữa ăn của nhân dân phong phú hơn về số lƣợng và chất lƣợng. Nhiều bằng chứng thuyết phục cho thấy tầm vóc ngƣời Việt Nam đang đƣợc cải thiện.
Bên cạnh những thuân lợi và cơ hội kể trên, trong những năm sắp tới, có nhiều vấn đề ảnh hƣởng đến tình trạng và công tác dinh dƣỡng nƣớc ta phải đối mặt, đó là:
- Những yếu tố bất bình đẳng đi cùng với mặt trái của toàn cầu hóa có chứa đựng, gây khó khăn cho Việt Nam, bao gồm những thách thức liên quan đến lƣơng thực thực phẩm.
- Làn sóng đô thị hóa trên diện rộng cũng làm nảy sinh nhiều bất cập về hệ sinh thái, về mặt xã hội, và sản xuất. Đô thị hóa làm phân hóa giàu nghèo tăng lên, đồng thời làm giảm diện tích canh tác của các hộ gia đình nông dân, vốn chiếm tỷ lệ lớn trong dân cƣ nƣớc ta. Bên cạnh đó, lối sống và cách ăn uống truyền thống cũng bị thay đổi bởi những loại thức ăn nhƣ thực phẩm ăn nhanh, thực phẩm chế biến sẵn chứa nhiều chất béo, đƣờng ngọt.
- Những nguy cơ về dịch bệnh và mất an ninh lƣơng thực nghiêm trọng bởi nƣớc ta là một trong 5 nƣớc chịu ảnh hƣởng nặng nề của biến đổi khi hậu toàn cầu, hàng năm phải đối phó với nhiều loại hình thiên tai nhƣ bão, lũ quét, lụt, hạn hán, triều cƣờng dâng cao dẫn đến.
- Vấn đề tăng dân số cũng đặt ra những áp lực lớn cho phát triển. Vấn đề đảm bảo đủ lƣợng lƣơng thực thực phẩm, cùng với các dịch vụ về chăm sóc sức khỏe và dinh dƣỡng cho dân số nƣớc ta dự kiến đến năm 2020 sẽ có khoảng 115 triệu ngƣời nên cần đƣợc quan tâm.
- Khi Việt Nam ra khỏi nhóm nƣớc đang phát triển có thu nhập thấp, sẽ mất nguồn viện trợ và vốn vay hỗ trợ phát triển chính thức của quốc tế cho chƣơng trình dinh dƣỡng.
3.2.2. Các vấn đề dinh dƣỡng cần giải quyết
- Suy dinh dƣỡng ở trẻ em vẫn còn ở mức cao đặc biệt là suy dinh dƣỡng thấp còi, ảnh hƣởng đến tầm vóc trẻ em Việt Nam.
- Cải thiện khẩu phần ăn thực tế, nâng cao hiểu biết của ngƣời dân và hƣớng dẫn thực hành dinh dƣỡng hợp lý.
- Cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và môi trƣờng, nhất là vệ sinh môi trƣờng, nguồn nƣớc sạch và các điều kiện sống khác.
- Dinh dƣỡng học đƣờng chƣa đƣợc quan tâm và đầu tƣ đúng mức ảnh hƣởng đến sự phát triển về chiều cao ở trẻ, đặc biệt đối với những trẻ bị suy dinh dƣỡng thấp còi khi nhỏ.
- Mạng lƣới triển khai các hoạt động dinh dƣỡng vẫn còn chƣa đồng bộ. Đội ngũ cán bộ làm công tác dinh dƣỡng ở cộng đồng và bệnh viện còn yếu về chất lƣợng và thiếu về số lƣợng.